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文檔簡介
2022-2023年寧夏回族自治區(qū)固原市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.患者女性,60歲?;几哐獕盒呐K病15年,近半年病人體力活動明顯受限,稍事活動即可引起呼吸困難、心悸,該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級
2.輕度乳腺炎喂奶時正確的護理()A.A.喂奶時冷敷和按摩
B.喂奶時熱敷和按摩
C.喂奶時使用拍打法
D.喂奶時使用抖動法
E.喂奶時使用電動按摩器
3.患者男性,原有慢支、阻塞性肺氣腫,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側胸痛后呼吸困難加劇,患側胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失??赡馨l(fā)生了()A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折
4.患者,男性,45歲,腹股溝斜疝修補術后,下列健康教育中不正確的是
A.3個月內避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便
5.法洛四聯癥一般不會發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫
6.絨毛膜癌手術治療的目的是()A.A.切除殘存病灶B.預防出血C.預防子宮穿孔D.預防感染E.縮短化療時間
7.疑有乳管內乳頭狀瘤者,首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波
8.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
9.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚
10.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術的術后護理,下列說法不正確的是()A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.保持呼吸道的通暢
C.給予便于吞咽的微溫的流質飲食
D.停止使用復方碘化鉀溶液
E.活動時固定頸部減少活動
11.蛛網膜下腔出血患者不應出現A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側肢體癱瘓E.劇烈頭疼
12.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴重時可出現惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
13.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是()A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌
14.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細胞白血病,給予羥基脲治療,以下護理不妥的是()A.A.囑患者取右側臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml
C.定期復查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染
15.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在()A.A.12小時之內B.24小時之內C.48小時之內D.6小時之內E.36小時之內
二、A1/A2(20題)16.手術前呼吸道的準備,不正確的是()A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術者訓練胸式呼吸D.進行深呼吸訓練E.有效排痰的訓練
17.屬于無排卵型功血的臨床表現是()
A.經血量多B.月經周期縮短C.月經周期正常,經期延長D.月經周期紊亂,月經量少E.經期長短不一,出血量時多、時少
18.患兒,3歲,診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護士查房時發(fā)現其意識不清,面色蒼白,脈搏緩慢,呼吸暫停,手足濕冷?;純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況()A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥
19.腹腔鏡膽囊切除術的適應證是
A.膽道蛔蟲病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結石合并膽腸瘺
20.對妊娠合并心臟病孕婦的護理,不正確的是
A.限制食鹽攝入B.左側臥位C.嚴密監(jiān)測心功能D.產程中增加產科檢查次數E.產后出血多時,可用縮宮素
21.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天
22.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
23.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛
24.關于正常足月新生兒護理內容,下列正確的是()。A.為防止溢乳,哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥
B.母乳喂養(yǎng)者應定時哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黃疸出現過早、程度重,為病理性黃疸
E.新生兒乳腺腫大應擠出乳汁
25.對原發(fā)性高血壓健康教育的內容不正確的是()A.注意休息,避免過勞
B.緩解期適當活動,控制體重
C.定期測量血壓
D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
E.血壓高時服藥,血壓不高時刻暫不服藥
26.下腹手術備皮范圍哪項不正確()
A.上自乳頭水平B.下至大腿上1/3前內側的皮膚C.兩側至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10~15cm
27.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫(yī)師停藥的情況是()
A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h
28.患者,男性,45歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法,下列護理不正確的是()A.收縮壓<70mmHg,呼吸不規(guī)則,應終止冬眠療法
B.終止時,先停物理降溫,再停冬眠藥物
C.維持電解質及酸堿平衡
D.物理降溫后用冬眠藥物
E.單人房間,室溫18~20℃
29.患者男,42歲。以肺癌入院。查體:頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了()A.氣道B.食管C.喉返神經D.上腔靜脈E.臂叢神經
30.腸梗阻非手術治療期間,梗阻解除的標志是()A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失
31.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫
32.應用胰島素的護理,不妥的是
A.未開封的胰島素可保存在4℃~8℃的冰箱保鮮層中
B.使用時應注意劑量換算
C.抽藥時避免震蕩
D.兩種胰島素混用時,應先抽魚精蛋白鋅胰島素,再抽正規(guī)胰島素
