消毒中心供應室“兩規(guī)一標”

專業(yè)資料精心整理消毒中心供應室“兩規(guī)一標”1部分:管理規(guī)范前言根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》制定本標準。本標準由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標準專業(yè)委員會提出范圍本標準規(guī)定了醫(yī)院消毒供應中心(centralsterilesupplydepartment,CSSD)管理職責與要求。CSSD己采取污水集中處理的其他醫(yī)療機構可參照使用。規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是標注日期的引用文件，其隨后所有的修改(不包括勘誤內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。GB5749 生活飲用水衛(wèi)生標準GB/T19633 最終滅菌醫(yī)療器械的包裝WS310.2 2WS310.3醫(yī)院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準消毒技術規(guī)范消毒滅菌規(guī)范衛(wèi)生部術語和定義下列術語和定義適用于本標準。centralsterilesupplydepartment,CSSD物品供應的部門。decontaminationarea下載可編輯CSSD括運送器具的清洗消毒等）的區(qū)域，為污染區(qū)域。inspectionandpackingsterilizationareaCSSD敷料制作等）的區(qū)域，為清潔區(qū)域。sterilizedarticlesstoreareaCSSDdecontamination去除被處理物品上的有機物、無機物和微生物的過程。loanerinstrumentation由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租借或免費提供給醫(yī)院可重復使用的醫(yī)療器械。管理要求醫(yī)院CSSDCSSDWS310.2CSSD統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。CSSD工作。CSSD劃相適應；將消毒供應工作管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。CSSD消毒供應中心器械管理（包括外來醫(yī)療器械)及職業(yè)安全防護等管理制度和突發(fā)事件的應急預案。品安全。應建立與相關科室的聯(lián)系制度品的結果、材質(zhì)特點和處理要點。范文范例學習參考基本原則CSSDWS310.2WS310.3并符合以下要求：療器械、器具和物品，應進行滅菌。接觸皮膚、粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。WS310.2人員要求CSSD護士、消毒員和其他工作人員。CSSD識與技能：a）b）相關清洗、消毒、滅菌設備的操作規(guī)程。c）職業(yè)安全防護原則和方法。d）醫(yī)院感染預防與控制的相關知識。CSSD識。建筑要求基本原則CSSD法律法規(guī)對醫(yī)院建筑和職業(yè)防護的相關要求，進行充分論證。基本要求CSSD通道，不宜建在地下室或半地下室。周圍環(huán)境應清潔、無污染源，區(qū)域相對獨立；內(nèi)部通風、采光良好。建筑面積應符合醫(yī)院建設方面的有關規(guī)定，并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。建筑布局應分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域。精品資料整理工作區(qū)域劃分應遵循的基本原則如下:物品由污到潔，不交叉、不逆流。壓。12的要求。工作區(qū)域溫度/（℃）工作區(qū)域溫度/（℃）相對濕度/（%）氣次數(shù)/（次/h）去污區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)無菌物品存放區(qū)16～2130～601020～2330～6010低于24低于704～10表2工作區(qū)域照明要求工作面/功能最低照度/（lux）平均照度/（lux）最高照度/（lux）普通檢查5007501000精細檢查100015002000清洗池5007501000普通工作區(qū)域200300500無菌物品存放區(qū)域200300500工作區(qū)域設計與材料要求，應符合以下要求：去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)之間應設實際屏障。出入緩沖間（帶）。緩沖間（帶）不應設洗手池。檢查、包裝及滅菌區(qū)的專用潔具間應采用封閉式設計。范文范例學習參考工作區(qū)域的天花板、墻壁應無裂隙，不落塵，便于清洗和消毒；地面與墻面清洗、耐腐蝕；地漏應采用防返溢式；污水應集中至醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。