2021年山東省青島市初級護師基礎知識

2021年山東省青島市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

2.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

3.血栓形成病人多在睡眠或安靜時發(fā)病是因為()。

A.睡眠時頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

4.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

5.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負荷加重C.房室傳導阻滯D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

6.女，28歲，宮腔鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

7.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進胃蠕動

8.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準備

9.慢性阻塞性肺氣腫常見的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

10.坐骨棘之間的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

11.甲狀腺功能亢進的主要原因是

A.精神刺激B.細菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

12.有機磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

13.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透傷D.擦傷E.脾破裂

14.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

15.胃排空水的時間為

A.A.1小時B.1.5～2小時C.0.5小時D.2～3小時E.3～4小時

16.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

17.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動，防止腸粘連

18.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體不能輸液，其主要原因是

A.影響偏癱側(cè)肢體康復

B.易導致偏癱側(cè)肢體形成肩手關(guān)節(jié)綜合征

C.易引起靜脈炎

D.偏癱側(cè)肢體不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

19.泌尿外科病人的護理中，尤為重要的是()。

A.記出入量B.保持床單位整潔C.鼓勵多飲水D.保持尿液引流通暢E.及時更換被浸濕的敷料

20.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復期E.前驅(qū)期

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

22.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

23.女性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。

25.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

三、A1/A2型題(20題)26.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

27.

28.導致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內(nèi)轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.酸中毒

29.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最易受損的器官是

A.腸B.胃C.腎D.心臟E.肺

30.女性不孕最常見的病因為

A.輸卵管因素B.排卵障礙C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素

31.

32.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

33.

34.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應性炎癥有關(guān)，參與此過程的細胞不包括（）。

A.肥大細胞B.嗜酸性粒細胞C.紅細胞D.中性粒細胞E.巨噬細胞

35.與類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切的抗體是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

36.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

37.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常。口服抗結(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B.臥床7～14天后，減少活動

C.連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D.觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

38.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過

A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時E.2小時

39.應激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

40.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

41.患兒，男，5歲。吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是

A.暈厥B.癲癇C.癔癥D.精神病E.精神運動性發(fā)作

42.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A.妊娠早期性交B.羊膜腔內(nèi)壓力增加C.子宮頸內(nèi)口松弛D.胎膜菲薄脆弱E.下生殖道感染

43.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

44.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

45.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A.患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

B.患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

C.患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

D.患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

E.患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

3.E

4.B

5.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動脈病變出現(xiàn)動脈供血劇減甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導致缺血性心肌壞死，同時合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險，病死率高。而且AMI不易及時診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護病房中一種嚴重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

6.C

7.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

8.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

9.A

10.B

11.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

12.C有機磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

13.E

14.E受傷肢體長時間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

15.B胃排空時間因食物種類不同而不同；水為1.5～2小時，母乳為2～3小時，牛乳為3～4小時。

16.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

17.E促使腸蠕動，防止腸粘連，應鼓勵患者早期下床活動。

18.B

19.D

20.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

21.2000ml自然沖洗尿道

22.物理；化學物理；化學

23.4～620～22

24.端坐下垂靜脈血

25.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

26.D引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病，這種疾病的出現(xiàn)會直接造成甲狀腺功能亢進癥發(fā)病，Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。

27.C

28.E導致高鉀血癥、低鉀血癥的主要原因可概括為“高酸低堿”，即酸中毒可導致高鉀血癥，堿中毒可導致低鉀血癥。

29.E

30.A輸卵管具有運送精子、攝取卵子和把受精卵送進宮腔的作用，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1／3。慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞時輸卵管閉塞，導致不孕。此外輸卵管發(fā)育不全也可導致不孕。

31.C

32.E

33.C

34.C支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，參與的細胞有嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等，不包括紅細胞。

35.E

36.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

37.A

38.C

39.A

40.D

41.B

42.A

43.A

44.D

45.E因為氣體較輕，往上走，所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應安置在患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙。而液體則較重，往下走，所以以排除積血、積液為目的的胸腔閉式引流應安置在位置較低的部位，在患側(cè)腋中線第6～7肋間隙。

46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強對疼痛的耐受性。護士應鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應疼痛所作的努力，尊重患者對疼痛的行為反應，并幫助患者及家屬接受其行為反應。2）控制注意力和放松練習：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力和放松可減少其對疼痛的感受強度，常采用的方法有：①參加活動：組織患者參加其感興趣的活動，能有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力。②音樂療法：運用音樂分散患者對疼痛的注意力是有效的方法。2021年山東省青島市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

