公司應急救援預案

浙江交工路橋建設有限公司PAGEPAGE56浙江交工路橋建設有限公司突發(fā)事件應急救援預案一、總則（一）目的、宗旨和依據(jù)為及時有效的應對和處理突發(fā)事件,建立科學合理的應急工作體系和工作機制，提高處置各類安全生產(chǎn)事故、突發(fā)性事故的快速反應能力，防止、控制、減少自然災害的侵害，保護職工生命和企業(yè)財產(chǎn)的安全，降低經(jīng)濟損失。根據(jù)中華人民共和國《安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》、《浙江省人民政府突發(fā)公共事件總體應急預案》、《浙江省交通工程建設集團突發(fā)事件應急救援預案》的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合公司實際，特制定本預案。（二）指導思想及工作原則公司廣大干部職工要以“三個代表”重要思想為指導，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，樹立高度的政治責任感，時刻牢記“安全生產(chǎn)責任重于泰山”，立足防范，盡心盡責，確保生產(chǎn)安全。1、加強預防。把預防事故（事件）的發(fā)生，控制事態(tài)發(fā)展，減少損失作為工作的中心環(huán)節(jié)和重要任務。2、快速反應。堅持效率第一的原則，建立健全快速反應機制，及時獲取和研判信息，果斷決策，迅速處置，最大限度的減少危險和影響。3、以人為本。把保障人身安全作為應急響應和救援工作的首要任務，事故（事件）發(fā)生后，要首先搶救傷員，最大限度地避免和減少人員傷亡。4、損益合理。處置事故（事件）所采取的措施，應當與事故（事件）造成的危害、影響、損失的性質(zhì)、程度、范圍和階段相適應，多種措施可供選擇的，應選擇對公眾利益及企業(yè)經(jīng)濟利益損害較小的措施。二、組織機構(gòu)與職責（一）公司應急救援領(lǐng)導小組的組成公司成立突發(fā)事件應急救援領(lǐng)導機構(gòu)，由公司安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導小組組長兼任組長，分管安全的副總經(jīng)理任副組長，安全管理、資產(chǎn)管理、辦公室、工程、人力資源等部門和工會負責人、各項目負責人為應急救援領(lǐng)導小組成員。應急救援領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在安全管理部,由安管部經(jīng)理兼任主任。（二）工作職責負責公司范圍內(nèi)各類事故（事件）應急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導。負責應急處置的整體部署和全面協(xié)調(diào)，確定救助方案，檢查督促各項救助和預防措施的落實，向上級部門匯報，必要時請求外部緊急救援。1、組長：負責應急救援方案和措施的決策和全面協(xié)調(diào)，在啟動公司應急預案時，趕赴現(xiàn)場，組織指揮搶險救災。2、副組長：協(xié)助組長做好應急預案等各項準備工作及事故處理工作。3、安管部：組織開展預案宣傳、演練活動，收集安全動態(tài)信息并及時向公司領(lǐng)導匯報，督促、指導項目部做好應急預案的編制工作，檢查落實應急預案的各項準備工作，協(xié)助公司領(lǐng)導做好事故的調(diào)查、分析、處理工作。4、工程管理部：參加項目施工安全技術(shù)措施的審查，協(xié)同安管部門督促、指導項目部做好應急預案的編制及應急預案的各項準備工作。應急搶險時，在工程技術(shù)上予以指導及制訂相關(guān)的技術(shù)方案。5、辦公室：及時提供氣象信息和后勤保障工作，災后職工生活保障及慰問工作。6、資產(chǎn)管理部：根據(jù)公司應急預案做好應急救援物資、設備的調(diào)配、維護、保養(yǎng)、檢測，確保應急工作所需。7、財務部：保障安全生產(chǎn)應急措施資金到位，做到安全費用?？顚Ｓ?。8、人力資源部：根據(jù)公司應急預案做好人員培訓工作；對事故傷亡人員的善后處理工作。9、工會：加強安全生產(chǎn)法律法規(guī)宣傳教育。維護職工合法權(quán)益，參加事故傷亡人員的善后處理。（三）公司應急救援組織機構(gòu)圖：公司應急救援領(lǐng)導小組公司應急救援領(lǐng)導小組各項目部應急救援領(lǐng)導小組各項目部應急救援領(lǐng)導小組現(xiàn)場保安小組現(xiàn)場對外聯(lián)絡小組現(xiàn)場醫(yī)療現(xiàn)場保安小組現(xiàn)場對外聯(lián)絡小組現(xiàn)場醫(yī)療救護小組現(xiàn)場應急救援小組現(xiàn)場指揮小組（四）項目部應急救援領(lǐng)導小組的組成1、組織機構(gòu)：各項目部成立以項目經(jīng)理為組長，各科室負責人、施工現(xiàn)場負責人、班組長為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組和突發(fā)事件應急救援領(lǐng)導小組；成立各類應急搶險小組或小分隊。2、職責：負責本項目的安全應急工作，做好本項目應急預案的編制及應急預案的各項準備工作，根據(jù)實際情況決定啟動應急預案，并做好現(xiàn)場指揮工作,及時向上級報告、續(xù)報事故情況；負責落實預案的演練工作，并成立各應急小分隊；必要時支援臨近其他項目開展應急救援工作。三、突發(fā)性事件的上報（一）事故的分類本預案所指的突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失和嚴重社會危害的緊急事故。主要有以下三類：1、生產(chǎn)安全事故。主要指公司在生產(chǎn)經(jīng)營過程中發(fā)生的各類安全事故，包括火災、機械傷害、觸電、高空墜落、中毒、交通事故等。2、自然災害。包括臺風、洪水、雷擊、山體滑坡、坍塌、地震、森林大火等氣象、地質(zhì)災害。3、公共衛(wèi)生事件。包括傳染病疫情、食物中毒事件、職業(yè)病危害等。（二）事故的等級1、一級重大事故，即：死亡30人以上；直接經(jīng)濟損失300萬元以上。2、二級重大事故，即：死亡10人以上，29人以下；直接經(jīng)濟損失100萬元以上，不滿300萬元。3、三級重大事故，即：死亡3人以上，9人以下；重傷20人以上；直接經(jīng)濟損失30萬元以上，不滿100萬元。4、四級重大事故，即：死亡2人以下；重傷3人以上，19人以下；直接經(jīng)濟損失10萬元以上，不滿30萬元。）（三）事故的上報傷亡事故的報告、統(tǒng)計調(diào)查和處理工作必須堅持實事求是、尊重科學的原則。發(fā)生事故后，事故現(xiàn)場人員或受傷者應當立即報告項目安全生產(chǎn)管理人員或項目經(jīng)理，由項目經(jīng)理按以下程序上報。1、輕傷事故。當日內(nèi)向公司總經(jīng)理和安全管理部報告。2、發(fā)生重傷、死亡、或直接經(jīng)濟損失30萬元以上事故的，必須立即向公司總經(jīng)理、安全管理部和工會報告，由公司總經(jīng)理立即向集團主要負責人、安管部、工會電話報告，并填寫《事故即時報告書》，在3小時內(nèi)電傳集團安全生產(chǎn)管理部。同時報告業(yè)主、當?shù)卣踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門。其中：屬道路交通事故向當?shù)亟痪?、水上交通事故向當?shù)馗郾O(jiān)或海事局，特種設備發(fā)生事故的，還應向特種設備安監(jiān)部門報告。3、經(jīng)濟損失在10萬元以下未發(fā)生人員傷亡的事故向公司安管部報告，經(jīng)濟損失10萬元以上的事故，應在6小時內(nèi)逐級向集團報告。4、發(fā)生急性職業(yè)病危害等公共衛(wèi)生事件時，項目部應當立即采取控制措施，除上報公司總經(jīng)理及安全管理部門外，還應及時報告所在地職業(yè)病防治部門、疾病控制中心等部門。四、應急響應步驟事故應急救援系統(tǒng)的應急響應程序分為預警、接警、響應級別確定、應急啟動、救援行動、應急恢復和應急結(jié)束等幾個過程。（一）預警建立預警機制，公司應急救援領(lǐng)導小組根據(jù)各項目上報的信息預測分析結(jié)果，對可能發(fā)生或可以預見的突發(fā)事故、事件進行預警。在季節(jié)災害期要實行值班制度，督促各項目要及時上報信息，進入高危作業(yè)項目前，督促各項目做好安全技術(shù)交底工作；組織應急救援人員對應急措施進行演練，落實各相關(guān)人員的具體工作事宜。（二）接警、響應級別確定項目經(jīng)理及項目安全管理人員接到事故報告后，必須迅速地向報警人員詢問事故現(xiàn)場的準確信息。對事故嚴重程度作出判斷，初步確定相應的響應級別：1、發(fā)生人員重傷事故的，立即啟動項目部一級的應急預案。2、凡受到自然災害侵害發(fā)生重大險情、發(fā)生爆炸事故、重大火災、大型結(jié)構(gòu)物跨塌、四級及以上事故的、群體性中毒事件的、多人受困于險情之中須他人施救的等一些重特大突發(fā)事故的，啟動公司一級的應急預案，同時，應急救援領(lǐng)導小組長須在第一時間電告集團應急領(lǐng)導小組長及應急辦公室。