怎樣判斷三叉神經(jīng)痛

怎樣判斷三叉神經(jīng)痛第1頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六多發(fā)性神經(jīng)病—肢端對稱性痛溫覺\觸覺\振動覺\關(guān)節(jié)位置覺受損,下肢明顯,逐漸向近端發(fā)展1.感覺神經(jīng)損害(1)感覺缺失癥狀學(xué)第2頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六淀粉樣變性神經(jīng)病麻風(fēng)性神經(jīng)炎遺傳性感覺神經(jīng)病選擇性小神經(jīng)纖維→分離性感覺缺失(2)感覺缺失癥狀學(xué)第3頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六神經(jīng)痛(neuralgia)如刀割樣擠壓樣電擊樣疼痛(3)疼痛癥狀學(xué)第4頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六2.運動神經(jīng)損害(1)運動神經(jīng)刺激癥狀1.下運動神經(jīng)元損傷2.某些正常人可出現(xiàn)癥狀學(xué)①肌束震顫(fasciculation)肌肉靜息時運動單位自發(fā)放電→肌肉顫動第5頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六②肌痙攣或肌纖維顫搐運動單位短暫自發(fā)的痙攣性收縮較肌束震顫緩慢,持續(xù)時間長(1)運動神經(jīng)刺激癥狀放射性損傷周圍神經(jīng)局限受壓代謝性疾病癥狀學(xué)第6頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六許多神經(jīng)疾病常見用力收縮可誘發(fā)(1)運動神經(jīng)刺激癥狀2.運動神經(jīng)損害③痛性痙攣肌肉&肌群短暫痛性收縮--正常生理現(xiàn)象腓腸肌常見癥狀學(xué)第7頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六2.運動神經(jīng)損害(2)運動神經(jīng)麻痹癥狀①肌力減低&喪失多發(fā)性神經(jīng)病:肢體遠(yuǎn)端肌無力,輕癥僅下肢受累GBS（急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎）四肢癱卟啉病\鉛中毒\副腫瘤綜合征\淀粉樣變性神經(jīng)病,主要累及雙上肢癥狀學(xué)第8頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六②肌萎縮肌肉失神經(jīng)營養(yǎng)&不可逆性失神經(jīng)損害與肌無力程度一致2.運動神經(jīng)損害(2)運動神經(jīng)麻痹癥狀癥狀學(xué)第9頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六治療：無痛介入療法：利用治療設(shè)備尖端特制的傳感器，在影像系統(tǒng)引導(dǎo)下，到達(dá)神經(jīng)的根部，精確定位病變神經(jīng)，通過特定電極傳感器精確輸出超高頻微波，選擇性把神經(jīng)傳導(dǎo)痛覺纖維蛋白凝固變性，而不影響正常神經(jīng)感覺和溫度覺的功能，是目前最先進(jìn)的治療方法。第10頁，共11頁，2023年，2月20日，星期六頭面部皮神經(jīng)分布眼神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)