2022-2023年河北省秦皇島市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)

2022-2023年河北省秦皇島市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊2周，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳外側(cè)，3cm×2cm大小，質(zhì)硬，邊界清楚。腋窩可捫及一枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，初診為乳癌。該患者按照國(guó)際乳癌TNM分期屬于A.T1N1M0

B.T1N2M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

12.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是

A.水沖脈

B.Austin-Flint雜音

C.心濁音界向左下擴(kuò)大

D.抬舉性心尖搏動(dòng)

E.胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音

13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是

A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過(guò)敏E.小腸吸收不良

14.關(guān)于進(jìn)行性交后精子穿透力試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A.應(yīng)先測(cè)基礎(chǔ)體溫(BBT)，根據(jù)基礎(chǔ)體溫確定的排卵日進(jìn)行

B.試驗(yàn)前3天內(nèi)應(yīng)該用消炎藥預(yù)防生殖道炎癥

C.試驗(yàn)前3天內(nèi)應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗，以防感染

D.試驗(yàn)前3天內(nèi)禁止性交

E.為了解精子穿透力，應(yīng)在性交后10小時(shí)取材

15.關(guān)于老年性陰道炎，錯(cuò)誤的是

A.常見為化膿菌感染

B.陰道上皮糖原含量減少

C.可加用己烯雌酚局部治療

D.伴血腥分泌物時(shí)應(yīng)做防癌普查

E.用堿性溶液沖洗陰道

16.急性心肌梗死合并心源性休克處理不正確的是

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用升壓藥物C.急診行PTCA或支架植入D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.糾正酸中毒

17.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/分，血壓80/70mmHg。頸靜脈怒張，首先考慮

A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞

18.下列哪項(xiàng)是腎炎性腎病與單純性腎病的最主要的區(qū)別

A.有無(wú)蛋白尿B.水腫嚴(yán)重程度C.少尿的程度D.有無(wú)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥及低補(bǔ)體E.感染前驅(qū)病史

19.治療慢性腎炎最有益的降壓藥物是

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑E.血管擴(kuò)張劑

20.雙側(cè)腎結(jié)核患者，最好的治療方法是

A.腎造瘺術(shù)B.空洞引流術(shù)C.膀胱擴(kuò)大術(shù)D.選擇較嚴(yán)重的一側(cè)做腎切除E.先給予抗結(jié)核藥物治療，再切除嚴(yán)重的一側(cè)腎

三、1.A1型題(10題)21.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次／分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次／分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

22.貝貝剛剛五歲，總是不停地問(wèn)媽媽“為什么”的問(wèn)題，對(duì)周圍的東西充滿了好奇，喜歡表現(xiàn)自己。貝貝正處在人生發(fā)展的（）

A.被動(dòng)發(fā)展階段B.主動(dòng)發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.晚年發(fā)展階段

23.按照計(jì)劃的時(shí)間劃分，長(zhǎng)期計(jì)劃的時(shí)間在

A.10年以上B.8年以上C.5年以上D.3年以上E.1年以上

24.低鈣血癥時(shí)?？沙霈F(xiàn)（）

A.疲乏無(wú)力B.畏食C.骨骼肌麻痹D.腱反射減弱E.手足抽搐

25.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A.限制蛋白質(zhì)攝入B.新霉素口服C.50％硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服

26.第二產(chǎn)程所需時(shí)間應(yīng)為（）

A.初產(chǎn)婦2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦1～2小時(shí)

B.初產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)

C.初產(chǎn)婦1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)

D.經(jīng)產(chǎn)婦1～2小時(shí)，初產(chǎn)婦不超過(guò)1小時(shí)

E.經(jīng)產(chǎn)婦2小時(shí)

27.常用驅(qū)蟲藥不包括（）

A.構(gòu)櫞酸哌吡嗪B.甲苯達(dá)唑C.左旋咪唑D.阿苯達(dá)唑E.酮康唑

28.抗休克治療時(shí)首選的溶液是

A.5％葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.血漿D.全血E.5％碳酸氫鈉溶液

29.為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括（）

A.側(cè)腦室引流B.脫水治療C.激素治療D.控制性降低通氣E.低溫亞冬眠療法

30.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的首發(fā)癥狀多為

A.大小便失禁B.四肢對(duì)稱性無(wú)力C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.延髓麻痹