設備、設施CSSD洗消毒設備及配套設施。設備、設施應符合國家相關標準或規(guī)定。清洗裝置、干燥設備及相應清洗用品等。宜配備機械清洗消毒設備。料柜、包裝材料切割機、醫(yī)用熱封機及清潔物品裝載設備等。儲存、發(fā)放設施：應配備無菌物品存放設施及運送器具等。防護用品隔離衣或防水圍裙、手套、專用鞋、護目鏡、面罩等。去污區(qū)應配置洗眼裝置。耗材要求適宜的清潔劑。值≥7.5，蝕性小，不會加快返銹的現(xiàn)象。中性清潔劑：pH6.5～7.5，對金屬無腐蝕。值≤6.5，屬物品的腐蝕性小。有機污染物。GB5749的規(guī)定；純化水應符合電導率≤15μS/cm(25℃)。滅菌蒸汽用水：應為軟水或純化水。精品資料整理性、機械性及其他性能。GB/T19633應有使用次數(shù)的記錄。自制測試標準包應符合《消毒技術規(guī)范》有關要求。相關部門管理職責與要求CSSD的管理履行以下職責：CSSD的工作人員。CSSDCSSD評價。CSSD查分析，提出改進措施。CSSD設備的配置與質(zhì)量指標提出意見。CSSDCSSD維護和檢修。CSSD查。CSSDCSSD醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)前 言根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》制定本標準。ANSl/AAMIST79-2006醫(yī)療設備中蒸汽消毒和滅菌保證綜合指南(ANSl/AAMIComprehensiveguidetosteamsterilizationandsterilityassuranceinhealthcare范文范例學習參考facilities)ENISO15883-1：2006ENISO15883-1：2006washerdisinfectorEN285：2006《大型蒸汽滅菌器》（EN2006SterilizationSteamsterilizersLargesterilizers)。、本標準由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標準專業(yè)委員會提出。范圍本標準規(guī)定了各級各類醫(yī)院消毒供應中心(centralsterilesupplydepartment,CSSD)的診療器械、器具和物品處理的基本原則、操作流程和被阮毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染器械、器具和物品的處理流程。CSSD標準。己采取污水集中處理的其他醫(yī)療機構可參照使用。規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是標注日期的引用文件，其隨后所有的修改(不包括勘誤內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可適用這些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。GB/T5750.5 生活飲用水檢驗標準方法無機非金屬指標GB/T19633 最終滅菌醫(yī)療器械的包裝WS310.1 1WS310.3 3測標準消毒技術規(guī)范消毒技術規(guī)范 衛(wèi)生部術語和定義下列術語和定義適用于本標準。cleaning去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。flushing使用流動水去除器械、器具和物品表面污物的過程。washing使用含有化學清洗劑的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的過程。rinsing精品資料整理用流動水沖洗洗滌后器械、器具和物品上殘留物的過程。endrinsing用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具和物品進行最終的處理過程。ultrasoniccleaner利用超聲波在水中振蕩產(chǎn)生“空化效應”進行清洗的設備。washer-disinfector具有清洗與消毒功能的機器。closure用于關閉包裝而沒有形成密封的方法。例如反復折疊，以形成一彎曲路徑。sealing包裝層間連接的結果。注:密封可以采用諸如粘合劑或熱熔法。c1osureintegrity閉合條件能確保該閉合至少與包裝上的其他部分具有相同的阻礙微生物進入的程度。packageintegrity包裝未受到物理損壞的狀態(tài)。3.8植入物implantablemedicaldevice30d植入型物品。3.9濕熱消毒moistbeatdisinfection利用濕熱使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固酶失去活性，代謝發(fā)生障礙，致使細胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低溫蒸汽消毒法。診療器械、器具和物品處理的基本原則6行處理。WS310.1WS310.3耐濕、耐熱的器械、器具和物品，應首選物理消毒或滅菌方法。