公司應(yīng)急救援預(yù)案

浙江交工路橋建設(shè)有限公司PAGEPAGE56浙江交工路橋建設(shè)有限公司突發(fā)事件應(yīng)急救援預(yù)案一、總則（一）目的、宗旨和依據(jù)為及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)和處理突發(fā)事件,建立科學(xué)合理的應(yīng)急工作體系和工作機(jī)制，提高處置各類安全生產(chǎn)事故、突發(fā)性事故的快速反應(yīng)能力，防止、控制、減少自然災(zāi)害的侵害，保護(hù)職工生命和企業(yè)財(cái)產(chǎn)的安全，降低經(jīng)濟(jì)損失。根據(jù)中華人民共和國(guó)《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《浙江省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省交通工程建設(shè)集團(tuán)突發(fā)事件應(yīng)急救援預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合公司實(shí)際，特制定本預(yù)案。（二）指導(dǎo)思想及工作原則公司廣大干部職工要以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，樹(shù)立高度的政治責(zé)任感，時(shí)刻牢記“安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山”，立足防范，盡心盡責(zé)，確保生產(chǎn)安全。1、加強(qiáng)預(yù)防。把預(yù)防事故（事件）的發(fā)生，控制事態(tài)發(fā)展，減少損失作為工作的中心環(huán)節(jié)和重要任務(wù)。2、快速反應(yīng)。堅(jiān)持效率第一的原則，建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，及時(shí)獲取和研判信息，果斷決策，迅速處置，最大限度的減少危險(xiǎn)和影響。3、以人為本。把保障人身安全作為應(yīng)急響應(yīng)和救援工作的首要任務(wù)，事故（事件）發(fā)生后，要首先搶救傷員，最大限度地避免和減少人員傷亡。4、損益合理。處置事故（事件）所采取的措施，應(yīng)當(dāng)與事故（事件）造成的危害、影響、損失的性質(zhì)、程度、范圍和階段相適應(yīng)，多種措施可供選擇的，應(yīng)選擇對(duì)公眾利益及企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益損害較小的措施。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)（一）公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的組成公司成立突發(fā)事件應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，由公司安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)兼任組長(zhǎng)，分管安全的副總經(jīng)理任副組長(zhǎng)，安全管理、資產(chǎn)管理、辦公室、工程、人力資源等部門(mén)和工會(huì)負(fù)責(zé)人、各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在安全管理部,由安管部經(jīng)理兼任主任。（二）工作職責(zé)負(fù)責(zé)公司范圍內(nèi)各類事故（事件）應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的整體部署和全面協(xié)調(diào)，確定救助方案，檢查督促各項(xiàng)救助和預(yù)防措施的落實(shí)，向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)，必要時(shí)請(qǐng)求外部緊急救援。1、組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)應(yīng)急救援方案和措施的決策和全面協(xié)調(diào)，在啟動(dòng)公司應(yīng)急預(yù)案時(shí)，趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織指揮搶險(xiǎn)救災(zāi)。2、副組長(zhǎng)：協(xié)助組長(zhǎng)做好應(yīng)急預(yù)案等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作及事故處理工作。3、安管部：組織開(kāi)展預(yù)案宣傳、演練活動(dòng)，收集安全動(dòng)態(tài)信息并及時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，督促、指導(dǎo)項(xiàng)目部做好應(yīng)急預(yù)案的編制工作，檢查落實(shí)應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，協(xié)助公司領(lǐng)導(dǎo)做好事故的調(diào)查、分析、處理工作。4、工程管理部：參加項(xiàng)目施工安全技術(shù)措施的審查，協(xié)同安管部門(mén)督促、指導(dǎo)項(xiàng)目部做好應(yīng)急預(yù)案的編制及應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。應(yīng)急搶險(xiǎn)時(shí)，在工程技術(shù)上予以指導(dǎo)及制訂相關(guān)的技術(shù)方案。5、辦公室：及時(shí)提供氣象信息和后勤保障工作，災(zāi)后職工生活保障及慰問(wèn)工作。6、資產(chǎn)管理部：根據(jù)公司應(yīng)急預(yù)案做好應(yīng)急救援物資、設(shè)備的調(diào)配、維護(hù)、保養(yǎng)、檢測(cè)，確保應(yīng)急工作所需。7、財(cái)務(wù)部：保障安全生產(chǎn)應(yīng)急措施資金到位，做到安全費(fèi)用?？顚Ｓ?。8、人力資源部：根據(jù)公司應(yīng)急預(yù)案做好人員培訓(xùn)工作；對(duì)事故傷亡人員的善后處理工作。9、工會(huì)：加強(qiáng)安全生產(chǎn)法律法規(guī)宣傳教育。維護(hù)職工合法權(quán)益，參加事故傷亡人員的善后處理。（三）公司應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)圖：公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組各項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組各項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場(chǎng)保安小組現(xiàn)場(chǎng)對(duì)外聯(lián)絡(luò)小組現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)保安小組現(xiàn)場(chǎng)對(duì)外聯(lián)絡(luò)小組現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)小組現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組現(xiàn)場(chǎng)指揮小組（四）項(xiàng)目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的組成1、組織機(jī)構(gòu)：各項(xiàng)目部成立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人、施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、班組長(zhǎng)為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組和突發(fā)事件應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組；成立各類應(yīng)急搶險(xiǎn)小組或小分隊(duì)。2、職責(zé)：負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的安全應(yīng)急工作，做好本項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案的編制及應(yīng)急預(yù)案的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，根據(jù)實(shí)際情況決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并做好現(xiàn)場(chǎng)指揮工作,及時(shí)向上級(jí)報(bào)告、續(xù)報(bào)事故情況；負(fù)責(zé)落實(shí)預(yù)案的演練工作，并成立各應(yīng)急小分隊(duì)；必要時(shí)支援臨近其他項(xiàng)目開(kāi)展應(yīng)急救援工作。三、突發(fā)性事件的上報(bào)（一）事故的分類本預(yù)案所指的突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和嚴(yán)重社會(huì)危害的緊急事故。主要有以下三類：1、生產(chǎn)安全事故。主要指公司在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中發(fā)生的各類安全事故，包括火災(zāi)、機(jī)械傷害、觸電、高空墜落、中毒、交通事故等。2、自然災(zāi)害。包括臺(tái)風(fēng)、洪水、雷擊、山體滑坡、坍塌、地震、森林大火等氣象、地質(zhì)災(zāi)害。3、公共衛(wèi)生事件。包括傳染病疫情、食物中毒事件、職業(yè)病危害等。（二）事故的等級(jí)1、一級(jí)重大事故，即：死亡30人以上；直接經(jīng)濟(jì)損失300萬(wàn)元以上。2、二級(jí)重大事故，即：死亡10人以上，29人以下；直接經(jīng)濟(jì)損失100萬(wàn)元以上，不滿300萬(wàn)元。3、三級(jí)重大事故，即：死亡3人以上，9人以下；重傷20人以上；直接經(jīng)濟(jì)損失30萬(wàn)元以上，不滿100萬(wàn)元。4、四級(jí)重大事故，即：死亡2人以下；重傷3人以上，19人以下；直接經(jīng)濟(jì)損失10萬(wàn)元以上，不滿30萬(wàn)元。）（三）事故的上報(bào)傷亡事故的報(bào)告、統(tǒng)計(jì)調(diào)查和處理工作必須堅(jiān)持實(shí)事求是、尊重科學(xué)的原則。發(fā)生事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)人員或受傷者應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理人員或項(xiàng)目經(jīng)理，由項(xiàng)目經(jīng)理按以下程序上報(bào)。1、輕傷事故。當(dāng)日內(nèi)向公司總經(jīng)理和安全管理部報(bào)告。2、發(fā)生重傷、死亡、或直接經(jīng)濟(jì)損失30萬(wàn)元以上事故的，必須立即向公司總經(jīng)理、安全管理部和工會(huì)報(bào)告，由公司總經(jīng)理立即向集團(tuán)主要負(fù)責(zé)人、安管部、工會(huì)電話報(bào)告，并填寫(xiě)《事故即時(shí)報(bào)告書(shū)》，在3小時(shí)內(nèi)電傳集團(tuán)安全生產(chǎn)管理部。同時(shí)報(bào)告業(yè)主、當(dāng)?shù)卣踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)。其中：屬道路交通事故向當(dāng)?shù)亟痪?、水上交通事故向?dāng)?shù)馗郾O(jiān)或海事局，特種設(shè)備發(fā)生事故的，還應(yīng)向特種設(shè)備安監(jiān)部門(mén)報(bào)告。3、經(jīng)濟(jì)損失在10萬(wàn)元以下未發(fā)生人員傷亡的事故向公司安管部報(bào)告，經(jīng)濟(jì)損失10萬(wàn)元以上的事故，應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向集團(tuán)報(bào)告。4、發(fā)生急性職業(yè)病危害等公共衛(wèi)生事件時(shí)，項(xiàng)目部應(yīng)當(dāng)立即采取控制措施，除上報(bào)公司總經(jīng)理及安全管理部門(mén)外，還應(yīng)及時(shí)報(bào)告所在地職業(yè)病防治部門(mén)、疾病控制中心等部門(mén)。四、應(yīng)急響應(yīng)步驟事故應(yīng)急救援系統(tǒng)的應(yīng)急響應(yīng)程序分為預(yù)警、接警、響應(yīng)級(jí)別確定、應(yīng)急啟動(dòng)、救援行動(dòng)、應(yīng)急恢復(fù)和應(yīng)急結(jié)束等幾個(gè)過(guò)程。（一）預(yù)警建立預(yù)警機(jī)制，公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各項(xiàng)目上報(bào)的信息預(yù)測(cè)分析結(jié)果，對(duì)可能發(fā)生或可以預(yù)見(jiàn)的突發(fā)事故、事件進(jìn)行預(yù)警。