3、事故報告的內(nèi)容：（1）發(fā)生事故的部門及事故發(fā)生的時間、地點；（2）事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估計；（3）事故原因、性質(zhì)的初步判斷；（4）事故搶救處理的情況和采取的措施；（5）需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故救援和處理的有關(guān)事宜。（三）應急啟動根據(jù)事故情況，由公司應急救援領(lǐng)導小組組長宣布預案啟動，通知相關(guān)人員到位，全天24小時保持通訊暢通，相關(guān)部門執(zhí)行值班制度，公司、相關(guān)項目部的小組成員進入待命狀態(tài)，確保隨時參加應急救援工作；物資設備部門及辦公室調(diào)配救援所需的應急資源（包括應急隊伍和物資、裝備等）。重大事故應急救援體系響應程序如下圖所示：（四）應急救援行動1、現(xiàn)場人員立即開展現(xiàn)場自救,采取各項措施防止事故的擴大和蔓延；現(xiàn)場負責人和安全管理人員立即向項目負責人報告；項目部負責人組織應急小分隊進行救援。對現(xiàn)場的受傷人員，以最快速度將他們救離現(xiàn)場，直接護送或由急救中心的醫(yī)務人員急送醫(yī)院救治。2、應急人員的安全。在對安全生產(chǎn)事故及自然災害事故進行搶險時，由于事故的危險還有延續(xù)性，應急救援人員的安全也受到威脅，因此事故救援過程中應充分考慮，事故現(xiàn)場指揮人員應明確應急人員的進出現(xiàn)場和緊急撤離的條件和程序，采取安全預防措施，做好個體安全防護，加強現(xiàn)場安全監(jiān)測，保證應急救援人員的安全。3、公司接到報告后，在需要啟動公司一級預案的情況下，迅速通知各相關(guān)人員參加現(xiàn)場救援，快速趕赴現(xiàn)場并成立現(xiàn)場指揮部；應急救援領(lǐng)導小組組長或副組長負責指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場的救援行動，合理高效地調(diào)配和使用應急資源。4、在整個搶救過程中，保持現(xiàn)場通訊暢通和做好對外聯(lián)系；公司根據(jù)事故性質(zhì)及趨勢，向有關(guān)部門匯報，尋求社會緊急救援。5、聯(lián)動部門項目部視事件發(fā)展態(tài)勢或公司在接到事故報告后根據(jù)事故、災情，確定是否要向社會求援，由應急救援領(lǐng)導小組組長授權(quán)或負責向外發(fā)送求援信息。對于安全生產(chǎn)事故，聯(lián)動部門主要是醫(yī)療衛(wèi)生、交通、公安、消防、電力、安全監(jiān)督等部門。對于自然災害事故，聯(lián)動部門主要是醫(yī)療衛(wèi)生、氣象、電力等部門和地方應急救援指揮中心。6、做好事故現(xiàn)場的警戒保護工作，凡與事故有關(guān)的物件、痕跡、狀態(tài)，不得破壞。7、為搶救傷員要移動某些物體時，必須做好現(xiàn)場標識。（五）事故的調(diào)查處理依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》按照逐級上報、分級調(diào)查處理的原則，做好事故的調(diào)查處理工作。1、輕傷、重傷事故和非人身傷亡事故，由企業(yè)負責人或其指定人員組織安全、生產(chǎn)技術(shù)、工會等有關(guān)人員組成事故調(diào)查組進行調(diào)查。2、死亡事故，由各級人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門成立事故調(diào)查組，據(jù)事故等級，分別確定由集團有限公司或公司及項目部派人配合進行事故調(diào)查工作。3、事故調(diào)查組的職責。按照事故處理“四不放過”原則，查明事故原因和性質(zhì)，人員傷亡和直接經(jīng)濟損失情況；確定事故責任人，提出對事故責任人的處理意見；對職工進行安全教育，提出防范事故發(fā)生的整改措施；提出事故調(diào)查報告上報相關(guān)部門。（六）應急結(jié)束及恢復執(zhí)行應急關(guān)閉程序，事故救援工作結(jié)束后并經(jīng)事故調(diào)查組同意，由應急救援領(lǐng)導小組組長宣布應急結(jié)束，解除警戒、組織力量進行現(xiàn)場清理、傷亡人員的善后處理、事故調(diào)查等，及早恢復生產(chǎn)，并對應急預案進行總結(jié)評價，進一步完善應急救援預案。五、各級組織機構(gòu)成員、聯(lián)動部門通訊。（詳見附件一）六、各項應急措施、必需物資準備、人身傷害急救方法。詳見附件二七、附則（一）本預案由公司安全生產(chǎn)應急領(lǐng)導小組辦公室負責解釋。（二）本預案自發(fā)布之日起實施。2009年1 月1日附件一一、聯(lián)動部門通訊：公安部門：110消防部門：119急救中心：120交通事故：122二、公司應急組織機構(gòu)成員及通訊1、公司本部：職務/部門姓名聯(lián)系電話組長陳繼禹0571－87985629組長張偉東0571－87970319公室岑君0571－87970257允星0571－87970257、138057892812、各項目部：項目部名稱項目負責人電話號碼安全員電話號碼杭長13標韋釵軍1508837978983省道臨海改建工程章其雪山北向疏港宣妙小紹八標單亞海二標鄔興明肅TD14標葉堅肅XCF4標何澤一山大橋及接線工程葉仁振衢南B6標王玉雨繞城東4B標劉勝件二：第一部分各項應急措施（略）一、防汛、防洪、防臺應急救援措施1、落實天氣預報上墻公布制度。指定專人負責隨時將當?shù)貧庀笈_發(fā)布的最新預報內(nèi)容予以公布。2、加強值班和巡查，上游有水庫的，經(jīng)常保持聯(lián)系，確保通信暢通，實行24小時值班制，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并如實上報。3、要做好“三防”所需的設備保養(yǎng)檢修工作，對易受潮設備、材料要進行清理和轉(zhuǎn)移到安全地點。4、對拌和樓、水泥罐、龍門吊等高大設備，用攬風繩進行固結(jié)，增強抗臺風能力。5、在暴風雨到來前72小時內(nèi)，暫停澆筑T梁砼，防止河水浸泡底座產(chǎn)生梁體變形。且在臺風、暴雨以及汛期，支座上盡量減少存梁，對確實無法及時轉(zhuǎn)移的梁用方木墊實，并用鋼件、千斤頂支撐。6、切斷所有施工動力電源，保證照明用電。同時要保證備用發(fā)電機能隨時啟動。7、架空電線，過路電纜需認真檢查，對老化、破皮的主干線進行更換、維修。確?？癸L抗暴雨能力，以防損害人身安全和危及財產(chǎn)。8、對沿線邊坡?lián)鯄M行檢查加固，防止塌方事故的發(fā)生。9、做好宿舍、倉庫、辦公室、工棚的抗災能力，對存在隱患的房屋及時做好修理和預防措施。10、對存在隱患的危房需馬上做好轉(zhuǎn)移與安置工作，應急救援領(lǐng)導小組要在臺風、暴雨、洪水來臨前24小時內(nèi)決定撤離人員名單，并指定專人聯(lián)系撤離地點和轉(zhuǎn)移人員的車輛，并事先準備好撤離人員的所需食品及飲用水和后勤安置等事宜。11、對已完工的箱涵接頭井蓋需采取必要防范設施，對施工中的箱涵基坑應備足水泵，作好暴雨排水準備。二、爆破施工事故應急救援措施1、爆破施工如出現(xiàn)瞎炮時，應按以下措施處理：（1）電力爆破通電后沒有起爆，應將主線從電源上解開，接成短路。此時，若要進入現(xiàn)場，如采用即發(fā)雷管不得早于短路后5分鐘；如采用延期雷管，不得早于短路后15分鐘。（2）由于接線不良造成的瞎炮，可以重新接線起爆。（3）嚴禁用掏挖或者在原炮眼內(nèi)重新裝炸藥，應該在距離原炮眼60厘米外的地方，另打眼放炮。（4）在瞎炮未處理完畢前，嚴禁在該地點進行其他作業(yè)。2、爆破作業(yè)應嚴格按照國家爆破安全操作規(guī)程進行，如萬一發(fā)生人員爆炸傷害事故，應按以下措施處理：（1）立即向120報警，清理路障，保持場內(nèi)外的道路暢通，并派專人在路口為救護車或消防車指示最近的路線；若在夜間應在現(xiàn)場設置足夠的臨時照明。（2）檢查傷員受傷情況，先救命、后治傷。（3）迅速設法清除傷者氣管內(nèi)的塵土、砂石，防止發(fā)生窒息。神志不清者頭側(cè)臥，保證呼吸道通暢。呼吸停止時，立即進行口對口人工呼吸和心臟按壓。已發(fā)生心臟和肺的損傷時，慎重應用心臟按壓技術(shù)。（4）就地取材，進行止血、包扎、固定，搬運傷員注意保持脊椎損傷病人的水平位置，以防止因移位而發(fā)生截癱。3、若庫存或現(xiàn)場使用的爆炸器材發(fā)生爆炸時，在場人員應立即組織采取如下措施：（1）查看、尋找現(xiàn)場是否有人員受傷。（2）組織事故現(xiàn)場內(nèi)人員撤離至安全區(qū)域。（3）在場人員應判斷現(xiàn)場是否有發(fā)生二次爆炸的危險，若沒有發(fā)生二次爆炸的危險，應急救援小組才能進行搶險。（4）對可能存在發(fā)生二次爆炸的危險，應立即撥打報警電話119，由消防隊前往處理。