E.胰島素常采用皮下注射法
33.屬于骨折早期并發(fā)癥的是()A.血管神經損傷B.關節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合
34.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現是()A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長
35.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于()。A.疝環(huán)大小B.疝內容物能否回納C.疝內容物多少D.有無腸梗阻表現E.疝內容物有無血運障礙
參考答案
1.D心功能Ⅲ級病人表現為體力活動明顯受限,稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。
2.B該產婦患有乳腺炎,輕度時喂奶前熱敷乳房4~6分鐘并按摩乳房,由乳房外側向乳頭方向環(huán)行按摩。
3.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現,該患者在劇咳后突然出現胸痛,呼吸困難加劇,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,符合自發(fā)性氣胸的表現。
4.E腹股溝疝術后應逐漸增加活動量,3月內避免重體力勞動或提舉重物,避免腹內壓升高的因素,定期復查和隨診。
5.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)生肺炎;在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣,導致腦缺氧發(fā)作;室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎;長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高,可引起腦栓塞、腦膿腫。
6.A
7.B乳管內乳頭瘤的瘤體很小,鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現,乳腺導管造影可明確乳管內腫瘤的大小和部位。
8.A中度脫水表現為:精神煩躁或萎靡,失水比例占體重10%~15%,皮膚彈性較差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明顯凹陷,眼淚、尿量減少,周圍循環(huán)衰竭表現不明顯。有酸中毒。水和電解質丟失大致相同則多引起等滲性脫水,精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130~150mmol/L。
9.E“靜息痛”,即出現持續(xù)性疼痛,尤其在夜間或臥床時加劇,病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐,使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛,這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。
10.D術后應繼續(xù)服用復方碘化鉀溶液,每日3次,每次l6滴逐日減少一滴,直至病情平穩(wěn)。
11.D
12.C掌握胎盤早剝的特殊表現,突然發(fā)生的持續(xù)腹痛,宮縮無緩解,宮體壓痛,嚴重時可有休克征象。
13.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥,亦是常見死亡原因。
14.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征,本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的,取左側臥位可減輕不適感。
15.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷,以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療,促進吸收和炎癥消退。
16.C
17.E無排卵型功能失調性子宮出血典型表現為月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少;排卵型月經失調表現為月經周期縮短,月經頻發(fā)。
18.B
19.B
20.D產程中應不斷評估心功能,盡量減少肛查次數,以防刺激誘發(fā)心力衰竭。
21.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格,應于術前連續(xù)備皮3天。
22.B
23.A支氣管肺癌當腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽,多為持續(xù)性,呈高調金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。
24.DA項,為防止溢乳,哺乳后可將嬰兒頭抬高側臥,不能仰臥,以免乳汁嗆入氣管。B項,母乳喂養(yǎng)者應按需哺乳,即嬰兒想吃奶時就給喂食,不必定時哺乳。C項,新生兒出生后,醫(yī)護人員會徹底擦拭干凈新生兒身上的羊水、胎脂和通過產道時黏在身上的血漬。D項,新生兒出生黃疸出現過早、且程度重,屬于病理性黃疸。E項,新生兒乳腺腫大屬于正常生理現象,無需特殊處理,一段時間后會自然恢復正常。
25.E
26.A下腹部手術消毒范圍上至臍水平即可。
27.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應注意:定時檢查膝反射是否減弱或消失;呼吸不少于16次/min;尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸鎂時應準備鈣劑,一旦出現中毒反應,應立即停止硫酸鎂輸入,開始給氧,抽血檢查鎂離子濃度,靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣10ml。
28.D
29.D
30.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復。
31.A
32.D應先抽短效胰島素,再抽長效胰島素。
33.A骨折的并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種,早期的具體表現為:休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折晚期并發(fā)癥有:墜積性肺炎、壓瘡、下肢靜脈血栓、感染;損傷性骨化(骨化性肌炎)、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。B、C、D均屬于晚期并發(fā)癥,而E不是骨折并發(fā)癥。
34.C
35.E嵌頓性疝是指疝內容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝,若未能及時解除嵌頓,腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動脈血流量減少,最后導致完全阻斷,即為絞窄性疝。2022-2023年寧夏回族自治區(qū)固原市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.患者女性,60歲?;几哐獕盒呐K病15年,近半年病人體力活動明顯受限,稍事活動即可引起呼吸困難、心悸,該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級
2.輕度乳腺炎喂奶時正確的護理()A.A.喂奶時冷敷和按摩
B.喂奶時熱敷和按摩
C.喂奶時使用拍打法
D.喂奶時使用抖動法
E.喂奶時使用電動按摩器
