(呼吸科三基試題及答案4)

十、呼吸科（一）單選題（119題）

1、某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經(jīng)緩解，有助于該病診斷的血象變化是()

A、白細胞計數(shù)下降B、中性桿狀粒細胞增加C、單核細胞數(shù)增加D、淋巴細胞數(shù)增加E、嗜酸性粒細胞數(shù)增加

2、臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是()

A、重癥肺結核B、呼吸肌病變C、嚴重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、神經(jīng)系統(tǒng)病變

3、陳女士，40歲，診斷哮喘5年，近來每當給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，護士為其進行健康教育時應指出其可能的過敏原是()

A、花粉B、塵螨C、狗毛D、病毒感染E、細菌感染

4、氨茶堿平喘的主要作用原理是()

A、抑制變態(tài)反應過程B、穩(wěn)定肥大細胞膜C、抑制磷酸二酯酶D、抗炎E、以上都不是

5、慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的呼氣與吸氣時間比是：()

A.1：2或1：3B.2：1或3：1C.1：3或1：4D.4：1或3：1

6、肺結核患者痰結核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()

A、痊愈B、不必休息C、病變靜止D、不必呼吸道隔離E、可停用抗結核藥物

7、下列抗結核藥屬于抑菌藥的是()

A、異煙肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、利福平

8、胸部叩擊正確的順序是：()

A、自上而下由內(nèi)而外B、自上而下由外而內(nèi)C、自下而上由內(nèi)而外D、自下而上由外而內(nèi)

9、大葉性肺炎常見的致病菌是()

A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、克雷白桿菌

10、慢性支氣管炎主要的病因是()

A、吸煙B、大氣污染C、氣候變化D、感染E、過敏因素

11、結核病最主要的傳播途徑是()

A、飛沫B、塵埃C、食物和水D、皮膚接觸E、毛巾或餐具

12、支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是()

A、潮式呼吸B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、間停呼吸

13、肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最主要的原因是()

A、縮短療程B、延緩耐藥性的產(chǎn)生C、減少藥物的副作用D、增加病人的耐受性E、減少用藥的劑量

14、靜脈推注氨茶堿速度要慢，否則可出現(xiàn)()

A、口干、皮疹B、心律失常、血壓下降等C、紅斑和視物模糊D、腹絞痛和腹瀉E、耳鳴和高血壓

15、PPD注射后48——72小時測皮膚硬結直徑下列提示結果正確的為：()

A.≤6mm陰性B.5～9mm弱陽性C.12～19mm陽性D.≥22mm強陽性

16、男性，50歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是()

A、肺部叩診濁音B、肋間飽滿C、呼吸音減弱D、胸片示大片陰影E、胸穿抽出膿液

17、緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物不正確的是()

A.β受體阻制劑B.茶堿類C.抗膽堿類藥D.β2受體激動劑

18、關于體位引流，錯誤的是：()

A、患側(cè)臥位B、餐前引流C、每次15～20分鐘D、引流前輔以胸部叩擊

19、肺結核病人在家療養(yǎng)，但痰中有結核菌，最簡便有效的處理痰的方法是()

A、煮沸B、深埋C、焚燒D、酒精浸泡E、消毒靈浸泡

20、進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作中應予以糾正的是()

A、吸氣時腹部用力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、深吸快呼D、鼻吸口呼E、深吸慢呼

21、大咯血病人首要的護理措施是：()

A、保持呼吸道通暢B、高濃度氧療C、防止大出血休克D、使用呼吸興奮劑

22、應用體位引流時，護士應該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時，應指示病人()

A、向左側(cè)臥位B、仰臥，枕墊放在髖部下C、向右側(cè)臥位，枕墊放在髖部下，頭部充分伸展D、坐在椅子上，靠向右側(cè)E、坐在椅子上，背靠枕墊，頭向后仰

23、無法區(qū)分支氣管哮喘與心源性哮喘時，通常選擇的藥物是：()

A、β2受體激動劑B、氨茶堿C、洋地黃D、嗎啡

24、關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變哪項是正確的()