（5）應急救援行動：A、撤離、疏散事故可能波及區(qū)域內(nèi)的其他人員；B、將事故區(qū)域內(nèi)的危險品、易燃物品及設備等轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。C、清理路障，并保持場內(nèi)外的道路暢通，并在路口為救護車或消防車指示最近的路線；若在夜間，應在現(xiàn)場的設置足夠的臨時照明。D、協(xié)助、配合醫(yī)護人員搶救傷員，將傷員送上救護車；為消防隊員指出最近的消防水源。E、協(xié)助消防隊員滅火，阻止事故蔓延擴大（如防止火勢竄入臨近建筑物，防止燃油泄露至其它部位）。F、加固有倒塌危險的設施及建筑物，用警戒旗、繩封閉事故可能波及區(qū)域，并豎起“此處危險、禁止入內(nèi)”的警告標志，夜間應使用聲光報警設備發(fā)出信號；避免無關(guān)人員進入此區(qū)域。三、坍塌事故應急救援措施隧道、高邊坡或部分深基坑開挖大部分都采用礦山鉆爆法，由于圍巖地質(zhì)變化或者爆破等原因，使周邊圍巖破碎，導致坍塌，造成人員傷亡或財產(chǎn)損失。應急措施：1、發(fā)生坍塌事故時，必須立即成立現(xiàn)場應急救援小組，其成員必須有事故發(fā)生地點的現(xiàn)場技術(shù)員、當班指揮者、工程施工單位的最高指揮者。應急救援行動必須在統(tǒng)一的指揮下進行，所有參與應急人員必須登記在冊，不得盲目施救，以防止造成更大傷害。2、現(xiàn)場施工技術(shù)員必須立即繪制出事故現(xiàn)場情況圖，并標明事故發(fā)生的準確地點（樁號、水平和空間位置），遇險人員所處位置。給現(xiàn)場指揮選擇應急救援方案提供可靠的技術(shù)保障。3、進入封閉空間進行施救時，施救人員必須對沿途圍巖情況、支護情況作認真檢查，發(fā)現(xiàn)有巖體開裂、支護缺失等異常情況時必須采取加固措施；只有當各種安全條件均具備時，方準人員執(zhí)行救援。4、一旦發(fā)生坍塌事故后，必須立即向最近的礦山救護機構(gòu)求救，如有生命探測儀，要迅速調(diào)用，配合應急救援。對封閉窨必須先行強制通風，確保封閉空間內(nèi)的氧含量達到20%時，方可允許人員進入。5、遇險人員在無法自救的情況下必須保持鎮(zhèn)靜，減少盲目行動以保存足夠體力和井內(nèi)氧氣量，等待人員搶救。6、組織營救時，必須認真排定勞動組織，要做好輪換梯隊準備，進入封閉空間的搶救人員，在封閉區(qū)域內(nèi)連續(xù)作業(yè)時間不得超過二小時。7、被困人員處置措施：一旦發(fā)生坍塌事故后，被困人員切不可盲目行動，如不能立即脫困時，必須尋覓一處支護完成或巖體完整的邊緣靜地帶等候外面營救。等待地點要靠近風、水管，使用可以利用的一切工具敲開風、水管，以方便外面營救人員利用風、水管向被困區(qū)域提供氧氣和食物。同時可以用風、水管道定時有序敲擊發(fā)出求救信號，知道營救人員自己所在的位置。被困人員，盡可能的平臥保持體力，降低氧氣消耗量，延長生存時間。8、隧道坍塌事故發(fā)生后，必須立即切斷供給事故地點的一切電源。9、如發(fā)生坍塌事故前，該地點有供風系統(tǒng)的，必須保證原供風系統(tǒng)連續(xù)運轉(zhuǎn)，不得停止供風。10、如發(fā)現(xiàn)坍塌體積過大，營救時間較長時，必須先切開原供風、水管道，向被困區(qū)域不間斷供風，同時準備流質(zhì)備用（超長時間營救時使用），確保被困區(qū)域的生存環(huán)境。如被因區(qū)域沒有風、水管路時，可使用大小導管，用鎬頭機頂穿阻隔帶，創(chuàng)造臨時生命供給線。11、必須采用最直接有效的辦法（如生命探測儀、各種線、管擊打傳遞信息）探明被人員所處的位置，選擇最捷徑的線路進行營救。12、開始執(zhí)行支護營救時，必須選擇巖性較為穩(wěn)定的一側(cè)，進行小斷面快速掘進，可用大小管棚（導管、加工成楔形的工字鋼或槽鋼）用鎬頭機頂入坍塌的巖體內(nèi)，平行間距應選擇在40cm-60cm之間，下部使用鋼拱架加大板（或跳板）做支撐。形成臨時隧道支護。13、當臨時支護開挖至被困人員附近時，禁止采用機械作業(yè)。14、現(xiàn)場施工技術(shù)員必須立即繪制出事故現(xiàn)場情況圖，并標明事故發(fā)生的準確地點（樁號、水平和空間位置），遇險人員所處位置。給現(xiàn)場指揮選擇應急救援方案提供可靠的技術(shù)保障。四、高擋墻墜落事故應急救援措施1、一旦發(fā)生高擋墻墜落事故，在向項目應急救援領(lǐng)導小組報告的同時要馬上組織搶救。2、首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。3、如果出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運，須三至四人雙手同方向鏟入身體下方，保特水平狀平穩(wěn)地抬上擔架，并及時送就近有條件的醫(yī)院治療，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。6、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。1、人工挖孔樁塌孔應急措施（1）入井施救人員必須對已成井壁執(zhí)行逐級檢查，發(fā)現(xiàn)護壁開裂等異常情況時必須采取加固措施，確保井壁固定。只有當各種安全條件均具備時，方準人員入井救援。（2）首先對井內(nèi)進行通風，只有在井內(nèi)氧氣達到20%時，方可允許人員進入。（3）進入井內(nèi)人員必須帶二根繩入井，在確定遇險人員準確位置后，移動覆蓋的物體，而后用保險繩系好施救人員。（4）遇險人員在無法自救的情況下必須保持鎮(zhèn)靜，減少盲目行動以保存足夠體力和井內(nèi)氧氣量，等待人員搶救。（5）在實施搶救的過程中，井口必須有統(tǒng)一指揮和專職監(jiān)護人員。（6）進入井內(nèi)搶救人員，在井內(nèi)連續(xù)進行的搶救作業(yè)時間不得超過二小時。2、人工挖樁中毒、窒息應急措施：由于作業(yè)環(huán)境的影響，樁基深度的不同，一旦發(fā)生人工挖樁中毒、窒息事故，必須正確實施救援方案，并確保營救人員的自身安全。（1）發(fā)生人工挖孔樁中毒、窒息事故時，必須立即聯(lián)系當?shù)刈罱尼t(yī)療（醫(yī)院）機構(gòu)，并告知事故情況，要求其立即參與搶救。（2）發(fā)生人工挖孔樁中毒、窒息事故時，必須采取機械通風，確保井底有足夠的風量供應，及時排毒、供氧，確保搶救人員安全。（3）必須有專職安全員負責井上觀察，做好井上下的聯(lián)系。（4）救援搶險人員，要穿戴好必要的勞動防護用品，以防止搶險救援人員受到傷害。入井搶救人員必須拴好安全繩，并帶好施救用繩。（5）在有條件的情況下，入井人員必須佩戴自救器（或氧氣呼吸器）進行搶救。（6）發(fā)現(xiàn)有受傷人員，應迅速采取措施將受傷者撒離危險區(qū)域，當人員被救出后，對已停止呼吸者，必須立即進行蘇醒搶救，不間斷地進行人工呼吸，在送往醫(yī)院的途中也必須堅持連續(xù)救治。（7）救援搶險人員到達事故現(xiàn)場后，應聽從現(xiàn)場總指揮的命令，根據(jù)事故發(fā)生情況和現(xiàn)場狀況，安全有序地進入現(xiàn)場搶救。3、現(xiàn)場醫(yī)療救護：塌坍事故現(xiàn)場的急救：外傷應急處理：止血急救，通常采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等；有外傷的傷員經(jīng)過止血后，要立即用急救包、沙布、繃帶或毛巾等包扎起來。如有受傷人員發(fā)生骨折，需利用一切可以利用的條件迅速及時而準確地給傷員進行臨時固定，并立即送往醫(yī)院進行救治。如果傷員出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應立即進行心肺復蘇，人工胸外心臟按壓和輔助呼吸搶救，對顱腦損傷者，在移動昏迷的傷員時，應保持頭頸、胸在一條直線上，不能注意旋曲，根據(jù)具體情況，邊搶救邊轉(zhuǎn)運，待生命體征平穩(wěn)后立即轉(zhuǎn)運醫(yī)院救治。六、深基坑開挖安全事故與高邊坡、人工挖孔樁坍塌類同，參照制訂相應的應急救援措施。七、高處墜落在距地面高度基準面2米以上（含2米）進行的作業(yè)均為高處作業(yè)。高處作業(yè)人員如不能嚴格遵守操作規(guī)程進行作業(yè)，或安全防護設施上的缺陷，將會造成人員墜落或墜落物傷人事故。應急措施：1、當發(fā)生高處墜落事故時，進入墜落現(xiàn)場必須先審視上方是否還有其它物體會發(fā)生再次墜落，當確定無再次墜落危險時，方可開始進行應急救援。2、發(fā)生輕傷以上事故后，現(xiàn)場安全負責人必須立即報告，同時組織自救。首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如受傷人員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。有出血時必須先采取綁扎止血，但綁扎時切忌過緊，要適當，每間隔一段時間進行一次放松。采取一切措施防止事故的擴大和蔓延。