2.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

3.血栓形成病人多在睡眠或安靜時發(fā)病是因為()。

A.睡眠時頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

4.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

5.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負荷加重C.房室傳導阻滯D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

6.女，28歲，宮腔鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

7.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進胃蠕動

8.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準備

9.慢性阻塞性肺氣腫常見的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

10.坐骨棘之間的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

11.甲狀腺功能亢進的主要原因是

A.精神刺激B.細菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

12.有機磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

13.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透傷D.擦傷E.脾破裂

14.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

15.胃排空水的時間為

A.A.1小時B.1.5～2小時C.0.5小時D.2～3小時E.3～4小時

16.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

17.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動，防止腸粘連

18.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體不能輸液，其主要原因是

A.影響偏癱側(cè)肢體康復

B.易導致偏癱側(cè)肢體形成肩手關(guān)節(jié)綜合征

C.易引起靜脈炎

D.偏癱側(cè)肢體不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

19.泌尿外科病人的護理中，尤為重要的是()。

A.記出入量B.保持床單位整潔C.鼓勵多飲水D.保持尿液引流通暢E.及時更換被浸濕的敷料

20.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復期E.前驅(qū)期

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

22.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

23.女性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應立即使患者取（）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。

25.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

三、A1/A2型題(20題)26.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

27.

28.導致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內(nèi)轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.酸中毒

29.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最易受損的器官是

A.腸B.胃C.腎D.心臟E.肺

30.女性不孕最常見的病因為

A.輸卵管因素B.排卵障礙C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素

31.

32.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

33.

34.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應性炎癥有關(guān)，參與此過程的細胞不包括（）。

A.肥大細胞B.嗜酸性粒細胞C.紅細胞D.中性粒細胞E.巨噬細胞

35.與類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切的抗體是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

36.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

37.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常。口服抗結(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B.臥床7～14天后，減少活動

C.連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D.觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

38.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過

A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時E.2小時

39.應激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

40.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

41.患兒，男，5歲。吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是

A.暈厥B.癲癇C.癔癥D.精神病E.精神運動性發(fā)作

42.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A.妊娠早期性交B.羊膜腔內(nèi)壓力增加C.子宮頸內(nèi)口松弛D.胎膜菲薄脆弱E.下生殖道感染

43.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

44.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

45.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A.患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

B.患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

C.患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

D.患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

E.患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

3.E

4.B

5.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動脈病變出現(xiàn)動脈供血劇減甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導致缺血性心肌壞死，同時合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險，病死率高。而且AMI不易及時診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護病房中一種嚴重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

6.C

7.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

8.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

9.A

10.B

11.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

12.C有機磷中毒主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

13.E

14.E受傷肢體長時間固定、缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮，使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連，造成關(guān)節(jié)僵硬。

15.B胃排空時間因食物種類不同而不同；水為1.5～2小時，母乳為2～3小時，牛乳為3～4小時。

16.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

17.E促使腸蠕動，防止腸粘連，應鼓勵患者早期下床活動。

18.B

19.D

20.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

21.2000ml自然沖洗尿道

22.物理；化學物理；化學

23.4～620～22

24.端坐下垂靜脈血

25.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

26.D引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病，這種疾病的出現(xiàn)會直接造成甲狀腺功能亢進癥發(fā)病，Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。

27.C

28.E導致高鉀血癥、低鉀血癥的主要原因可概括為“高酸低堿”，即酸中毒可導致高鉀血癥，堿中毒可導致低鉀血癥。

29.E

30.A輸卵管具有運送精子、攝取卵子和把受精卵送進宮腔的作用，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1／3。慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞時輸卵管閉塞，導致不孕。此外輸卵管發(fā)育不全也可導致不孕。

31.C

32.E

33.C

34.C支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，參與的細胞有嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等，不包括紅細胞。

35.E

36.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

37.A

38.C

39.A

40.D

41.B

42.A

43.A

44.D

45.E因為氣體較輕，往上走，所以以排除氣胸為目的的胸腔閉式引流應安置在患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙。而液體則較重，往下走，所以以排除積血、積液為目的的胸腔閉式引流應安置在位置較低的部位，在患側(cè)腋中線第6～7肋間隙。

46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強對疼痛的耐受性。護士應鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應疼痛所作的努力，尊重患者對疼痛的行為反應，并幫助患者及家屬接受其行為反應。2）控制注意力和放松練習：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力和放松可減少其對疼痛的感受強度，常采用的方法有：①參加活動：組織患者參加其感興趣的活動，能有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力。②音樂療法：運用音樂分散患者對疼痛的注意力是有效的方法。2021年山東省青島市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.鵝口瘡的病原體為

