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2021-2022年安徽省馬鞍山市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度
2.妊娠合并心臟病開(kāi)始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無(wú)論什么時(shí)候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開(kāi)始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開(kāi)始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期
E.分娩期開(kāi)始至產(chǎn)后3天使用
3.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
4.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品
5.呋塞米的不良反應(yīng)是
A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩
6.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定
7.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚(yú)精蛋白E.維生素K
8.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40~50/min
B.60~70/min
C.80~100/min
D.110~130/min
E.140/min
9.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
10.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭
11.新生兒呼吸頻率為A.10~20/min
B.20~30/min
C.30~40/min
D.40~60/min
E.60~70/min
12.顱內(nèi)高壓三主征是
A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤(pán)水腫
B.嘔吐、視神經(jīng)盤(pán)水腫、抽搐
C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、頭痛
E.昏迷、頭痛、嘔吐
13.下列哪種為低鈉食品
A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜
14.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
15.診斷骨折最可靠的方法是
A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史
16.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查
17.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()
A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血
18.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
19.血紅蛋白尿見(jiàn)于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血
20.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量
21.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無(wú)肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食
22.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶
23.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者
24.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
25.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準(zhǔn)備急診手術(shù),化驗(yàn)pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液
26.黃體酮試驗(yàn),停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d
27.新生兒顱內(nèi)出血的治療,不適宜的是A.保持安靜,減少搬動(dòng)
B.靜脈用維生素C,改善毛細(xì)血管通透性
C.靜脈用止血敏(酚磺乙胺),維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.使用苯巴比妥控制驚厥
28.尿液呈醬油色見(jiàn)于
A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血
29.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作,做好腹部急診準(zhǔn)備
B.感染者應(yīng)抗感染治療
C.節(jié)育器脫落,查明原因重新放置
D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠
E.節(jié)育器異位,做手術(shù)前準(zhǔn)備
30.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個(gè)月
31.米泔水樣便見(jiàn)于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
32.8個(gè)月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
33.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
34.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
35.患者女性,22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性,前來(lái)就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素
36.紅細(xì)胞增多的心臟病是A.高血壓心臟病B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.風(fēng)濕性心臟病
37.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
38.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
39.咳大量膿痰靜置后分三層的疾病是A.A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎球菌肺炎D.滲出性胸膜炎E.支氣管哮喘
40.有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是
A.做好計(jì)劃生育工作
B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常
C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮
E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)
41.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
42.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩
43.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開(kāi)口器E.氣管切開(kāi)包
二、A1/A2題型(5題)44.外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)便可靠的診斷依據(jù)是A.呼吸困難、發(fā)紺B.氣管移位C.胸部X線檢查見(jiàn)有液平面D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見(jiàn)有液平面
45.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現(xiàn)不可能出現(xiàn)
A.頭痛B.球結(jié)膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深而快E.出現(xiàn)精神癥狀
46.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有
A.肋間隙飽滿B.開(kāi)放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過(guò)清音
47.男性,50歲,外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院。對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是
A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口
48.一病人,女,45歲,因進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,為確定診斷,應(yīng)首選的輔助檢查方法是A.B超B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT
三、A3/A4(2題)49.最可能的診斷是
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作
50.目前為患者安置的最佳體位是
A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位
參考答案
1.D改善通氣,使CO2呼出增加,減少血PCO2,從而糾正呼吸性酸中毒。
2.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。
3.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
4.C非甾體類抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成,削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用,如消炎痛、阿司匹林。
5.B呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂。
6.CB型超聲波檢查屬無(wú)創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
7.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。
8.C按壓頻率應(yīng)與正常心率相同。
9.C氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
10.E洋地黃制劑:可增強(qiáng)心肌收縮力,抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個(gè)獨(dú)特優(yōu)點(diǎn),代表藥物如地高辛、毛花苷C(西地蘭)等。
11.D小兒呼吸頻率快,年齡越小,頻率越快。新生兒40~44/min,~1歲30/min,~3歲24/min,3~7歲22/min,~14歲20/min,~18歲16~18/min。
12.A顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤(pán)水腫、意識(shí)障礙、庫(kù)欣綜合征等,前三者為主要典型表現(xiàn)。
13.C面食、咸菜中均含有較多鈉。
14.C
15.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見(jiàn)于軟組織損傷,因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折,也可造成軟組織損傷等,因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折,往往在X線片中顯示出骨折線,因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。
16.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。
17.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正常或輕度減少,白細(xì)胞、血小板多正常。
18.A平均>3個(gè)/HP即稱鏡下血尿。
19.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。
20.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。
21.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時(shí)病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚(yú)肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。
22.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。
23.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會(huì)陰有傷口這均不宜行陰道灌洗,防感染。長(zhǎng)期臥床者宜陰道擦洗。
24.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力和姿勢(shì)異常?;純哼\(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、自主運(yùn)動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)僵硬、不對(duì)稱、不協(xié)調(diào)等,肌張力增高、低下或高低變化不定,肌張力增高者多呈足尖著地行走,或雙下肢呈剪刀狀交叉,膝腱反射亢進(jìn)i可有躁陣攣,巴賓斯基征陽(yáng)性,患兒常有異常的姿勢(shì),如頭和四肢不能保持在中線位上,呈現(xiàn)角弓反張或?yàn)樗闹d攣。
25.A碳酸氫鈉進(jìn)入體液后,即離解為Na+和HCO3ˉ,后者與體液中H+結(jié)合生成H2CO3,再離解為H2O和CO2,CO2從肺部排出,體內(nèi)H+減少,酸中毒得以糾正。
26.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一,一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。
27.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓,可用呋塞米靜脈推注,中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。
28.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色,見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。
29.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。
30.D一般于病后2~3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
31.A霍亂時(shí)呈米泔水樣便。
32.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
33.E
34.A
35.A梅毒一經(jīng)確診,其治療原則是及時(shí)治療,首選為青霉素,用藥足量,療程規(guī)則。
36.D紅細(xì)胞增多見(jiàn)于嚴(yán)重的慢性心肺疾患如阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病。
37.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開(kāi)
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