在季節(jié)災(zāi)害期要實(shí)行值班制度，督促各項(xiàng)目要及時(shí)上報(bào)信息，進(jìn)入高危作業(yè)項(xiàng)目前，督促各項(xiàng)目做好安全技術(shù)交底工作；組織應(yīng)急救援人員對(duì)應(yīng)急措施進(jìn)行演練，落實(shí)各相關(guān)人員的具體工作事宜。（二）接警、響應(yīng)級(jí)別確定項(xiàng)目經(jīng)理及項(xiàng)目安全管理人員接到事故報(bào)告后，必須迅速地向報(bào)警人員詢問(wèn)事故現(xiàn)場(chǎng)的準(zhǔn)確信息。對(duì)事故嚴(yán)重程度作出判斷，初步確定相應(yīng)的響應(yīng)級(jí)別：1、發(fā)生人員重傷事故的，立即啟動(dòng)項(xiàng)目部一級(jí)的應(yīng)急預(yù)案。2、凡受到自然災(zāi)害侵害發(fā)生重大險(xiǎn)情、發(fā)生爆炸事故、重大火災(zāi)、大型結(jié)構(gòu)物跨塌、四級(jí)及以上事故的、群體性中毒事件的、多人受困于險(xiǎn)情之中須他人施救的等一些重特大突發(fā)事故的，啟動(dòng)公司一級(jí)的應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)須在第一時(shí)間電告集團(tuán)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)及應(yīng)急辦公室。3、事故報(bào)告的內(nèi)容：（1）發(fā)生事故的部門(mén)及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)；（2）事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)；（3）事故原因、性質(zhì)的初步判斷；（4）事故搶救處理的情況和采取的措施；（5）需要有關(guān)部門(mén)和單位協(xié)助事故救援和處理的有關(guān)事宜。（三）應(yīng)急啟動(dòng)根據(jù)事故情況，由公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣布預(yù)案啟動(dòng)，通知相關(guān)人員到位，全天24小時(shí)保持通訊暢通，相關(guān)部門(mén)執(zhí)行值班制度，公司、相關(guān)項(xiàng)目部的小組成員進(jìn)入待命狀態(tài)，確保隨時(shí)參加應(yīng)急救援工作；物資設(shè)備部門(mén)及辦公室調(diào)配救援所需的應(yīng)急資源（包括應(yīng)急隊(duì)伍和物資、裝備等）。重大事故應(yīng)急救援體系響應(yīng)程序如下圖所示：（四）應(yīng)急救援行動(dòng)1、現(xiàn)場(chǎng)人員立即開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)自救,采取各項(xiàng)措施防止事故的擴(kuò)大和蔓延；現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和安全管理人員立即向項(xiàng)目負(fù)責(zé)人報(bào)告；項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人組織應(yīng)急小分隊(duì)進(jìn)行救援。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的受傷人員，以最快速度將他們救離現(xiàn)場(chǎng)，直接護(hù)送或由急救中心的醫(yī)務(wù)人員急送醫(yī)院救治。2、應(yīng)急人員的安全。在對(duì)安全生產(chǎn)事故及自然災(zāi)害事故進(jìn)行搶險(xiǎn)時(shí)，由于事故的危險(xiǎn)還有延續(xù)性，應(yīng)急救援人員的安全也受到威脅，因此事故救援過(guò)程中應(yīng)充分考慮，事故現(xiàn)場(chǎng)指揮人員應(yīng)明確應(yīng)急人員的進(jìn)出現(xiàn)場(chǎng)和緊急撤離的條件和程序，采取安全預(yù)防措施，做好個(gè)體安全防護(hù)，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)測(cè)，保證應(yīng)急救援人員的安全。3、公司接到報(bào)告后，在需要啟動(dòng)公司一級(jí)預(yù)案的情況下，迅速通知各相關(guān)人員參加現(xiàn)場(chǎng)救援，快速趕赴現(xiàn)場(chǎng)并成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部；應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)的救援行動(dòng)，合理高效地調(diào)配和使用應(yīng)急資源。4、在整個(gè)搶救過(guò)程中，保持現(xiàn)場(chǎng)通訊暢通和做好對(duì)外聯(lián)系；公司根據(jù)事故性質(zhì)及趨勢(shì)，向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)，尋求社會(huì)緊急救援。5、聯(lián)動(dòng)部門(mén)項(xiàng)目部視事件發(fā)展態(tài)勢(shì)或公司在接到事故報(bào)告后根據(jù)事故、災(zāi)情，確定是否要向社會(huì)求援，由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)授權(quán)或負(fù)責(zé)向外發(fā)送求援信息。對(duì)于安全生產(chǎn)事故，聯(lián)動(dòng)部門(mén)主要是醫(yī)療衛(wèi)生、交通、公安、消防、電力、安全監(jiān)督等部門(mén)。對(duì)于自然災(zāi)害事故，聯(lián)動(dòng)部門(mén)主要是醫(yī)療衛(wèi)生、氣象、電力等部門(mén)和地方應(yīng)急救援指揮中心。6、做好事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒保護(hù)工作，凡與事故有關(guān)的物件、痕跡、狀態(tài)，不得破壞。7、為搶救傷員要移動(dòng)某些物體時(shí)，必須做好現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí)。（五）事故的調(diào)查處理依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》按照逐級(jí)上報(bào)、分級(jí)調(diào)查處理的原則，做好事故的調(diào)查處理工作。1、輕傷、重傷事故和非人身傷亡事故，由企業(yè)負(fù)責(zé)人或其指定人員組織安全、生產(chǎn)技術(shù)、工會(huì)等有關(guān)人員組成事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查。2、死亡事故，由各級(jí)人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)成立事故調(diào)查組，據(jù)事故等級(jí)，分別確定由集團(tuán)有限公司或公司及項(xiàng)目部派人配合進(jìn)行事故調(diào)查工作。3、事故調(diào)查組的職責(zé)。按照事故處理“四不放過(guò)”原則，查明事故原因和性質(zhì)，人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì)損失情況；確定事故責(zé)任人，提出對(duì)事故責(zé)任人的處理意見(jiàn)；對(duì)職工進(jìn)行安全教育，提出防范事故發(fā)生的整改措施；提出事故調(diào)查報(bào)告上報(bào)相關(guān)部門(mén)。（六）應(yīng)急結(jié)束及恢復(fù)執(zhí)行應(yīng)急關(guān)閉程序，事故救援工作結(jié)束后并經(jīng)事故調(diào)查組同意，由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣布應(yīng)急結(jié)束，解除警戒、組織力量進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、傷亡人員的善后處理、事故調(diào)查等，及早恢復(fù)生產(chǎn)，并對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，進(jìn)一步完善應(yīng)急救援預(yù)案。五、各級(jí)組織機(jī)構(gòu)成員、聯(lián)動(dòng)部門(mén)通訊。（詳見(jiàn)附件一）六、各項(xiàng)應(yīng)急措施、必需物資準(zhǔn)備、人身傷害急救方法。詳見(jiàn)附件二七、附則（一）本預(yù)案由公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。（二）本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。2009年1 月1日附件一一、聯(lián)動(dòng)部門(mén)通訊：公安部門(mén)：110消防部門(mén)：119急救中心：120交通事故：122二、公司應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)成員及通訊1、公司本部：職務(wù)/部門(mén)姓名聯(lián)系電話組長(zhǎng)陳繼禹0571－87985629組長(zhǎng)張偉東0571－87970319公室岑君0571－87970257允星0571－87970257、138057892812、各項(xiàng)目部：項(xiàng)目部名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話號(hào)碼安全員電話號(hào)碼杭長(zhǎng)13標(biāo)韋釵軍1508837978983省道臨海改建工程章其雪山北向疏港宣妙小紹八標(biāo)單亞海二標(biāo)鄔興明肅TD14標(biāo)葉堅(jiān)肅XCF4標(biāo)何澤一山大橋及接線工程葉仁振衢南B6標(biāo)王玉雨繞城東4B標(biāo)劉勝件二：第一部分各項(xiàng)應(yīng)急措施（略）一、防汛、防洪、防臺(tái)應(yīng)急救援措施1、落實(shí)天氣預(yù)報(bào)上墻公布制度。指定專人負(fù)責(zé)隨時(shí)將當(dāng)?shù)貧庀笈_(tái)發(fā)布的最新預(yù)報(bào)內(nèi)容予以公布。2、加強(qiáng)值班和巡查，上游有水庫(kù)的，經(jīng)常保持聯(lián)系，確保通信暢通，實(shí)行24小時(shí)值班制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并如實(shí)上報(bào)。3、要做好“三防”所需的設(shè)備保養(yǎng)檢修工作，對(duì)易受潮設(shè)備、材料要進(jìn)行清理和轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)。4、對(duì)拌和樓、水泥罐、龍門(mén)吊等高大設(shè)備，用攬風(fēng)繩進(jìn)行固結(jié)，增強(qiáng)抗臺(tái)風(fēng)能力。5、在暴風(fēng)雨到來(lái)前72小時(shí)內(nèi)，暫停澆筑T梁砼，防止河水浸泡底座產(chǎn)生梁體變形。且在臺(tái)風(fēng)、暴雨以及汛期，支座上盡量減少存梁，對(duì)確實(shí)無(wú)法及時(shí)轉(zhuǎn)移的梁用方木墊實(shí)，并用鋼件、千斤頂支撐。6、切斷所有施工動(dòng)力電源，保證照明用電。同時(shí)要保證備用發(fā)電機(jī)能隨時(shí)啟動(dòng)。7、架空電線，過(guò)路電纜需認(rèn)真檢查，對(duì)老化、破皮的主干線進(jìn)行更換、維修。確?？癸L(fēng)抗暴雨能力，以防損害人身安全和危及財(cái)產(chǎn)。8、對(duì)沿線邊坡?lián)鯄M(jìn)行檢查加固，防止塌方事故的發(fā)生。9、做好宿舍、倉(cāng)庫(kù)、辦公室、工棚的抗災(zāi)能力，對(duì)存在隱患的房屋及時(shí)做好修理和預(yù)防措施。10、對(duì)存在隱患的危房需馬上做好轉(zhuǎn)移與安置工作，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組要在臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪水來(lái)臨前24小時(shí)內(nèi)決定撤離人員名單，并指定專人聯(lián)系撤離地點(diǎn)和轉(zhuǎn)移人員的車(chē)輛，并事先準(zhǔn)備好撤離人員的所需食品及飲用水和后勤安置等事宜。11、對(duì)已完工的箱涵接頭井蓋需采取必要防范設(shè)施，對(duì)施工中的箱涵基坑應(yīng)備足水泵，作好暴雨排水準(zhǔn)備。二、爆破施工事故應(yīng)急救援措施1、爆破施工如出現(xiàn)瞎炮時(shí)，應(yīng)按以下措施處理：（1）電力爆破通電后沒(méi)有起爆，應(yīng)將主線從電源上解開(kāi)，接成短路。此時(shí)，若要進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，如采用即發(fā)雷管不得早于短路后5分鐘；如采用延期雷管，不得早于短路后15分鐘。