MRI成像技術與新技術

MRI成像技術與新技術

MRI質(zhì)量控制

MRI對比劑的特點

現(xiàn)在是1頁\一共有106頁\編輯于星期一成像技術

新技術現(xiàn)在是2頁\一共有106頁\編輯于星期一一、MRI常規(guī)成像技術顱腦T2->FSE;可選序列：IR-FSEFLAIR;SE-EPI垂體動態(tài)增強掃描：可選序列：FSET1WI（中等ETL）；擾相GRET1WI眼眶常需壓脂四肢關節(jié)FSEPDWI/權重輕的T2WI（TE<80ms）擾相GRET2*WI利于纖維軟骨的顯示擾相GRET1WI利于透明軟骨的顯示現(xiàn)在是3頁\一共有106頁\編輯于星期一肝臟T2WI：首選FSE（短ETL）+呼吸觸發(fā)技術（TR=1~2個呼吸周期）可選壓脂技術動態(tài)增強：理想動脈期圖像：動脈信號最高；門脈主干輕微顯影；肝靜脈無對比劑理想門脈期圖像：肝實質(zhì)信號最高；門脈、肝靜脈顯示掃描起始時間：動脈期15s；門脈期50~60s；平衡期3min胰腺壓脂T1WI——擾相GRET1WI現(xiàn)在是4頁\一共有106頁\編輯于星期一二、磁共振血管成像MagneticResonanceAngiography

現(xiàn)在是5頁\一共有106頁\編輯于星期一血流的信號特點常見的血流形式層流（laminalflow）：

血流中心部血層流速最快，近血管壁的血層流速慢，呈拋物線分布。湍流（turbulentflow）：

血流除軸向運動外還有非軸向運動而形成大大小小的旋渦?，F(xiàn)在是6頁\一共有106頁\編輯于星期一1、流空效應SE序列時，垂直激勵平面快速流動的血流接受90°RF被激發(fā)；180°復相RF時（TE/2）已經(jīng)流出接收平面，為無信號（流空效應）。TE/2越長-越明顯

激勵層面90°

+180°90°血流表現(xiàn)為低信號的血流現(xiàn)在是7頁\一共有106頁\編輯于星期一2、掃描層面內(nèi)質(zhì)子群位置移動造成的信號衰減3、層流流速的差別造成的失相位4、層流引起分子旋轉(zhuǎn)造成的失相位5、湍流：易發(fā)生血管狹窄、分叉、轉(zhuǎn)彎等處現(xiàn)在是8頁\一共有106頁\編輯于星期一1、流入性增強效應

短TR使靜止組織飽和，不接受新的RF而信號衰減；但總有已飽和的血流被新流入層面的未飽和的血流取代，可接受RF產(chǎn)生信號。長TR則相反。血流已飽和質(zhì)子位移已飽和質(zhì)子充分弛豫的質(zhì)子血管切層圖像短TR表現(xiàn)為高信號的血流見于SE/GRE；多層面：上游-下游—信號逐漸衰減現(xiàn)在是9頁\一共有106頁\編輯于星期一2、舒張期假門控現(xiàn)象：TR與心動周期同步時；且激發(fā)與采集剛好落在舒張中后期-高信號血流3、流速非常緩慢的血流4、偶回波效應：SE多回波偶回波的相位重聚5、梯度回波序列-高信號6、利用超短TR（<5ms）和TE（<2ms）的穩(wěn)態(tài)進動GRE–流動對圖像影響小7、利用對比劑和超短TR和TE的GRET1WI現(xiàn)在是10頁\一共有106頁\編輯于星期一MRA的方法TOF法；PC法；黑血法；ceMRA現(xiàn)在是11頁\一共有106頁\編輯于星期一TOF法(TimeofFlight)最常用的MRA技術基于流入性增強效應：新鮮的質(zhì)子進入接收平面TOF法MRA分類：2D-TOF或3D-TOF2D-TOF：利用TOF技術連續(xù)薄層采集-圖像后處理采用擾相GRET1WI優(yōu)點：背景抑制好（TR短；反轉(zhuǎn)角大）有利于慢血流的顯示（單層-避免飽和）掃描速度快缺點：易出現(xiàn)假象；重建效果不如3D現(xiàn)在是12頁\一共有106頁\編輯于星期一2D-TOF：利用TOF技術對整個容積進行激發(fā)和采集采用擾相GRE優(yōu)點：空間分辨力更高，層厚更薄受湍流的影響相對較小后處理圖像的質(zhì)量好缺點：容積內(nèi)血流飽和明顯，不利于慢血流顯示背景抑制效果較差-+磁化轉(zhuǎn)移技術--可改善掃描時間相對較長臨床應用：3D：腦部、頸部2D：頸部、下肢、腹部、靜脈預飽和技術現(xiàn)在是13頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是14頁\一共有106頁\編輯于星期一相位對比法

