2022-2023年江西省吉安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年江西省吉安市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是

A.滲出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.膿性液

2.下列哪一項(xiàng)不是引起疼痛的因素A.A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個(gè)人心理因素E.注意力的影響

3.消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是

A.幽門螺旋桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護(hù)作用減弱

D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

4.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好()

A.72小時(shí)內(nèi)B.36小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)

5.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補(bǔ)液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補(bǔ)液治療

6.新生兒乳房腫大或乳汁分泌自然消退的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

7.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴結(jié)D.扁骨E.長(zhǎng)骨的骺端

8.病人入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

9.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分級(jí)屬于

A.一級(jí)（低度危險(xiǎn)組）B.二級(jí)（中度危險(xiǎn)組）C.三級(jí)（高度危險(xiǎn)組）D.三級(jí)（中度危險(xiǎn)組）E.以上都不是

10.正常小兒開始出恒牙的時(shí)間，為下列哪一年齡階段

A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.8歲

11.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

12.二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是

A.肺淤血B.下肢靜脈淤血C.肺動(dòng)脈淤血D.血管本身病變E.房顫易致栓子

13.女，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(＋)，胎心112/min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A.A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

14.人工流產(chǎn)后發(fā)生的閉經(jīng)首先考慮是（）。

A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.中樞性閉經(jīng)

15.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

16.目前宮頸炎常見病原體為A.A.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、白念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

B.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、棒狀桿菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

C.葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

D.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原體

E.葡萄球菌、大腸桿菌、白念珠菌、腸球菌、棒狀桿菌、沙眼衣原體

17.男性，8歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A.A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

18.學(xué)齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

19.不屬于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素B12缺乏原因的是

A.A.攝人不足B.需要量增加C.吸收障礙D.轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E.藥物影響

20.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

22.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

23.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

24.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

25.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)第3天，自訴連續(xù)2天發(fā)熱，汗多，伴下腹陣痛，身體評(píng)估：體溫37．5℃，子宮底臍下4指，無壓痛，會(huì)陰傷口無腫脹及壓痛，惡露暗紅、腥味，雙乳脹、有硬結(jié)。該產(chǎn)婦腹痛的原因是

A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.宮頸炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.產(chǎn)后尿潴留E.附件炎

27.嬰幼兒易出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)等骨髓外造血，其原因是

A.骨髓造血功能尚不成熟

B.骨髓造血器官功能活躍

C.缺乏紅骨髓

D.缺乏黃骨髓，造血儲(chǔ)備能力很小

E.紅骨髓過多，造血儲(chǔ)備能力很大

28.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因?yàn)殡缰剖澄镏泻蠥.亞硝酸鹽B.黃曲霉素C.偶氮苯類物質(zhì)D.較高的鐵E.較高的苯

29.

30.膽汁的3種主要成分是

A.膽固醇、膽色素、膽鹽B.膽鹽、鈣鹽、膽固醇C.膽固醇、磷脂、膽鹽D.膽色素、膽鹽、磷鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇

31.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)A.腦膿腫B.肺炎C.體格發(fā)育障礙D.腦血栓形成E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

32.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于

A.房間隔缺損B.左心室肥大C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

33.晚期肝硬化最常見的死亡原因是

A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征

34.小兒高熱驚厥常見的病因是（）。

A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)占位性病變C.顱外感染D.低鈣血癥E.脫水

35.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是

A.2～3小時(shí)B.6～10小時(shí)C.12～24小時(shí)D.36～40小時(shí)E.48～72小時(shí)

36.婦科門診，某已婚婦女自訴：近半年來月經(jīng)提前，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，還出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血，早晨自己可摸到腹部有一塊狀物，經(jīng)婦科檢查，一般考慮為

A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮內(nèi)膜異位癥

37.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括

A.肺表面活性物質(zhì)減少

B.腎小球?yàn)V過率明顯下降

C.心肌局灶性缺血

D.肝kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)

E.腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低

38.當(dāng)肝硬化患者腹水呈血性時(shí)，應(yīng)首先考慮合并

A.腹腔內(nèi)有出血點(diǎn)B.癌變C.肝腎綜合征D.門靜脈血栓形成E.肝臟破裂

39.