（2）由于接線不良造成的瞎炮，可以重新接線起爆。（3）嚴(yán)禁用掏挖或者在原炮眼內(nèi)重新裝炸藥，應(yīng)該在距離原炮眼60厘米外的地方，另打眼放炮。（4）在瞎炮未處理完畢前，嚴(yán)禁在該地點(diǎn)進(jìn)行其他作業(yè)。2、爆破作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家爆破安全操作規(guī)程進(jìn)行，如萬(wàn)一發(fā)生人員爆炸傷害事故，應(yīng)按以下措施處理：（1）立即向120報(bào)警，清理路障，保持場(chǎng)內(nèi)外的道路暢通，并派專人在路口為救護(hù)車(chē)或消防車(chē)指示最近的路線；若在夜間應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置足夠的臨時(shí)照明。（2）檢查傷員受傷情況，先救命、后治傷。（3）迅速設(shè)法清除傷者氣管內(nèi)的塵土、砂石，防止發(fā)生窒息。神志不清者頭側(cè)臥，保證呼吸道通暢。呼吸停止時(shí)，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和心臟按壓。已發(fā)生心臟和肺的損傷時(shí)，慎重應(yīng)用心臟按壓技術(shù)。（4）就地取材，進(jìn)行止血、包扎、固定，搬運(yùn)傷員注意保持脊椎損傷病人的水平位置，以防止因移位而發(fā)生截癱。3、若庫(kù)存或現(xiàn)場(chǎng)使用的爆炸器材發(fā)生爆炸時(shí)，在場(chǎng)人員應(yīng)立即組織采取如下措施：（1）查看、尋找現(xiàn)場(chǎng)是否有人員受傷。（2）組織事故現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)人員撤離至安全區(qū)域。（3）在場(chǎng)人員應(yīng)判斷現(xiàn)場(chǎng)是否有發(fā)生二次爆炸的危險(xiǎn)，若沒(méi)有發(fā)生二次爆炸的危險(xiǎn)，應(yīng)急救援小組才能進(jìn)行搶險(xiǎn)。（4）對(duì)可能存在發(fā)生二次爆炸的危險(xiǎn)，應(yīng)立即撥打報(bào)警電話119，由消防隊(duì)前往處理。（5）應(yīng)急救援行動(dòng)：A、撤離、疏散事故可能波及區(qū)域內(nèi)的其他人員；B、將事故區(qū)域內(nèi)的危險(xiǎn)品、易燃物品及設(shè)備等轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。C、清理路障，并保持場(chǎng)內(nèi)外的道路暢通，并在路口為救護(hù)車(chē)或消防車(chē)指示最近的路線；若在夜間，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)的設(shè)置足夠的臨時(shí)照明。D、協(xié)助、配合醫(yī)護(hù)人員搶救傷員，將傷員送上救護(hù)車(chē)；為消防隊(duì)員指出最近的消防水源。E、協(xié)助消防隊(duì)員滅火，阻止事故蔓延擴(kuò)大（如防止火勢(shì)竄入臨近建筑物，防止燃油泄露至其它部位）。F、加固有倒塌危險(xiǎn)的設(shè)施及建筑物，用警戒旗、繩封閉事故可能波及區(qū)域，并豎起“此處危險(xiǎn)、禁止入內(nèi)”的警告標(biāo)志，夜間應(yīng)使用聲光報(bào)警設(shè)備發(fā)出信號(hào)；避免無(wú)關(guān)人員進(jìn)入此區(qū)域。三、坍塌事故應(yīng)急救援措施隧道、高邊坡或部分深基坑開(kāi)挖大部分都采用礦山鉆爆法，由于圍巖地質(zhì)變化或者爆破等原因，使周邊圍巖破碎，導(dǎo)致坍塌，造成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。應(yīng)急措施：1、發(fā)生坍塌事故時(shí)，必須立即成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組，其成員必須有事故發(fā)生地點(diǎn)的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員、當(dāng)班指揮者、工程施工單位的最高指揮者。應(yīng)急救援行動(dòng)必須在統(tǒng)一的指揮下進(jìn)行，所有參與應(yīng)急人員必須登記在冊(cè)，不得盲目施救，以防止造成更大傷害。2、現(xiàn)場(chǎng)施工技術(shù)員必須立即繪制出事故現(xiàn)場(chǎng)情況圖，并標(biāo)明事故發(fā)生的準(zhǔn)確地點(diǎn)（樁號(hào)、水平和空間位置），遇險(xiǎn)人員所處位置。給現(xiàn)場(chǎng)指揮選擇應(yīng)急救援方案提供可靠的技術(shù)保障。3、進(jìn)入封閉空間進(jìn)行施救時(shí)，施救人員必須對(duì)沿途圍巖情況、支護(hù)情況作認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)有巖體開(kāi)裂、支護(hù)缺失等異常情況時(shí)必須采取加固措施；只有當(dāng)各種安全條件均具備時(shí)，方準(zhǔn)人員執(zhí)行救援。4、一旦發(fā)生坍塌事故后，必須立即向最近的礦山救護(hù)機(jī)構(gòu)求救，如有生命探測(cè)儀，要迅速調(diào)用，配合應(yīng)急救援。對(duì)封閉窨必須先行強(qiáng)制通風(fēng)，確保封閉空間內(nèi)的氧含量達(dá)到20%時(shí)，方可允許人員進(jìn)入。5、遇險(xiǎn)人員在無(wú)法自救的情況下必須保持鎮(zhèn)靜，減少盲目行動(dòng)以保存足夠體力和井內(nèi)氧氣量，等待人員搶救。6、組織營(yíng)救時(shí)，必須認(rèn)真排定勞動(dòng)組織，要做好輪換梯隊(duì)準(zhǔn)備，進(jìn)入封閉空間的搶救人員，在封閉區(qū)域內(nèi)連續(xù)作業(yè)時(shí)間不得超過(guò)二小時(shí)。7、被困人員處置措施：一旦發(fā)生坍塌事故后，被困人員切不可盲目行動(dòng)，如不能立即脫困時(shí)，必須尋覓一處支護(hù)完成或巖體完整的邊緣靜地帶等候外面營(yíng)救。等待地點(diǎn)要靠近風(fēng)、水管，使用可以利用的一切工具敲開(kāi)風(fēng)、水管，以方便外面營(yíng)救人員利用風(fēng)、水管向被困區(qū)域提供氧氣和食物。同時(shí)可以用風(fēng)、水管道定時(shí)有序敲擊發(fā)出求救信號(hào)，知道營(yíng)救人員自己所在的位置。被困人員，盡可能的平臥保持體力，降低氧氣消耗量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。8、隧道坍塌事故發(fā)生后，必須立即切斷供給事故地點(diǎn)的一切電源。9、如發(fā)生坍塌事故前，該地點(diǎn)有供風(fēng)系統(tǒng)的，必須保證原供風(fēng)系統(tǒng)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，不得停止供風(fēng)。10、如發(fā)現(xiàn)坍塌體積過(guò)大，營(yíng)救時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，必須先切開(kāi)原供風(fēng)、水管道，向被困區(qū)域不間斷供風(fēng)，同時(shí)準(zhǔn)備流質(zhì)備用（超長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)救時(shí)使用），確保被困區(qū)域的生存環(huán)境。如被因區(qū)域沒(méi)有風(fēng)、水管路時(shí)，可使用大小導(dǎo)管，用鎬頭機(jī)頂穿阻隔帶，創(chuàng)造臨時(shí)生命供給線。11、必須采用最直接有效的辦法（如生命探測(cè)儀、各種線、管擊打傳遞信息）探明被人員所處的位置，選擇最捷徑的線路進(jìn)行營(yíng)救。12、開(kāi)始執(zhí)行支護(hù)營(yíng)救時(shí)，必須選擇巖性較為穩(wěn)定的一側(cè)，進(jìn)行小斷面快速掘進(jìn)，可用大小管棚（導(dǎo)管、加工成楔形的工字鋼或槽鋼）用鎬頭機(jī)頂入坍塌的巖體內(nèi)，平行間距應(yīng)選擇在40cm-60cm之間，下部使用鋼拱架加大板（或跳板）做支撐。形成臨時(shí)隧道支護(hù)。13、當(dāng)臨時(shí)支護(hù)開(kāi)挖至被困人員附近時(shí)，禁止采用機(jī)械作業(yè)。14、現(xiàn)場(chǎng)施工技術(shù)員必須立即繪制出事故現(xiàn)場(chǎng)情況圖，并標(biāo)明事故發(fā)生的準(zhǔn)確地點(diǎn)（樁號(hào)、水平和空間位置），遇險(xiǎn)人員所處位置。給現(xiàn)場(chǎng)指揮選擇應(yīng)急救援方案提供可靠的技術(shù)保障。四、高擋墻墜落事故應(yīng)急救援措施1、一旦發(fā)生高擋墻墜落事故，在向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告的同時(shí)要馬上組織搶救。2、首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。3、如果出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)，須三至四人雙手同方向鏟入身體下方，保特水平狀平穩(wěn)地抬上擔(dān)架，并及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。5、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。6、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。1、人工挖孔樁塌孔應(yīng)急措施（1）入井施救人員必須對(duì)已成井壁執(zhí)行逐級(jí)檢查，發(fā)現(xiàn)護(hù)壁開(kāi)裂等異常情況時(shí)必須采取加固措施，確保井壁固定。只有當(dāng)各種安全條件均具備時(shí)，方準(zhǔn)人員入井救援。（2）首先對(duì)井內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)，只有在井內(nèi)氧氣達(dá)到20%時(shí)，方可允許人員進(jìn)入。（3）進(jìn)入井內(nèi)人員必須帶二根繩入井，在確定遇險(xiǎn)人員準(zhǔn)確位置后，移動(dòng)覆蓋的物體，而后用保險(xiǎn)繩系好施救人員。（4）遇險(xiǎn)人員在無(wú)法自救的情況下必須保持鎮(zhèn)靜，減少盲目行動(dòng)以保存足夠體力和井內(nèi)氧氣量，等待人員搶救。（5）在實(shí)施搶救的過(guò)程中，井口必須有統(tǒng)一指揮和專職監(jiān)護(hù)人員。（6）進(jìn)入井內(nèi)搶救人員，在井內(nèi)連續(xù)進(jìn)行的搶救作業(yè)時(shí)間不得超過(guò)二小時(shí)。2、人工挖樁中毒、窒息應(yīng)急措施：由于作業(yè)環(huán)境的影響，樁基深度的不同，一旦發(fā)生人工挖樁中毒、窒息事故，必須正確實(shí)施救援方案，并確保營(yíng)救人員的自身安全。（1）發(fā)生人工挖孔樁中毒、窒息事故時(shí)，必須立即聯(lián)系當(dāng)?shù)刈罱尼t(yī)療（醫(yī)院）機(jī)構(gòu)，并告知事故情況，要求其立即參與搶救。（2）發(fā)生人工挖孔樁中毒、窒息事故時(shí)，必須采取機(jī)械通風(fēng)，確保井底有足夠的風(fēng)量供應(yīng)，及時(shí)排毒、供氧，確保搶救人員安全。（3）必須有專職安全員負(fù)責(zé)井上觀察，做好井上下的聯(lián)系。（4）救援搶險(xiǎn)人員，要穿戴好必要的勞動(dòng)防護(hù)用品，以防止搶險(xiǎn)救援人員受到傷害。入井搶救人員必須拴好安全繩，并帶好施救用繩。（5）在有條件的情況下，入井人員必須佩戴自救器（或氧氣呼吸器）進(jìn)行搶救。（6）發(fā)現(xiàn)有受傷人員，應(yīng)迅速采取措施將受傷者撒離危險(xiǎn)區(qū)域，當(dāng)人員被救出后，對(duì)已停止呼吸者，必須立即進(jìn)行蘇醒搶救，不間斷地進(jìn)行人工呼吸，在送往醫(yī)院的途中也必須堅(jiān)持連續(xù)救治。（7）救援搶險(xiǎn)人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)聽(tīng)從現(xiàn)場(chǎng)總指揮的命令，根據(jù)事故發(fā)生情況和現(xiàn)場(chǎng)狀況，安全有序地進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救。3、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)：塌坍事故現(xiàn)場(chǎng)的急救：外傷應(yīng)急處理：止血急救，通常采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等；有外傷的傷員經(jīng)過(guò)止血后，要立即用急救包、沙布、繃帶或毛巾等包扎起來(lái)。如有受傷人員發(fā)生骨折，需利用一切可以利用的條件迅速及時(shí)而準(zhǔn)確地給傷員進(jìn)行臨時(shí)固定，并立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。