(phasecontrastPC)

基本原理：應用大小和持續(xù)時間相等方向相反雙極梯度

A使靜止和運動組織質(zhì)子相位發(fā)生變化

B使靜止組織質(zhì)子回繞并失去相位回到零

運動組織質(zhì)子相位變化不回到零A-B后運動質(zhì)子信號增強PC法MRA時須選擇對所需的速度范圍能產(chǎn)生最大信號的速度編碼梯度（Velocity-encodinggradient,Venc）

現(xiàn)在是15頁\一共有106頁\編輯于星期一PC法MRA特點速度圖像+流動圖像（相位圖像）速度圖像信號強度僅與流速有關-常規(guī)流動圖像信號與流速、血流方向有關（+-）-定量背景抑制-減影技術需不同方向施加速度編碼梯度場優(yōu)點背景抑制好-小血管慢血流顯示-靜脈；血管狹窄顯示好血流定量分析缺點時間長，后處理復雜合適編碼流速的確定現(xiàn)在是16頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是17頁\一共有106頁\編輯于星期一對比增強MRA

(contrastenhancementCE-MRA)原理：利用對比劑縮短T1，采用快速T1WI記錄T1弛豫差別目前多用三維擾相GRET1WI-短TE同時縮短T1和T2*，減少T2*效應減輕流動相關的失相位優(yōu)點：血管腔的顯示可靠，減少血管狹窄的假象，不易遺漏病變可同時完成多部位的動靜脈顯示缺點：需注入對比劑無血液流動信息成效速度快現(xiàn)在是18頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是19頁\一共有106頁\編輯于星期一三、MRI水成像技術利用人體內(nèi)的水作為天然對比劑清晰顯示含水器官的解剖和病變。內(nèi)耳水成像MR涎腺管造影MR脊髓造影（MRM）MR膽胰管造影（MRCP）MR尿路造影（MRU）內(nèi)耳水成像ＭＲＣＰ現(xiàn)在是20頁\一共有106頁\編輯于星期一原理：利用水長T2特性，采用重T2WI（TE>500ms），使所采集的圖像信號主要來自于水樣結(jié)構常用序列：FSET2WI（長ETL）-腹部MRCPMRU單次激發(fā)FSET2WI/半傅立葉采集單次激發(fā)快速SE（HASTE）-MRCPMRU三維TrueFISP-內(nèi)耳、MRM現(xiàn)在是21頁\一共有106頁\編輯于星期一四、MRI脂肪抑制技術意義減少運動偽影、化學位移偽影增加圖像組織對比增加增強掃描效果鑒別病變內(nèi)是否含有脂肪現(xiàn)在是22頁\一共有106頁\編輯于星期一機制

脂肪與其他組織縱向弛豫的差別脂肪與其他組織T1值的差別（脂肪的縱向弛豫速度最快，T1值最短）化學位移現(xiàn)象質(zhì)子的化學位移現(xiàn)象：因分子環(huán)境（核外電子結(jié)構）不同引起的進動頻率的差異與B0強度呈正比現(xiàn)在是23頁\一共有106頁\編輯于星期一

常見的脂肪抑制技術頻率選擇飽和法STIR技術頻率選擇反轉(zhuǎn)脈沖脂肪抑制技術：SPIR（Philips），SPECIAL（GE）Dixon技術(Proset-WATS、FATS)現(xiàn)在是24頁\一共有106頁\編輯于星期一頻率選擇飽和法思路利用化學位移效應900

射頻脈沖signal1800

回聚脈沖先施加數(shù)個脂肪選擇性的預脈沖——脂肪被連續(xù)激發(fā)出現(xiàn)飽和；水質(zhì)子不被激發(fā)——再施加真正的射頻脈沖——只有水分子被激發(fā)產(chǎn)生信號