第

64

題

關(guān)于肺結(jié)核的發(fā)病因素，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）

40.植皮術(shù)中最常用的皮片是

A.刃厚皮片B.中厚皮片C.點(diǎn)狀皮片D.全厚皮片E.含真皮下血管網(wǎng)皮片

41.患者，男，67歲。突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)視為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是

A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律D.靜注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

42.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.前庭大腺癌E.外陰癌

43.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進(jìn)食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

44.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A.感染B.精神異常C.免疫功能失常D.飲食不規(guī)律E.長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物

45.

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.B肝硬化腹水多為漏出液，主要由于門靜脈壓力增高，使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔，以及與血清白蛋白降低、肝淋巴液生成過多等因素有關(guān)。

2.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個(gè)人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

3.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致

4.D

5.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

6.E

7.A胚胎早期，肝、脾為機(jī)體的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成為主要的造血器官，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，已停止造血的肝、脾又可恢復(fù)造血功能，成為骨髓外造血的場(chǎng)所。

8.E

9.B

10.D6歲左右萌出第一顆恒牙；6～12歲階段乳牙逐個(gè)被同位恒牙替換，其中第l、2雙尖牙代替第1、2乳磨牙，此期為混合牙列期；12歲萌出第二恒磨牙；17～18歲萌出第三恒磨牙(智齒)。

11.A

12.E二尖瓣狹窄患者往往伴有房顫，房顫時(shí)由于缺乏心房收縮，血液淤積于右房，易致血栓形成，卒中的危險(xiǎn)性增加。二尖瓣狹窄伴有房顫的患者山栓脫落也可導(dǎo)致周圍動(dòng)脈栓塞。故二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是伴房顫后所致的血栓形成。

13.E孕35周，陰道少量出血伴有劇烈腹痛，檢查子宮硬如板狀，壓痛(＋)，胎心112/min，胎位未觸清，考慮為胎盤早剝。前置胎盤陰道出血無腹痛，胎位清楚。

14.A人工流產(chǎn)后發(fā)生的閉經(jīng)可能因刮宮過度造成子宮內(nèi)膜損傷或粘連。

15.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

16.C子宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。

17.C蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由各種原因所致出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔的總稱，最常見的病因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤破裂。

18.D

19.E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血中維生素缺乏的原因有攝入不足、需要量增加、吸收障礙、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。

20.C

21.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

22.ABO；Rh

23.5°

24.新鮮出血

25.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

26.C產(chǎn)褥期表現(xiàn)正常，早期疼痛多為產(chǎn)后宮縮痛，有利于子宮復(fù)舊。

27.D由于黃骨髓有潛在的造血功能，而嬰幼兒缺乏黃骨髓，造血潛力差，需要造血增加時(shí)則出現(xiàn)骨髓外造血。

28.A亞硝酸鹽屬于化學(xué)物質(zhì)，是化學(xué)致癌因子，腌制食物中含有亞硝酸鹽，吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系。

29.D

30.C

31.B左心功能不金出現(xiàn)呼吸困難是由于肺淤血導(dǎo)致。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生，從而影響肺泡壁毛細(xì)血管的氣體交換及妨礙肺的正常擴(kuò)張與收縮，引起通氣與換氣功能障礙，反射性刺激和興奮呼吸中樞，患者因此感覺呼吸費(fèi)力。

32.D

33.C

34.C高熱驚厥是小兒時(shí)期最常見的抽搐，大多由于各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見，即顱外感染。見于感冒等疾病初期，體溫驟然上升時(shí)，又稱熱性驚厥。熱性驚厥不包括腦炎、腦膜炎發(fā)熱時(shí)并存的抽搐。

35.E

36.B子宮肌瘤使子宮黏膜面積增大，子宮收縮不良，或子宮黏膜增生過長(zhǎng)，使月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，不規(guī)則陰道出血，膀胱充盈時(shí)大肌瘤可在下腹部捫及塊狀物。

37.E

38.B

39.E

40.B

41.C

42.A婦科惡性腫瘤主要包括卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌，死亡率最高的是卵巢癌。

43.D

44.C

45.C

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。47.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