如果傷員出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，人工胸外心臟按壓和輔助呼吸搶救，對(duì)顱腦損傷者，在移動(dòng)昏迷的傷員時(shí)，應(yīng)保持頭頸、胸在一條直線上，不能注意旋曲，根據(jù)具體情況，邊搶救邊轉(zhuǎn)運(yùn)，待生命體征平穩(wěn)后立即轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院救治。六、深基坑開(kāi)挖安全事故與高邊坡、人工挖孔樁坍塌類同，參照制訂相應(yīng)的應(yīng)急救援措施。七、高處墜落在距地面高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）進(jìn)行的作業(yè)均為高處作業(yè)。高處作業(yè)人員如不能?chē)?yán)格遵守操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，或安全防護(hù)設(shè)施上的缺陷，將會(huì)造成人員墜落或墜落物傷人事故。應(yīng)急措施：1、當(dāng)發(fā)生高處墜落事故時(shí)，進(jìn)入墜落現(xiàn)場(chǎng)必須先審視上方是否還有其它物體會(huì)發(fā)生再次墜落，當(dāng)確定無(wú)再次墜落危險(xiǎn)時(shí)，方可開(kāi)始進(jìn)行應(yīng)急救援。2、發(fā)生輕傷以上事故后，現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人必須立即報(bào)告，同時(shí)組織自救。首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如受傷人員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。有出血時(shí)必須先采取綁扎止血，但綁扎時(shí)切忌過(guò)緊，要適當(dāng)，每間隔一段時(shí)間進(jìn)行一次放松。采取一切措施防止事故的擴(kuò)大和蔓延。3、迅速通知各相關(guān)人員參加現(xiàn)場(chǎng)救援，以盡可能縮小事故影響及損失為原則，同時(shí)在整個(gè)搶救過(guò)程中，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)通訊和對(duì)外聯(lián)系。4、根據(jù)事故性質(zhì)及趨勢(shì)，向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)，尋求社會(huì)緊急救援。八、爆破器材運(yùn)輸事故當(dāng)爆破器材運(yùn)輸發(fā)生爆炸事故時(shí)，由于發(fā)生的時(shí)間、空間的不確定性，易造成二次傷害，如波及周邊易燃易爆物質(zhì)，可能造成更大范圍的人員和財(cái)產(chǎn)損失。應(yīng)急措施：1、當(dāng)發(fā)生爆破器材運(yùn)輸過(guò)程發(fā)生爆破事故時(shí)，必須立即控制現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置好警戒范圍，凡在二次爆破可能波及的半徑之內(nèi)，對(duì)所有可以進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)的通道口，都必須設(shè)置崗哨，不得有任何與搶險(xiǎn)無(wú)關(guān)的人員停留。2、迅速將故事情況報(bào)告事故發(fā)生地消防、公安及上級(jí)主管部門(mén)；同時(shí)發(fā)布危險(xiǎn)警報(bào)，及時(shí)疏散周邊群眾。3、組織人員搶救時(shí)，必須在確定不會(huì)發(fā)生二次爆破時(shí)，方可進(jìn)行。4、進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)前，必須對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行正確的降溫處理（如有遇水產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)反應(yīng)的，不得使用水進(jìn)行降溫），清理出事故現(xiàn)場(chǎng)所有的障礙物。人員必須從上風(fēng)向進(jìn)入，5、處理未被引爆的爆破器材時(shí)，必須在爆破后15分鐘以后，確定爆破器材沒(méi)有被嚴(yán)重影響時(shí)，才能進(jìn)行爆破器材的轉(zhuǎn)移（有條件的可著防爆服裝或防爆盾牌），轉(zhuǎn)移要先轉(zhuǎn)移敏感器材。在敏感器材沒(méi)有完全轉(zhuǎn)移時(shí)，進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)的人員必須嚴(yán)格控制，在能完成轉(zhuǎn)移作業(yè)的前提下越少越好。九、隧道塌方事故隧道塌方應(yīng)急措施（部分措施可參照路基高邊坡）施工的大部分隧道采用礦山鉆爆法，由于隧道圍巖地質(zhì)變化或者爆破不當(dāng)?shù)仍?，使隧道周邊圍巖破碎，導(dǎo)致塌方，造成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。1、當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告給應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點(diǎn)。2、當(dāng)隧道坑洞、土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全員上崗，除應(yīng)立即逐級(jí)報(bào)告給主管部門(mén)之外，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，在確認(rèn)不會(huì)再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進(jìn)行搶救受傷人員。3、當(dāng)少部分土方坍塌時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)搶救組專業(yè)救護(hù)人員要用鐵鍬進(jìn)行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；當(dāng)建筑物整體倒塌時(shí)，造成特大事故時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)作戰(zhàn)，保證搶險(xiǎn)工作有條不紊的進(jìn)行。要采用吊車(chē)、挖掘機(jī)進(jìn)行搶救，現(xiàn)場(chǎng)要有指揮并監(jiān)護(hù)，防止機(jī)械傷及被埋或被壓人員。4、被搶救出來(lái)的傷員，要由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護(hù)人員進(jìn)行搶救，用擔(dān)架把傷員抬到救護(hù)車(chē)上，對(duì)傷勢(shì)嚴(yán)重的人員要立即進(jìn)行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員。5、當(dāng)核實(shí)所有人員獲救后，將受傷人員的位置進(jìn)行拍照或錄像，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)，等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。十、起重吊裝傷害起重吊裝傷害應(yīng)急措施：工程施工中，涉及梁板、大型機(jī)械、大件材料等起重吊裝，如果操作或管理不當(dāng)，就有可能造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。1、當(dāng)發(fā)生起重吊裝傷害事故時(shí)，首先必須確定受害人所處的準(zhǔn)確位置，并根據(jù)周?chē)h(huán)境，選擇可以用來(lái)作為支撐的材料，架空重物，開(kāi)始施救。2、如重物龐大一時(shí)無(wú)法架空時(shí)，必須先行對(duì)受害人所處的位置供氧，確保被壓者有生存的氧氣需要，同時(shí)要安排專人負(fù)責(zé)和受害人通話，平靜被人心情，讓被壓者，盡量少講話、少運(yùn)動(dòng)，等待救援。3、其他應(yīng)急措施同《高處墜落》。十一、機(jī)械傷害事故應(yīng)急措施：機(jī)械傷害（包括廠內(nèi)車(chē)輛運(yùn)輸傷害）是施工場(chǎng)所中比較普遍的傷害，必須加強(qiáng)管理減少因此造成的事故。1、發(fā)生后，應(yīng)視事故的類型進(jìn)行積極搶救，控制事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，防止應(yīng)急救援人員受到傷害。2、應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救護(hù)，根據(jù)“三先三后”的原則進(jìn)行處理，出血傷員先包扎后運(yùn)送，骨折傷員先固定后搬運(yùn)，窒息傷員先復(fù)蘇后運(yùn)送。3、發(fā)生后在進(jìn)行組織救援的同時(shí)，必須及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療急救單位，使傷員在第一時(shí)間能得到救治。4、現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)安排統(tǒng)一指揮人員，并有專門(mén)人員監(jiān)測(cè)事故的變化，一當(dāng)發(fā)現(xiàn)事態(tài)將威脅救援人員安全，現(xiàn)場(chǎng)指揮人員有權(quán)停止救援，撤到安全地點(diǎn)。5、當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故，造成人員肢體傷害時(shí)，必須立即對(duì)造成事故的機(jī)械切斷動(dòng)能（電、發(fā)動(dòng)機(jī)）停轉(zhuǎn)。6、如肢體仍然置于機(jī)械之中時(shí)，不可盲目搬運(yùn)，以免造成傷害程度的擴(kuò)大，必須輕輕搬動(dòng)機(jī)械（或拆卸機(jī)械設(shè)備部件），移出受傷害的人員（或肢體）。7、如遇特殊情況，確需重新啟動(dòng)機(jī)械的，必須在確保被傷害人員不會(huì)造成再次傷害的前提下面進(jìn)行。8、如發(fā)生有機(jī)械部件（或殘片）嵌入身體時(shí)，不可盲目撥出，應(yīng)連同鑲嵌部分一同送往醫(yī)院處置。9、在組織應(yīng)急救援的同時(shí)，必須及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療急救單位，使傷員在第一時(shí)間能得到救治。十二、觸電事故應(yīng)急措施：發(fā)生觸電事故現(xiàn)場(chǎng)急救對(duì)搶救觸電者是非常重要的，因?yàn)槿藛T觸電后不一定立即死亡而往往是假死狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)搶救。方法得當(dāng)，假死狀態(tài)就可以獲救。因此觸電急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)，不能等待醫(yī)務(wù)人員。為了做到及時(shí)搶救，平時(shí)就要對(duì)職工進(jìn)行觸電急救常識(shí)教育，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行必要的觸電急救訓(xùn)練。1、發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，首先應(yīng)盡快切斷電源，使觸電者脫離電源，觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。脫離電源的基本方法有：（1）將出事附近電源開(kāi)關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。（2）用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。（3）必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。（4）救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。（5）如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。（6）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落地點(diǎn)8-10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至8-10米以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。2、在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：（1）未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（2）嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。（3）在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。