Watersignal例：自旋回波的脂肪抑制脂肪選擇性預脈沖現(xiàn)在是25頁\一共有106頁\編輯于星期一優(yōu)點：高選擇性可用于多種序列：SE、FSE、GRE簡便宜行缺點：場強依賴性大——0.5T以下機器不宜采用對場強均勻度要求高——需要勻場大FOV掃描，視野周邊區(qū)抑制效果差SAR值高延長掃描時間，影響圖像質(zhì)量（預脈沖占據(jù)TR間期）現(xiàn)在是26頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是27頁\一共有106頁\編輯于星期一大FOV+磁場不均勻現(xiàn)在是28頁\一共有106頁\編輯于星期一STIR技術

原理：TI值是影響脂肪抑制效果的關鍵參數(shù)當TR比T1足夠長時，只要取TI=0.69T1即可去除脂肪信號優(yōu)點：場強的依賴性較低，低場強磁共振系統(tǒng)也能取得較好的脂肪抑制效果對磁場的均勻度要求較低大FOV也能取得較好的抑制效果缺點：對脂肪信號的抑制缺乏特異性，當某些液體或組織的T1值與脂肪相近時，其信號也被抑制掃描時間長（長TR）不能用于增強掃描現(xiàn)在是29頁\一共有106頁\編輯于星期一STIRsiliconeimplantsSTIRSpinEcho現(xiàn)在是30頁\一共有106頁\編輯于星期一STIRSpinEchoSTIRDrJoyAThomas現(xiàn)在是31頁\一共有106頁\編輯于星期一ShoulderSTIRT1W/TSEPDW/TSET2W/TSEDualTSET1W/TSESPIRPDW/TSESPIRT2W/TSESPIRSTIR/TSETE＝30msSTIRLongTEFFET2W/FFE現(xiàn)在是32頁\一共有106頁\編輯于星期一頻率選擇反轉(zhuǎn)脈沖脂肪抑制技術

SPIR--SpectralPresaturationInversionRecovery)

900

射頻脈沖signal1800

回聚脈沖略大于90°的脂肪選擇性的預脈沖

Watersignal自旋回波的脂肪抑制帶寬窄，中心頻率為脂肪質(zhì)子頻率-只有脂肪被激發(fā)+TI（短10-20ms）同時考慮：脂肪進動頻率、脂肪短T1特性frequency220Hz1.5Twaterfatfatselectivebandwidth現(xiàn)在是33頁\一共有106頁\編輯于星期一優(yōu)點：掃描時間增加不多一次預脈沖激發(fā)可完成整個三維容積內(nèi)的脂肪抑制SAR低缺點：對場強要求高-低場不適用對B1,B0敏感，對磁場均勻度要求高現(xiàn)在是34頁\一共有106頁\編輯于星期一WithSPIRWithoutSPIR現(xiàn)在是35頁\一共有106頁\編輯于星期一五、MRI化學位移成像技術同相位(InPhase)和反相位(Opposed-phase)成像相位是指在XY平面磁化矢量的圓周運動水質(zhì)子比脂肪質(zhì)子進動頻率快：同相位（0°）-異相位（180°）-同相位（360°）-異相位（540°）…………..通過選擇適當?shù)幕夭〞r間，可在水和脂肪質(zhì)子宏觀磁化矢量相位一致或相位反向時采集回波信號同相位:水和脂肪信號相加反相位:水和脂肪信號抵消技術：擾相GRET1WI應用：腹部臟器脂肪成分的判定現(xiàn)在是36頁\一共有106頁\編輯于星期一六、MR擴散加權成像技術擴散的基本概念分子微觀、隨機的平移運動并相互碰撞-布朗運動自由擴散：不受任何約束-如腦脊液、尿液等限制性擴散：受周圍介質(zhì)的約束-一般組織各向同性：各方向上限制性擴散對稱各向異性：各方向上限制性擴散不對稱現(xiàn)在是37頁\一共有106頁\編輯于星期一簡要原理在某一方向上施加一個梯度場-磁場不均勻-該方向上質(zhì)子進動頻率出現(xiàn)差別-質(zhì)子失相位-橫向磁化矢量衰減-MR信號減弱SE-EPI：180°復相脈沖的兩側(cè)各施加方向、強度和持續(xù)時間完全相同的梯度場（擴散敏感梯度場）-體素中水分子在梯度場施加方向上的擴散運動引起質(zhì)子信號的衰減現(xiàn)在是38頁\一共有106頁\編輯于星期一DWI技術要點DWI上組織信號衰減的影響因素擴散敏感梯度場強度、持續(xù)時間、間隔時間組織中水分子的擴散自由度b值的選擇（磁旋比梯度場強度梯度場持續(xù)時間梯度場間隔時間）過高->SNR降低；過低->擴散不敏感b=0b=300b=1200現(xiàn)在是39頁\一共有106頁\編輯于星期一DWI方向性：6個方向以上施加梯度場—DTI表觀擴散系數(shù)b=0b=1200ADC為了在圖像中去掉其它權重的影響，可以利用兩幅不同b值而其它條件全相同的圖像來計算出純擴散的信息。如利用一幅b=0和一幅b>0的圖像，便可以逐個像素地計算出表觀擴散系數(shù)圖（ADC）： 現(xiàn)在是40頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是41頁\一共有106頁\編輯于星期一MR缺血的時程T2DWIADC現(xiàn)在是42頁\一共有106頁\編輯于星期一FanG,ZangP,JingF,etal.Usefulnessofdiffusion/perfusion-weightedMRIinC6ratgliomas:correlationwithhistopathology.AcaRadiol2005；12(5):640~651.現(xiàn)在是43頁\一共有106頁\編輯于星期一EPI技術的主要應用：