3、迅速通知各相關(guān)人員參加現(xiàn)場救援，以盡可能縮小事故影響及損失為原則，同時在整個搶救過程中，負責現(xiàn)場通訊和對外聯(lián)系。4、根據(jù)事故性質(zhì)及趨勢，向有關(guān)部門匯報，尋求社會緊急救援。八、爆破器材運輸事故當爆破器材運輸發(fā)生爆炸事故時，由于發(fā)生的時間、空間的不確定性，易造成二次傷害，如波及周邊易燃易爆物質(zhì)，可能造成更大范圍的人員和財產(chǎn)損失。應急措施：1、當發(fā)生爆破器材運輸過程發(fā)生爆破事故時，必須立即控制現(xiàn)場，設置好警戒范圍，凡在二次爆破可能波及的半徑之內(nèi)，對所有可以進入事故現(xiàn)場的通道口，都必須設置崗哨，不得有任何與搶險無關(guān)的人員停留。2、迅速將故事情況報告事故發(fā)生地消防、公安及上級主管部門；同時發(fā)布危險警報，及時疏散周邊群眾。3、組織人員搶救時，必須在確定不會發(fā)生二次爆破時，方可進行。4、進入事故現(xiàn)場前，必須對事故現(xiàn)場進行正確的降溫處理（如有遇水產(chǎn)生化學物質(zhì)反應的，不得使用水進行降溫），清理出事故現(xiàn)場所有的障礙物。人員必須從上風向進入，5、處理未被引爆的爆破器材時，必須在爆破后15分鐘以后，確定爆破器材沒有被嚴重影響時，才能進行爆破器材的轉(zhuǎn)移（有條件的可著防爆服裝或防爆盾牌），轉(zhuǎn)移要先轉(zhuǎn)移敏感器材。在敏感器材沒有完全轉(zhuǎn)移時，進入事故現(xiàn)場的人員必須嚴格控制，在能完成轉(zhuǎn)移作業(yè)的前提下越少越好。九、隧道塌方事故隧道塌方應急措施（部分措施可參照路基高邊坡）施工的大部分隧道采用礦山鉆爆法，由于隧道圍巖地質(zhì)變化或者爆破不當?shù)仍颍顾淼乐苓厙鷰r破碎，導致塌方，造成人員傷亡或財產(chǎn)損失。1、當施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應立即報告給應急救援領(lǐng)導小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。2、當隧道坑洞、土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應急救援領(lǐng)導小組全員上崗，除應立即逐級報告給主管部門之外，應保護好現(xiàn)場，在確認不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進行搶救受傷人員。3、當少部分土方坍塌時，現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；當建筑物整體倒塌時，造成特大事故時，由現(xiàn)場應急救援領(lǐng)導小組統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮，各有關(guān)部門協(xié)調(diào)作戰(zhàn)，保證搶險工作有條不紊的進行。要采用吊車、挖掘機進行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被壓人員。4、被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務人員全力救治傷員。5、當核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進行拍照或錄像，禁止無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場，等待事故調(diào)查組進行調(diào)查處理。十、起重吊裝傷害起重吊裝傷害應急措施：工程施工中，涉及梁板、大型機械、大件材料等起重吊裝，如果操作或管理不當，就有可能造成人員傷亡和財產(chǎn)損失。1、當發(fā)生起重吊裝傷害事故時，首先必須確定受害人所處的準確位置，并根據(jù)周圍環(huán)境，選擇可以用來作為支撐的材料，架空重物，開始施救。2、如重物龐大一時無法架空時，必須先行對受害人所處的位置供氧，確保被壓者有生存的氧氣需要，同時要安排專人負責和受害人通話，平靜被人心情，讓被壓者，盡量少講話、少運動，等待救援。3、其他應急措施同《高處墜落》。十一、機械傷害事故應急措施：機械傷害（包括廠內(nèi)車輛運輸傷害）是施工場所中比較普遍的傷害，必須加強管理減少因此造成的事故。1、發(fā)生后，應視事故的類型進行積極搶救，控制事故的進一步擴大，防止應急救援人員受到傷害。2、應在現(xiàn)場進行救護，根據(jù)“三先三后”的原則進行處理，出血傷員先包扎后運送，骨折傷員先固定后搬運，窒息傷員先復蘇后運送。3、發(fā)生后在進行組織救援的同時，必須及時聯(lián)系醫(yī)療急救單位，使傷員在第一時間能得到救治。4、現(xiàn)場急救應安排統(tǒng)一指揮人員，并有專門人員監(jiān)測事故的變化，一當發(fā)現(xiàn)事態(tài)將威脅救援人員安全，現(xiàn)場指揮人員有權(quán)停止救援，撤到安全地點。5、當發(fā)生機械傷害事故，造成人員肢體傷害時，必須立即對造成事故的機械切斷動能（電、發(fā)動機）停轉(zhuǎn)。6、如肢體仍然置于機械之中時，不可盲目搬運，以免造成傷害程度的擴大，必須輕輕搬動機械（或拆卸機械設備部件），移出受傷害的人員（或肢體）。7、如遇特殊情況，確需重新啟動機械的，必須在確保被傷害人員不會造成再次傷害的前提下面進行。8、如發(fā)生有機械部件（或殘片）嵌入身體時，不可盲目撥出，應連同鑲嵌部分一同送往醫(yī)院處置。9、在組織應急救援的同時，必須及時聯(lián)系醫(yī)療急救單位，使傷員在第一時間能得到救治。十二、觸電事故應急措施：發(fā)生觸電事故現(xiàn)場急救對搶救觸電者是非常重要的，因為人員觸電后不一定立即死亡而往往是假死狀態(tài)，應及時搶救。方法得當，假死狀態(tài)就可以獲救。因此觸電急救應分秒必爭，不能等待醫(yī)務人員。為了做到及時搶救，平時就要對職工進行觸電急救常識教育，對有關(guān)人員進行必要的觸電急救訓練。1、發(fā)現(xiàn)有人觸電時，首先應盡快切斷電源，使觸電者脫離電源，觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。脫離電源的基本方法有：（1）將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。（2）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。（3）必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。（4）救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。（5）如果觸電者由于痙攣手指導線纏繞在身上，救護人先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。（6）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點8-10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后，應迅速將其帶至8-10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。2、在使觸電者脫離電源時應注意的事項：（1）未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（2）嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。（3）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。（4）當觸電者位于高位時，應采取措施預防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。（5）夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。來不及切斷電源可用絕緣體挑開電源，同時應根據(jù)具體情況迅速對癥救治，并向醫(yī)務部門呼救或報120急救中心。十三、火災應急救援措施1、火災應急救援措施：（1）立即報警。當接到發(fā)生火災信息時，應確定火災的類型和大小，并立即報告防火指揮系統(tǒng)，防火指揮系統(tǒng)啟動緊急預案。指揮小組要迅速報“119”火警電話，并及時報告上級領(lǐng)導，便于及時撲救處置火災事故。（2）組織撲救火災。當施工現(xiàn)場發(fā)生火災時，應急準備與響應指揮部除及時報警，并要立即組織基地或施工現(xiàn)場義務消防隊員和職工進行撲救火災。撲救火災時要按照“先控制，后滅火；救人重于救火；先重點，后一般”的滅火戰(zhàn)術(shù)原則。派人切斷電源，接通消防水泵電源，組織搶救傷亡人員，隔離火災危險源和重點物資，充分利用項目中的消防設施器材進行滅火。（3）人員疏散是減少人員傷亡擴大的關(guān)鍵，也是最徹底的應急響應。在現(xiàn)場平面布置圖上繪制疏散通道，一旦發(fā)生火災等事故，人員可按圖示疏散撤離到安全地帶。