（4）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。（5）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。來(lái)不及切斷電源可用絕緣體挑開(kāi)電源，同時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況迅速對(duì)癥救治，并向醫(yī)務(wù)部門(mén)呼救或報(bào)120急救中心。十三、火災(zāi)應(yīng)急救援措施1、火災(zāi)應(yīng)急救援措施：（1）立即報(bào)警。當(dāng)接到發(fā)生火災(zāi)信息時(shí)，應(yīng)確定火災(zāi)的類型和大小，并立即報(bào)告防火指揮系統(tǒng)，防火指揮系統(tǒng)啟動(dòng)緊急預(yù)案。指揮小組要迅速報(bào)“119”火警電話，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，便于及時(shí)撲救處置火災(zāi)事故。（2）組織撲救火災(zāi)。當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)指揮部除及時(shí)報(bào)警，并要立即組織基地或施工現(xiàn)場(chǎng)義務(wù)消防隊(duì)員和職工進(jìn)行撲救火災(zāi)。撲救火災(zāi)時(shí)要按照“先控制，后滅火；救人重于救火；先重點(diǎn)，后一般”的滅火戰(zhàn)術(shù)原則。派人切斷電源，接通消防水泵電源，組織搶救傷亡人員，隔離火災(zāi)危險(xiǎn)源和重點(diǎn)物資，充分利用項(xiàng)目中的消防設(shè)施器材進(jìn)行滅火。（3）人員疏散是減少人員傷亡擴(kuò)大的關(guān)鍵，也是最徹底的應(yīng)急響應(yīng)。在現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖上繪制疏散通道，一旦發(fā)生火災(zāi)等事故，人員可按圖示疏散撤離到安全地帶。（4）協(xié)助公安消防隊(duì)滅火：聯(lián)絡(luò)組撥打119、120求救，并派人到路口接應(yīng)。當(dāng)專業(yè)消防隊(duì)到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)后。火災(zāi)應(yīng)急小組成員要簡(jiǎn)要向消防隊(duì)負(fù)責(zé)人說(shuō)明火災(zāi)情況，并全力協(xié)助消防隊(duì)員滅火，聽(tīng)從專業(yè)消防隊(duì)指揮，齊心協(xié)力，共同滅火。（5）現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)。當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí)和撲滅后，指揮小組要派人保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序，做好現(xiàn)場(chǎng)記錄（照相、錄象等）和取證工作，等待事故原因和對(duì)責(zé)任人調(diào)查。同時(shí)應(yīng)立即采取善后工作，及時(shí)清理，將火災(zāi)造成的垃圾分類處理以及其它有效措施，使火災(zāi)事故對(duì)環(huán)境造成的污染降低到最底限度。前期處置：火災(zāi)初期，規(guī)模不大，此時(shí)要迅速組織力量，趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行火災(zāi)撲救工作。同時(shí)馬上向指揮部報(bào)告火災(zāi)大小、勢(shì)態(tài)、危害及現(xiàn)場(chǎng)撲救情況和人員物資等基本情況，根據(jù)火災(zāi)情況，及時(shí)撥打火警119電話及與電力部門(mén)、醫(yī)院取得聯(lián)系，做好情報(bào)信息傳遞工作。初始階段要發(fā)揮工地現(xiàn)場(chǎng)人員力量，及時(shí)進(jìn)行火災(zāi)撲救，力爭(zhēng)將火災(zāi)事故消滅在初始階段。中期處置：火災(zāi)中期隨著事態(tài)發(fā)展，現(xiàn)場(chǎng)人員增多，要充分發(fā)揮消防應(yīng)急指揮部作用。第一接到火災(zāi)報(bào)警后，指揮部人員應(yīng)迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織人員進(jìn)行火災(zāi)撲救。第二要做好現(xiàn)場(chǎng)人員疏散和機(jī)械設(shè)備等轉(zhuǎn)移工作，做好道路交通疏通工作，確保消防車(chē)和消防人員撲救順利進(jìn)行及人、財(cái)、物的安全轉(zhuǎn)移。第三組織消防隊(duì)員、職工群眾進(jìn)行火災(zāi)撲救工作。要在指揮人員統(tǒng)一指揮下，有序進(jìn)行火災(zāi)撲救，必要情況下可向當(dāng)?shù)卣?、派出所或附近村委?huì)求援。對(duì)需拆除房屋、物資進(jìn)行拆除隔離，以防火災(zāi)進(jìn)一步蔓延。第四提供后勤保障，對(duì)需要人員、物資、車(chē)輛等進(jìn)行調(diào)配，確保火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)所需。后期處置：火災(zāi)撲滅后，指揮部組織人員進(jìn)行善后處理，首先配合消防隊(duì)、公安機(jī)關(guān)進(jìn)行事故調(diào)查，對(duì)事故原因、損失進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)；其次與受火災(zāi)影響的有關(guān)部門(mén)、周邊村（居）民等相關(guān)方面取得溝通，協(xié)商解決因火災(zāi)造成的損失影響。2、各類火災(zāi)的處置措施（一）帶電火災(zāi)應(yīng)急：（1）迅速切斷電源，以免事態(tài)擴(kuò)大，切斷電源時(shí)應(yīng)戴絕緣手套，使用有絕緣柄的工具。當(dāng)火場(chǎng)離開(kāi)關(guān)較遠(yuǎn)時(shí)需剪斷電線時(shí)，火線和零線應(yīng)分開(kāi)錯(cuò)位剪斷，以免在鉗口處造成短路，并防止電源線掉在地上造成短路使人員觸電。（2）當(dāng)電源線因其他原因不能及時(shí)切斷時(shí)，一方面派人去供電端拉閘，一方面滅火時(shí)，人體的各部位與帶電體保持一定充分距離，搶險(xiǎn)人員必須穿戴絕緣用品。（3）撲滅電氣火災(zāi)時(shí)要用絕緣性能好的滅火劑如干粉滅火機(jī)，二氧化碳滅火器、1211滅火器或干燥砂子，嚴(yán)禁使用導(dǎo)電滅火劑撲救。（二）乙炔、氧氣瓶失火氣焊中，氧氣軟管著火時(shí)，不得折彎軟管斷氣，應(yīng)迅速關(guān)閉氧氣閥門(mén)停止供氧。（三）辦公樓、宿舍樓的火災(zāi)應(yīng)急：（1）發(fā)生火災(zāi)后應(yīng)掌握安全疏散和逃生的指揮方法，盡量減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。（2）本樓層發(fā)生火災(zāi)時(shí)，人員只能從安全通道撤離；撤離時(shí)必須遵循先老、幼、婦、先傷員的“三先”原則，按順序拾層而下，不得擁擠造成通道堵塞。（3）發(fā)現(xiàn)火情后，立即報(bào)警119，并積極展開(kāi)自救，局部明火可使用滅火器直接撲滅，也可使用高壓水槍、水帶進(jìn)行撲救。（4）如產(chǎn)生濃煙時(shí)，要迅速封閉通往安全通道的門(mén)窗，避免煙霧進(jìn)入通道影響其它樓層，造成事故擴(kuò)大。（5）當(dāng)大樓發(fā)生火災(zāi)時(shí)，不論在什么層位，撤離只能選擇安全通道由高層向低層撤離，不能選擇由低層向高層方向。（6）開(kāi)始撤離時(shí)，要使用毛巾等棉織物浸濕捂住口鼻，避免吸入煙霧和有毒物質(zhì)；如下層有明火層必須穿越時(shí)，可先用大塊棉織品浸水后，護(hù)住身體快速穿越。（四）營(yíng)運(yùn)高速公路隧道內(nèi)的火災(zāi)應(yīng)急（1）迅速組織應(yīng)急救援隊(duì)伍攜帶消防器具趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行撲救。（2）根據(jù)火勢(shì)如需報(bào)警立即就近用電話或手機(jī)報(bào)告消防中心（消防中心報(bào)警電話119），報(bào)告內(nèi)容為：“失火具體地址、聯(lián)系電話、人員、火情情況等”，待對(duì)方放下電話后再掛機(jī)。（3）迅速向高速公路交警、營(yíng)運(yùn)管理處報(bào)告火災(zāi)情況，并馬上組織實(shí)施高速公路封道、改道措施。（4）在消防車(chē)到來(lái)之前，以應(yīng)急救援小組成員為主，其余人員均有義務(wù)參加撲救。（5）消防車(chē)到來(lái)之后，以消防人員為主滅火，應(yīng)急救援小組人員配合消防員撲救或做好輔助工作。（6）使用器具：滅火器、沙土、鐵锨，水浸的棉被等。（7）迅速組織人員逃生，原則是“先救人，后救物”。對(duì)受傷人員立即實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，傷勢(shì)嚴(yán)重的立即送往附近醫(yī)院。（8）撲救方法：A.車(chē)輛自燃、碰撞引發(fā)的火災(zāi)，可使用各類滅火器具。B.撲救液體物品火災(zāi)，如汽油、柴油、食用油等，只能使用專用滅火器、沙土、浸濕的棉被等，絕對(duì)不能用水撲救。C.隧道內(nèi)照明電路引起的火災(zāi)，應(yīng)首先切斷電源。D.不得站立在著火點(diǎn)的下風(fēng)側(cè)，避免吸入煙氣暈倒。（9）注意事項(xiàng)：A.火災(zāi)事故首要的一條是保護(hù)人員安全，撲救要在確保人員不受傷害的前提下進(jìn)行。B.火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)查明原因，如是電源引起，應(yīng)立即切斷電源。C.火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握的原則是邊救火，邊報(bào)警。D.火災(zāi)發(fā)生會(huì)伴有濃煙、火光，產(chǎn)生大量的煙、一氧化碳和二氧化碳。同時(shí)，合成纖維、橡膠、塑料等燃燒時(shí)還可能產(chǎn)生二氧化硫、氧化氮、氰化氫等毒氣；苯、汽油等易燃液體燃燒會(huì)產(chǎn)生有害的苯、汽車(chē)蒸汽。如火災(zāi)區(qū)域有有毒有害物體，則應(yīng)報(bào)告相關(guān)部門(mén)采取正確的防護(hù)及撲救方法。E.發(fā)生在有毒有害物質(zhì)的火災(zāi)，在撲救時(shí)一定要配備過(guò)濾式防毒面具或氧氣呼吸器，穿戴安全帽，防護(hù)衣鞋等，否則，不得進(jìn)行滅火行為。F.如果發(fā)現(xiàn)搶救人員有頭暈、惡心、發(fā)冷等中毒癥狀，應(yīng)立即撤離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，讓其安靜休息，吸取新鮮空氣，嚴(yán)重者應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行急救。十四、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事故應(yīng)急措施這里主要指的是在高速公路上由于交通事故引發(fā)的危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事故。化學(xué)品事故生成的特點(diǎn)是發(fā)生突然，擴(kuò)散迅速，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，涉及面廣。一旦發(fā)生化學(xué)品事故，往往會(huì)引起人們的慌亂，處理不當(dāng)，又會(huì)引起二次災(zāi)害。因此，應(yīng)制訂和完善化學(xué)品事故應(yīng)急預(yù)案，讓每一個(gè)職工都知道應(yīng)急方案，定期進(jìn)行培訓(xùn)教育，提高廣大職工具備對(duì)付突發(fā)性災(zāi)害的應(yīng)變能力，做到遇災(zāi)不慌，臨陣不亂，正確判斷，正確處理，增強(qiáng)人員自我保護(hù)意識(shí)，減少傷亡。1、事故報(bào)警及時(shí)傳遞事故信息，通報(bào)事故狀態(tài)，是使事故損失降低到最低水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)處理得當(dāng)會(huì)使可能形成災(zāi)難性事故變成災(zāi)害性事故，而一些小事故處理不當(dāng)，延誤時(shí)間，也能形成滅頂之災(zāi)。（1）當(dāng)發(fā)生突發(fā)性危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏或火災(zāi)爆炸事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員在保護(hù)好自身安全的情況下，并應(yīng)立即報(bào)告以下部門(mén)：當(dāng)?shù)叵?19、環(huán)保、行業(yè)主管部門(mén)。如有人員傷亡，則應(yīng)聯(lián)系救護(hù)車(chē)120。（2）報(bào)警內(nèi)容應(yīng)包括：事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、化學(xué)品名稱和泄漏量、事故性質(zhì)(外溢、爆炸、火災(zāi))、危險(xiǎn)程度、有無(wú)人員傷亡以及報(bào)警人姓名及聯(lián)系電話。