49、治療上呼吸道感染的措施，下列哪項不妥()

A、適當休息B、體溫超過39℃時物理降溫C、呼吸道隔離，防止交叉感染D、多飲水E、常規(guī)應用抗生素治療

50、X線胸片雙肺透明度增加，提示()

A、肺氣腫B、肺水腫C、肺炎D、肺結核E、肺部腫瘤

51、自發(fā)性氣胸最常見的病因是()

A、支氣管擴張癥B、COPDC、肺膿腫D、肺栓塞E、支氣管肺炎

52、引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是()

A、吸煙B、腫瘤C、感染D、變態(tài)反應E、理化因素

53、正確采集痰標本的時間是：()

A.輸液前B.痰液較多時C.臨睡前D.清晨

54、指導慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時，呼氣與吸氣時間之比為()

A、1：1B、1：1.5C、1：2或1：3D、(2～3)：1E、1.5：

55、下列關于氣胸病人的護理，錯誤的是()

A、絕對臥床休息B、給予吸氧，2～5L／minC、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部E、鼓勵病人定時進行深呼吸

56、紅細胞及血紅蛋白均增高可見于()

A、冠心病B、慢性肺心病C、風心病D、貧血性心臟病E、高血壓心臟病

57、胸腔閉式引流護理措施中錯誤的是：()

A、定期擠壓引流管，保持通暢B、限制翻身，以減輕疼痛C、每日更換引流瓶D、協(xié)助病人取半臥位，有利于呼吸

58、肺源性心臟病主要的死亡原因是()

A、心力衰竭B、心律失常C、肝功能衰竭D、肺性腦病E、感染性休克

59、男性，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸透示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該病人血象如何()

A、嗜酸性粒細胞增加B、淋巴細胞增加C、中性粒細胞增加D、單核細胞增加E、嗜堿性粒細胞增加

60、支氣管擴張癥最常見的原因是()

A、肺結核B、先天性支氣管發(fā)育缺損C、遺傳因素D、支氣管內(nèi)結石E、支氣管一肺組織感染和支氣管阻塞

61、支氣管擴張病人痰的特點是()

A、呈果凍樣B、大量膿痰，久置分3層C、鐵銹色D、綠色E、粉紅色

62、確定給氧方法和濃度的首要指標是()

A、發(fā)紺的輕重B、呼吸困難的程度C、神志狀態(tài)D、病情和血氣檢查E、肺功能檢查結果

63、PPD注射后72小時測皮膚硬結直徑為5～9mm，提示結果為：()

A、陰性B、弱陽性C、陽性D、強陽性

64、急性呼吸窘迫綜合征給氧的濃度為：()

A、21%～28%B、29%～38%C、39%～50%D、>50%

65、關于呼吸道的濕化，下列錯誤的是()

A、濕化裝置應定期消毒B、適用于痰液黏稠不易咳出者C、濕化后應協(xié)助病人及時排痰，以防窒息D、應避免過度濕化E、濕化溫度應控制在35℃以下，以防呼吸道燒傷

66、少量咯血，尤其是持續(xù)痰中帶血，常見于()

A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、肺氣腫D、肺癌E、自發(fā)性氣胸

67、引起肺心病肺、心功能失代償最主要的誘因是()

A、缺氧B、心律失常C、電解質(zhì)紊亂D、急性呼吸道感染E、大氣污染

68、患者，男性，70歲，有阻塞性肺氣腫史?？饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕噦音，心率116次／分，血壓185／105mmHg?？紤]該患者可能發(fā)生呼吸衰竭，為明確診斷需做哪項檢查()

A、CTB、心電圖C、動脈血氣分析D、腦電圖E、心肌酶譜

69、治療肺炎球菌肺炎，首選的抗生素是()

A、青霉素B、紅霉素C、鏈霉素D、磺胺藥E、氯霉素

70、I型呼吸衰竭的給氧原則()

A.>30%B.<30%C.>35%D.<35%

71、氨茶堿通常用于支氣管哮喘者，靜脈注入此藥，能獲顯著的緩解，快速靜脈注射氨茶堿的主要不良反應有()

