2021年廣東省河源市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021年廣東省河源市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

2.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

3.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

4.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

5.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

6.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是（）A.A.完全依靠外力做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動(dòng)

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)

E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

7.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

8.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進(jìn)行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

9.患者男性，37歲?；顒?dòng)后突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

10.燒傷后形成的焦痂進(jìn)入組織溶解期的時(shí)間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

11.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

12.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

13.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

14.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

15.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

二、A1/A2(20題)16.患者男，65歲。自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是（）A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

17.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

18.患者男，47歲，肝癌早期行肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時(shí)

C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理

E.鼓勵(lì)患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動(dòng)

19.初產(chǎn)婦，24歲，臨產(chǎn)10小時(shí)。查體：宮口開大7cm，胎心142/分，胎膜未破。護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

20.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

21.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是（）A.咳嗽B.咳痰C.交替脈D.肝大E.肺部濕啰音

22.在營(yíng)養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理要點(diǎn)，下列選項(xiàng)不對(duì)的是（）A.無菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

23.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失

24.急性腦血管病在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

25.葡萄胎患者清宮術(shù)前不需準(zhǔn)備的物品是（）A.配血備用B.搶救藥品及物品C.雌激素D.催產(chǎn)素E.大號(hào)吸管

26.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有（）A.肝腫大B.脾腫大C.周圍靜脈壓升高D.下肢水腫E.腹水

27.男性，48歲，心絞痛病史3年，運(yùn)動(dòng)時(shí)突然感到心前區(qū)悶痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分鐘后出現(xiàn)頭暈、心悸，應(yīng)馬上采?。ǎ〢.吸氧B.立即平臥C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不動(dòng)E.舌下含服硝酸甘油0.3mg

28.注意缺陷多動(dòng)障礙，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護(hù)理

B.對(duì)破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

29.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)（）A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談

30.對(duì)瘢痕性幽門梗阻患者最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是（）A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.補(bǔ)堿性藥D.每晚溫鹽水洗胃E.備血、皮試

31.普通感冒的主要臨床表現(xiàn)是（）A.喉炎癥B.肺泡炎癥C.胸膜炎癥D.支氣管炎癥E.鼻咽部炎癥

32.患者男，38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后，發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石，擬行再次碎石，應(yīng)在（）

A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后

33.患兒，男，3個(gè)月。出生后3個(gè)月開始哭鬧時(shí)有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

34.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

35.對(duì)頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

參考答案

1.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

2.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。

3.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

4.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

5.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

6.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

7.E

8.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

9.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點(diǎn)是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時(shí)可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時(shí)沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

10.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進(jìn)入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個(gè)高峰。

11.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

12.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對(duì)充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

13.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

14.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

15.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

16.D

17.B

18.A

19.D

20.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺癥狀、情緒反應(yīng)、生命體征、神志及血小板計(jì)數(shù)的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計(jì)數(shù)＜20×109時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免外傷。

21.D右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征，表現(xiàn)為肝大、頸靜脈怒張等。

22.B

23.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復(fù)。

24.A

25.C

26.C右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。

27.B

28.B本病用精神興奮劑有一定療效，從小劑量開始，定期監(jiān)測(cè)患兒癥狀及藥物副作用。對(duì)破壞行為要嚴(yán)加制止，但要注意方法。

29.DAE兩項(xiàng)，咳嗽、交談可使咳血癥狀加重；B項(xiàng)，大咯血病人不應(yīng)屏氣，否則會(huì)誘發(fā)喉頭痙攣，使血液引流不暢形成血塊，導(dǎo)致窒息；C項(xiàng)，小量咯血病人宜進(jìn)食少量溫、涼流質(zhì)食物，大咯血病人應(yīng)禁食；D項(xiàng)，小量咯血病人以靜臥休息為主，大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，盡量避免搬動(dòng)病人。

30.D瘢痕性幽門梗阻患者術(shù)前3d每晚用溫鹽水洗胃，可減輕胃壁水腫，有利于吻合口愈合。

31.E普通感冒起病急，屬于最常見的上呼吸系統(tǒng)感染性疾病，臨床