2022-2023年河北省廊坊市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總（含答案）

2022-2023年河北省廊坊市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

2.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

3.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

4.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶

5.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細胞，應考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

6.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

7.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

8.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

9.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

10.脊髓灰質炎減毒活疫苗初種次數為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

11.骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度

A.將病人床頭或床尾抬高15～30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護理

C.防止牽引針左右移動

D.骨牽引針孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度

12.關于宮內節(jié)育器并發(fā)癥的護理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作，做好腹部急診準備

B.感染者應抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術前準備

13.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產素靜脈滴注

14.蛛網膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上沒有

15.重度感染或嚴重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

16.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救，首先應A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

17.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術后腹脹E.術后腹瀉

18.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

19.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

20.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

21.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

22.患者女性，22歲。主因體檢時發(fā)現(xiàn)梅毒血清學試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

23.會陰側切術用品中，哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術刀D.持針器E.止血鉗

24.急性心肌梗死時，升高最早，恢復最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.谷草轉氨酶(GOT)

25.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

26.有關經期衛(wèi)生下列哪項不正確A.A.經期盆腔充血抵抗力降低

B.做好經期保健教育可預防婦女病

C.經期要勞逸結合，避免精神緊張

D.保持外陰清潔，1:5000高錳酸鉀水坐浴

E.經期避免性生活

27.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

28.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

29.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

30.門腔靜脈吻合術，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

31.患者女性，側切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

32.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

33.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

34.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經系統(tǒng)有病E.以上都不是

35.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要

36.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

37.某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發(fā)生破傷風，當即做如下處理，問哪項不對A.將愈合的傷口打開，過氧化氫沖洗B.隔離C.應用TATD.應用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙

38.1歲以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

39.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

40.經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予A.氣管切開＋人工氣道B.經口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

41.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

42.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

43.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

二、A1/A2題型(5題)44.如用電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率，下列指標提示胎兒缺氧的是

A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次／分E.胎心率的波動范圍在10～25次／分

45.張力性氣胸時首要的急救處理措施是

A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補液抗休克C.立即排氣，降低胸膜腔內壓力D.剖胸探查E.氣管切開輔助呼吸

46.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

47.心肺復蘇后，氣管插管超過48～72小時仍不能拔除者，應采取

A.應用呼吸興奮劑B.氣管切開C.吸氧D.高壓氧艙E.機械人工呼吸

48.細胞外液的離子主要為

A.鉀離子B.鎂離子C.鈉離子D.鈣離子E.鐵離子

三、A3/A4(2題)49.如做心電圖，最有確診意義的是

A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

50.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養(yǎng)與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

參考答案

1.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內膜癌鑒別需做分段診刮。

2.C甘露醇有脫水且利尿作用。

3.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

4.B肌酸激酶在起病后6h內升高。

5.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道炎。

6.A

7.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

8.D一般于病后2～3個月內恢復正常。

9.C血液系統(tǒng)監(jiān)護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數和分類、血小板計數、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產物定量、3P試驗，必要時做骨髓穿刺檢查。

10.C脊髓灰質炎疫苗是用于預防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

11.E

12.D帶器受孕者應立即終止妊娠。

13.E催產素劑效反應明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護劑量與宮縮的情況

14.A此部位一般沒有脊髓，穿刺比較安全。

15.E機體對創(chuàng)傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴重感染時，能量需求可增加100%～200%。

16.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側，嚴重影響呼吸功能，應立即穿刺排氣。

17.B肥皂水為堿性，易導致產氨增加，引發(fā)肝性腦病。

18.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

19.E低密度脂蛋白(LDL)為動脈粥樣哽化的主要脂類危險因素，臨床上一般測定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關。

20.D以應用嗎啡、利尿劑為主，也可應用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。

21.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。

22.A梅毒一經確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

23.C

24.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內升高，24h達高峰，3～4d恢復正常；天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）在起病6～12h內升高，24～48h達高峰，3～6d后恢復正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達到高峰，1～2周后恢復正常。

25.D柏油樣便提示上消化道有出血。

26.D經期禁坐浴，防感染。

27.A導尿試驗：膀胱破裂時導尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應用，但必須嚴格注意無菌操作，經導尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

28.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養(yǎng)、菌落計數，尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

29.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

30.B門腔靜脈吻合術：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

31.D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，可于數分鐘內迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

32.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

33.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

34.E高血壓、心臟病患者只要嚴格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應用腰麻。

35.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

36.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

37.A已愈合的傷口不必再切開。

38.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素