彌散張量成像（DTI）理論依據(jù)：水分子的限制性擴散：受周圍介質(zhì)的約束-一般組織各向同性：各方向上限制性擴散對稱各向異性：各方向上限制性擴散不對稱選用不同的彌散梯度方向：6個以上（3個主要方向

+3個對角線)應用：白質(zhì)纖維束成像（FiberTractography）現(xiàn)在是44頁\一共有106頁\編輯于星期一可識別三種主要纖維束：投射纖維：CST聯(lián)絡纖維：SLF連合纖維：胼胝體現(xiàn)在是45頁\一共有106頁\編輯于星期一PotentialofDiffusionTensorMRImagingintheAssessmentofPeriventricularLeukomalacia（FanG,YuB,QuanS,etal.ClinicalRadiology,2006:inpress)現(xiàn)在是46頁\一共有106頁\編輯于星期一七、MR波譜原理：化學位移分子結(jié)構不同所造成的同一磁性原子核進動頻率的差異1HMRS技術：STEAM（激勵回波采集模式）：3個90°脈沖-SNR低

PRESS：1個90°2個180°脈沖-SNR高特點：磁場均勻度、場強要求高，相對代謝信息-譜線表示特定磁性原子核：1H、31P、12C、23Na、19F現(xiàn)在是47頁\一共有106頁\編輯于星期一單體素多體素現(xiàn)在是48頁\一共有106頁\編輯于星期一梗死代謝疾病腫瘤正?，F(xiàn)在是49頁\一共有106頁\編輯于星期一八、MR灌注成像（PWI）經(jīng)靜脈團注對比劑

(Gd-DTPA)后進行的快速動態(tài)掃描

T1（體部）、T2（頭部）現(xiàn)在是50頁\一共有106頁\編輯于星期一MR灌注成像（PWI）缺血血流動力學：側(cè)枝循環(huán)--MTT血管擴張--CBV終末期：CBF采用ASL研究DWI與PWI不匹配-缺血半暗帶DWIADCMTT

CBVCBF=CBV/MTT現(xiàn)在是51頁\一共有106頁\編輯于星期一實驗研究

臨床研究現(xiàn)在是52頁\一共有106頁\編輯于星期一圖像質(zhì)量現(xiàn)在是53頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI常規(guī)質(zhì)控指標的基本概念矩陣、FOV、空間分辨率-顯示細小結(jié)構的能力圖像信噪比（signaltonoiseratio,SNR)-顯示圖像的能力對比噪聲比（contrasttonoiseratio,CNR)-顯示不同組織的能力現(xiàn)在是54頁\一共有106頁\編輯于星期一矩陣Matrix矩陣：圖像X軸、Y軸方向上的像素數(shù)目1010Matrix＝10×10現(xiàn)在是55頁\一共有106頁\編輯于星期一磁共振的矩陣可為

64×64－－1024×1024磁共振最常用的矩陣為

256×256磁共振最常用的高分辨矩陣為

512×512現(xiàn)在是56頁\一共有106頁\編輯于星期一視野FOV（fieldofview）320mm320mm視野：X軸、Y軸方向上實際成像區(qū)域的大小FOV＝320mm×320mm現(xiàn)在是57頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI的FOV根據(jù)檢查部位、序列、線圈及場強可為

