2021-2022年福建省寧德市初級護師基礎(chǔ)知識

2021-2022年福建省寧德市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.正常小兒前囟最遲閉合的時間為

A.3～4個月B.5～6個月C.12個月D.18個月E.24個月

2.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

3.腎損傷最常見的類型是（）。

A.腎包膜損傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

5.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

6.術(shù)后未清醒前的臥位是()。

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥中凹位E.去枕平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

7.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應用三腔二囊管壓迫時間過長E.局部注入硬化劑后

8.腦出血最常見的原因是()。A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風心病E.冠心病

9.產(chǎn)后腹部檢查時，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

10.腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在()。A.A.附睪B.骨、關(guān)節(jié)C.肺D.腎E.腸道

11.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

12.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

14.職業(yè)暴露的原因有()

A.針刺B.切割C.直接接觸D.以上都對

15.闌尾炎病人麥氏點壓痛，該點的體表投影在

A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

C.右髂前上棘與臍連線的中點

D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

16.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

17.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

18.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是A.A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮側(cè)向后方

19.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

20.在胸部損傷中，哪種損傷最為常見（）。

A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.血氣胸E.創(chuàng)傷性窒息

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

22.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

23.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

24.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

25.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是A.急性膿胸病程超過3個月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

27.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

28.原發(fā)性支氣管肺癌中，與吸煙關(guān)系最密切的病理類型是

A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.支氣管肺泡癌E.鱗癌

29.支氣管擴張常見病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核

30.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是

A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒

31.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋合并顱中窩骨折

32.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是

A.后室間支B.右冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈主干D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈前降支

33.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

34.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

35.

第

48

題

關(guān)于月經(jīng)，下列不正確的是（）

36.冠心病患者在什么天氣時更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

37.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

38.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.大出血B.大面積燒傷C.嚴重心律失常D.嚴重擠壓傷E.輸尿管結(jié)石

39.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

40.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及

A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟

41.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A.妨礙肝功能B.引起消化不良C.發(fā)生過敏反應D.影響膠體滲透壓E.減少氨中毒的可能

42.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴容

43.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

44.患兒，男，5歲。高熱24小時，抽搐3次，意識模糊，初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應首先做的檢查是

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

45.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的

A.應用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15°

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述出院護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D前囟門出生時1.5～2.0cm至1～1歲半閉合。

2.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

3.B

4.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

5.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

6.E

7.B分流術(shù)后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

8.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

9.E產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底。

10.C

11.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

12.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

13.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

14.D

15.A麥氏點在右下腹。

16.A損傷性血氣胸時，胸腔負壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

17.C腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時達高峰，14～15歲時逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。

18.D主韌帶又稱宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

19.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

20.A

21.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

22.意識控制意識控制

23.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細胞性黃疸絲蟲病

24.頭皮固定

25.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

26.D纖維板日益增厚，機化形成瘢痕而固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱隔向患側(cè)移位，并限制胸廓的活動，從而降低呼吸功能。D錯誤。

27.D

28.E

29.C急性呼吸道感染不會引起支氣管擴張。

30.A冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病，還有其他如吸煙飲酒、肥胖及運動過少等。其中，脂質(zhì)代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，以TC及LDL-C增高為最重要。

31.B顱前窩骨折:鼻腔流血及流腦脊液，眼眶周圍皮下淤血即“熊貓眼征”，球結(jié)膜下出血，嗅覺和視力減退或消失。

32.E冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動脈的前降支。

33.B

34.D

35.B

36.D寒冷、勞累、激動等可使心臟負荷增加，心肌耗氧增加，而動脈供血不能相應增加，因而誘發(fā)心絞痛。

37.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

38.DA、B、C屬于腎前性，E屬于腎后性。

39.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

40.C咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽到胸膜摩擦音；病變累及臟層胸膜時沒有疼痛；病變累及胃和肝臟時疼痛部位在腹部。

41.E

42.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

43.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

44.C

45.C

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導致墜積性肺炎。

47.（1）對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復診。（2）指導患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。48.①安全操作；②包裝合適，外用化學指示膠帶貼封；③裝載恰當，物品體積不超過30cm×30em×50cm，裝填量不得超過90％，但不小于柜室容量的10％；④密切觀察：滅菌時間3min，從柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間；⑤滅菌后卸載：從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應＞30min，溫度降至室溫時才能移動；檢查滅菌是否合格；滅菌后物品4h內(nèi)使用；⑥定期監(jiān)測滅菌效果。2021-2022年福建省寧德市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.正常小兒前囟最遲閉合的時間為