應遵循標準預防的原則進行清洗、消毒、滅菌，CSSDA范文范例學習參考遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊。診療器械、器具和物品處理的操作流程回收使用者應將重復使用的診療器械、器具和物品與一次性使用物品分開放CSSDCSSD回收，避免反復裝卸?；厥展ぞ呙看问褂煤髴逑?、消毒，干燥備用。分類CSSD應根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度等進行分類處理。清洗清洗方法包括機械清洗、手工清洗。的清洗和有機物污染較重器械的初步處理。B精密器械的清洗，應遵循生產(chǎn)廠家提供的使用說明或指導手冊。消毒75%1械、器具和物品，濕熱消毒溫度應≥90℃，時間≥5min，A≥3000；消毒后0繼續(xù)滅菌處理的，其濕熱消毒溫度應≥90℃，時間≥lmin，或A0

值≥600。表1濕熱消毒的溫度與時間溫度溫度消毒時間溫度消毒時間90℃≥1min75℃≥30min精品資料整理80℃80℃≥10min70℃≥100minC。干燥70℃～90℃；65℃～75℃。干燥處理。穿刺針、手術吸引頭等官腔類器械，應使用壓力氣槍或95%處理。不應使用自然干燥方法進行干燥。器械檢查與保養(yǎng)功能完好，無損毀。嚴重，應及時維修或報廢。帶電源器械應進行絕緣性能等安全性檢查。劑。包裝包括裝配、包裝、封包、注明標識等步驟。器械與敷料應分室包裝。拆卸的器械應進行組裝。手術器械應擺放在籃框或有孔的盤中進行配套包裝。盤、盆、碗等器皿，宜單獨包裝。暢；精細器械、銳器等應采取保護措施。75斤。30cm×30cm×50cm。范文范例學習參考包裝方法及材料GB/T19633品的包裝。紡織品包裝材料應一用一清洗，無污漬，燈光檢查無破損。5.3、5.422的器械。封包要求不放置包外滅菌化學指示物。松緊適度。封包應嚴密，保持閉合完好性。紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度應≥6mm，處≥2.5cm。醫(yī)用熱封機在每日使用前應檢查參數(shù)的準確性和閉合完好性。硬質(zhì)容器應設置安全閉鎖裝置，無菌屏障完整性破壞時應可識別。器編號、滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標識應具有追溯性。滅菌壓力蒸汽滅菌適用于耐熱、耐濕的器械、器具和物品的滅菌。D。2應由供應商提供滅菌參數(shù)。表2壓力蒸汽滅菌器滅菌參數(shù)設備類別設備類別物品類別溫度所需最短時間壓力下排氣式敷料121℃30min102.9kPa精品資料整理器械器械121℃20min102.9kPa預真空式器械、敷料132～134℃4min205.8kPa5.8.1.4 作、無菌物品卸載和滅菌效果的監(jiān)測等步驟。滅菌前按以下要求進行準備：等運行條件符合設備要求。進行滅菌器的預熱。B-D滅菌物品按以下要求進行裝載。的穿透。宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物品，置于同一批次進行滅菌。材質(zhì)不相同時，紡織類物品應放置于上層、豎放，金屬器械類放置于下層。利于蒸汽進入和冷空氣排出。下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層。80%90%；10%和5%。按以下要求進行滅菌操作：a)應觀測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)及設備運行狀況。b)滅菌過程的監(jiān)測應符合WS310.3中相關規(guī)定。無菌物品按以下要求進行卸載：從滅菌器卸載取出的物品，待溫度降至室溫時方可移動，冷卻時間應>30min。防止無菌物品損壞和污染。無菌包掉落地上或誤放到不潔處應視為被污染?？焖賶毫φ羝麥缇?。范文范例學習參考表3快速壓力蒸汽滅菌（132℃）所需最短時間滅菌時間滅菌時間物品種類下排氣預真空不帶孔物品3min3min帶孔物品10min4min不帶孔+帶孔物品10min4min注意事項宜使用卡式盒或?qū)Ｓ脺缇萜魇⒎怕懵段锲?。快速壓力蒸汽滅菌方法可不包括干燥程序；運輸時避免污染；4h使用，不能儲存。干熱滅菌4。表4干熱滅菌參數(shù)滅菌溫度滅菌溫度所需最短滅菌時間滅菌溫度所需最短滅菌時間160℃2h180℃30min170℃1h注意事項滅菌物品包體積不應超過10cm×10cm×20cm，油劑、粉劑的厚度不O.6cm，1.3cm，2/3，物品間應留有充分的空間。40℃下再開滅菌器。有機物品滅菌時，溫度應≤170℃。滅菌溫度達到要求時，應打開進風柜體的排風裝置。環(huán)氧乙烷滅菌精品資料整理5。其它類型環(huán)氧乙烷滅菌器滅菌參數(shù)符合《消毒技術規(guī)范》的規(guī)定。表5小型環(huán)氧乙烷滅菌器滅菌參數(shù)環(huán)氧乙烷作用濃度環(huán)氧乙烷作用濃度滅菌溫度相對濕度滅菌時間450mg/L～1200mg/L37℃～63℃40%～80%1h～6h注意事項金屬和玻璃材質(zhì)的器械，滅菌后可立即使用。的排氣系統(tǒng)，并保證足夠的時間進行滅菌后的通風換氣。5.8.4.2.3冰箱中。過氧化氫等離子體低溫滅菌。6。