（3）迅速向高速公路交警96122報(bào)告事故情況，并馬上組織實(shí)施高速公路封道、改道措施。（4）在做好自身防護(hù)的基礎(chǔ)上，快速實(shí)施救援，控制事故發(fā)展，并將傷員救出危險(xiǎn)區(qū)域和組織群眾撤離、疏散，由有關(guān)部門(mén)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品起進(jìn)行處理工作。2、警戒與疏散（1）建立警戒區(qū)域事故發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)化學(xué)品泄漏的擴(kuò)散情況或火焰輻射熱所涉及到范圍建立警戒區(qū)，并在通往事故現(xiàn)場(chǎng)的主要干道上實(shí)行交通管制。A、警戒區(qū)域的邊界應(yīng)設(shè)警示標(biāo)志并有專人警戒。B、除消防及應(yīng)急處理人員外，其他人員禁止進(jìn)入警戒區(qū)。C、泄漏溢出的化學(xué)品為易燃品時(shí)，區(qū)域內(nèi)應(yīng)嚴(yán)禁火種。（2）緊急疏散迅速將警戒區(qū)內(nèi)與事故應(yīng)急處理無(wú)關(guān)的人員撤離，以減少不必要的人員傷亡。緊急疏散時(shí)應(yīng)注意：A、如事故物質(zhì)有毒時(shí)，需要佩戴個(gè)體防護(hù)用品，并有相應(yīng)的監(jiān)護(hù)措施。B、應(yīng)向上風(fēng)方向轉(zhuǎn)移；明確專人引導(dǎo)和護(hù)送疏散人員到安全區(qū)，并在疏散或撤離的路線上設(shè)立哨位，指明方向。C、不要在低洼處滯留。D、要查清是否有人仍留在污染區(qū)、著火區(qū)域內(nèi)。3、現(xiàn)場(chǎng)急救在事故現(xiàn)場(chǎng)，化學(xué)品對(duì)人體可能造成的傷害為：中毒、窒息、凍傷、化學(xué)灼傷、燒傷等，進(jìn)行急救時(shí)，不論患者還是救援人員都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有人受到化學(xué)品傷害時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行以下處理：（1）迅速將患者脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。（2）呼吸停止時(shí)立即進(jìn)行人工呼吸；心臟驟停，立即進(jìn)行心臟按摩。（3）皮膚污染時(shí)，脫去污染的衣服，用流動(dòng)清水沖洗，沖洗要及時(shí)、徹底、反復(fù)多次；頭面部灼傷時(shí)，要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。（4）當(dāng)人員發(fā)生燒傷時(shí)，應(yīng)迅速將患者衣服脫去，用水沖洗降溫，用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面，避免傷面污染；不要任意把水皰弄破?；颊呖诳蕰r(shí)，可適量飲水或含鹽飲料。（5）經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后，應(yīng)迅速護(hù)送至醫(yī)院救治。十五、瀝青燙傷的應(yīng)急措施1、發(fā)生熱瀝青及瀝青混和料燙傷事故后，現(xiàn)場(chǎng)急救人員必須采取各種措施將受傷人員盡快轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)。2、查看燙傷程度和燒傷面積，判斷傷情。I度燙傷時(shí)只表現(xiàn)為皮膚紅腫、灼熱、疼痛、沒(méi)有水皰；II度燙傷時(shí)皮膚出現(xiàn)水皰、局部紅腫、疼痛劇烈；III度燙傷最為嚴(yán)重，損害深、皮膚焦黑、壞死、骨髓和血管暴露、傷部發(fā)黑或棕黃色、疼痛反而減輕。燒傷面積的簡(jiǎn)單判定方法是一個(gè)手掌的面積相當(dāng)于人體表面積的1%，當(dāng)然，在掌測(cè)過(guò)程中手不能接觸燙傷部位。3、燙傷的現(xiàn)場(chǎng)急救（1）I度和小面積的II度燒傷可使用冷卻的辦法在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。（2）盡可能早地用干凈冷水對(duì)傷口進(jìn)行冷卻10~15分鐘，（瀝青燙傷后使用大量清水沖洗。清水沖洗可以降溫、減輕瀝青余熱對(duì)創(chuàng)面的繼續(xù)損傷。可減輕組織損傷的深度。特別是自來(lái)水在降溫的同時(shí)又可以止痛，減輕傷員的痛苦。）或冰袋外敷，持續(xù)到疼痛明顯減輕或沒(méi)有痛與熱的感覺(jué)；穿著衣服時(shí)，應(yīng)連衣服一起冷卻。充分冷卻之后，用干凈的布子進(jìn)行包扎。（3）對(duì)I度大面積燙傷進(jìn)行冷卻時(shí)，注意保持體溫。（4）不要將出現(xiàn)的水皰弄破，不要擅自涂抹藥品，防止傷口感染。（臨時(shí)急救不必涂藥物或其他東西，如醬油、食油之類，這些物品里可能有細(xì)菌，也不利于到醫(yī)院確切診斷。）（5）脫掉傷處的手表、戒指、衣服。燙傷部位被衣服粘住時(shí)，不可硬脫下來(lái)，可以一面澆水，一面用剪刀小心剪開(kāi)。（6）傷者口渴嚴(yán)重時(shí)可飲淡鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預(yù)防休克，切忌口服大量無(wú)鹽茶水。（7）若瀝青濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用生理鹽水進(jìn)行沖洗，帶有色眼鏡進(jìn)行保護(hù)。（8）當(dāng)發(fā)生大面積的Ⅱ度和III度燙傷時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)盡快與120急救中心聯(lián)系，盡早請(qǐng)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治；對(duì)燙傷部位不要用水沖洗，沖洗會(huì)增加感染機(jī)會(huì)，可用干凈的毛巾、床單等物對(duì)傷口進(jìn)行覆蓋。（9）對(duì)傷情輕者，在一般情況下可考慮在工區(qū)（項(xiàng)目部）治療。（10）清除瀝青的方法：粘結(jié)在皮膚上的瀝青，用冷水沖洗30分鐘左右即可變硬，同時(shí)瀝青與肢體皮膚間出現(xiàn)隱見(jiàn)縫隙便于用手剝脫。即便剝不脫的多是很薄或很小的點(diǎn)、斑塊，可以用松節(jié)油輕拭干凈。對(duì)濺落到頭、面、手、足的斑點(diǎn)小塊瀝青可用清水沖洗后涂較厚的MEBO(燙傷藥膏)。一般涂2mm厚，2－3小時(shí)清理涂藥一次、多數(shù)8－12小時(shí)清理干凈，這樣可有效地保護(hù)面部、手、足有限的組織不受清創(chuàng)術(shù)的傷害，利于該部位創(chuàng)面的上皮愈合。十六、隧道施工事故應(yīng)急救援措施1、爆破隧道工程中的爆破事故通?？煞譃檎`爆、殘爆、爆破飛石、空氣沖擊波、爆破振動(dòng)導(dǎo)致塌方（或直接爆破塌方）、炮煙中毒，所產(chǎn)生的事故結(jié)果一般為瞬間會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的空氣沖擊波、灼人的火焰及大量的飛石，對(duì)人體、設(shè)施、機(jī)械設(shè)備造成傷害和破壞；除爆破振動(dòng)導(dǎo)致塌方和炮煙中毒外，其它均為既成結(jié)果。其應(yīng)急救援措施如下：（1）實(shí)施隧道爆破事故應(yīng)急救援時(shí)，必須切斷原有隧道中所有電源，應(yīng)急用照明或其它用電必須重新供給，以防止殘留爆破器材在雜散電流的作用下，造成再次起爆。（2）立即成立由當(dāng)班作業(yè)人員在內(nèi)的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組，設(shè)專人統(tǒng)一指揮。并嚴(yán)格控制進(jìn)入的人數(shù)，所有參加應(yīng)急救援行動(dòng)的人員，都必須先登記后進(jìn)入搶救地點(diǎn)。（3）迅速建立起現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)絡(luò)通訊系統(tǒng)，同時(shí)根據(jù)事故性質(zhì)、程度發(fā)布救援信息，確定需要調(diào)集的應(yīng)急救援的外部力量。（4）由現(xiàn)場(chǎng)施工技術(shù)人員立即繪制出事故平面圖，并標(biāo)明事故發(fā)生的準(zhǔn)確地點(diǎn)（樁號(hào)、水平和空間位置），遇險(xiǎn)人員所處位置及爆破點(diǎn)可能殘留的爆破器材。（5）在實(shí)施應(yīng)急救援時(shí)，原通風(fēng)系統(tǒng)不可停止運(yùn)行，同時(shí)準(zhǔn)備另配一套供風(fēng)系統(tǒng)，保證應(yīng)急救援用風(fēng)。（6）開(kāi)始施救時(shí)，必須確保實(shí)施救援地點(diǎn)不可能發(fā)生二次爆破事故（即：隧道中沒(méi)有殘留未引爆的藥包、無(wú)堆放位置不明確的爆破器材）。如不能保證時(shí)，必須先行處理可能導(dǎo)致二次爆破的隱患。（7）進(jìn)入隧道爆破事故現(xiàn)場(chǎng)，必須是在有支護(hù)的掩體下進(jìn)行，如因事故造成支護(hù)嚴(yán)重破壞時(shí)，要先進(jìn)行臨時(shí)簡(jiǎn)易支護(hù)，方可再實(shí)施救援。（8）遇險(xiǎn)人員獲救后，身體受傷害人員按“三先三后”的原則進(jìn)行處理，出血傷員先包扎后運(yùn)送，骨折傷員先固定后搬運(yùn)，窒息傷員先復(fù)蘇后運(yùn)送。（9）對(duì)中毒人員要迅速轉(zhuǎn)移到通風(fēng)環(huán)境較好的空曠地帶實(shí)施正確搶救。（10）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。來(lái)不及切斷電源可用絕緣體挑開(kāi)電源，同時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況迅速對(duì)癥救治，并向醫(yī)務(wù)部門(mén)呼救或報(bào)120急救中心。2、有害氣體中毒在隧道施工中，由于對(duì)施工地段的地質(zhì)變化情況掌握不徹底，或使用材料中含有有毒物質(zhì)等，均有可能造成有害氣體中毒，其應(yīng)急救援措施如下：（1）發(fā)現(xiàn)隧道施工過(guò)程中有人員中毒、窒息時(shí)，必須立即加大隧道中的供風(fēng)量，在實(shí)施應(yīng)急救援的過(guò)程中，必須有專人負(fù)責(zé)看管通風(fēng)設(shè)備；同時(shí)聯(lián)系當(dāng)?shù)刈罱尼t(yī)療（醫(yī)院）機(jī)構(gòu)，并告知事故情況，要求立即參與協(xié)作搶救。（2）參與應(yīng)急救援人員必須佩戴自救器（或氧氣呼吸器）進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，如距施救處距離較短，可以采取用濕巾捂住口鼻快速搶救，但時(shí)間絕對(duì)不得超過(guò)二分鐘。（3）必須有專人負(fù)責(zé)應(yīng)急救援行動(dòng)的統(tǒng)一指揮，統(tǒng)籌整個(gè)應(yīng)急體系，做好現(xiàn)場(chǎng)和對(duì)外的通訊聯(lián)系。（4）參加應(yīng)急救援人員，在進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)參與搶救時(shí)，要盡量壓低身體，保持低位行動(dòng)。（5）有條件的項(xiàng)目部可以對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)先進(jìn)行CO、HS、H2S等有毒有害氣體的檢測(cè)后，采取相應(yīng)措施后再進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)搶救。（6）當(dāng)人員被救出后，必須立即進(jìn)行蘇醒搶救，在送往醫(yī)院的途中也必須堅(jiān)持連續(xù)救治。3、坍塌隧道工程的坍塌事故按性質(zhì)分可分為：地質(zhì)構(gòu)造作用造成的隧道坍塌、支護(hù)強(qiáng)度不足造成的坍塌和受外力作用（如挖掘機(jī)作業(yè)、爆破振動(dòng)）造成的坍塌，按坍塌的位置分，可分為：作業(yè)面坍塌、中部坍塌、隧道洞門(mén)坍塌。其應(yīng)急救援措施：（1）發(fā)生隧道坍塌事故時(shí)，必須立即成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組，其成員必須有負(fù)責(zé)該隧道施工的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員、當(dāng)班指揮者、隧道施工單位的最高指揮者。（2）一旦發(fā)生隧道坍塌事故后，必須立即向最近的礦山救護(hù)機(jī)構(gòu)求救，如有生命探測(cè)儀，要迅速調(diào)用，配合應(yīng)急救援。（3）被困人員處置措施：一旦發(fā)生隧道坍塌事故被后，被困人員切不可盲目行動(dòng)，如不能立即脫困時(shí)，必須尋覓一處支護(hù)完成的隧道邊緣靜等外面營(yíng)救。等待地點(diǎn)要靠近風(fēng)、水管，利用一切工具敲開(kāi)風(fēng)、水管，以方便外面營(yíng)救人員利用風(fēng)、水管向被困區(qū)域提供氧氣和食物。