A.3～4個月B.5～6個月C.12個月D.18個月E.24個月

2.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

3.腎損傷最常見的類型是（）。

A.腎包膜損傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

5.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

6.術(shù)后未清醒前的臥位是()。

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥中凹位E.去枕平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

7.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應用三腔二囊管壓迫時間過長E.局部注入硬化劑后

8.腦出血最常見的原因是()。A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風心病E.冠心病

9.產(chǎn)后腹部檢查時，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

10.腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在()。A.A.附睪B.骨、關(guān)節(jié)C.肺D.腎E.腸道

11.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

12.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

14.職業(yè)暴露的原因有()

A.針刺B.切割C.直接接觸D.以上都對

15.闌尾炎病人麥氏點壓痛，該點的體表投影在

A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

C.右髂前上棘與臍連線的中點

D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

16.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

17.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

18.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是A.A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮側(cè)向后方

19.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

20.在胸部損傷中，哪種損傷最為常見（）。

A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.血氣胸E.創(chuàng)傷性窒息

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

22.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

23.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

24.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

25.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是A.急性膿胸病程超過3個月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

27.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

28.原發(fā)性支氣管肺癌中，與吸煙關(guān)系最密切的病理類型是

A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.支氣管肺泡癌E.鱗癌

29.支氣管擴張常見病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核

30.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是

A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒

31.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋合并顱中窩骨折

32.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是

A.后室間支B.右冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈主干D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈前降支

33.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

34.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

35.

第

48

題

關(guān)于月經(jīng)，下列不正確的是（）

36.冠心病患者在什么天氣時更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

37.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

38.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.大出血B.大面積燒傷C.嚴重心律失常D.嚴重擠壓傷E.輸尿管結(jié)石

39.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

40.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及

A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟

41.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A.妨礙肝功能B.引起消化不良C.發(fā)生過敏反應D.影響膠體滲透壓E.減少氨中毒的可能

42.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴容

43.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

44.患兒，男，5歲。高熱24小時，抽搐3次，意識模糊，初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應首先做的檢查是

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

45.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的

A.應用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15°

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述出院護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D前囟門出生時1.5～2.0cm至1～1歲半閉合。

2.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

3.B

4.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

5.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

6.E

7.B分流術(shù)后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

8.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

9.E產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底。

10.C

11.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

12.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

13.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

14.D

15.A麥氏點在右下腹。

16.A損傷性血氣胸時，胸腔負壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

17.C腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時達高峰，14～15歲時逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。

18.D主韌帶又稱宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

19.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

20.A

21.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

22.意識控制意識控制

23.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細胞性黃疸絲蟲病

24.頭皮固定

25.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

26.D纖維板日益增厚，機化形成瘢痕而固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱隔向患側(cè)移位，并限制胸廓的活動，從而降低呼吸功能。D錯誤。

27.D

28.E

29.C急性呼吸道感染不會引起支氣管擴張。

30.A冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病，還有其他如吸煙飲酒、肥胖及運動過少等。其中，脂質(zhì)代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，以TC及LDL-C增高為最重要。

31.B顱前窩骨折:鼻腔流血及流腦脊液，眼眶周圍皮下淤血即“熊貓眼征”，球結(jié)膜下出血，嗅覺和視力減退或消失。

32.E冠狀動脈粥樣硬化最常發(fā)生于左冠狀動脈的前降支。

33.B

34.D

35.B

36.D寒冷、勞累、激動等可使心臟負荷增加，心肌耗氧增加，而動脈供血不能相應增加，因而誘發(fā)心絞痛。

37.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

38.DA、B、C屬于腎前性，E屬于腎后性。

39.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

40.C咳嗽伴胸痛提示病變累及壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽到胸膜摩擦音；病變累及臟層胸膜時沒有疼痛；病變累及胃和肝臟時疼痛部位在腹部。

