2021年山西省大同市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）

2021年山西省大同市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.淺二度燒傷的深度達(dá)

A.角質(zhì)層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

2.用高壓氧倉治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

3.患者，男性，60歲，因咳嗽、活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸液常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后2個(gè)月，胸液仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施是

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢

E.胸部CT檢查

4.有關(guān)直腸癌的描述不正確的是

A.消化道第2位的惡性腫瘤

B.發(fā)病與遺傳因素有關(guān)

C.臨床以潰瘍型多見

D.腫塊型惡性程度較高，預(yù)后較差

E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑

5.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復(fù)期E.前驅(qū)期

6.羊水量最多在妊娠何時(shí)

A.38～40周B.20～26周C.26～28周D.30～34周E.36～38周

7.通過“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是A.A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問題

8.乳果糖治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

9.在胸部損傷中，哪種損傷最為常見（）。

A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.血?dú)庑谽.創(chuàng)傷性窒息

10.小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

11.高鉀血癥較低鉀血癥更危險(xiǎn)的原因是（）。

A.無尿B.軟癱C.酸中毒D.心跳驟停E.呼吸肌無力

12.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

13.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A.骨折復(fù)位作用B.骨折固定作用C.防止骨質(zhì)脫鈣D.矯正畸形E.解除肌肉痙攣

14.心尖區(qū)舒張期雜音的原因是

A.A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.心包炎E.二尖瓣關(guān)閉不全

15.以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適于該患兒

A.物理降溫

B.對(duì)患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)

C.室內(nèi)濕度宜在60%左右

D.保持呼吸道通暢，更換體位，定時(shí)超聲霧化

E.給予鎮(zhèn)咳藥

16.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

17.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠期高血壓疾病B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

18.斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確()

A.注意有無休克及腎功能衰竭發(fā)生

B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物

C.患肢抬高超過心臟平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痙攣

E.肢體水種可作順向按摩

19.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

20.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進(jìn)C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

二、2.填空題(5題)21.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

22.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

23.TAT過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

24.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.引起慢性胃炎常見的細(xì)菌是（）。

A.沙門菌B.大腸桿菌C.嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌

27.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

28.

29.注意缺陷多動(dòng)障礙的病因是

A.病因不明確B.與受驚有關(guān)C.與遺傳有關(guān)D.與環(huán)境有關(guān)E.與教育有關(guān)

30.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

31.患者男，40歲。由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液露出是通過

A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.乳突氣房E.硬腦膜破裂口

32.患者，女，28歲。結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)43天，近1周自覺乳房脹痛，尿妊娠試驗(yàn)陽性，基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)28天。最可能的診斷為

A.子宮性閉經(jīng)B.早期妊娠C.月經(jīng)前期D.卵巢早衰E.垂體性閉經(jīng)

33.肺癌多發(fā)生于

A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.40歲以下的男性D.40歲以下的女性E.青年男女

34.下列哪項(xiàng)不屬于引起充血性心衰的誘發(fā)因素

A.呼吸道感染B.輸液過多過快C.情緒激動(dòng)D.攝入鈉鹽過多E.重度二尖瓣狹窄

35.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

36.初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2小時(shí)胎兒還未娩出，稱為A.第二產(chǎn)程延長B.潛伏期延長C.胎盤滯留D.滯產(chǎn)E.活躍期延長

37.問世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是A.復(fù)方短效口服避孕藥B.長效口服避孕藥C.長效避孕針D.速效避孕藥E.外用避孕藥

38.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

39.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養(yǎng)失調(diào)

40.食管癌最好發(fā)的部位是

A.食管與胃交界處B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

41.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在

A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.1歲D.2歲E.4歲

42.與胎盤早剝發(fā)生有關(guān)的可能因素是

A.前置胎盤B.臍帶過長C.胎死宮內(nèi)D.血管病變E.胎盤老化

43.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

44.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

45.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計(jì)算方法是

A.月齡-(2～4)B.月齡-(4～6)C.月齡-(2～8)D.月齡-(2～10)E.月齡-(6～12)

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.B

2.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

3.D胸腔積液的病因診斷。該患者為滲出性胸膜炎，老年男性，抗結(jié)核治療無效，首先排除癌性胸水，所以應(yīng)做胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢。

4.D腫塊型特點(diǎn)是腫瘤向腸腔內(nèi)生長，呈菜花狀，惡性程度較低。

5.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時(shí)間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

6.E羊水逐漸增多，于36～38周達(dá)最高，隨后逐漸減少。

7.B

8.D

9.A

10.B

11.D

12.EOT做皮內(nèi)注射，一般先以1:2000濃度開始，在受試者前臂側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi)注射0.1ml(相當(dāng)于結(jié)核素10U)，經(jīng)48～72h觀察結(jié)果。

13.C牽引的作用包括骨折和脫位的復(fù)位和固定、矯形治療、緩解肌肉痙攣、肢體制動(dòng)、減輕疼痛、預(yù)防畸形和病理性骨折，與防止骨質(zhì)脫鈣無關(guān)。

14.B二尖瓣狹窄時(shí)心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音。

15.E

16.B本題考查常用肝功能檢查。

17.B胎盤早剝臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)下腹劇痛難忍，煩躁不安、呼叫、呼吸、脈搏加快。

18.C

19.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

20.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

21.藍(lán)；紅；黑藍(lán)；紅；黑

22.柏油樣白陶土

23.150U

24.D

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.E慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。導(dǎo)致慢性胃炎最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染。

27.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

28.D

29.A

30.E

31.E

32.B

33.A

34.E

35.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

36.A

37.A復(fù)方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成，是問世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物，按時(shí)服用者避孕率可達(dá)99.95％。

38.B乙肝與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切。

39.A

40.E

41.E

42.D

43.C

44.D腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血，常因失血發(fā)生休克。

45.B

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長,并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

47.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及