四、3.B1型題(5題)31.接受非骨水泥型假體全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，負(fù)重訓(xùn)練一般可始于術(shù)后（）。

A.1～2天B.3～7天C.1周D.2周E.3周

32.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

33.保持皮膚清潔、干燥，主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

34.協(xié)助取半臥位，主要針對(duì)臨終患者的哪項(xiàng)變化？（）

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動(dòng)減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

35.治療三叉神經(jīng)痛的藥物是（）。

A.局麻藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.5％～7％酚甘油D.糖皮質(zhì)激素E.卡馬西平

五、2.A3/A4型題(2題)36.斷肢運(yùn)送到醫(yī)院后，處理措施中正確的是

A.用肝素鹽水灌注斷肢

B.沖洗后內(nèi)用無(wú)菌干紗布、外用濕紗布將斷肢包好

C.包好的斷肢應(yīng)保存于冰水中

D.斷肢應(yīng)放入冰箱冷凍保存

E.兩斷肢可裝在同一袋中保存

37.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康教育中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂(lè)觀

六、7.X型題(1題)38.胰島素治療適應(yīng)證

A.1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制

B.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷

C.合并嚴(yán)重并發(fā)癥

D.圍手術(shù)期、妊娠

E.繼發(fā)糖尿病、急性應(yīng)激狀態(tài)

參考答案

1.E

2.E

3.C

4.B

5.E

6.B

7.E

8.D

9.B

10.B

11.C

12.E

13.C

14.D

15.E

16.D

17.E

18.D

19.A對(duì)慢性腎炎最有益的降壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，該藥物除降低高血壓和保護(hù)腎功能外，還有減少蛋白尿的作用。

20.E

21.D此題考查甲狀腺危象的發(fā)病機(jī)理，主要是由于大量甲狀腺激素釋放入血造成交感神經(jīng)興奮性增高和代謝率增高明顯所致。

22.B在人的整個(gè)生命周期中，行為的形成和發(fā)展可分為被動(dòng)發(fā)展、主動(dòng)發(fā)展、自主發(fā)展、鞏固發(fā)展四個(gè)階段，其中主動(dòng)發(fā)展階段在3～12歲，此階段的行為有明顯的主動(dòng)性，主要表現(xiàn)為愛探究、喜歡表現(xiàn)自我等。

23.C按照計(jì)劃的時(shí)間劃分，分成長(zhǎng)期、中期和短期計(jì)劃，長(zhǎng)期計(jì)劃一般指5年以上的計(jì)劃。

24.E低鈣血癥病人可口周和指尖麻木針刺感，手足抽搐，肌肉疼痛，腱反射亢進(jìn)，以及Chvostek征和Trousseau征陽(yáng)性。高鈣血癥病人可出現(xiàn)疲乏無(wú)力、厭食惡心、便秘多尿，重者頭痛身痛，再重可出現(xiàn)心律失常。

25.D肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散人腸黏膜進(jìn)血液循環(huán)至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制蛋白質(zhì)攝入能減少氨的產(chǎn)生；新霉素能抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖和吸收，減少氨的形成和吸收；用50％硫酸鎂導(dǎo)瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血；乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。

26.C此題考查了產(chǎn)程的時(shí)限，應(yīng)注意記憶。

27.E除酮康唑外，其他均為常用驅(qū)蟲藥。

28.B補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。輸液的種類主要有兩種：晶體液和膠體液。一般先快速輸入擴(kuò)容作用迅速的晶體液，再輸入擴(kuò)容作用持久的膠體液。晶體液中以平衡鹽溶液為首選。

29.D為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理包括ABCE及控制性過(guò)度通氣。用人工呼吸機(jī)增加通氣量，降低PaCO2，可使腦血管收縮，腦血流量下降而減低顱內(nèi)壓，是對(duì)進(jìn)展迅速的顱內(nèi)高壓的有效搶救措施。故選D。

30.B

31.E

32.E周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動(dòng)增強(qiáng)。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣，造成呼氣性呼吸困難。

33.A

34.D本組題旨在考查臨終患者的生理護(hù)理，音樂(lè)可通過(guò)分散注意力及放松身心而緩解疼痛；肌張力喪失會(huì)導(dǎo)致大小便失禁，保持皮膚清潔、干燥可增進(jìn)舒適；半臥位可利于呼吸。

35.E

36.A

37.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過(guò)多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg．d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kca