人民防空分部、單位工程、隱蔽等竣工驗收表格(RFJ01-2002)

-91-分部工程質量驗收記錄表（RFJ01－2002）3.4－2分部工程質量驗收記錄表工程名稱結構類型部位施工單位項目經理項目技術負責人分包單位/分包單位負責人分包項目經理序號分項工程名稱施工單位檢查評定驗收看法項數其中優(yōu)良項數1234567…..合計質量限制資料共項，符合要求項，經簽定符合要求項觀感質量驗收應得分，實得分，得分率％驗收單位分包單位項目經理年月日施工單位項目經理年月日勘察單位項目負責人年月日設計單位項目負責人年月日監(jiān)理（建設）單位總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）年月日-92-單位工程質量驗收記錄表（RFJ01－2002）－1單位工程質量驗收記錄工程名稱結構類型建筑面積（㎡）施工單位項目經理開工日期分包單位/分包單位負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程共分部，其中優(yōu)良分部，優(yōu)良率％，結構分部：孔口防護分部：2質量限制資料核查共項，符合要求項，經鑒定符合要求項3觀感質量驗收應得分，實得分，得分率％4綜合驗收結論參加單位建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位（公章）單位（項目）負責人年月日（公章）總監(jiān)理工程師年月日（公章）單位負責人年月日（公章）單位（項目）負責人年月日人防工程質量監(jiān)督部門驗收看法質監(jiān)員年月日-93-（RFJ01－2002）－2單位工程質量限制資料核查記錄表工程名稱淮南東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院腫瘤病房一部施工單位序號項目資料名稱份數核查看法核查人1建筑結構與防護圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱藏工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8主體結構檢驗及抽樣檢測資料9防護門、防護密閉門、密閉門、防爆波活門出廠合格證書10防爆超壓排氣活門、自動排氣活門出廠合格證書11分項、分部工程質量驗收記錄12工程質量事故及事故調查處理資料13新材料、新工藝施工記錄1給水排水圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱藏工程驗收表5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1采暖通風與空調圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱藏工程驗收記錄5通風、空調系統(tǒng)調試記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1建筑電氣圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3設備調試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱藏工程驗收記錄6施工記錄7分項、分部工程質量驗收記錄1防火設備圖紙會審、設計變更、洽商記錄2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱藏工程驗收記錄4施工記錄5防火滅火系統(tǒng)試驗記錄6分項、分部工程質量驗收記錄結論：施工單位項目經理總監(jiān)理工程師年月日（建設單位項目負責人）年月日施工單位項目經理年月日總監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）：年月日-94-（RFJ01－2002）－2單位工程觀感質量檢查記錄表工程名稱淮南東方醫(yī)院集團腫瘤醫(yī)院腫瘤病房一部施工單位序號項目資料名稱份數核查看法核查人1建筑結構與防護防護門2防護密閉門。密閉門3門框墻4防爆波活門5防爆超壓排氣活門、自動排氣活門6頂柵7地面8墻面9柱面10樓梯踏步11樓梯扶手12門窗安裝13油漆14廁、浴15給水排水工程管道坡度、接口、支架、管件16衛(wèi)生器具、閥門、配件17檢查口、掃除口、配件18電熱淋浴器、噴嘴、水龍頭19立式污水泵20采暖通風與空調工程管道坡度、接口、支架彎管21散熱器及支架22風管、支（吊、托）架23風口、風閥、罩24密閉閥門25表面式熱交換器26紙除塵器、過濾汲取器27空氣過濾器28通風機29除濕機、柜式空調機30消聲器、減振器、減振臺座31建筑電氣安裝工程線路敷設32配電箱（盤）33照明器具34開關、插座35接地36動力37柴油發(fā)電機組38防火設備安裝工程排煙口39防火閥40自動噴淋報警閥、玻璃球噴頭41箱式消防栓42防火門43防火卷簾44擋煙垂壁合計施工單位項目經理年月日總監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）：年月日應得分，實得分，得分率％檢查結論施工單位項目經理總監(jiān)理工程師年月日（建設單位項目負責人）年月日--95-隱藏工程檢查驗收記錄YB1隱藏工程檢查驗收記錄工程名稱：建設單位：圖號：結施隱藏部位：施工單位：隱藏日期：年月日隱藏檢查內容：監(jiān)理工程師核查看法：核查人：試驗單、合格證、焊件編號名稱或直徑出廠合格證編號試驗單編號專業(yè)技術負責人：質量檢查員：填表人：注：本表適用于砼、鋼筋、砌體埋筋、防水、回填土等隱藏工程。