A、口干和皮疹B、頭痛和眩暈C、腹絞痛和腹瀉D、耳鳴和高血壓E、紅斑和視物模糊

72、輕度缺氧時神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀主要是()

A、注意力不集中，智力減退，定向障礙B、煩躁不安，神志恍惚C、譫妄D、昏睡E、昏迷

73、患者，女性，16歲。支氣管哮喘發(fā)作1小時，煩躁，發(fā)紺，呼吸26次／分，心率120次／分，律齊，以下哪項措施不當()

A、協(xié)助病人采取舒適的坐位B、給予吸氧3L／minC、守候在病人床旁，安慰病人D、鼓勵病人多飲水E、按醫(yī)囑給予β受體阻滯劑

74、支氣管哮喘發(fā)作時以下護理措施不妥當?shù)氖?)

A、限制水攝人B、半坐位C、防止病人墜床D、禁用嗎啡E、吸氧

75、慢性阻塞性肺氣腫主要引起()

A、左心衰B、心肌炎C、Ⅰ型呼吸衰竭D、心包炎E、Ⅱ型呼吸衰竭

76、某肺炎患者，71歲，體質(zhì)較弱，雖經(jīng)抗感染及一般對癥治療，但沒有明顯好轉(zhuǎn)。為防止發(fā)生感染性休克，應密切觀察()

A、體溫變化B、血壓變化C、呼吸系統(tǒng)癥狀變化D、肺部體征變化E、血液白細胞變化

77、5IU結素試驗陽性的意義描述不正確的是：()

A、受過結核菌感染B、接種過卡介苗C、一定患結核病D、對嬰幼兒結核病的診斷價值高

78、下列保持氣道通暢的護理措施錯誤的是()

A、指導病人有效咳嗽B、濕化氣道C、囑病人控制飲水量<1000ml／d，以減少痰液的生成D、痰液黏稠者，給予霧化吸入E、長期臥床病人定時翻身、拍背

79、患者，女性，53歲，胸悶、氣促3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，行胸腔穿刺抽液時，病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應立即()

A、減慢抽液速度B、停止抽液，平臥觀察血壓C、胸穿抽氣D、高濃度吸氧E、皮下注射O.1％腎上腺素

80、PPD注射后72小時測皮膚硬結直徑為5～9mm，提示結果為：()

A.陰性B.弱陽性C.陽性D.強陽性

81、慢性阻塞性肺氣腫病人家庭氧療的方法是：()

A、每天吸氧3～5小時，氧流量2～4L/minB、每天吸氧5～10小時，氧流量2～4L/minC、每天吸氧5～10小時，氧流量1～2L/minD、每天吸氧10～15小時，氧流量1～2L/min

82、一名老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡，不正確的護理措施是()

A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B、減少夜間操作，保證病人睡眠C、給低流量持續(xù)吸氧D、減少白天睡眠時間和次數(shù)E、和病人一同制訂白天活動計劃

83、對肺炎球菌肺炎病人的護理，不妥的是()

A、臥床休息，避免疲勞B、鼓勵多飲水C、胸痛病人應取患側(cè)臥位D、發(fā)熱的病人應早期給予藥物降溫E、寒戰(zhàn)者注意保暖

84、咯血窒息處理首先應()

A、加壓吸氧B、輸血C、注射垂體后葉素D、清除口腔內(nèi)血塊E、進行人工呼吸

85、支氣管肺癌最常見的早期癥狀是()

A、發(fā)熱B、陣發(fā)性刺激性干咳C、持續(xù)性痰中帶血D、反復肺部感染E、胸痛

86、咯血病人的護理措施，錯誤的是：()

A、患側(cè)臥位B、進溫涼半流質(zhì)C、鼓勵病人輕輕將血咳出D、常規(guī)使用嗎啡

87、對痰液過多且無力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護士首先應()