41.E

42.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

43.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

44.C

45.C

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導致墜積性肺炎。

47.（1）對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復診。（2）指導患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。48.①安全操作；②包裝合適，外用化學指示膠帶貼封；③裝載恰當，物品體積不超過30cm×30em×50cm，裝填量不得超過90％，但不小于柜室容量的10％；④密切觀察：滅菌時間3min，從柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間；⑤滅菌后卸載：從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應＞30min，溫度降至室溫時才能移動；檢查滅菌是否合格；滅菌后物品4h內(nèi)使用；⑥定期監(jiān)測滅菌效果。2021-2022年福建省寧德市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.正常小兒前囟最遲閉合的時間為

A.3～4個月B.5～6個月C.12個月D.18個月E.24個月

2.急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是

A.A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥

3.腎損傷最常見的類型是（）。

A.腎包膜損傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍A.A.周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒

B.周圍至少16cm以內(nèi)的皮膚消毒

C.周圍至少17cm以內(nèi)的皮膚消毒

D.周圍至少18cm以內(nèi)的皮膚消毒

E.周圍至少19cm以內(nèi)的皮膚消毒

5.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

6.術(shù)后未清醒前的臥位是()。

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥中凹位E.去枕平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

7.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應用三腔二囊管壓迫時間過長E.局部注入硬化劑后

8.腦出血最常見的原因是()。A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風心病E.冠心病

9.產(chǎn)后腹部檢查時，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

10.腎結(jié)核的原發(fā)病灶多在()。A.A.附睪B.骨、關(guān)節(jié)C.肺D.腎E.腸道

11.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

12.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

13.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

14.職業(yè)暴露的原因有()

A.針刺B.切割C.直接接觸D.以上都對

15.闌尾炎病人麥氏點壓痛，該點的體表投影在

A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

C.右髂前上棘與臍連線的中點

D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

16.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

17.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

18.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是A.A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮側(cè)向后方

19.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因為

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

20.在胸部損傷中，哪種損傷最為常見（）。

A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.血氣胸E.創(chuàng)傷性窒息

二、2.填空題(5題)21.根據(jù)紅細胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

22.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

23.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

24.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

25.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是A.急性膿胸病程超過3個月B.在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C.肋間隙變窄D.縱膈向健側(cè)移位E.可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

27.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

28.原發(fā)性支氣管肺癌中，與吸煙關(guān)系最密切的病理類型是

A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.支氣管肺泡癌E.鱗癌

29.支氣管擴張常見病因不包括

A.麻疹B.百日咳C.急性呼吸道感染D.肺癌E.肺結(jié)核

30.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是

A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒

31.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋合并顱中窩骨折

32.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的動脈分支是

A.后室間支B.右冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈主干D.左冠狀動脈主干E.左冠狀動脈前降支

33.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見異常。導致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

34.體溫升高可見于

A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進E.極度衰弱病人

35.

第

48

題

關(guān)于月經(jīng)，下列不正確的是（）

36.冠心病患者在什么天氣時更易發(fā)生心絞痛

A.干燥B.潮濕C.炎熱D.寒冷E.濕熱

37.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

38.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.大出血B.大面積燒傷C.嚴重心律失常D.嚴重擠壓傷E.輸尿管結(jié)石

39.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

40.患者男，25歲。因結(jié)核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及

A.臟層胸膜B.膈肌C.壁層胸膜D.胃E.肝臟

41.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A.妨礙肝功能B.引起消化不良C.發(fā)生過敏反應D.影響膠體滲透壓E.減少氨中毒的可能

42.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴容

43.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

44.患兒，男，5歲。高熱24小時，抽搐3次，意識模糊，初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應首先做的檢查是

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

45.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的

A.應用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉球堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15°

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述出院護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D前囟門出生時1.5～2.0cm至1～1歲半閉合。

2.E高鉀血癥是少尿期最重要的并發(fā)癥，血鉀急劇上升也是急性腎衰竭常見的死亡原因。

3.B

4.A外科手術(shù)消毒范圍一般以中心向四周擴散，周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及周圍皮膚上的病原微生物，建立相對足夠大的無菌區(qū)，以利于手術(shù)的安全性。

5.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

6.E

7.B分流術(shù)后，部分門靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

8.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

9.E產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底。

10.C

11.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、