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文檔簡介
疼痛評定與護理內(nèi)科:陸岳萍年7月21疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座1/11Acutemyocardialinfarction
疼痛評定疼痛定義與分類疼痛護理主要內(nèi)容疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座2/11定義
疼痛是一個令人不愉快感覺和情緒上感受,伴伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷。疼痛是主觀身體局部或整體感覺。
疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座3/11疼痛分類
性質分類:鈍痛、銳痛、跳痛、
壓榨樣痛等
部位分類:上肢痛、肩背痛、胸痛、腹痛、頭痛等系統(tǒng)分類:神經(jīng)系統(tǒng)疼痛、心血管系統(tǒng)疼痛、血液系統(tǒng)疼痛、呼吸系統(tǒng)疼痛等疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座4/11評定方法1問詢使用疼痛評定工具2觀察3體格檢驗4
查閱疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座5/11
(一)病人主訴疼痛,護士經(jīng)疼痛評定評分≥4分者,應及時匯報醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛處理,將評定及處理情況統(tǒng)計于護理統(tǒng)計單,并在靜脈或肌內(nèi)注射后30分鐘、口服給藥后1小時進行疼痛緩解情況評定,統(tǒng)計《疼痛評定統(tǒng)計表》,以后每班評定統(tǒng)計1次,直至疼痛評定評分≤3分。(二)普通患者可沿用首次評定時“疼痛量表”評定,并統(tǒng)計于《疼痛評定統(tǒng)計表》;意識障礙和昏迷病人應用FLACC量表再評定,長久服用止痛藥且評分為0-3分者,每日評定1次,統(tǒng)計于體溫單,并在止痛藥開始使用時、使用期間每七天統(tǒng)計于護理統(tǒng)計單內(nèi)。評定方法疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座6/11消除誘因緩解或消除疼痛心理護理促進舒適疼痛護理疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座7/11疼痛護理緩解疼痛藥品止痛
三階段選擇藥品物理止痛
主動被動運動
針灸止痛
氣功、經(jīng)穴指壓
疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座8/11疼痛護理心理護理建立信賴關系介紹疾病知識
減輕心理壓力分散注意力
參加活動、聽音樂、深呼吸、想象、松弛療法疼痛的評估與護理專業(yè)知識講座9/11疼痛護理促進舒適
舒適姿勢
整齊床單位
適宜溫度良好采光和通風設備
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