A、給病人吸氧B、給病人吸痰C、指導病人有效咳嗽D、給病人拍背E、慢慢移動病人

88、肺心病病人使用利尿劑的原則是：()

A、快速、小量和持續(xù)B、快速、小量和間歇C、緩慢、大量和持續(xù)D、緩慢、小量和間歇

89、下列哪種藥物禁用于支氣管哮喘發(fā)作()

A、普萘洛爾B、氫化可的松C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、氨茶堿

90、治療氣胸的主要方法是()

A、患側(cè)臥位，減輕疼痛B、鎮(zhèn)咳C、吸氧D、止痛E、排氣減壓

91、下列關于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的是()

A、具有反復發(fā)作性B、發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難C、在夜間和清晨發(fā)作或加重D、非常嚴重時哮鳴音可不出現(xiàn)E、發(fā)作緩解后可無任何癥狀和體征

92、下列關于排痰的措施，不妥的是()

A、多飲水以利于痰液稀釋B、痰多且無力咳痰者應以祛痰為主C、咳嗽反射減弱或消失的病人應給予機械吸痰D、為了增加病人的耐受能力，體位引流應在餐后半小時內(nèi)進行E、勤翻身拍背可促進排痰

93、肺動脈高壓形成最主要的功能性因素是()

A、缺氧所致的肺血管痙攣B、肺血管重構C、血黏度增加和血容量增多D、肺泡內(nèi)壓升高E、右心室增大

94、阻塞性肺氣腫病人強調(diào)低流量吸氧的理由主要是()

A、氧流量高低對氧療效果無影響B(tài)、高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動D、高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇E、高流量氧可弓f起支氣管痙攣

95、一個慢性支氣管炎肺氣腫病人，近日痰多不易咳出，常有喘鳴、頭痛、煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，晨間護理時發(fā)現(xiàn)病人神志淡漠，應考慮()

A、窒息先兆B、自發(fā)性氣胸C、二氧化碳潴留D、休克早期E、腦疝先兆

96、大咯血時最危險的并發(fā)癥是()

A、出血性休克B、氣胸C、肺不張D、肺部感染E、窒息

97、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()

A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、支氣管肺炎D、阻塞性肺氣腫E、肺膿腫

98、下列檢查對診斷呼吸衰竭具有重要意義的是()

A、CTB、心電圖C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、心肌酶譜

99、胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止()

A、自發(fā)性氣胸B、胸膜反應C、頻繁咳嗽D、縱隔復位太快E、蛋白丟失過多

100、下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血氣分析值的是：()

A、PaO2≤50mmHg，伴PaCO2≥60mmHgB、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≥50mmHgC、PaO2≥50mmHg，伴PaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHg，伴PaCO2≤50mmHg

101、患者，男性，22歲，受涼后出現(xiàn)咽干癢、頭痛，伴鼻塞、流涕。查體，體溫37.9℃，鼻黏膜輕度充血水腫，咽部輕度充血，余未見異常，診為普通感冒。請問該病常見的病原體是()

A、細菌B、病毒C、支原體D、真菌E、弓形蟲

102、慢性阻塞性肺疾病并有肺動脈高壓患者的家庭氧療，吸氧流量是()

A.1-2L，每天10h以上B.1-2L，每天15h以上C.2-3L，每天10h以上D.2-3L，每天15h以上

103、大量咯血是指咯血量：()

A、>300ml/dB、>400ml/dC、>500ml/dD、>600ml/d

104、氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過()

A、5秒B、10秒C、15秒D、30秒E、1分鐘

105、肺氣腫的體征下列哪項是錯誤的()

A、桶狀胸B、語顫增強C、叩診過清音D、肝濁音界下移E、呼氣延長

106、浸潤型肺結核屬于：()

A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型

107、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失?？赡艿脑\斷是()

A、自發(fā)性氣胸B、肋問神經(jīng)痛C、胸腔積液D、腹水E、肋骨骨折

108、患者，男性，20歲，反復發(fā)作呼氣性呼吸困難。查體：雙肺可聞及哮鳴音，追問病史患者呼吸困難每于聞刺激性氣體后發(fā)作，為明確診斷，下列哪項檢查最有價值()

