(27)-final-3率的標(biāo)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)

一、率的標(biāo)準(zhǔn)化法1.概念：在進(jìn)行兩個(gè)內(nèi)部構(gòu)成不同的總率比較時(shí)，采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行校正，然后計(jì)算校正后的標(biāo)準(zhǔn)化率，再進(jìn)行比較的方法稱為率的標(biāo)準(zhǔn)化法。

率的標(biāo)準(zhǔn)化

例子Simpsonparadox(辛普森詭論）：當(dāng)數(shù)據(jù)在某種結(jié)構(gòu)上顯示出與總體評(píng)價(jià)不同的結(jié)果時(shí)，稱之為辛普森詭論。上表的辛普森詭論是由兩個(gè)內(nèi)部構(gòu)成不同的總率比較造成，可通過率的標(biāo)化解決。率的標(biāo)化的基本思想2.率的標(biāo)準(zhǔn)化的基本思想：將兩組資料的構(gòu)成統(tǒng)一按某個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行校正，以消除內(nèi)部構(gòu)成比不同對(duì)總率的影響。標(biāo)準(zhǔn)化法計(jì)算的關(guān)鍵是選擇統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成。選擇標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成的方法通常有三種：1.兩組資料中任選一組資料的人口數(shù)（或人口構(gòu)成）作為兩者的“共同標(biāo)準(zhǔn)”。

2.兩組資料各部分人口之和組成的人口數(shù)（或人口構(gòu)成）作為兩者的“共同標(biāo)準(zhǔn)”。

3.另外選用一個(gè)通用的或便于比較的標(biāo)準(zhǔn)作為兩者的“共同標(biāo)準(zhǔn)”，如采用全國(guó)、全省或全地區(qū)的數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)化的方法標(biāo)準(zhǔn)化方法

1.直接法（被標(biāo)化組有年齡別××率）

2.間接法（被標(biāo)化組缺乏年齡別××率）二、標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算介紹直接標(biāo)化法選擇人口構(gòu)成比作標(biāo)準(zhǔn)Ni：標(biāo)準(zhǔn)年齡別人口數(shù)Pi：實(shí)際年齡別

××率N：標(biāo)準(zhǔn)人口總數(shù)

1、直接法選擇人口數(shù)作標(biāo)準(zhǔn)甲乙兩地高血壓患病的例子甲社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化后的患病率

乙社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化后的患病率

甲、乙兩社區(qū)20歲以上居民高血壓標(biāo)準(zhǔn)化患病率（直接法）

甲社區(qū)

乙社區(qū)

年齡組

標(biāo)準(zhǔn)

人口

iN

實(shí)際患病率（%）

1ip

預(yù)期

患病數(shù)

1iipN

實(shí)際患病率(%)

2ip

預(yù)期

患病數(shù)

2iipN

20-

1539

10.86

167

11.76

181

35-

1665

21.48

358

22.88

381

50-

1584

34.69

549

36.96

585

65-

1675

53.44

895

56.01

938

合計(jì)

6463

（N）

—

1969

(1iipN?)

—

2085

(2iipN?)

用兩社區(qū)各年齡組人口之和為不同年齡組的標(biāo)準(zhǔn)化人口應(yīng)用率的標(biāo)化注意幾個(gè)問題三、應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化時(shí)的注意事項(xiàng)1.標(biāo)準(zhǔn)化法只適用于某因素兩組內(nèi)部構(gòu)成不同，并可能影響兩組總率比較的情況。對(duì)于因其它條件不同而產(chǎn)生的不具可比性問題，標(biāo)準(zhǔn)化法不能解決。2.由于選擇的標(biāo)準(zhǔn)人口不同，算出的標(biāo)準(zhǔn)化率也不同。因此，當(dāng)比較幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí)，應(yīng)采用同一標(biāo)準(zhǔn)人口。3.標(biāo)化后的標(biāo)準(zhǔn)化率，已經(jīng)不再反映當(dāng)時(shí)、當(dāng)?shù)氐膶?shí)際水平，它只表示相互比較的