25mm－－530mmFOV2.5cmFOV530mm×2025mm現(xiàn)在是58頁\一共有106頁\編輯于星期一空間分辨率Resolution空間分辨：單個體素在X軸、Y軸、Z軸的大小層面方向的空間分辨＝層厚頻率編碼方向的空間分辨＝頻率方向的FOV除以頻率方向的Matrix相位編碼方向的空間分辨＝相位編碼方向的FOV除以相位方向的Matrix現(xiàn)在是59頁\一共有106頁\編輯于星期一空間分辨率30mm10mm30mm10mm空間分辨＝10mm×10mm×8mm層厚＝8mm現(xiàn)在是60頁\一共有106頁\編輯于星期一根據(jù)MR的場強、線圈、序列及檢查部位的不同，可選擇不同的空間分辨率MRI的層厚常為：1－10mmMRI層面內(nèi)的空間分辨常為：0.5mm×0.5mm－－2mm×2mm現(xiàn)在是61頁\一共有106頁\編輯于星期一FOV不變：矩陣越大，XY平面的空間分辨率越高矩陣不變：FOV越大，XY平面的空間分辨率越低層厚越厚：層面選擇方向的空間分辨率越低FOV、Matrix、層厚與Resolution的關系現(xiàn)在是62頁\一共有106頁\編輯于星期一10mm×10mm×8mm5mm×5mm×8mm矩陣不變：FOV越大，XY平面的空間分辨率越低20cm40cm現(xiàn)在是63頁\一共有106頁\編輯于星期一30mm1030mm10mm10mm×10mm×8mm301030mm105mm×5mm×8mmFOV不變：矩陣越大，XY平面的空間分辨率越高現(xiàn)在是64頁\一共有106頁\編輯于星期一矩陣、FOV、空間分辨率圖像信噪比（signaltonoiseratio,SNR)對比噪聲比（contrasttonoiseratio,CNR)MRI常規(guī)質(zhì)控指標的基本概念現(xiàn)在是65頁\一共有106頁\編輯于星期一信噪比，SNRSignaltoNoiseRatio圖像質(zhì)量的最重要、最基本的指標良好的SNR是MRI清楚解剖結(jié)構、病變及其特性的基礎現(xiàn)在是66頁\一共有106頁\編輯于星期一高質(zhì)量的MR圖像必具有較高的SNR高SNR意味著較高的有效信號強度和較低的噪聲信號SNR=SItissue/SDbackground現(xiàn)在是67頁\一共有106頁\編輯于星期一影響SNR的主要因素主磁場場強（正比關系）表面線圈空間分辨－－Voxel體積大?。ㄕ龋雍?、Matrix、FOV采集次數(shù)（平方根正比）序列及其參數(shù)現(xiàn)在是68頁\一共有106頁\編輯于星期一矩陣、FOV、空間分辨率圖像信噪比（signaltonoiseratio,SNR)對比噪聲比（contrasttonoiseratio,CNR)MRI常規(guī)質(zhì)控指標的基本概念現(xiàn)在是69頁\一共有106頁\編輯于星期一對比噪聲比（CNR)在圖像擁有一定SNR的條件下，足夠的CNR是檢出病變（特別是實質(zhì)臟器內(nèi)病變）的根本保證。T1WI：CNR反映圖像的T1對比T2WI：CNR反映圖像的T2對比CNR=SIlesion-SItissue/SDbackground現(xiàn)在是70頁\一共有106頁\編輯于星期一CNR的檢測123123CNR＝（SI1－SI2）/SD3SI組織信號強度的平均值SD3背景噪聲的標準差現(xiàn)在是71頁\一共有106頁\編輯于星期一同一個肝臟病變用幾個不同的序列可得到不同的CNR，CNR高的序列有利于病變的檢出現(xiàn)在是72頁\一共有106頁\編輯于星期一影響CNR的主要因素是否具有足夠的SNR序列掃描參數(shù)病變與正常組織的差異偽影空間分辨是否使用對比劑現(xiàn)在是73頁\一共有106頁\編輯于星期一圖像偽影現(xiàn)在是74頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI的偽影設備偽影；運動偽影；磁化率偽影和金屬異物偽影；現(xiàn)在是75頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI偽影--設備偽影化學位移偽影由于化學位移現(xiàn)象導致的圖像偽影產(chǎn)生的原因是因為脂肪中的質(zhì)子的進動頻率要比水中的質(zhì)子快（約為3.5PPM）：如果以水分子中的質(zhì)子的進動頻率為MR成像的中心頻率，則脂肪信號在頻率編碼方向上將向梯度場強較低的一側(cè)錯位，使鄰近的兩種像素信號重疊。結(jié)果在一側(cè)脂肪-水界面出現(xiàn)高信號帶，而另一側(cè)水-脂肪界面出現(xiàn)低信號帶特點：出現(xiàn)在頻率編碼方向上脂肪組織的信號向頻率編碼梯度場強較低的一側(cè)移位場強越高，化學位移偽影也越明顯對策：改變頻率編碼方向、壓脂、增加頻率編碼帶寬現(xiàn)在是76頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是77頁\一共有106頁\編輯于星期一卷褶偽影