（4）協(xié)助公安消防隊滅火：聯(lián)絡組撥打119、120求救，并派人到路口接應。當專業(yè)消防隊到達火災現(xiàn)場后?；馂膽毙〗M成員要簡要向消防隊負責人說明火災情況，并全力協(xié)助消防隊員滅火，聽從專業(yè)消防隊指揮，齊心協(xié)力，共同滅火。（5）現(xiàn)場保護。當火災發(fā)生時和撲滅后，指揮小組要派人保護好現(xiàn)場，維護好現(xiàn)場秩序，做好現(xiàn)場記錄（照相、錄象等）和取證工作，等待事故原因和對責任人調(diào)查。同時應立即采取善后工作，及時清理，將火災造成的垃圾分類處理以及其它有效措施，使火災事故對環(huán)境造成的污染降低到最底限度。前期處置：火災初期，規(guī)模不大，此時要迅速組織力量，趕赴現(xiàn)場，進行火災撲救工作。同時馬上向指揮部報告火災大小、勢態(tài)、危害及現(xiàn)場撲救情況和人員物資等基本情況，根據(jù)火災情況，及時撥打火警119電話及與電力部門、醫(yī)院取得聯(lián)系，做好情報信息傳遞工作。初始階段要發(fā)揮工地現(xiàn)場人員力量，及時進行火災撲救，力爭將火災事故消滅在初始階段。中期處置：火災中期隨著事態(tài)發(fā)展，現(xiàn)場人員增多，要充分發(fā)揮消防應急指揮部作用。第一接到火災報警后，指揮部人員應迅速趕赴現(xiàn)場組織人員進行火災撲救。第二要做好現(xiàn)場人員疏散和機械設備等轉(zhuǎn)移工作，做好道路交通疏通工作，確保消防車和消防人員撲救順利進行及人、財、物的安全轉(zhuǎn)移。第三組織消防隊員、職工群眾進行火災撲救工作。要在指揮人員統(tǒng)一指揮下，有序進行火災撲救，必要情況下可向當?shù)卣?、派出所或附近村委會求援。對需拆除房屋、物資進行拆除隔離，以防火災進一步蔓延。第四提供后勤保障，對需要人員、物資、車輛等進行調(diào)配，確?；馂默F(xiàn)場所需。后期處置：火災撲滅后，指揮部組織人員進行善后處理，首先配合消防隊、公安機關(guān)進行事故調(diào)查，對事故原因、損失進行調(diào)查統(tǒng)計；其次與受火災影響的有關(guān)部門、周邊村（居）民等相關(guān)方面取得溝通，協(xié)商解決因火災造成的損失影響。2、各類火災的處置措施（一）帶電火災應急：（1）迅速切斷電源，以免事態(tài)擴大，切斷電源時應戴絕緣手套，使用有絕緣柄的工具。當火場離開關(guān)較遠時需剪斷電線時，火線和零線應分開錯位剪斷，以免在鉗口處造成短路，并防止電源線掉在地上造成短路使人員觸電。（2）當電源線因其他原因不能及時切斷時，一方面派人去供電端拉閘，一方面滅火時，人體的各部位與帶電體保持一定充分距離，搶險人員必須穿戴絕緣用品。（3）撲滅電氣火災時要用絕緣性能好的滅火劑如干粉滅火機，二氧化碳滅火器、1211滅火器或干燥砂子，嚴禁使用導電滅火劑撲救。（二）乙炔、氧氣瓶失火氣焊中，氧氣軟管著火時，不得折彎軟管斷氣，應迅速關(guān)閉氧氣閥門停止供氧。（三）辦公樓、宿舍樓的火災應急：（1）發(fā)生火災后應掌握安全疏散和逃生的指揮方法，盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。（2）本樓層發(fā)生火災時，人員只能從安全通道撤離；撤離時必須遵循先老、幼、婦、先傷員的“三先”原則，按順序拾層而下，不得擁擠造成通道堵塞。（3）發(fā)現(xiàn)火情后，立即報警119，并積極展開自救，局部明火可使用滅火器直接撲滅，也可使用高壓水槍、水帶進行撲救。（4）如產(chǎn)生濃煙時，要迅速封閉通往安全通道的門窗，避免煙霧進入通道影響其它樓層，造成事故擴大。（5）當大樓發(fā)生火災時，不論在什么層位，撤離只能選擇安全通道由高層向低層撤離，不能選擇由低層向高層方向。（6）開始撤離時，要使用毛巾等棉織物浸濕捂住口鼻，避免吸入煙霧和有毒物質(zhì)；如下層有明火層必須穿越時，可先用大塊棉織品浸水后，護住身體快速穿越。（四）營運高速公路隧道內(nèi)的火災應急（1）迅速組織應急救援隊伍攜帶消防器具趕赴現(xiàn)場進行撲救。（2）根據(jù)火勢如需報警立即就近用電話或手機報告消防中心（消防中心報警電話119），報告內(nèi)容為：“失火具體地址、聯(lián)系電話、人員、火情情況等”，待對方放下電話后再掛機。（3）迅速向高速公路交警、營運管理處報告火災情況，并馬上組織實施高速公路封道、改道措施。（4）在消防車到來之前，以應急救援小組成員為主，其余人員均有義務參加撲救。（5）消防車到來之后，以消防人員為主滅火，應急救援小組人員配合消防員撲救或做好輔助工作。（6）使用器具：滅火器、沙土、鐵锨，水浸的棉被等。（7）迅速組織人員逃生，原則是“先救人，后救物”。對受傷人員立即實行現(xiàn)場救護，傷勢嚴重的立即送往附近醫(yī)院。（8）撲救方法：A.車輛自燃、碰撞引發(fā)的火災，可使用各類滅火器具。B.撲救液體物品火災，如汽油、柴油、食用油等，只能使用專用滅火器、沙土、浸濕的棉被等，絕對不能用水撲救。C.隧道內(nèi)照明電路引起的火災，應首先切斷電源。D.不得站立在著火點的下風側(cè)，避免吸入煙氣暈倒。（9）注意事項：A.火災事故首要的一條是保護人員安全，撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。B.火災第一發(fā)現(xiàn)人應查明原因，如是電源引起，應立即切斷電源。C.火災發(fā)生后應掌握的原則是邊救火，邊報警。D.火災發(fā)生會伴有濃煙、火光，產(chǎn)生大量的煙、一氧化碳和二氧化碳。同時，合成纖維、橡膠、塑料等燃燒時還可能產(chǎn)生二氧化硫、氧化氮、氰化氫等毒氣；苯、汽油等易燃液體燃燒會產(chǎn)生有害的苯、汽車蒸汽。如火災區(qū)域有有毒有害物體，則應報告相關(guān)部門采取正確的防護及撲救方法。E.發(fā)生在有毒有害物質(zhì)的火災，在撲救時一定要配備過濾式防毒面具或氧氣呼吸器，穿戴安全帽，防護衣鞋等，否則，不得進行滅火行為。F.如果發(fā)現(xiàn)搶救人員有頭暈、惡心、發(fā)冷等中毒癥狀，應立即撤離火災現(xiàn)場，讓其安靜休息，吸取新鮮空氣，嚴重者應立即送往醫(yī)院進行急救。十四、危險化學品泄漏事故應急措施這里主要指的是在高速公路上由于交通事故引發(fā)的危險化學品泄漏事故。化學品事故生成的特點是發(fā)生突然，擴散迅速，持續(xù)時間長，涉及面廣。一旦發(fā)生化學品事故，往往會引起人們的慌亂，處理不當，又會引起二次災害。因此，應制訂和完善化學品事故應急預案，讓每一個職工都知道應急方案，定期進行培訓教育，提高廣大職工具備對付突發(fā)性災害的應變能力，做到遇災不慌，臨陣不亂，正確判斷，正確處理，增強人員自我保護意識，減少傷亡。1、事故報警及時傳遞事故信息，通報事故狀態(tài)，是使事故損失降低到最低水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，這個環(huán)節(jié)處理得當會使可能形成災難性事故變成災害性事故，而一些小事故處理不當，延誤時間，也能形成滅頂之災。（1）當發(fā)生突發(fā)性危險化學品泄漏或火災爆炸事故時，現(xiàn)場人員在保護好自身安全的情況下，并應立即報告以下部門：當?shù)叵?19、環(huán)保、行業(yè)主管部門。如有人員傷亡，則應聯(lián)系救護車120。（2）報警內(nèi)容應包括：事故發(fā)生的時間、地點、化學品名稱和泄漏量、事故性質(zhì)(外溢、爆炸、火災)、危險程度、有無人員傷亡以及報警人姓名及聯(lián)系電話。（3）迅速向高速公路交警96122報告事故情況，并馬上組織實施高速公路封道、改道措施。（4）在做好自身防護的基礎(chǔ)上，快速實施救援，控制事故發(fā)展，并將傷員救出危險區(qū)域和組織群眾撤離、疏散，由有關(guān)部門對危險化學品起進行處理工作。2、警戒與疏散（1）建立警戒區(qū)域事故發(fā)生后，應根據(jù)化學品泄漏的擴散情況或火焰輻射熱所涉及到范圍建立警戒區(qū)，并在通往事故現(xiàn)場的主要干道上實行交通管制。A、警戒區(qū)域的邊界應設警示標志并有專人警戒。B、除消防及應急處理人員外，其他人員禁止進入警戒區(qū)。C、泄漏溢出的化學品為易燃品時，區(qū)域內(nèi)應嚴禁火種。（2）緊急疏散迅速將警戒區(qū)內(nèi)與事故應急處理無關(guān)的人員撤離，以減少不必要的人員傷亡。緊急疏散時應注意：A、如事故物質(zhì)有毒時，需要佩戴個體防護用品，并有相應的監(jiān)護措施。B、應向上風方向轉(zhuǎn)移；明確專人引導和護送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設立哨位，指明方向。C、不要在低洼處滯留。D、要查清是否有人仍留在污染區(qū)、著火區(qū)域內(nèi)。3、現(xiàn)場急救在事故現(xiàn)場，化學品對人體可能造成的傷害為：中毒、窒息、凍傷、化學灼傷、燒傷等，進行急救時，不論患者還是救援人員都需要進行適當?shù)姆雷o。當現(xiàn)場有人受到化學品傷害時，應立即進行以下處理：（1）迅速將患者脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。