當用于基坑驗槽時，表頭填寫“驗槽”二字。并應增加設計、地質勘察單位參與人簽字欄。-96-YB2管道隱藏工程檢查驗收記錄制表日期：年月日檢查驗收日期：工程名稱：施工單位：建設單位：分項工程名稱：隱藏部位：：設計圖號：管道材質：規(guī)格：隱藏段的劃分及數量：操作班（組）長：隱蔽檢查情況位置標記標高、坡度、坡向基座、支架管材、閥件材質、接口、接頭材質防腐措施保溫方式管洞處理試壓、灌水試驗結果平安距離沖洗吹掃清洗說明或草圖監(jiān)理工程師核查人：專業(yè)技術負責人：質檢員：施工員：填表人：注：本表適用于給排水、采暖通風、空調等管道工程。-97-YB3電氣隱藏工程檢查驗收記錄隱藏分項工程名稱：年月日單位工程名稱建設單位部位及圖號施工單位內容及草圖監(jiān)理工程師核查看法核查人：年月日專業(yè)技術負責人：質量檢查員：班（組）長：施工員：注：本表適用于照明管線、通信管線、接地等工程。-98-YB4試壓（滿水）記錄制表日期：年月日工程名稱：施工單位：建設單位：分項工程名稱：運用部位：監(jiān)理單位：設備名稱：規(guī)格型號：材質：生產廠家：單位：數量：試壓時間：年月日時起至月日時止平均氣溫：℃試壓情況狀況說明及問題處理班（組）長：主要操作人：試壓依據試壓類別工作壓力試壓壓力（滿水程度）穩(wěn)壓時間允許壓降實際壓降外觀檢查監(jiān)理工程師核查意見核查人：項目經理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年月日注：①、采暖設備、給水設備、空調設備、各類閘閥等試壓項目均用此表。②、如托付其他試驗單位時，應將試驗單位所出試驗報告附于本記錄后面。-99-YB5管道試壓灌水記錄制表日期：年月日工程名稱：施工單位：建設單位：分項工程名稱：：監(jiān)理單位：試壓灌水部位：設計圖號：平均氣溫：℃管道材質：規(guī)格：數量：試壓時間：年月日時起至月日時止試壓情況狀況說明及問題處理班（組）長：主要操作人：試壓依據試壓類別工作壓力試壓壓力穩(wěn)壓時間（水位視察時間）允許壓降實際壓降（水位著陸（mm））灌水高度外觀檢查監(jiān)理工程師核查意見核查人：項目經理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年月日100-YB6給、排水管道通水試驗記錄制表日期：年月日工程名稱：施工單位：建設單位：分項工程名稱：采納設備名稱：監(jiān)理單位：通水時間：年月日時起至月日時止平均氣溫：（℃）通水情況狀況說明及問題處理班（組）長：主要操作人：通水系統(tǒng)通水方式供水壓力總供水點總放水點通水結果監(jiān)理工程師核查意見核查人：項目經理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年月日-101-YB7管道沖洗吹掃清洗記錄制表日期：年月日工程名稱：施工單位：建設單位：分項工程名稱：采納設備名稱：監(jiān)理單位：設備型號：性能參數：沖洗。吹洗長度：m沖、吹、吹掃時間：年月日時起至月日時止平均氣溫：（℃）試壓情況狀況說明及問題處理班（組）長：主要操作人：沖洗（吹掃）系統(tǒng)沖洗（吹掃）方法沖洗（吹掃）介質系統(tǒng)工作壓力介質壓力沖洗（吹掃）時間沖洗（吹掃）結果監(jiān)理工程師核查意見核查人：項目經理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年月日注：本表適用于給水、供熱、采暖、制冷等管道的吹洗、吹掃等。當用于給水管道時應記述管道消毒狀況。-102-YB8排水管道通球試驗記錄制表日期：年月日工程名稱：施工單位：建設單位：分項工程名稱：采納設備名稱：監(jiān)理單位：通球時間：年月日時起至月日時止平均氣溫：（℃）系統(tǒng)部位管徑皮球直徑（m）通球時間通球結果操作人檢驗人備注立管編號及長度起端末端通球方法與記事班組長：監(jiān)理工程師核查看法：

核查人：項目經理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：-103YB9設備試運轉記錄單位工程名稱建設單位分項工程名稱施工單位試運轉時間起年月日時止設備名稱狀況記事與結論：監(jiān)理工程師核查意見核查人：項目經理：專業(yè)技術負責人：專業(yè)工長：年月日注：本表適用于水泵、風機、空調、電氣設備。-104-YB10電氣接地電阻測試記錄工程名稱：施工單位：儀器型號：引下形式：天氣狀況：氣溫：（℃）測試時間：年月日愛護接地重復接地接地置）實測值計算值實測值計算值實測值計算值設計要求≤Ω≤Ω≤Ω測試結論：