當受檢物體的尺寸超出FOV的大小，F(xiàn)OV外的組織信號將折疊到圖像的另一側(cè)出現(xiàn)在頻率編碼方向、相位編碼方向特點：由FOV小于受檢部位所致常出現(xiàn)在相位編碼方向上FOV外一側(cè)的信號組織卷褶并重疊到圖像的另一側(cè)對策：增大FOV、切換頻率編碼與相位編碼方向、相位編碼方向超范圍編碼現(xiàn)在是78頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是79頁\一共有106頁\編輯于星期一截斷偽影

也稱環(huán)狀偽影

容易出現(xiàn)在兩種情況下：①圖像的空間分辨力較低（即像素較大）②在兩種信號強度差別很大的組織間，如腦脊液與骨皮質(zhì)之間特點：①常出現(xiàn)在空間分辨力較低的圖像上②相位編碼方向往往更為明顯③表現(xiàn)為多條明暗相間的弧線或條帶對策：增加圖像空間分辨力、采集時間現(xiàn)在是80頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是81頁\一共有106頁\編輯于星期一部分容積效應MR圖像同樣存在部分容積效應，造成病變的信號強度不能得以客觀的表達，同時將影響病變與正常組織的對比解決的方法主要是減薄層厚。在一樣的位置得到兩幅頭部軸位T1加權像，第二幅像顯示VII和VIII顱神經(jīng)（cranialnerves），第一幅像則沒有，原因是部分體積平均。第一幅像片厚為10mm，第二幅像為3mm?，F(xiàn)在是82頁\一共有106頁\編輯于星期一層間干擾

MR成像需要采用射頻脈沖激發(fā)，由于受梯度場線性、射頻脈沖的頻率特性等影響，實際上MR二維采集時掃描層面附近的質(zhì)子也會受到激勵，這樣會造成層面之間的信號相互影響，這種效應稱之為層間干擾（crosstalk）或?qū)娱g污染（crosscontamination）層間干擾的結(jié)果往往是偶數(shù)層面的圖像整體信號強度降低，因而出現(xiàn)統(tǒng)一序列的MR圖像一層亮一層暗相間隔的現(xiàn)象對策：設置層間距、跳躍式采集圖像、三維采集現(xiàn)在是83頁\一共有106頁\編輯于星期一現(xiàn)在是84頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI偽影—運動偽影生理性運動偽影：呼吸、心臟大血管搏動、血流以及CSF波動等；自主性運動偽影：吞咽、眼球運動、身體移動等。原因：信號采集過程中，運動器官在每一次激發(fā)、編碼及信號采集時所處的位置或形態(tài)發(fā)生了運動-出現(xiàn)相位的錯誤，在傅立葉變化轉(zhuǎn)換時其信號的位置即發(fā)生錯位共同特點：①主要出現(xiàn)在相位編碼方向上②偽影的強度取決于運動結(jié)構的信號強度，后者信號強度越高，相應的偽影越亮③偽影復制的數(shù)目、位置受基本正弦運動的相對強度、TR、NEX、FOV等因素的影響現(xiàn)在是85頁\一共有106頁\編輯于星期一第一幅像是女性盆腔，由于采集期間腸蠕動有嚴重的偽影，第二幅像靜脈注射了抗痙攣藥物蠕動造成的運動偽影現(xiàn)在是86頁\一共有106頁\編輯于星期一任何類型病人運動產(chǎn)生的偽影都會在相位方向（本例為前后方向）傳播，左面的圖像是在獲取數(shù)據(jù)時病人有吞咽運動，產(chǎn)生偽影，注意脊髓上信號強度增加的區(qū)域。適當使用預飽和RF脈沖可消除這種偽影吞咽運動現(xiàn)在是87頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI偽影—磁化率和金屬偽影兩種磁化率差別較大的組織界面上將出現(xiàn)偽影，稱為磁化率偽影鐵磁性物質(zhì)的磁化率很高