A、X線胸片B、血象C、肺功能D、纖維支氣管鏡E、痰細胞學檢查

109、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的感染途徑是：()

A、口咽部吸入B、接觸傳播C、血源傳播D、鄰近部位感染直接蔓延

110、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是()

A、氣管異物B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、小支氣管痙攣

111、肺結核重癥患者作標準化療的療程為()

A、3～6個月B、6～12個月C、12～18個月D、18～24個月E、24～36個月

112、Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現(xiàn)()

A、皮膚干燥B、頭痛、頭暈C、球結膜水腫D、精神神經(jīng)癥狀E、呼吸深快

113、患者男性，18歲，患有哮喘。昨天因感冒受涼再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)抗感染、口服氨茶堿仍不能控制。下午來醫(yī)院急診，應擬診為()

A、外源性哮喘B、內(nèi)源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持續(xù)狀態(tài)

114、縮唇呼吸的重要性是()

A、加強呼吸運動B、減少呼吸困難C、避免小氣道塌陷D、減輕呼吸肌勞累E、減少胸痛

115、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是()

A、發(fā)紺B、呼吸困難C、心率加快D、血壓下降E、精神癥狀

116、慢性肺心病早期可出現(xiàn)()

A、全心肥大B、左室肥大C、右室肥大D、左房肥大E、心包積液

117、孟先生，36歲，低熱、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸時加重，體檢：右側(cè)呼吸運動減弱，右肺呼吸音低，聞及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感覺活動后氣短，其原因可能是()

A、病情好轉(zhuǎn)B、合并肺炎C、胸腔積液量增多D、胸腔積液消失E、并發(fā)心肌炎

118、下列對于結核桿菌的描述錯誤的是()

A、對外界抵抗力弱B、在胃分泌物中可存活C、陽光下暴曬2小時可被殺死D、用70％的乙醇可殺菌E、煮沸可殺菌

119、下列與慢性支氣管炎發(fā)生及加重均有關的重要因素是()

A、吸煙B、大氣污染C、氣候變化D答案：

一、單選題（每題1分，共119題）

1、E，2、D，3、C，4、C，5、B，

6、D，7、C，8、D，9、B，10、A，

11、A，12、C，13、B，14、B，15、B，

16、E，17、A，18、A，19、C，20、C，

21、A，22、D，23、B，24、C，25、C，

26、C，27、D，28、C，29、C，30、D，

31、C，32、A，33、C，34、C，35、B，

36、D，37、C，38、B，39、B，40、D，

41、A，42、D，43、E，44、B，45、C，

46、D，47、D，48、B，49、E，50、A，

51、B，52、C，53、D，54、D，55、C，

56、B，57、B，58、D，59、C，60、E，

61、B，62、D，63、B，64、D，65、E，

66、D，67、D，68、C，69、A，70、C，

71、B，72、A，73、E，74、A，75、E，

76、B，77、C，78、C，79、B，80、B，

81、D，82、A，83、D，84、D，85、B，

86、D，87、B，88、D，89、A，90、E，

91、B，92、D，93、A，94、D，95、C，

96、E，97、D，98、C，99、D，100、B，

101、B，102、B，103、C，104、C，105、B，

106、C，107、A，108、C，109、A，110、E，

111、C，112、A，113、E，114、C，115、B，

116、C，117、C，118、A，119、D，（二）多選題（共15題）吸氣性呼吸困難的特點為(ABDE)呼吸深而慢B、嚴重時出現(xiàn)三凹征C、肺炎D、可伴有干咳E、可有高調(diào)的犬吠樣哮鳴音呼氣性呼吸困難主要見于（BD）喉頭水腫B、支氣管哮喘C、肺炎D、肺氣腫E、胸腔積液咯血與嘔血鑒別有意義的是（ABC）出血方式B、血液顏色C、血液酸堿度D、家族史E、出血量大咯血患者的護理措施正確的是（BDE）臥床休息，健側(cè)臥位