（2）呼吸停止時立即進行人工呼吸；心臟驟停，立即進行心臟按摩。（3）皮膚污染時，脫去污染的衣服，用流動清水沖洗，沖洗要及時、徹底、反復多次；頭面部灼傷時，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。（4）當人員發(fā)生燒傷時，應迅速將患者衣服脫去，用水沖洗降溫，用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面，避免傷面污染；不要任意把水皰弄破?；颊呖诳蕰r，可適量飲水或含鹽飲料。（5）經(jīng)現(xiàn)場處理后，應迅速護送至醫(yī)院救治。十五、瀝青燙傷的應急措施1、發(fā)生熱瀝青及瀝青混和料燙傷事故后，現(xiàn)場急救人員必須采取各種措施將受傷人員盡快轉(zhuǎn)移到安全地點。2、查看燙傷程度和燒傷面積，判斷傷情。I度燙傷時只表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼熱、疼痛、沒有水皰；II度燙傷時皮膚出現(xiàn)水皰、局部紅腫、疼痛劇烈；III度燙傷最為嚴重，損害深、皮膚焦黑、壞死、骨髓和血管暴露、傷部發(fā)黑或棕黃色、疼痛反而減輕。燒傷面積的簡單判定方法是一個手掌的面積相當于人體表面積的1%，當然，在掌測過程中手不能接觸燙傷部位。3、燙傷的現(xiàn)場急救（1）I度和小面積的II度燒傷可使用冷卻的辦法在現(xiàn)場進行處理。（2）盡可能早地用干凈冷水對傷口進行冷卻10~15分鐘，（瀝青燙傷后使用大量清水沖洗。清水沖洗可以降溫、減輕瀝青余熱對創(chuàng)面的繼續(xù)損傷。可減輕組織損傷的深度。特別是自來水在降溫的同時又可以止痛，減輕傷員的痛苦。）或冰袋外敷，持續(xù)到疼痛明顯減輕或沒有痛與熱的感覺；穿著衣服時，應連衣服一起冷卻。充分冷卻之后，用干凈的布子進行包扎。（3）對I度大面積燙傷進行冷卻時，注意保持體溫。（4）不要將出現(xiàn)的水皰弄破，不要擅自涂抹藥品，防止傷口感染。（臨時急救不必涂藥物或其他東西，如醬油、食油之類，這些物品里可能有細菌，也不利于到醫(yī)院確切診斷。）（5）脫掉傷處的手表、戒指、衣服。燙傷部位被衣服粘住時，不可硬脫下來，可以一面澆水，一面用剪刀小心剪開。（6）傷者口渴嚴重時可飲淡鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預防休克，切忌口服大量無鹽茶水。（7）若瀝青濺入眼內(nèi)，應立即用生理鹽水進行沖洗，帶有色眼鏡進行保護。（8）當發(fā)生大面積的Ⅱ度和III度燙傷時，現(xiàn)場負責人應盡快與120急救中心聯(lián)系，盡早請醫(yī)生到現(xiàn)場救治；對燙傷部位不要用水沖洗，沖洗會增加感染機會，可用干凈的毛巾、床單等物對傷口進行覆蓋。（9）對傷情輕者，在一般情況下可考慮在工區(qū)（項目部）治療。（10）清除瀝青的方法：粘結(jié)在皮膚上的瀝青，用冷水沖洗30分鐘左右即可變硬，同時瀝青與肢體皮膚間出現(xiàn)隱見縫隙便于用手剝脫。即便剝不脫的多是很薄或很小的點、斑塊，可以用松節(jié)油輕拭干凈。對濺落到頭、面、手、足的斑點小塊瀝青可用清水沖洗后涂較厚的MEBO(燙傷藥膏)。一般涂2mm厚，2－3小時清理涂藥一次、多數(shù)8－12小時清理干凈，這樣可有效地保護面部、手、足有限的組織不受清創(chuàng)術(shù)的傷害，利于該部位創(chuàng)面的上皮愈合。十六、隧道施工事故應急救援措施1、爆破隧道工程中的爆破事故通?？煞譃檎`爆、殘爆、爆破飛石、空氣沖擊波、爆破振動導致塌方（或直接爆破塌方）、炮煙中毒，所產(chǎn)生的事故結(jié)果一般為瞬間會產(chǎn)生強大的空氣沖擊波、灼人的火焰及大量的飛石，對人體、設施、機械設備造成傷害和破壞；除爆破振動導致塌方和炮煙中毒外，其它均為既成結(jié)果。其應急救援措施如下：（1）實施隧道爆破事故應急救援時，必須切斷原有隧道中所有電源，應急用照明或其它用電必須重新供給，以防止殘留爆破器材在雜散電流的作用下，造成再次起爆。（2）立即成立由當班作業(yè)人員在內(nèi)的現(xiàn)場應急救援小組，設專人統(tǒng)一指揮。并嚴格控制進入的人數(shù)，所有參加應急救援行動的人員，都必須先登記后進入搶救地點。（3）迅速建立起現(xiàn)場聯(lián)絡通訊系統(tǒng)，同時根據(jù)事故性質(zhì)、程度發(fā)布救援信息，確定需要調(diào)集的應急救援的外部力量。（4）由現(xiàn)場施工技術(shù)人員立即繪制出事故平面圖，并標明事故發(fā)生的準確地點（樁號、水平和空間位置），遇險人員所處位置及爆破點可能殘留的爆破器材。（5）在實施應急救援時，原通風系統(tǒng)不可停止運行，同時準備另配一套供風系統(tǒng)，保證應急救援用風。（6）開始施救時，必須確保實施救援地點不可能發(fā)生二次爆破事故（即：隧道中沒有殘留未引爆的藥包、無堆放位置不明確的爆破器材）。如不能保證時，必須先行處理可能導致二次爆破的隱患。（7）進入隧道爆破事故現(xiàn)場，必須是在有支護的掩體下進行，如因事故造成支護嚴重破壞時，要先進行臨時簡易支護，方可再實施救援。（8）遇險人員獲救后，身體受傷害人員按“三先三后”的原則進行處理，出血傷員先包扎后運送，骨折傷員先固定后搬運，窒息傷員先復蘇后運送。（9）對中毒人員要迅速轉(zhuǎn)移到通風環(huán)境較好的空曠地帶實施正確搶救。（10）夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。來不及切斷電源可用絕緣體挑開電源，同時應根據(jù)具體情況迅速對癥救治，并向醫(yī)務部門呼救或報120急救中心。2、有害氣體中毒在隧道施工中，由于對施工地段的地質(zhì)變化情況掌握不徹底，或使用材料中含有有毒物質(zhì)等，均有可能造成有害氣體中毒，其應急救援措施如下：（1）發(fā)現(xiàn)隧道施工過程中有人員中毒、窒息時，必須立即加大隧道中的供風量，在實施應急救援的過程中，必須有專人負責看管通風設備；同時聯(lián)系當?shù)刈罱尼t(yī)療（醫(yī)院）機構(gòu)，并告知事故情況，要求立即參與協(xié)作搶救。（2）參與應急救援人員必須佩戴自救器（或氧氣呼吸器）進入搶救現(xiàn)場，如距施救處距離較短，可以采取用濕巾捂住口鼻快速搶救，但時間絕對不得超過二分鐘。（3）必須有專人負責應急救援行動的統(tǒng)一指揮，統(tǒng)籌整個應急體系，做好現(xiàn)場和對外的通訊聯(lián)系。（4）參加應急救援人員，在進入事故現(xiàn)場參與搶救時，要盡量壓低身體，保持低位行動。（5）有條件的項目部可以對事故現(xiàn)場先進行CO、HS、H2S等有毒有害氣體的檢測后，采取相應措施后再進入事故現(xiàn)場搶救。（6）當人員被救出后，必須立即進行蘇醒搶救，在送往醫(yī)院的途中也必須堅持連續(xù)救治。3、坍塌隧道工程的坍塌事故按性質(zhì)分可分為：地質(zhì)構(gòu)造作用造成的隧道坍塌、支護強度不足造成的坍塌和受外力作用（如挖掘機作業(yè)、爆破振動）造成的坍塌，按坍塌的位置分，可分為：作業(yè)面坍塌、中部坍塌、隧道洞門坍塌。其應急救援措施：（1）發(fā)生隧道坍塌事故時，必須立即成立現(xiàn)場應急救援小組，其成員必須有負責該隧道施工的現(xiàn)場技術(shù)員、當班指揮者、隧道施工單位的最高指揮者。（2）一旦發(fā)生隧道坍塌事故后，必須立即向最近的礦山救護機構(gòu)求救，如有生命探測儀，要迅速調(diào)用，配合應急救援。（3）被困人員處置措施：一旦發(fā)生隧道坍塌事故被后，被困人員切不可盲目行動，如不能立即脫困時，必須尋覓一處支護完成的隧道邊緣靜等外面營救。等待地點要靠近風、水管，利用一切工具敲開風、水管，以方便外面營救人員利用風、水管向被困區(qū)域提供氧氣和食物。同時用硬質(zhì)物體有序地敲擊發(fā)出求救信號，讓營救人員知道自己所在的位置。被困人員，盡可能的平臥以保持體力，降低氧氣消耗量，延長生存時間。（4）隧道坍塌應急救援必須在統(tǒng)一的指揮下進行，所有參與應急人員必須登記在冊，不得盲目施救，以防止造成更大傷害。（5）現(xiàn)場施工技術(shù)員必須立即繪制出事故現(xiàn)場情況圖，并標明事故發(fā)生的準確地點（樁號、水平和空間位置），遇險人員所處位置。給現(xiàn)場指揮選擇應急救援方案提供可靠的技術(shù)依據(jù)。（6）隧道坍塌事故發(fā)生后，必須立即切斷通向事故地點的一切電源。（7）原隧道供風系統(tǒng)必須保持連續(xù)運轉(zhuǎn)，不得停止供風。（8）如發(fā)現(xiàn)隧道坍塌體積過大，營救時間需較長時，要準備流質(zhì)食物備用，在需要輸送時，切開原供風或水管道，通過切口供給，同時仍向被困區(qū)域不間斷地供風，確保被困區(qū)域的生存環(huán)境。如被困區(qū)域沒有風、水管路時，可使用大小導管，用鎬頭機頂穿阻隔帶，創(chuàng)造臨時生命供給線。（9）必須采用最直接有效的辦法（如生命探測儀、各種線、管擊打傳遞信息）探明被人員所處的位置，選擇最捷徑的線路進行營救。