A.鏈球菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.白色念珠菌E.乳酸桿菌

2.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

3.血栓形成病人多在睡眠或安靜時發(fā)病是因為()。

A.睡眠時頭位低易淤血B.心排量減少腦缺血C.血壓降低腦缺血D.下肢靜脈血栓堵塞腦血管E.血流變慢易形成血栓

4.胸骨角相當于A.A.第一肋骨平面B.第二肋骨平面C.第三肋骨平面D.第四肋骨平面E.第五肋骨平面

5.急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是

A.肺部感染B.心臟負荷加重C.房室傳導阻滯D.情緒激動E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

6.女，28歲，宮腔鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增多，血管增生并彎曲，間質(zhì)逐漸增生，內(nèi)膜變厚，屬于哪期()。A.A.月經(jīng)期B.修復期C.增生期D.分泌期E.月經(jīng)前期

7.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進胃蠕動

8.患者，女性，45歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)第1天，查訪時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml。正確的處理是

A.A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.輸血C.應用止血藥D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水E.馬上做好手術(shù)止血準備

9.慢性阻塞性肺氣腫常見的病因是

A.慢性支氣管炎B.塵肺C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

10.坐骨棘之間的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

11.甲狀腺功能亢進的主要原因是

A.精神刺激B.細菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

12.有機磷中毒主要的死因是

A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.腦出血

13.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透傷D.擦傷E.脾破裂

14.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A.關(guān)節(jié)面對合不良B.局部供血差C.骨折程度重D.局部神經(jīng)損傷E.缺乏功能鍛煉

15.胃排空水的時間為

A.A.1小時B.1.5～2小時C.0.5小時D.2～3小時E.3～4小時

16.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

17.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動，防止腸粘連

18.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體不能輸液，其主要原因是

A.影響偏癱側(cè)肢體康復

B.易導致偏癱側(cè)肢體形成肩手關(guān)節(jié)綜合征

C.易引起靜脈炎

D.偏癱側(cè)肢體不能配合，不利于穿刺成功

E.以上都不是

19.泌尿外科病人的護理中，尤為重要的是()。

A.記出入量B.保持床單位整潔C.鼓勵多飲水D.保持尿液引流通暢E.及時更換被浸濕的敷料

20.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復期E.前驅(qū)期

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

22.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

23.女性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm。

24.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應立即使患者取（）臥位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。

25.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

三、A1/A2型題(20題)26.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

27.

28.導致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內(nèi)轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.酸中毒

29.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最易受損的器官是

A.腸B.胃C.腎D.心臟E.肺

30.女性不孕最常見的病因為

A.輸卵管因素B.排卵障礙C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素

31.

32.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是

A.0.7～0.8cmB.0.5～0.6cmC.0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE.基本消失

33.

34.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應性炎癥有關(guān)，參與此過程的細胞不包括（）。

A.肥大細胞B.嗜酸性粒細胞C.紅細胞D.中性粒細胞E.巨噬細胞

35.與類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切的抗體是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

36.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

37.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護理錯誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個月

B.臥床7～14天后，減少活動

C.連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D.觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

38.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過

A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.1小時E.2小時

39.應激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

40.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

41.患兒，男，5歲。吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是

A.暈厥B.癲癇C.癔癥D.精神病E.精神運動性發(fā)作

42.與胎膜早破發(fā)生無關(guān)的是

A.妊娠早期性交B.羊膜腔內(nèi)壓力增加C.子宮頸內(nèi)口松弛D.胎膜菲薄脆弱E.下生殖道感染

43.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

44.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

45.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在

A.患側(cè)的腋中線第6～7肋間隙

B.患側(cè)的腋中線第5～6肋間隙

C.患側(cè)的腋中線第4～5肋間隙

D.患側(cè)的鎖骨中線第3～4肋間隙

E.患側(cè)的鎖骨中線第1～2肋間隙

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.D

2.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

3.E

4.B

5.E急性心肌梗死(AMI）并發(fā)急性左心衰竭是由于冠狀動脈病變出現(xiàn)動脈供血劇減甚至中斷，心臟輸出不能滿足全身需求，導致缺血性心肌壞死，同時合并出現(xiàn)左心功能衰竭。急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭為泵衰竭，病情兇險，病死率高。而且AMI不易及時診斷，對患者生命造成極大的威脅，屬于內(nèi)科重癥監(jiān)護病房中一種嚴重的臨床類型。急性心肌梗死患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是心機收縮力減弱和不協(xié)調(diào)。

6.C

7.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

8.A胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約200ml，量不多，而且沒有鮮血可繼續(xù)觀察，不需特殊處理。

9.A

10.B

11.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細