假肢與矯形器技術(shù)課件

第八章脊柱矯形器

第一節(jié)脊柱矯形器概述

第二節(jié)頭頸部矯形器脊柱的結(jié)構(gòu)由26塊脊椎骨組成，也可以由33塊組成椎骨和椎間盤組成活動(dòng)度取決于椎間盤的完整和相關(guān)椎骨關(guān)節(jié)突間的和諧椎間盤：椎骨長(zhǎng)度=1:3上長(zhǎng)下短脊柱功能人體中軸骨骼，是身體的支柱，有負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能四個(gè)生理彎曲脊柱重要性人體“第二生命線”神經(jīng)重要通道人的衰老最早從脊柱開始病因退行性病變慢性勞損咽喉部炎癥外傷脊柱畸形誘發(fā)因素疾病癥狀不同節(jié)段脊神經(jīng)受刺激或壓迫神經(jīng)、血管引起的癥狀不同節(jié)段的脊神經(jīng)受損出現(xiàn)的功能障礙脊柱矯形器的分類功能：固定式、免荷式、矯正式部位：CO、SIO、LSO、TLSO、CTLSO結(jié)構(gòu)與材料：脊柱矯形帶、圍腰、背架病變名稱：如脊柱側(cè)彎矯形器人名：如密爾沃基式矯形器脊柱矯形器基本功能固定和支撐保護(hù)保護(hù)和矯正功能牽引和免荷消除或減輕疼痛脊柱矯形器的適應(yīng)證疼痛脊柱固定或手術(shù)后固定脊柱關(guān)節(jié)病脊神經(jīng)麻痹脊髓損傷脊柱外傷脊柱畸形頭頸部矯形器按作用范圍分為：頭部矯形器、頸矯形器、頸胸矯形器等頸椎病：神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型頸椎是人體最早開始老化的器官，頸椎病可發(fā)生于任何年齡頸椎病主要原因

1.勞損2.頭頸部外傷3.不良姿勢(shì)4.慢性感染5.風(fēng)寒濕因素6.頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良7.腫瘤頭部矯形器顱骨保護(hù)帽材料：塑料模型、合成樹脂、硅膠適應(yīng)證：顱骨缺損、部分顱骨修復(fù)術(shù)后、不能自己控制運(yùn)動(dòng)者禁忌證：頭部皮膚炎癥軟式頸托軟性泡沫海綿或橡膠，后側(cè)的閉合處通常都是自粘式的結(jié)構(gòu)。輕度限制屈伸，穿戴舒適，重量輕，易清洗，圍領(lǐng)上端為曲線形狀，負(fù)荷人體生理特點(diǎn)，有保暖功能。適用于頸部肌肉的扭傷，輕度骨性損傷，頸椎病與頸部疾患的康復(fù)等。也適合夜間使用硬式頸托結(jié)構(gòu)為軟硬雙層結(jié)構(gòu)，內(nèi)側(cè)為軟性的泡沫海綿或硅膠，外層為硬質(zhì)的塑料板材或鋁合金加固，用尼龍搭扣或皮帶固定分為硬式固定式圍領(lǐng)和硬式可調(diào)式圍領(lǐng)費(fèi)城頸托用PE泡沫板材和塑料板材制成，帶通氣孔，前后方各有一塊增強(qiáng)板材，圍長(zhǎng)可調(diào)節(jié)。充氣式頸托優(yōu)點(diǎn)：舒適性強(qiáng)、重量輕、攜帶使用方便、不限制病人活動(dòng)適用于輕度頸椎病患者SOMI頸托3個(gè)部分：胸托、下頜托、枕骨托前側(cè)桿式結(jié)構(gòu)后側(cè)帶子固定優(yōu)點(diǎn)：便于穿戴桿式頸矯形器金屬桿加塑料板材分為二桿、三桿、四桿結(jié)構(gòu)頭環(huán)式頸胸矯形器固定性能最好的矯形器結(jié)構(gòu)：上部：顱骨環(huán)下部：胸托板和背托板中間：立桿（可調(diào)）頸椎牽引帶（頜枕牽引帶）牽引角度：前屈10-30度牽引重量：人體重量的1/10-1/7，從5-6KG開始，最大不能超過15KG牽引時(shí)間：每天1-2次，每次20-30分