磁化率偽影表現(xiàn)為局部信號明顯減弱或增強，常同時伴有組織變形特點：①常出現(xiàn)在磁化率差別較大的組織界面附近，如腦脊液與顱骨間、氣體與組織之間等②體內(nèi)或體外鐵磁性物質(zhì)可出現(xiàn)嚴重的磁化率率偽影③GRE序列對磁化率變化較敏感，更容易出現(xiàn)磁化率偽影，EPI序列的磁化率偽影更為明顯④一般隨TE的延長，磁化率偽影越明顯，因此T2WI或T2*WI的磁化率偽影較T1WI明顯現(xiàn)在是88頁\一共有106頁\編輯于星期一磁性假牙非磁性假牙現(xiàn)在是89頁\一共有106頁\編輯于星期一磁性項鏈現(xiàn)在是90頁\一共有106頁\編輯于星期一對比劑現(xiàn)在是91頁\一共有106頁\編輯于星期一使用MRI對比劑的目的提高圖像的信噪比和對比噪聲比，有利于病灶的檢出通過病灶的不同增強方式和類型，幫助病灶定性提高MR血管成像的質(zhì)量利用組織或細胞特異性對比劑獲得特異性信息，可提高病灶檢出率或定性診斷的準確率現(xiàn)在是92頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI對比劑作用原理通過影響質(zhì)子的弛豫時間，間接地改變組織的信號強度有些物質(zhì)（順磁性物質(zhì)）縮短質(zhì)子的弛豫時間，而有些物質(zhì)（逆磁性物質(zhì)）則延長質(zhì)子的弛豫時間利用這些物質(zhì)對質(zhì)子弛豫時間的不同影響，可選擇性的增加或減低組織的信號強度，通過人工對比的方法達到提高組織對比度的目的現(xiàn)在是93頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI對比劑的分類按其對T1弛豫和T2弛豫的影響：T1加權對比劑T2加權對比劑按其對信號強度的影響（增強或減弱）：陽性對比劑和陰性對比劑按對比劑在體內(nèi)的生物分布特點：非特異性和特異性對比劑：細胞外間隙對比劑，經(jīng)腎臟排泄，又稱腎性對比劑特異性對比劑：選擇性分布于某些器官和組織，不經(jīng)過或僅部分腎臟，也稱為非腎性對比劑根據(jù)不同的磁特性：順磁性、超順磁性、鐵磁性以及逆磁性四種現(xiàn)在是94頁\一共有106頁\編輯于星期一離子型非特異性細胞外液對比劑

目前臨床廣泛應用的是稀土元素鎘(Gd+3)與二乙稀五胺乙酸的螯合物------Gadolinium-DTPA（Gd-DTPA)，是一種順磁性物質(zhì)，商品名為馬根維顯。具有弛豫性強、毒性小、安全系數(shù)大、細胞外分布、不通過正常的BBB、迅速由腎臟排出、在人體內(nèi)結(jié)構穩(wěn)定、具有高溶解度以及口服也不被胃粘膜吸收等特征?，F(xiàn)在是95頁\一共有106頁\編輯于星期一MRI造影劑（Gd-DTPA）和CT增強掃描比較的優(yōu)點：更為安全（同等劑量下，其安全性是CT造影劑的20倍）對比好，病變檢出率高（顱腦、肝臟）使用劑量更?。ㄒ话銥镃T造影劑的1/10）現(xiàn)在是96頁\一共有106頁\編輯于星期一機理：改變局部組織的磁環(huán)境而間接增強。

?PRE效應，同時縮短組織的T1和T2；

?T2PRE效應（T2質(zhì)子弛豫增強），縮短組織的T2。半數(shù)致死量（LD50）為20mmol/kg體重，常用劑量：0.1~0.2mmol/kg體重，一般只作T1-WI?，F(xiàn)在是97