3.患者男性,原有慢支、阻塞性肺氣腫,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側胸痛后呼吸困難加劇,患側胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。可能發(fā)生了()A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折
4.患者,男性,45歲,腹股溝斜疝修補術后,下列健康教育中不正確的是
A.3個月內避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便
5.法洛四聯癥一般不會發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫
6.絨毛膜癌手術治療的目的是()A.A.切除殘存病灶B.預防出血C.預防子宮穿孔D.預防感染E.縮短化療時間
7.疑有乳管內乳頭狀瘤者,首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波
8.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
9.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚
10.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術的術后護理,下列說法不正確的是()A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.保持呼吸道的通暢
C.給予便于吞咽的微溫的流質飲食
D.停止使用復方碘化鉀溶液
E.活動時固定頸部減少活動
11.蛛網膜下腔出血患者不應出現A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側肢體癱瘓E.劇烈頭疼
12.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴重時可出現惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
13.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是()A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌
14.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細胞白血病,給予羥基脲治療,以下護理不妥的是()A.A.囑患者取右側臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml
C.定期復查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染
15.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在()A.A.12小時之內B.24小時之內C.48小時之內D.6小時之內E.36小時之內
二、A1/A2(20題)16.手術前呼吸道的準備,不正確的是()A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術者訓練胸式呼吸D.進行深呼吸訓練E.有效排痰的訓練
17.屬于無排卵型功血的臨床表現是()
A.經血量多B.月經周期縮短C.月經周期正常,經期延長D.月經周期紊亂,月經量少E.經期長短不一,出血量時多、時少
18.患兒,3歲,診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護士查房時發(fā)現其意識不清,面色蒼白,脈搏緩慢,呼吸暫停,手足濕冷?;純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況()A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥
19.腹腔鏡膽囊切除術的適應證是
A.膽道蛔蟲病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結石合并膽腸瘺
20.對妊娠合并心臟病孕婦的護理,不正確的是
A.限制食鹽攝入B.左側臥位C.嚴密監(jiān)測心功能D.產程中增加產科檢查次數E.產后出血多時,可用縮宮素
21.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天
22.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
23.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛
24.關于正常足月新生兒護理內容,下列正確的是()。A.為防止溢乳,哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥
B.母乳喂養(yǎng)者應定時哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黃疸出現過早、程度重,為病理性黃疸
E.新生兒乳腺腫大應擠出乳汁
25.對原發(fā)性高血壓健康教育的內容不正確的是()A.注意休息,避免過勞
B.緩解期適當活動,控制體重
C.定期測量血壓
D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
E.血壓高時服藥,血壓不高時刻暫不服藥
26.下腹手術備皮范圍哪項不正確()
A.上自乳頭水平B.下至大腿上1/3前內側的皮膚C.兩側至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10~15cm
27.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫(yī)師停藥的情況是()
A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h
28.患者,男性,45歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法,下列護理不正確的是()A.收縮壓<70mmHg,呼吸不規(guī)則,應終止冬眠療法
B.終止時,先停物理降溫,再停冬眠藥物
C.維持電解質及酸堿平衡
D.物理降溫后用冬眠藥物
E.單人房間,室溫18~20℃
29.患者男,42歲。以肺癌入院。查體:頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了()A.氣道B.食管C.喉返神經D.上腔靜脈E.臂叢神經
30.腸梗阻非手術治療期間,梗阻解除的標志是()A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失
31.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫
32.應用胰島素的護理,不妥的是
A.未開封的胰島素可保存在4℃~8℃的冰箱保鮮層中
B.使用時應注意劑量換算
C.抽藥時避免震蕩
D.兩種胰島素混用時,應先抽魚精蛋白鋅胰島素,再抽正規(guī)胰島素
E.胰島素常采用皮下注射法
33.屬于骨折早期并發(fā)癥的是()A.血管神經損傷B.關節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合
34.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現是()A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長
35.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于()。A.疝環(huán)大小B.疝內容物能否回納C.疝內容物多少D.有無腸梗阻表現E.疝內容物有無血運障礙
參考答案