同時(shí)用硬質(zhì)物體有序地敲擊發(fā)出求救信號(hào)，讓營(yíng)救人員知道自己所在的位置。被困人員，盡可能的平臥以保持體力，降低氧氣消耗量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。（4）隧道坍塌應(yīng)急救援必須在統(tǒng)一的指揮下進(jìn)行，所有參與應(yīng)急人員必須登記在冊(cè)，不得盲目施救，以防止造成更大傷害。（5）現(xiàn)場(chǎng)施工技術(shù)員必須立即繪制出事故現(xiàn)場(chǎng)情況圖，并標(biāo)明事故發(fā)生的準(zhǔn)確地點(diǎn)（樁號(hào)、水平和空間位置），遇險(xiǎn)人員所處位置。給現(xiàn)場(chǎng)指揮選擇應(yīng)急救援方案提供可靠的技術(shù)依據(jù)。（6）隧道坍塌事故發(fā)生后，必須立即切斷通向事故地點(diǎn)的一切電源。（7）原隧道供風(fēng)系統(tǒng)必須保持連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，不得停止供風(fēng)。（8）如發(fā)現(xiàn)隧道坍塌體積過(guò)大，營(yíng)救時(shí)間需較長(zhǎng)時(shí)，要準(zhǔn)備流質(zhì)食物備用，在需要輸送時(shí)，切開(kāi)原供風(fēng)或水管道，通過(guò)切口供給，同時(shí)仍向被困區(qū)域不間斷地供風(fēng)，確保被困區(qū)域的生存環(huán)境。如被困區(qū)域沒(méi)有風(fēng)、水管路時(shí)，可使用大小導(dǎo)管，用鎬頭機(jī)頂穿阻隔帶，創(chuàng)造臨時(shí)生命供給線。（9）必須采用最直接有效的辦法（如生命探測(cè)儀、各種線、管擊打傳遞信息）探明被人員所處的位置，選擇最捷徑的線路進(jìn)行營(yíng)救。（10）開(kāi)始執(zhí)行支護(hù)營(yíng)救時(shí)，必須選擇隧道的一側(cè)，進(jìn)行小斷面快速掘進(jìn)，可用大小管棚（導(dǎo)管、加工成楔形的工字鋼或槽鋼）用鎬頭機(jī)頂入坍塌的巖體內(nèi)，平行間距應(yīng)選擇在40cm~60cm之間，下部使用鋼拱架加大板（或跳板）做支撐。形成臨時(shí)隧道支護(hù)。（11）當(dāng)臨時(shí)支護(hù)開(kāi)挖至被困人員附近時(shí)，禁止采用機(jī)械作業(yè)。4、瓦斯爆炸當(dāng)隧道工程穿越煤層時(shí)，由于煤層中的瓦斯未得到及時(shí)釋放，瓦斯?jié)舛冗_(dá)到4~16%，氧氣達(dá)到12%以上，遇明火或800℃以上高溫時(shí)，將會(huì)造成瓦斯爆炸事故，其應(yīng)急救援措施如下：（1）當(dāng)隧道中伴有強(qiáng)大的沖擊波，或在短時(shí)間內(nèi)隧道中的風(fēng)流靜止或風(fēng)流出現(xiàn)反向時(shí)，判斷為瓦斯爆炸事故，一切發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)迅速撤到新鮮風(fēng)流中。（2）發(fā)生瓦斯爆炸事故后，必須立即報(bào)告項(xiàng)目部安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，事故現(xiàn)場(chǎng)立即成立應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)施應(yīng)急救行動(dòng)。項(xiàng)目部在接到事故報(bào)告后，要立即向外部進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)迅速組織、通知其他可能受事故影響區(qū)域的人員迅速撤退。（3）隧道中任何地點(diǎn)發(fā)生爆炸事故時(shí)，各作業(yè)點(diǎn)人員應(yīng)盡快撤離，并認(rèn)真準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)人員。（4）進(jìn)行應(yīng)急救援行動(dòng)時(shí)，必須先確定隧道中，是否可能造成二次爆破，只有在確認(rèn)不可能發(fā)生二次爆炸時(shí)，應(yīng)迅速修復(fù)被破壞的支護(hù)和通風(fēng)設(shè)施，恢復(fù)正常通風(fēng)，排除煙霧，清理隧道，展開(kāi)應(yīng)急救援行動(dòng)。（5）進(jìn)行應(yīng)急救援行動(dòng)前，先由具備一定應(yīng)變能力的專業(yè)人員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全面探險(xiǎn)，探險(xiǎn)人員必須佩戴自救器（或氧氣呼吸器）。探險(xiǎn)的重點(diǎn)是：搶救遇難人員，探明事故地點(diǎn)、范圍、通風(fēng)情況和氣體成分，發(fā)現(xiàn)火源立即撲滅，并切斷通往事故現(xiàn)場(chǎng)的所有電源，以防第二次爆炸。（6）在沒(méi)有得到救災(zāi)總指揮允許下，不得隨意使用事故現(xiàn)場(chǎng)的電氣設(shè)備和隨意停、送電。（7）處理事故期間，隧道口周邊50米范圍內(nèi)嚴(yán)禁煙火。（8）發(fā)生瓦斯爆炸的被困人員應(yīng)積極自救，正確打開(kāi)佩帶自救器，選擇安全地段就近砸開(kāi)風(fēng)管、水管的等待營(yíng)救。此時(shí)所有遇險(xiǎn)人員要保持沉著冷靜，盡量少做動(dòng)作，使用工具定時(shí)敲擊各類可以傳波聲音的載體（如風(fēng)管、水管、軌道等）發(fā)出呼救信號(hào)。（9）被困人員身體姿勢(shì)要保持低位，盡可能的靠近有新鮮風(fēng)流的地段，面朝進(jìn)風(fēng)方向（切不可順風(fēng)流方向撤離或移動(dòng)），身體下俯，利用身邊的棉織品打濕捂住自己的口鼻，如無(wú)水可以使用自己的尿液打濕（瓦斯爆炸后最大傷害是CO中毒，其對(duì)人員的傷害程度達(dá)整個(gè)事故的70%以上），防止有害氣體中毒造成再次傷害。十七、煤氣中毒1、自救措施，當(dāng)中毒者意識(shí)還比較清楚，千萬(wàn)不要驚慌，一定要馬上切斷煤氣的來(lái)源，打開(kāi)門(mén)窗進(jìn)行通風(fēng)，如果是煤氣管道的泄漏，關(guān)閉時(shí)務(wù)必注意不要弄出火花，以免引起火災(zāi)，同時(shí)要及時(shí)呼救。2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者已經(jīng)昏迷，應(yīng)迅速呼叫附近人員進(jìn)行搶救。首先是馬上切斷煤氣的來(lái)源，禁止開(kāi)、關(guān)電源開(kāi)、關(guān)及使用明火，禁止在有煤氣的室內(nèi)使用電話（包括手機(jī)）防止產(chǎn)生火花引發(fā)爆炸，立即將中毒者搬運(yùn)到室外空氣流通的地方，迅速解開(kāi)中毒者的衣服、胸衣、腰帶等緊身物，讓其仰躺呼吸新鮮空氣，保持呼吸暢通，如果有條件，應(yīng)立即吸氧；3、及時(shí)向有關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)告，組織車(chē)輛送醫(yī)院搶救，或直接撥打120急救電話，運(yùn)送患者時(shí)，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，以免因中毒者出現(xiàn)嘔吐，導(dǎo)致嘔吐物阻塞氣道引起窒息；4、中毒者呼吸微弱甚至停止，立即進(jìn)行人工呼吸，應(yīng)堅(jiān)持2小時(shí)以上或直到醫(yī)務(wù)人員到來(lái)后采取其他措施時(shí)；當(dāng)出現(xiàn)心跳停止時(shí)，應(yīng)迅速進(jìn)行心臟擠壓法復(fù)蘇；如果中毒者有嘔吐現(xiàn)象，人工呼吸前應(yīng)先將口腔內(nèi)的嘔吐物清除干凈，以免帶入氣道。十八、食物中毒應(yīng)急處置1、及時(shí)報(bào)告，一旦發(fā)生食物中毒癥狀或可疑食物中毒時(shí)，食堂應(yīng)立即停止食物的加工和銷售，并在第一時(shí)間按照食堂→綜合辦→公司相關(guān)部門(mén)的程序逐級(jí)上報(bào)。食堂、部門(mén)還應(yīng)立即將該類食物的采購(gòu)渠道、制作方式、食品原料的新鮮度及出售時(shí)間等相關(guān)環(huán)節(jié)以書(shū)面上報(bào)中心，以配合衛(wèi)生、公安部門(mén)的調(diào)查。2、項(xiàng)目部辦公室立即組織車(chē)輛和人員將發(fā)病人員送往就近醫(yī)院進(jìn)行救治。3、作好各檢測(cè)物的封存工作，病人吃剩的食物及吐瀉物等不要急于清理，加工食品的工具、容器、餐具等不要急于沖洗，以便衛(wèi)生部門(mén)采樣檢驗(yàn)，確定食物中毒誘因，提供可靠的依據(jù)，以利于有關(guān)部門(mén)積極采取措施、組織搶救、調(diào)查分析中毒原因和預(yù)防方法。若懷疑是投毒事件的，同時(shí)立即向公安部門(mén)報(bào)案。4、積極配合衛(wèi)生、公安部門(mén)進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容是：（1）發(fā)病與飲食的關(guān)系。查清48小時(shí)的進(jìn)食內(nèi)容，中毒者與什么食物有關(guān)，尋找可疑食物。（2）調(diào)查可疑食物的來(lái)源、購(gòu)進(jìn)時(shí)間、數(shù)量、運(yùn)輸、加工方法等，找出食品污染的環(huán)節(jié)。（3）調(diào)查進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、計(jì)算發(fā)病率和潛伏期，掌握癥狀特征，判斷何種食物中毒。5、妥善處理善后事宜，做好對(duì)職工的解釋和思想工作，維護(hù)正常的生活、工作秩序。6、落實(shí)衛(wèi)生防疫部門(mén)提出的各項(xiàng)措施。7、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善管理制度、措施，杜絕類似事件再次發(fā)生。8、根據(jù)查明的事故原因，對(duì)造成中毒事故的責(zé)任人，追究相關(guān)責(zé)任，進(jìn)行嚴(yán)肅處理。如屬投毒事件，則由公安機(jī)關(guān)處理。十九、中暑應(yīng)急處置1、發(fā)現(xiàn)有人中暑，立即向項(xiàng)目部報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)的其他人員應(yīng)立即將中暑人員扶到陰涼通風(fēng)地方，解開(kāi)衣扣、松開(kāi)皮帶、脫掉鞋子，讓其平臥休息，但不要墊高頭部。2、給患者服用解暑藥品，喝淡鹽水、飲料、綠豆湯等，有條件的，可對(duì)患者進(jìn)行物理降溫，用冰水、冰袋冷敷額頭及腋下等。3、對(duì)于重度中暑者，項(xiàng)目部應(yīng)用車(chē)將患者迅速送往醫(yī)院進(jìn)行搶救，以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。高溫中暑的急救處理要點(diǎn)的作用和注意事項(xiàng)：（1）降溫。用涼水或50%酒精擦其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管擴(kuò)張以促進(jìn)散熱。降溫過(guò)程中必須加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察體溫、血壓和心臟情況。當(dāng)肛溫降到38℃左右時(shí)，應(yīng)立即停止降溫，以免發(fā)生虛脫。（2）能飲水的患者，應(yīng)鼓勵(lì)其喝足涼鹽開(kāi)水或其它飲料，補(bǔ)充水分和無(wú)機(jī)鹽類。（3）不能飲水者，應(yīng)予靜脈補(bǔ)液，其中生理鹽水應(yīng)占一半。（4）對(duì)熱射病者，除非有明顯脫水，不宜大量輸液，以免發(fā)生肺水腫、腦水腫。（5）及時(shí)處理呼吸、循環(huán)衰竭。呼吸衰竭時(shí)，可注射尼可剎米或山梗茶堿；循環(huán)衰竭時(shí)，可注射魯米那鈉等鎮(zhèn)靜藥。二十、傳染病應(yīng)急處置1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)個(gè)別傳染病病例或疑似病例、短時(shí)間內(nèi)有一定數(shù)量的人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀的、群體性出現(xiàn)不明病因發(fā)病癥狀時(shí)，應(yīng)立即向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，項(xiàng)目部要盡快核準(zhǔn)情況，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將突發(fā)傳染病發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、危害程度、發(fā)展趨勢(shì)、所采取的處理措施、需要幫助解決的問(wèn)題等情況，迅速向上級(jí)部門(mén)和當(dāng)?shù)胤酪哒緢?bào)告。2、項(xiàng)目部在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門(mén)的指導(dǎo)下，迅速采取隔離等措施，切斷傳染病傳播途徑。3、對(duì)患者（包括與患者有密切接觸的人員）采取隔離措施。4、迅速封閉現(xiàn)場(chǎng)，杜絕人員來(lái)往，嚴(yán)格限制人員流動(dòng)。