2021年山西省朔州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)

2021年山西省朔州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護(hù)理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

2.關(guān)于開放性骨折，下列哪項不對

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開放性骨折

C.開放性骨折感染危險大

D.開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折

3.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項增加對本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

4.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

5.原位癌是指

A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌

6.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

7.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)高壓的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價值

D.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一

8.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

9.低鹽飲食每日進(jìn)食鹽量應(yīng)低于

A.1g/dB.2g/dC.3g/dD.4g/dE.5g/d

10.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

11.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項不妥A.是一種化學(xué)精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

12.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

13.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2～3gC.5gD.6gE.8g

14.下述哪項胎心屬于異常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

15.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

16.手術(shù)切除機(jī)會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

17.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

18.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險分級屬于

A.一級（低度危險組）B.二級（中度危險組）C.三級（高度危險組）D.三級（中度危險組）E.以上都不是

19.該運動員的骨折原因?qū)儆?/p>

A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病

20.新生兒生理性體重下降幅度一般不超過

A.8%B.9%C.10%D.15%E.20%

二、2.填空題(5題)21.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（）臥位。

22.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗。

25.交叉配血試驗包括()和()交叉配血。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應(yīng)激試驗，孕婦家屬擔(dān)心檢查項目影響健康。護(hù)士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

27.患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病是()。A.大腸埃希菌B.破傷風(fēng)桿菌C.真菌D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌

28.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.年齡脈狹窄

29.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是

A.意識喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，發(fā)作時患者停止當(dāng)時活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，也可有簡單的自主活動

B.每天只發(fā)作一次

C.有自覺癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然

D.緊握手中持物

E.事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，對發(fā)作有記憶

30.支氣管擴(kuò)張常見病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核

31.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

32.患者，男，67歲。突然意識喪失，血壓測不出，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)視為心室顫動。此時應(yīng)采用最有效的治療是

A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律D.靜注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

33.慢性胃炎常見的病原菌是A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體

34.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點，正確的護(hù)理措施是A.不必處理B.用力擦凈C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無菌針頭挑破

35.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及

A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟

36.患者男，45歲，從事倉庫保管員20年，雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起，迂曲，呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張，其病因不包括

A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

37.

38.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

39.冠心病患者更易發(fā)生心絞痛的天氣是

A.大風(fēng)B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.陰雨

40.患者，男，67歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A.出現(xiàn)心律失常B.胸痛2小時內(nèi)基本消失C.血清心肌酶峰值提前D.心電圖抬高ST段回降>50%E.冠脈造影示閉塞動脈再通

41.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴(kuò)張C.腎實質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

42.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.胃黏液分泌減少C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接損傷作用

43.患者男，34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體

B.患者免疫力低下

C.破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

44.產(chǎn)褥期變化最大的器官是

A.乳房B.外陰C.陰道D.子宮E.輸卵管

45.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.B慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，在護(hù)理過程中防止患者呼吸道感染是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

2.E骨折端與外界直接相通才屬于開放性骨折。

3.A

4.C門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴(yán)重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

5.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸潤僅限于粘膜及粘膜下層者。③某些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細(xì)胞異常增生，具有惡性變傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。

6.B

7.E顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，其中視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。

8.D從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

9.B

10.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

11.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收。

12.E關(guān)節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

13.B正常成人每日需氯化鈉5～9g，氯化鉀2～3g，葡萄糖100～150g以上。

14.A胎心大于160/min或小于120/min均為異常。

15.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險。

16.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術(shù)切除機(jī)會最多。

17.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

18.B

19.B因運動過猛導(dǎo)致肌緊張造成撕脫性骨折為間接暴力引起骨折。

20.C新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右，恢復(fù)到出生時體重。

21.左側(cè)

22.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.過敏史用藥史家族史

25.直接；間接直接；間接

26.B

27.D抗酸桿菌涂片及培養(yǎng)可用于判定是否有活動性結(jié)核分枝桿菌感染、其他分枝桿菌感染、或是否為其他原因引起的結(jié)核樣癥狀，結(jié)合題干信息可知致病菌為結(jié)核桿菌。

28.D

29.A失神發(fā)作：意識喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，每天發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次，無自覺癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然，發(fā)作時患者停止當(dāng)時活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，也可有簡單的自主活動，手中持物可跌落，事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，對發(fā)作無記憶。

30.C急性呼吸道感染不會引起支氣管擴(kuò)張。

31.D

32.C

33.A大規(guī)律：凡是胃?。ㄎ秆?、胃潰瘍、胃癌），最相關(guān)的細(xì)菌均為幽門螺桿菌。

34.A本題考查正常新生兒的護(hù)理。新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點稱上皮珠，俗稱“馬牙子”，是由上皮細(xì)胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失，不必處理。

35.C咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽到胸膜摩擦音；病變累及臟層胸膜時沒有疼痛；病變累及胃和肝臟時疼痛部位在腹部。

36.D

37.D

38.D

39.D

40.E

41.B

42.D應(yīng)激等精神因素可引起大腦皮質(zhì)功能紊亂，使迷走神經(jīng)和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使?jié)冃纬伞?/p>

43.D

44.D

45.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、