1.D心功能Ⅲ級病人表現為體力活動明顯受限,稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。
2.B該產婦患有乳腺炎,輕度時喂奶前熱敷乳房4~6分鐘并按摩乳房,由乳房外側向乳頭方向環(huán)行按摩。
3.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現,該患者在劇咳后突然出現胸痛,呼吸困難加劇,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,符合自發(fā)性氣胸的表現。
4.E腹股溝疝術后應逐漸增加活動量,3月內避免重體力勞動或提舉重物,避免腹內壓升高的因素,定期復查和隨診。
5.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)生肺炎;在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣,導致腦缺氧發(fā)作;室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎;長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高,可引起腦栓塞、腦膿腫。
6.A
7.B乳管內乳頭瘤的瘤體很小,鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現,乳腺導管造影可明確乳管內腫瘤的大小和部位。
8.A中度脫水表現為:精神煩躁或萎靡,失水比例占體重10%~15%,皮膚彈性較差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明顯凹陷,眼淚、尿量減少,周圍循環(huán)衰竭表現不明顯。有酸中毒。水和電解質丟失大致相同則多引起等滲性脫水,精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130~150mmol/L。
9.E“靜息痛”,即出現持續(xù)性疼痛,尤其在夜間或臥床時加劇,病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐,使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛,這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。
10.D術后應繼續(xù)服用復方碘化鉀溶液,每日3次,每次l6滴逐日減少一滴,直至病情平穩(wěn)。
11.D
12.C掌握胎盤早剝的特殊表現,突然發(fā)生的持續(xù)腹痛,宮縮無緩解,宮體壓痛,嚴重時可有休克征象。
13.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥,亦是常見死亡原因。
14.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征,本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的,取左側臥位可減輕不適感。
15.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷,以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療,促進吸收和炎癥消退。
16.C
17.E無排卵型功能失調性子宮出血典型表現為月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少;排卵型月經失調表現為月經周期縮短,月經頻發(fā)。
18.B
19.B
20.D產程中應不斷評估心功能,盡量減少肛查次數,以防刺激誘發(fā)心力衰竭。
21.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格,應于術前連續(xù)備皮3天。
22.B
23.A支氣管肺癌當腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽,多為持續(xù)性,呈高調金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。
24.DA項,為防止溢乳,哺乳后可將嬰兒頭抬高側臥,不能仰臥,以免乳汁嗆入氣管。B項,母乳喂養(yǎng)者應按需哺乳,即嬰兒想吃奶時就給喂食,不必定時哺乳。C項,新生兒出生后,醫(yī)護人員會徹底擦拭干凈新生兒身上的羊水、胎脂和通過產道時黏在身上的血漬。D項,新生兒出生黃疸出現過早、且程度重,屬于病理性黃疸。E項,新生兒乳腺腫大屬于正常生理現象,無需特殊處理,一段時間后會自然恢復正常。
25.E
26.A下腹部手術消毒范圍上至臍水平即可。
27.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應注意:定時檢查膝反射是否減弱或消失;呼吸不少于16次/min;尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸鎂時應準備鈣劑,一旦出現中毒反應,應立即停止硫酸鎂輸入,開始給氧,抽血檢查鎂離子濃度,靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣10ml。
28.D
29.D
30.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復。
31.A
32.D應先抽短效胰島素,再抽長效胰島素。
33.A骨折的并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種,早期的具體表現為:休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折晚期并發(fā)癥有:墜積性肺炎、壓瘡、下肢靜脈血栓、感染;損傷性骨化(骨化性肌炎)、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。B、C、D均屬于晚期并發(fā)癥,而E不是骨折并發(fā)癥。
34.C
35.E嵌頓性疝是指疝內容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝,若未能及時解除嵌頓,腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動脈血流量減少,最后導致完全阻斷,即為絞窄性疝。2022-2023年寧夏回族自治區(qū)固原市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.患者女性,60歲?;几哐獕盒呐K病15年,近半年病人體力活動明顯受限,稍事活動即可引起呼吸困難、心悸,該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級
2.輕度乳腺炎喂奶時正確的護理()A.A.喂奶時冷敷和按摩
B.喂奶時熱敷和按摩
C.喂奶時使用拍打法
D.喂奶時使用抖動法
E.喂奶時使用電動按摩器
3.患者男性,原有慢支、阻塞性肺氣腫,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側胸痛后呼吸困難加劇,患側胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失??赡馨l(fā)生了()A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折
4.患者,男性,45歲,腹股溝斜疝修補術后,下列健康教育中不正確的是
A.3個月內避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便
5.法洛四聯癥一般不會發(fā)生()A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫
6.絨毛膜癌手術治療的目的是()A.A.切除殘存病灶B.預防出血C.預防子宮穿孔D.預防感染E.縮短化療時間