5、向工作人員配發(fā)口罩、手套、溫度計(jì)等防護(hù)用品，必要時(shí)向了職工發(fā)放預(yù)防性藥品。6、組織消毒液等消毒藥品，對(duì)患者活動(dòng)過(guò)的地區(qū)、室內(nèi)場(chǎng)所，安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)行消毒。7、積極配合衛(wèi)生防疫部門(mén)開(kāi)展調(diào)查工作；及時(shí)做好善后處理和情況通報(bào)工作，穩(wěn)定人心，維持正常的工作秩序，維護(hù)社會(huì)安定。二十一、溺水事故應(yīng)急措施1、溺水者的撈尋。發(fā)現(xiàn)溺水者，救護(hù)者應(yīng)果斷、沉著，迅速觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境（水的深度、溺水者在水中的位置），然后在距離其最近的地方下水搶救。（1）搶救時(shí)，最好是向溺水者拋擲救生用具，如救生圈、木板、繩索、長(zhǎng)桿等。沒(méi)有救生用具時(shí)才直接下水搶救。如在流水中搶救，救護(hù)者應(yīng)在溺水者上游下水，以保持和節(jié)省體力；（2）搶救前，應(yīng)脫去衣服、鞋，以減少阻力、防止被溺者脫纏。救小孩或比自己身材矮小很多的溺水者，可隨意向其游去，否則最好呼叫同伴一齊下水；（3）溺水者沉沒(méi)水中時(shí)，應(yīng)根據(jù)水面氣泡決定其位置。在靜水中，溺水者在氣泡下面；在流水中，溺水者在氣泡的上流斜方；（4）游近溺水者時(shí)，應(yīng)從其背后接近，并高聲地向其呼喚給予安慰，同時(shí)，囑其不要掙扎，要聽(tīng)從自己的擺布；（5）溺水者沉沒(méi)水底時(shí)，急救者應(yīng)在其入水的地方潛入（如果是流水，應(yīng)在其下游潛入）。入水后睜開(kāi)眼睛，用雙手搜索。如果多人打撈，可以排成一字形，齊頭并進(jìn)搜索，如果水渾濁以至看不到別人時(shí)，遇到同伴可用手緊握一下作為暗號(hào)。撈到溺水者時(shí)，最好抓其臂膀（或其頭發(fā)、或其下頜）拖帶其浮出水面；（6）溺水者驚慌時(shí)，很可能對(duì)施救者糾纏，這時(shí)救護(hù)者最好和溺水者一齊沉沒(méi)在水中，溺水者為了呼吸自然會(huì)松開(kāi)兩手進(jìn)行掙扎。這時(shí)，救護(hù)者可以設(shè)法到其背面，兩手握住仰臥水中的溺水者的左右面頰，用反蛙泳拖帶回岸邊。2、溺水者的急救處理要點(diǎn)。溺水時(shí)，大量水灌入傷員肺內(nèi)，可能造成呼吸困難而窒息死亡。因此，溺水傷員被打撈以后，應(yīng)迅速采取下列急救措施：（1）轉(zhuǎn)送。要立即把其送到比較溫暖、空氣流通的地方，松開(kāi)腰帶，脫掉濕衣服，蓋上干衣服，不要著涼；（2）檢查。以最快的速度檢查溺水者的口鼻，如有泥沙、污物堵塞，應(yīng)迅速清除，保證呼吸暢通；（3）控水。使溺水者處俯臥狀態(tài)，用枕頭、衣服等墊在其肚子下面，或?qū)⒆笸裙蛳?，把溺水者腹部架在救護(hù)者的右側(cè)大腿上，使其頭朝下，并壓其背部，借此體位使其體內(nèi)水分由氣管、口腔中流出；（4）人工呼吸。上述方法控水效果不理想時(shí)，應(yīng)立即作俯臥壓背式人工呼吸和口對(duì)口吹氣，有條件時(shí)，可插管輸氧；（5）胸外心臟擠壓；（6）藥物注射。在進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟的同時(shí)，為促使心臟復(fù)跳，可用0.1%腎上腺素或異丙基腎上腺素0.5~11于心臟內(nèi)注射。方法是：在胸部左側(cè)第四肋間隙靠近胸骨左緣，用長(zhǎng)針頭垂直刺入約4~5cm，抽到回血，即可推藥注入，酌情反復(fù)使用若干次；（7）預(yù)防感染。溺水者救醒后，為防止其吸入性肺炎，應(yīng)注射抗菌素，同時(shí)給予少量濃茶或熱姜湯，以抗寒防感冒。二十二、毒蛇咬傷的應(yīng)急措施毒蛇咬傷多見(jiàn)于夏秋季節(jié)。毒蛇咬傷后，若經(jīng)及時(shí)急救治療，可以避免或減輕中毒癥狀；如延誤治療，則可引起不同程度的中毒，嚴(yán)重者可危及生命。蛇毒在3—5分鐘即被吸收，毒蛇咬傷的急救原則是及早防止毒素?cái)U(kuò)散和吸收，盡可能地減少局部損害。一旦被毒蛇咬傷后，要保持鎮(zhèn)靜，也不要奔跑，應(yīng)立即采取以下救治措施：1、減少毒素?cái)U(kuò)散和吸收。毒蛇咬傷后迅速用止血帶或其他代用品如手帕、繩索或布條等在傷口近心端5～10cm處進(jìn)行綁扎，其松緊程度以能阻止靜脈血和淋巴液回流為準(zhǔn)，防止毒素進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收，但每隔15～30分鐘放1次，每次2～3分鐘左右，以防肢體壞死。蛇咬傷后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切忌奔跑，行走須緩慢，最好由他人搬運(yùn)。2、處理傷口。傷口周?chē)つw可用清水、肥皂水或冷茶水沖洗；可在牙痕之間做一字形或十字形切口，深至皮下組織，并用手從傷口四周向中心擠壓，排出毒血（傷口出血不止者忌用本法）。如見(jiàn)毒牙，立即拔除。同時(shí)，用1∶5000高錳酸鉀溶液或肥皂水反復(fù)沖洗傷口。若急救者口腔無(wú)破損、潰瘍、齲齒，也可采取吸吮法排毒。急救者要邊吸邊吐，邊用清水漱口。條件允許可采用拔罐法拔毒。在咬傷處用三棱針針刺出血，再拔火罐或吸奶器，以拔出黑紫毒血為佳。3、燒灼法滅毒。用5～7個(gè)燃燒的火柴頭置于傷口，反復(fù)燒灼，亦有滅毒作用。4、藥物治療。常用的解毒抗毒藥有上海蛇藥(口服，第1次20毫升，后改為每6小時(shí)10毫升)，南通蛇藥(首次20片用燒酒30毫升加溫開(kāi)水服下，以后每6小時(shí)lO片)等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內(nèi)服外敷。抗蛇毒血清每次10毫升與生理鹽水20毫升靜脈注射，或7.5毫升創(chuàng)口附近肌注。5、經(jīng)上述緊急處理后急送醫(yī)院救治，如有可能，將打死的毒蛇帶往醫(yī)院，方便醫(yī)生診斷，有利治療。附件二第二部分應(yīng)急救援物資應(yīng)急救援物質(zhì)的準(zhǔn)備是救援工作的保障，特別是項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)預(yù)防的潛在事件（故）類別、性質(zhì)，從后勤到施工現(xiàn)場(chǎng)配備或指定應(yīng)急救援時(shí)專用的機(jī)械設(shè)備、交通工具、醫(yī)療器械及藥品、生活保障物資等。舉例如下：一、“三防”物資用于防洪、防汛的草包或編織袋、鐵鍬、運(yùn)輸車(chē)輛、挖掘機(jī)等；用于防臺(tái)固結(jié)物體的鋼絲繩、鐵絲、蓬布、發(fā)電機(jī)、手電筒、飲用水、食品、轉(zhuǎn)移人員的交通工具等；供抗洪搶險(xiǎn)人員使用的救生衣、救人使用的救生圈等。二、用于各類事故應(yīng)急的物資準(zhǔn)備（以部分單位的資料為例）例1：事故搶險(xiǎn)應(yīng)急救援物資淮備序號(hào)種類名稱數(shù)量位置1急救器材擴(kuò)音喇叭5只倉(cāng)庫(kù)照明工具（手電筒）50只倉(cāng)庫(kù)雨具（雨衣、雨鞋等）100套倉(cāng)庫(kù)擔(dān)架10副倉(cāng)庫(kù)2急救藥品防中暑、燙傷等常用藥品，紗布、消毒藥品等若干醫(yī)務(wù)室或倉(cāng)庫(kù)3防護(hù)用品防毒面具50只倉(cāng)庫(kù)空氣呼吸器50只倉(cāng)庫(kù)防護(hù)服、護(hù)目鏡、口罩、頭盔50套倉(cāng)庫(kù)4急救車(chē)輛接送車(chē)（浙A****、浙****、浙****）****吊車(chē)（浙****、浙****）****裝載機(jī)（浙****）、挖掘機(jī)（浙****）****水車(chē)（浙****）****皮卡車(chē)（浙****）****5急救通信工具對(duì)講機(jī)5對(duì)倉(cāng)庫(kù)例2：例3：防瀝青燙傷應(yīng)急救援物資交通工具指揮車(chē)浙AXXXXX救援車(chē)浙AXXXXX急救藥品及器材燒傷膏消毒紗布麻油松節(jié)油盛水容器XKHPEP例4：高速公路養(yǎng)護(hù)應(yīng)急救援物資準(zhǔn)備1、車(chē)輛：搶險(xiǎn)車(chē)2輛，吊車(chē)1輛；2、醫(yī)療設(shè)備：急救藥箱、救援擔(dān)架X付，醫(yī)用急救包V個(gè)；3、機(jī)械、設(shè)備：空壓機(jī)一臺(tái)、發(fā)電機(jī)一臺(tái)、電焊機(jī)一臺(tái)、手提吹風(fēng)機(jī)兩臺(tái)、干粉滅火器十只、電子導(dǎo)向牌二座。4、個(gè)人用品：反光工作服、手套、雨鞋、等若干，常年配備；5、其它物資：掃把、鐵鍬、編織袋防滑砂、瀝青混合料、工業(yè)用鹽等材料常年儲(chǔ)備，反光標(biāo)志標(biāo)牌多套。例5：坍塌事故應(yīng)急救援準(zhǔn)備1、挖掘機(jī)X臺(tái)、鎬頭機(jī)、通風(fēng)機(jī)、汽車(chē)N輛；2、大小管棚、鋼拱架、工字鋼、大板、照明工具、輸氧管（二百米以上）、風(fēng)筒、風(fēng)管、手鎬、鐵鏟（鍬）等；3、步話機(jī)M臺(tái)；4、擔(dān)架F付、消毒用品、繃帶、無(wú)菌敷料、各種常用小夾扳、止血袋、氧氣袋等。附件二第三部分對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷人員的急救知識(shí)當(dāng)事故發(fā)生后，及時(shí)、正確的現(xiàn)場(chǎng)急救，能夠有效地防止傷情惡化，減少傷殘，甚至挽救傷員的生命。根據(jù)施工企業(yè)的特點(diǎn)，事故中可能對(duì)人員造成的傷害主要有以下幾類：呼吸心跳停止、創(chuàng)傷性出血、休克、骨折、顱腦外傷、開(kāi)放性外傷、燒傷燙傷等。對(duì)受傷人員的急救原則：1.發(fā)現(xiàn)傷員后，應(yīng)迅速查明傷員受傷情況，包括受傷部位、性質(zhì)、程度，根據(jù)具體情況采取不同的急救措施。2.現(xiàn)場(chǎng)急救以“先救命、后治傷”為原則，遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前，應(yīng)采取以下急救措施：一、呼吸心跳停止當(dāng)發(fā)生觸電、窒息等事故時(shí)，傷員呼吸心跳中斷后，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇的搶救，否則傷員會(huì)由于缺氧而危及生命。發(fā)現(xiàn)有傷員昏迷不醒時(shí)，應(yīng)立即檢查傷者呼吸、心跳并可采用下列措施，見(jiàn)圖（1）。傷員呼吸、心跳情況的判定，通過(guò)看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作，用耳貼近用傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音，試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定為呼吸、心跳停止。應(yīng)立即采用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救。通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法，如圖（2）。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。口對(duì)口（鼻）人工呼吸如圖（3）：在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16—18次為宜。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸?？趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60—80次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓4次后吹氣1次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓5次后由另一人吹氣1次，反復(fù)進(jìn)行。按壓吹氣1分鐘后，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法，在5秒—7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。

若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒時(shí)間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前或送到醫(yī)院過(guò)程中，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。二、創(chuàng)傷性出血出血輕微或傷口滲血，可采用消毒紗布蓋住傷口，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾、或其他棉織品代替，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍舊有較多滲血，可以再加繃帶，適當(dāng)加壓止血或用布帶止血。當(dāng)傷口出血呈噴射狀或鮮血腋涌出時(shí)，立即用手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端）使血流中斷，或在出