2021年河南省鶴壁市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021年河南省鶴壁市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.有關(guān)正常成人體液平衡的論述，下列哪項不對

A.細胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細胞外液約為體重的20%

C.細胞間液約為體重的15%

D.血漿約為體重的5%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

2.開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項是錯誤的()A.傷側(cè)胸膜腔負壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.肺內(nèi)部分氣體對流D.縱隔撲動E.健側(cè)肺通氣功能正常

3.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

4.肛瘺形成的相關(guān)因素是A.A.肛裂B.內(nèi)痔C.外痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸脫垂

5.下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群()

A.同性戀者B.性亂交者C.靜脈吸毒者D.醫(yī)護人員

6.外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因為A.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

7.患者，男，46歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160/100mmHg，4小時前心前區(qū)持續(xù)疼痛，出冷汗急診來院，經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進行觀察，1小時后出現(xiàn)呼吸困難，兩肺布滿濕啰音，心率110/分，律齊。首先考慮病人的病情變化是

A.急性左心衰竭B.再次心肌梗死C.肺部感染D.嚴重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞

8.對4個月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時間知覺的萌芽

9.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

10.初產(chǎn)婦胎膜未破，宮口擴張多少可在室內(nèi)活動

A.5cm以內(nèi)B.6cm以內(nèi)C.8cm以內(nèi)D.7cm以內(nèi)E.9cm以內(nèi)

11.以下何病可致里急后重

A.A.直腸癌B.腸結(jié)核C.食管炎D.甲亢E.急性胃炎

12.膽囊管阻塞導致急性膽囊炎多數(shù)是由于A.A.膽囊結(jié)石B.致病菌侵入C.創(chuàng)傷D.膽囊管畸形E.肝內(nèi)感染

13.男性，30歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為A.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

14.確定傳染病檢疫期的依據(jù)是

A.潛伏期B.傳染期C.癥狀明顯期D.恢復期E.前驅(qū)期

15.下列哪項是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

16.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

17.胎頭呈三角型囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

18.下列可引起皮膚反應的化療藥物是

A.更生霉素B.甲氨蝶呤C.順鉑D.紫杉醇E.氟尿嘧啶

19.正常新鮮尿離心鏡檢，紅細胞數(shù)為A.A.<10個／HP

B.<5個／HP

C.<3個／HP

D.<2個／HP

E.<1個／HP

20.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

二、2.填空題(5題)21.當泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

22.為女性患者導尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.當靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

24.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A.骨折復位作用B.肢體制動C.防止骨質(zhì)脫鈣D.脫位的固定E.減輕疼痛

27.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否還納C.疝內(nèi)容物數(shù)量D.有無腸梗阻E.疝內(nèi)容物有無缺血壞死

28.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

29.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口B.切口過長，縫合不夠嚴密，對合差C.引流管放置過久D.切口發(fā)生感染E.患者術(shù)后腹脹

30.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是

A.酶活力降低，細胞功能紊亂B.血紅蛋白生成不足C.紅細胞游離原卟啉增加D.血清鐵蛋白生成不足E.運鐵蛋白飽和度減低

31.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

32.患者女，28歲。風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

33.缺鐵性貧血哪項化驗可確診

A.骨髓細胞外鐵消失B.骨髓細胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

34.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

35.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛、出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進

36.

37.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

38.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

39.不屬于肝性腦病病理基礎(chǔ)的是

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.GABA血濃度增高D.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少E.低蛋白飲食

40.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

41.

42.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

43.

44.下列關(guān)于生理性黃疸的敘述，錯誤的是

A.生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸

B.表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱

C.一般7～14天自然消退

D.早產(chǎn)兒可延遲至3周消退

E.血清膽紅素<205.2μmol/L

45.腹部反跳痛的發(fā)生機制是

A.腸腔脹氣及炎癥B.內(nèi)臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結(jié)石并梗阻

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述被動性ROM練習的目的。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動態(tài)平衡。

2.E開放性氣胸患者在吸氣時健側(cè)肺擴張，不僅吸入從氣管吸入的空氣，而且吸入由患側(cè)肺排出的含氧低的氣體；而呼氣時健側(cè)肺氣體不僅排出體外，同時亦排至患側(cè)支氣管和肺內(nèi)，使低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復交換而致患者嚴重缺氧。此外，縱隔移向健側(cè)，壓迫健側(cè)肺，也使健側(cè)肺通氣功能受限。

3.E胸膜腔閉式引流護理

4.D肛瘺多因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后，感染遷延不愈而成。

5.D

6.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

7.A急性心肌梗死病人可在起病最初幾日內(nèi)，疼痛或休克好轉(zhuǎn)后，出現(xiàn)急性左心衰竭。主要表現(xiàn)是重度呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁，心率、脈率增快，兩肺布滿濕啰音等。

8.C3～4個月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

9.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

10.A

11.A是一種直腸刺激癥狀，可由多種疾病引起，如直腸的炎癥和腫瘤，乙狀結(jié)腸的炎癥和腫瘤，盆腔的多種病變等。

12.A急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于膽囊結(jié)石引起。

13.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運動，是因為胸壁軟化所致，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出。

14.A潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間，了解潛伏期有助于傳染病的診斷，確定檢疫期限。

15.C腹痛時急性腹膜炎最主要的臨床特征，一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時疼痛加劇。

16.B

17.B胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

18.B甲氨蝶呤常引起不同程度的皮膚反應，表現(xiàn)為皮膚干燥，色素沉著，有時全身瘙癢。

19.C正常新鮮尿離心鏡檢，紅細胞數(shù)為<3個／HP。

20.B上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

21.氨爛蘋果

22.尿道口小陰唇尿道口

23.壞死

24.物理；化學物理；化學

25.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

26.C

27.E

28.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

29.D切口疝是發(fā)生于手術(shù)切口處的疝，多見于腹部縱向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞，與解剖、手術(shù)因素、腹內(nèi)壓增高、肥胖、老齡、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

30.A缺鐵可使肌紅蛋白合成減少、某些含鐵酶的活性降低，它們與機體的生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)分解與合成有關(guān)，所以缺鐵時可造成細胞功能紊亂產(chǎn)生非造血系統(tǒng)的表現(xiàn)。

31.D慢性阻塞性肺氣腫的病理改變：肺過度膨脹、失去彈性，剖胸時氣腫部分不能回縮，外觀呈灰白或蒼白，表面可有多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁很薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。細支氣管壁有很多炎癥細胞浸潤，管壁黏液腺及杯狀細胞增生、肥大、纖毛上皮破損、纖毛減少。有的管腔呈纖細狹窄或扭曲擴張，管腔內(nèi)有痰液存留。在細支氣管周圍血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。

32.A心功能Ⅲ級的初產(chǎn)婦應擇期剖宮產(chǎn)，已有心衰時應控制心衰后再行手術(shù)。

33.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細胞外鐵消失，亦可有細胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標準。

34.C

35.A肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高弓l起曲張的食管下端和胃底靜脈破裂,發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

36.B

37.B

38.D

39.E

40.C

41.B

42.E丹毒起病急、進展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴重時可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

43.B

44.B

45.D

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，