7.疑有乳管內乳頭狀瘤者,首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波
8.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
9.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚
10.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術的術后護理,下列說法不正確的是()A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.保持呼吸道的通暢
C.給予便于吞咽的微溫的流質飲食
D.停止使用復方碘化鉀溶液
E.活動時固定頸部減少活動
11.蛛網膜下腔出血患者不應出現A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側肢體癱瘓E.劇烈頭疼
12.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴重時可出現惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
13.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是()A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌
14.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細胞白血病,給予羥基脲治療,以下護理不妥的是()A.A.囑患者取右側臥位,以緩解腹脹
B.鼓勵患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml
C.定期復查血象
D.注意休息,避免勞累
E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染
15.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在()A.A.12小時之內B.24小時之內C.48小時之內D.6小時之內E.36小時之內
二、A1/A2(20題)16.手術前呼吸道的準備,不正確的是()A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術者訓練胸式呼吸D.進行深呼吸訓練E.有效排痰的訓練
17.屬于無排卵型功血的臨床表現是()
A.經血量多B.月經周期縮短C.月經周期正常,經期延長D.月經周期紊亂,月經量少E.經期長短不一,出血量時多、時少
18.患兒,3歲,診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護士查房時發(fā)現其意識不清,面色蒼白,脈搏緩慢,呼吸暫停,手足濕冷?;純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況()A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥
19.腹腔鏡膽囊切除術的適應證是
A.膽道蛔蟲病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結石合并膽腸瘺
20.對妊娠合并心臟病孕婦的護理,不正確的是
A.限制食鹽攝入B.左側臥位C.嚴密監(jiān)測心功能D.產程中增加產科檢查次數E.產后出血多時,可用縮宮素
21.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天
22.絞窄性腸梗阻的腹痛特點()A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛
23.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛
24.關于正常足月新生兒護理內容,下列正確的是()。A.為防止溢乳,哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥
B.母乳喂養(yǎng)者應定時哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黃疸出現過早、程度重,為病理性黃疸
E.新生兒乳腺腫大應擠出乳汁
25.對原發(fā)性高血壓健康教育的內容不正確的是()A.注意休息,避免過勞
B.緩解期適當活動,控制體重
C.定期測量血壓
D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
E.血壓高時服藥,血壓不高時刻暫不服藥
26.下腹手術備皮范圍哪項不正確()
A.上自乳頭水平B.下至大腿上1/3前內側的皮膚C.兩側至腋后線D.剔除陰毛E.以切口為中心周圍10~15cm
27.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫(yī)師停藥的情況是()
A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h
28.患者,男性,45歲,顱腦損傷住院治療,行冬眠降溫療法,下列護理不正確的是()A.收縮壓<70mmHg,呼吸不規(guī)則,應終止冬眠療法
B.終止時,先停物理降溫,再停冬眠藥物
C.維持電解質及酸堿平衡
D.物理降溫后用冬眠藥物
E.單人房間,室溫18~20℃
29.患者男,42歲。以肺癌入院。查體:頭面部、頸部、上肢水腫及胸前靜脈曲張。提示癌腫壓迫了()A.氣道B.食管C.喉返神經D.上腔靜脈E.臂叢神經
30.腸梗阻非手術治療期間,梗阻解除的標志是()A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失
31.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫
32.應用胰島素的護理,不妥的是
A.未開封的胰島素可保存在4℃~8℃的冰箱保鮮層中
B.使用時應注意劑量換算
C.抽藥時避免震蕩
D.兩種胰島素混用時,應先抽魚精蛋白鋅胰島素,再抽正規(guī)胰島素
E.胰島素常采用皮下注射法
33.屬于骨折早期并發(fā)癥的是()A.血管神經損傷B.關節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合
34.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現是()A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長
35.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于()。A.疝環(huán)大小B.疝內容物能否回納C.疝內容物多少D.有無腸梗阻表現E.疝內容物有無血運障礙
參考答案
1.D心功能Ⅲ級病人表現為體力活動明顯受限,稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。
2.B該產婦患有乳腺炎,輕度時喂奶前熱敷乳房4~6分鐘并按摩乳房,由乳房外側向乳頭方向環(huán)行按摩。
3.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現,該患者在劇咳后突然出現胸痛,呼吸困難加劇,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失,符合自發(fā)性氣胸的表現。
4.E腹股溝疝術后應逐漸增加活動量,3月內避免重體力勞動或提舉重物,避免腹內壓升高的因素,定期復查和隨診。
5.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y,一般不發(fā)
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