（10）開始執(zhí)行支護營救時，必須選擇隧道的一側(cè)，進行小斷面快速掘進，可用大小管棚（導管、加工成楔形的工字鋼或槽鋼）用鎬頭機頂入坍塌的巖體內(nèi)，平行間距應選擇在40cm~60cm之間，下部使用鋼拱架加大板（或跳板）做支撐。形成臨時隧道支護。（11）當臨時支護開挖至被困人員附近時，禁止采用機械作業(yè)。4、瓦斯爆炸當隧道工程穿越煤層時，由于煤層中的瓦斯未得到及時釋放，瓦斯?jié)舛冗_到4~16%，氧氣達到12%以上，遇明火或800℃以上高溫時，將會造成瓦斯爆炸事故，其應急救援措施如下：（1）當隧道中伴有強大的沖擊波，或在短時間內(nèi)隧道中的風流靜止或風流出現(xiàn)反向時，判斷為瓦斯爆炸事故，一切發(fā)現(xiàn)人員應迅速撤到新鮮風流中。（2）發(fā)生瓦斯爆炸事故后，必須立即報告項目部安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，事故現(xiàn)場立即成立應急救援領(lǐng)導小組，實施應急救行動。項目部在接到事故報告后，要立即向外部進行通報，同時迅速組織、通知其他可能受事故影響區(qū)域的人員迅速撤退。（3）隧道中任何地點發(fā)生爆炸事故時，各作業(yè)點人員應盡快撤離，并認真準確的統(tǒng)計人員。（4）進行應急救援行動時，必須先確定隧道中，是否可能造成二次爆破，只有在確認不可能發(fā)生二次爆炸時，應迅速修復被破壞的支護和通風設施，恢復正常通風，排除煙霧，清理隧道，展開應急救援行動。（5）進行應急救援行動前，先由具備一定應變能力的專業(yè)人員對事故現(xiàn)場進行全面探險，探險人員必須佩戴自救器（或氧氣呼吸器）。探險的重點是：搶救遇難人員，探明事故地點、范圍、通風情況和氣體成分，發(fā)現(xiàn)火源立即撲滅，并切斷通往事故現(xiàn)場的所有電源，以防第二次爆炸。（6）在沒有得到救災總指揮允許下，不得隨意使用事故現(xiàn)場的電氣設備和隨意停、送電。（7）處理事故期間，隧道口周邊50米范圍內(nèi)嚴禁煙火。（8）發(fā)生瓦斯爆炸的被困人員應積極自救，正確打開佩帶自救器，選擇安全地段就近砸開風管、水管的等待營救。此時所有遇險人員要保持沉著冷靜，盡量少做動作，使用工具定時敲擊各類可以傳波聲音的載體（如風管、水管、軌道等）發(fā)出呼救信號。（9）被困人員身體姿勢要保持低位，盡可能的靠近有新鮮風流的地段，面朝進風方向（切不可順風流方向撤離或移動），身體下俯，利用身邊的棉織品打濕捂住自己的口鼻，如無水可以使用自己的尿液打濕（瓦斯爆炸后最大傷害是CO中毒，其對人員的傷害程度達整個事故的70%以上），防止有害氣體中毒造成再次傷害。十七、煤氣中毒1、自救措施，當中毒者意識還比較清楚，千萬不要驚慌，一定要馬上切斷煤氣的來源，打開門窗進行通風，如果是煤氣管道的泄漏，關(guān)閉時務必注意不要弄出火花，以免引起火災，同時要及時呼救。2、當發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者已經(jīng)昏迷，應迅速呼叫附近人員進行搶救。首先是馬上切斷煤氣的來源，禁止開、關(guān)電源開、關(guān)及使用明火，禁止在有煤氣的室內(nèi)使用電話（包括手機）防止產(chǎn)生火花引發(fā)爆炸，立即將中毒者搬運到室外空氣流通的地方，迅速解開中毒者的衣服、胸衣、腰帶等緊身物，讓其仰躺呼吸新鮮空氣，保持呼吸暢通，如果有條件，應立即吸氧；3、及時向有關(guān)負責人報告，組織車輛送醫(yī)院搶救，或直接撥打120急救電話，運送患者時，應將其頭部偏向一側(cè)，以免因中毒者出現(xiàn)嘔吐，導致嘔吐物阻塞氣道引起窒息；4、中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進行人工呼吸，應堅持2小時以上或直到醫(yī)務人員到來后采取其他措施時；當出現(xiàn)心跳停止時，應迅速進行心臟擠壓法復蘇；如果中毒者有嘔吐現(xiàn)象，人工呼吸前應先將口腔內(nèi)的嘔吐物清除干凈，以免帶入氣道。十八、食物中毒應急處置1、及時報告，一旦發(fā)生食物中毒癥狀或可疑食物中毒時，食堂應立即停止食物的加工和銷售，并在第一時間按照食堂→綜合辦→公司相關(guān)部門的程序逐級上報。食堂、部門還應立即將該類食物的采購渠道、制作方式、食品原料的新鮮度及出售時間等相關(guān)環(huán)節(jié)以書面上報中心，以配合衛(wèi)生、公安部門的調(diào)查。2、項目部辦公室立即組織車輛和人員將發(fā)病人員送往就近醫(yī)院進行救治。3、作好各檢測物的封存工作，病人吃剩的食物及吐瀉物等不要急于清理，加工食品的工具、容器、餐具等不要急于沖洗，以便衛(wèi)生部門采樣檢驗，確定食物中毒誘因，提供可靠的依據(jù)，以利于有關(guān)部門積極采取措施、組織搶救、調(diào)查分析中毒原因和預防方法。若懷疑是投毒事件的，同時立即向公安部門報案。4、積極配合衛(wèi)生、公安部門進行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容是：（1）發(fā)病與飲食的關(guān)系。查清48小時的進食內(nèi)容，中毒者與什么食物有關(guān)，尋找可疑食物。（2）調(diào)查可疑食物的來源、購進時間、數(shù)量、運輸、加工方法等，找出食品污染的環(huán)節(jié)。（3）調(diào)查進餐時間、進餐人數(shù)、發(fā)病時間、發(fā)病人數(shù)、計算發(fā)病率和潛伏期，掌握癥狀特征，判斷何種食物中毒。5、妥善處理善后事宜，做好對職工的解釋和思想工作，維護正常的生活、工作秩序。6、落實衛(wèi)生防疫部門提出的各項措施。7、總結(jié)經(jīng)驗教訓，完善管理制度、措施，杜絕類似事件再次發(fā)生。8、根據(jù)查明的事故原因，對造成中毒事故的責任人，追究相關(guān)責任，進行嚴肅處理。如屬投毒事件，則由公安機關(guān)處理。十九、中暑應急處置1、發(fā)現(xiàn)有人中暑，立即向項目部報告，現(xiàn)場的其他人員應立即將中暑人員扶到陰涼通風地方，解開衣扣、松開皮帶、脫掉鞋子，讓其平臥休息，但不要墊高頭部。2、給患者服用解暑藥品，喝淡鹽水、飲料、綠豆湯等，有條件的，可對患者進行物理降溫，用冰水、冰袋冷敷額頭及腋下等。3、對于重度中暑者，項目部應用車將患者迅速送往醫(yī)院進行搶救，以免發(fā)生生命危險。高溫中暑的急救處理要點的作用和注意事項：（1）降溫。用涼水或50%酒精擦其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管擴張以促進散熱。降溫過程中必須加強護理，密切觀察體溫、血壓和心臟情況。當肛溫降到38℃左右時，應立即停止降溫，以免發(fā)生虛脫。（2）能飲水的患者，應鼓勵其喝足涼鹽開水或其它飲料，補充水分和無機鹽類。（3）不能飲水者，應予靜脈補液，其中生理鹽水應占一半。（4）對熱射病者，除非有明顯脫水，不宜大量輸液，以免發(fā)生肺水腫、腦水腫。（5）及時處理呼吸、循環(huán)衰竭。呼吸衰竭時，可注射尼可剎米或山梗茶堿；循環(huán)衰竭時，可注射魯米那鈉等鎮(zhèn)靜藥。二十、傳染病應急處置1、當發(fā)現(xiàn)個別傳染病病例或疑似病例、短時間內(nèi)有一定數(shù)量的人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的、群體性出現(xiàn)不明病因發(fā)病癥狀時，應立即向項目領(lǐng)導匯報，項目部要盡快核準情況，在規(guī)定時限內(nèi)將突發(fā)傳染病發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、危害程度、發(fā)展趨勢、所采取的處理措施、需要幫助解決的問題等情況，迅速向上級部門和當?shù)胤酪哒緢蟾妗?、項目部在當?shù)匦l(wèi)生防疫部門的指導下，迅速采取隔離等措施，切斷傳染病傳播途徑。3、對患者（包括與患者有密切接觸的人員）采取隔離措施。4、迅速封閉現(xiàn)場，杜絕人員來往，嚴格限制人員流動。5、向工作人員配發(fā)口罩、手套、溫度計等防護用品，必要時向了職工發(fā)放預防性藥品。6、組織消毒液等消毒藥品，對患者活動過的地區(qū)、室內(nèi)場所，安排專人負責進行消毒。7、積極配合衛(wèi)生防疫部門開展調(diào)查工作；及時做好善后處理和情況通報工作，穩(wěn)定人心，維持正常的工作秩序，維護社會安定。二十一、溺水事故應急措施1、溺水者的撈尋。發(fā)現(xiàn)溺水者，救護者應果斷、沉著，迅速觀察現(xiàn)場環(huán)境（水的深度、溺水者在水中的位置），然后在距離其最近的地方下水搶救。（1）搶救時，最好是向溺水者拋擲救生用具，如救生圈、木板、繩索、長桿等。沒有救生用具時才直接下水搶救。如在流水中搶救，救護者應在溺水者上游下水，以保持和節(jié)省體力；（2）搶救前，應脫去衣服、鞋，以減少阻力、防止被溺者脫纏。救小孩或比自己身材矮小很多的溺水者，可隨意向其游去，否則最好呼叫同伴一齊下水；（3）溺水者沉沒水中時，應根據(jù)水面氣泡決定其位置。在靜水中，溺水者在氣泡下面；在流水中，溺水者在氣泡的上流斜方；（4）游近溺水者時，應從其背后接近，并高聲地向其呼喚給予安慰，同時，囑其不要掙扎，要聽從自己的擺布；（5）溺水者沉沒水底時，急救者應在其入水的地方潛入（如果是流水，應在其下游潛入）。入水后睜開眼睛，用雙手搜索。如果多人打撈，可以排成一字形，齊頭并進搜索，如果水渾濁以至看不到別人時，遇到同伴可用手緊握一下作為暗號。撈到溺水者時，最好抓其臂膀（或其頭發(fā)、或其下頜）拖帶其浮出水面；（6）溺水者驚慌時，很可能對施救者糾纏，這時救護者最好和溺水者一齊沉沒在水中，溺水者為了呼吸自然會松開兩手進行掙扎。這時，救護者可以設法到其背面，兩手握住仰臥水中的溺水者的左右面頰，用反蛙泳拖帶回岸邊。2、溺水者的急救處理要點。溺水時，大量水灌入傷員肺內(nèi)，可能造成呼吸困難而窒息死亡。因此，溺水傷員被打撈以后，應迅速采取下列急救措施：（1）轉(zhuǎn)送。要立即把其送到比較溫暖、空氣流通的地方，松開腰帶，脫掉濕衣服，蓋上干衣服，不要著涼；（2）檢查。以最快的速度檢查溺水者的口鼻，如有泥沙、污物堵塞，應迅速清除，保證呼吸暢通；（3）控水。使溺水者處俯臥狀態(tài)，用枕頭、衣服等墊在其肚子下面，或?qū)⒆笸裙蛳拢涯缢吒共考茉诰茸o者的右側(cè)大腿上，使其頭朝下，并壓其背部，借此體位使其體內(nèi)水分由氣管、口腔中流出；（4）人工呼吸。上述方法控水效果不理想時，應立即作俯臥壓背式人工呼吸和口對口吹氣，有條件時，可插管輸氧；（5）胸外心臟擠壓；（6）藥物注射。在進行人工呼吸和胸外心臟的同時，為促使心臟復跳，可用0.1%腎上腺素或異丙基腎上腺素0.5~11于心臟內(nèi)注射。方法是：在胸部左側(cè)第四肋間隙靠近胸骨左緣，用長針頭垂直刺入約4~5cm，抽到回血，即可推藥注入，酌情反復使用若干次；（7）預防感染。溺水者救醒后，為防止其吸入性肺炎，應注射抗菌素，同時給予少量濃茶或熱姜湯，以抗寒防感冒。二十二、毒蛇咬傷的應急措施毒蛇咬傷多見于夏秋季節(jié)。毒蛇咬傷后，若經(jīng)及時急救治療，可以避免或減輕中毒癥狀；如延誤治療，則可引起不同程度的中毒，嚴重者可危及生命。蛇毒在3—5分鐘即被吸收，毒蛇咬傷的急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，盡可能地減少局部損害。一旦被毒蛇咬傷后，要保持鎮(zhèn)靜，也不要奔跑，應立即采取以下救治措施：1、減少毒素擴散和吸收。毒蛇咬傷后迅速用止血帶或其他代用品如手帕、繩索或布條等在傷口近心端5～10cm處進行綁扎，其松緊程度以能阻止靜脈血和淋巴液回流為準，防止毒素進一步擴散和吸收，但每隔15～30分鐘放1次，每次2～3分鐘左右，以防肢體壞死。蛇咬傷后應保持鎮(zhèn)靜，切忌奔跑，行走須緩慢，最好由他人搬運。2、處理傷口。傷口周圍皮膚可用清水、肥皂水或冷茶水沖洗；可在牙痕之間做一字形或十字形切口，深至皮下組織，并用手從傷口四周向中心擠壓，排出毒血（傷口出血不止者忌用本法）。如見毒牙，立即拔除。同時，用1∶5000高錳酸鉀溶液或肥皂水反復沖洗傷口。若急救者口腔無破損、潰瘍、齲齒，也可采取吸吮法排毒。急救者要邊吸邊吐，邊用清水漱口。條件允許可采用拔罐法拔毒。在咬傷處用三棱針針刺出血，再拔火罐或吸奶器，以拔出黑紫毒血為佳。3、燒灼法滅毒。用5～7個燃燒的火柴頭置于傷口，反復燒灼，亦有滅毒作用。4、藥物治療。常用的解毒抗毒藥有上海蛇藥(口服，第1次20毫升，后改為每6小時10毫升)，南通蛇藥(首次20片用燒酒30毫升加溫開水服下，以后每6小時lO片)等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內(nèi)服外敷?？股叨狙迕看?0毫升與生理鹽水20毫升靜脈注射，或7.5毫升創(chuàng)口附近肌注。5、經(jīng)上述緊急處理后急送醫(yī)院救治，如有可能，將打死的毒蛇帶往醫(yī)院，方便醫(yī)生診斷，有利治療。附件二第二部分應急救援物資應急救援物質(zhì)的準備是救援工作的保障，特別是項目部應根據(jù)預防的潛在事件（故）類別、性質(zhì)，從后勤到施工現(xiàn)場配備或指定應急救援時專用的機械設備、交通工具、醫(yī)療器械及藥品、生活保障物資等。舉例如下：一、“三防”物資用于防洪、防汛的草包或編織袋、鐵鍬、運輸車輛、挖掘機等；用于防臺固結(jié)物體的鋼絲繩、鐵絲、蓬布、發(fā)電機、手電筒、飲用水、食品、轉(zhuǎn)移人員的交通工具等；供抗洪搶險人員使用的救生衣、救人使用的救生圈等。二、用于各類事故應急的物資準備（以部分單位的資料為例）例1：事故搶險應急救援物資淮備序號種類名稱數(shù)量位置1急救器材擴音喇叭5只倉庫照明工具（手電筒）50只倉庫雨具（雨衣、雨鞋等）100套倉庫擔架10副倉庫2急救藥品防中暑、燙傷等常用藥品，紗布、消毒藥品等若干醫(yī)務室或倉庫3防護用品防毒面具50只倉庫空氣呼吸器50只倉庫防護服、護目鏡、口罩、頭盔50套倉庫4急救車輛接送車（浙A****、浙****、浙****）****吊車（浙****、浙****）****裝載機（浙****）、挖掘機（浙****）****水車（浙****）****皮卡車（浙****）****5急救通信工具對講機5對倉庫例2：例3：防瀝青燙傷應急救援物資交通工具指揮車浙AXXXXX救援車浙AXXXXX急救藥品及器材燒傷膏消毒紗布麻油松節(jié)油盛水容器XKHPEP例4：高速公路養(yǎng)護應急救援物資準備1、車輛：搶險車2輛，吊車1輛；2、醫(yī)療設備：急救藥箱、救援擔架X付，醫(yī)用急救包V個；3、機械、設備：空壓機一臺、發(fā)電機一臺、電焊機一臺、手提吹風機兩臺、干粉滅火器十只、電子導向牌二座。4、個人用品：反光工作服、手套、雨鞋、等若干，常年配備；5、其它物資：掃把、鐵鍬、編織袋防滑砂、瀝青混合料、工業(yè)用鹽等材料常年儲備，反光標志標牌多套。例5：坍塌事故應急救援準備1、挖掘機X臺、鎬頭機、通風機、汽車N輛；2、大小管棚、鋼拱架、工字鋼、大板、照明工具、輸氧管（二百米以上）、風筒、風管、手鎬、鐵鏟（鍬）等；3、步話機M臺；4、擔架F付、消毒用品、繃帶、無菌敷料、各種常用小夾扳、止血袋、氧氣袋等。附件二第三部分對現(xiàn)場受傷人員的急救知識當事故發(fā)生后，及時、正確的現(xiàn)場急救，能夠有效地防止傷情惡化，減少傷殘，甚至挽救傷員的生命。根據(jù)施工企業(yè)的特點，事故中可能對人員造成的傷害主要有以下幾類：呼吸心跳停止、創(chuàng)傷性出血、休克、骨折、顱腦外傷、開放性外傷、燒傷燙傷等。對受傷人員的急救原則：1.發(fā)現(xiàn)傷員后，應迅速查明傷員受傷情況，包括受傷部位、性質(zhì)、程度，根據(jù)具體情況采取不同的急救措施。2.現(xiàn)場急救以“先救命、后治傷”為原則，遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。在醫(yī)務人員到達之前，應采取以下急救措施：一、呼吸心跳停止當發(fā)生觸電、窒息等事故時，傷員呼吸心跳中斷后，應立即進行心肺復蘇的搶救，否則傷員會由于缺氧而危及生命。發(fā)現(xiàn)有傷員昏迷不醒時，應立即檢查傷者呼吸、心跳并可采用下列措施，見圖（1）。傷員呼吸、心跳情況的判定，通過看傷員的胸部、腹部有無起伏動作，用耳貼近用傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音，試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。應立即采用心肺復蘇法進行搶救。通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法，如圖（2）。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失?？趯冢ū牵┤斯ず粑鐖D（3）：在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進行人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60—80次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓4次后吹氣1次，反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次，反復進行。按壓吹氣1分鐘后，應用看、聽、試方法，在5秒—7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。

若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。在醫(yī)務人員到達之前或送到醫(yī)院過程中，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作，但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。二、創(chuàng)傷性出血出血輕微或傷口滲血，可采用消毒紗布蓋住傷口，在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾、或其他棉織品代替，然后進行包扎。若包扎后仍舊有較多滲血，可以再加繃帶，適當加壓止血或用布帶止血。當傷口出血呈噴射狀或鮮血腋涌出時，立即用手指壓迫出血點上方（近心端）使血流中斷，或在出