表6過氧化氫等離子體低溫滅菌參數(shù)過氧化氫作用濃度過氧化氫作用濃度滅菌腔壁溫度滅菌周期>6mg/L45℃～65℃28min～75min注意事項滅菌前物品應充分干燥。滅菌物品應使用專用包裝材料和容器。質(zhì)類、油類、粉劑等。低溫甲醛蒸汽滅菌7。表7低溫甲醛蒸汽滅菌參數(shù)氣體甲醛作用濃度氣體甲醛作用濃度滅菌溫度相對濕度滅菌時間3mg/L～11mg/L50℃～80℃80%～90%30min～60min范文范例學習參考注意事項應使用甲醛滅菌器進行滅菌，不應采用自然揮發(fā)的滅菌方法。的排氣系統(tǒng)。儲存去除外包裝后，進入無菌物品存放區(qū)。20cm～25cm，5cm～10cm，50cm。物品放置應固定為主，設置標識。接觸無菌物品前應洗手或手消毒。消毒后直接使用的物品應干燥、包裝后專架存放。無菌物品存儲有效期WS310.114d；7d。1666月。無菌物品發(fā)放無菌物品發(fā)放時，應遵循先進先出的原則。測合格后，方可發(fā)放。規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效日期等。運送無菌物品的器具使用后，應清潔處理，干燥存放。物品的處理流程朊毒體污染的處理流程后應進行雙層密閉封裝焚燒處理?？芍貜褪褂玫奈廴酒餍?、器具和物品，應先浸泡于lmol/L5.3～5.8138℃,18min132℃，30min，121℃,60min。注意事項精品資料整理使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。洗手和手消毒。1OOOmg/L～2OOOmg/L30min～45min5OOOmg/L～10000mg/L60min5.3～5.8進行處理。6.3突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發(fā)布的規(guī)定要求。附錄A規(guī)范性附錄）CSSD不同區(qū)域人員防護著裝要求√△√√√√√√△√√√√√√√√√△√√√△△#√√防護著裝區(qū)域防護著裝區(qū)域操作隔離衣/圓帽口罩 專用鞋手防水圍裙護目鏡/面罩病房污染物品回收污染器械分類、核對、機械清洗裝載去污區(qū)手工清洗器械和用具器械檢查、包裝檢查、包裝滅菌物品裝載及滅菌區(qū)無菌物品裝載無菌物品無菌物品發(fā)放存放區(qū)注：√：應使用△：可使用#具有防燙功能的手套范文范例學習參考(規(guī)范性附錄)器械、器具和物品的清洗操作方法手工清洗操作程序沖洗：將器械、器具和物品置于流動水下沖洗，初步去除污染物。洗滌：沖洗后，應用酶清潔劑或其它清潔劑浸泡后刷洗、擦洗。漂洗：洗滌后，再用流動水沖洗或刷洗。終末漂洗：應用軟水、純化水或蒸餾水進行沖洗。注意事項15℃～30℃。去除干固的污漬應先用酶清潔劑浸泡，再刷洗或擦洗。刷洗操作應在水面下進行，防止產(chǎn)生氣溶膠。管腔器械應用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應拆開后清洗。品，避免器械磨損。清洗用具、清洗池等應每天清潔與消毒。超聲波清洗器(臺式)適用于精密、復雜器械的洗滌。操作程序沖洗：于流動水下沖洗器械，初步去除污染物。≤45℃械放人籃筐中，浸沒在水面下，腔內(nèi)注滿水。超聲清洗時間宜3min～5min，可根據(jù)器械污染情況適當延長清洗時間，不宜超過lOmin。終未漂洗應用軟水或純化水。超聲清洗操作，應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊。注意事項清洗時應蓋好超聲清洗機蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠。應根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率。清洗消毒器操作程序應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊。精品資料整理注意事項WS310.3拆卸的零部件應拆開，管腔類器械應使用專用清洗架。精細器械和銳利器械應固定放置。洗階段水溫應≤45℃。械，不應使用酸性清潔劑和潤滑劑。定時檢查清潔劑泵管是否通暢，確保清潔劑用量準確。設備艙內(nèi)、旋臂應每天清潔、除垢。附錄C(規(guī)范性附錄)酸性氧化電位水應用指標與方法適用范圍可用于手工清洗后不銹鋼和其他非金屬材質(zhì)器械、器具和物品滅菌前的消毒。主要有效成分指標要求C2.160mg/L10mg/L。pH2.O～3.0。氧化還原電位（ORP)≥1100mV。殘留氯離子<1000mg/L。使用方法2min，30s，5.5～5.8注意事項應先徹底清除器械、器具和物品上的有機物，再進行消毒處理。3d。pH有效氯濃度。檢測數(shù)值應符合指標要求。范文范例學習參考不得將酸性氧化電位水和其他藥劑混合使用。皮膚過敏人員操作時應戴手套。放少量堿性還原電位水或自來水。酸性氧化電位水有效指標的檢測應與酸性氧化電位水的有效氯含量接近，具體使用方法見試紙使用說明書。pHpHpHpHpH氧化還原電位(ORP)的檢測方法100ml接取酸性氧化電位水，立即進行檢測。檢測氧化還原電位檢測可采用鉑電極，在酸度計“mV”測讀數(shù)。具體使用方法見使用說明書。氯離子檢測方法250ml行檢測。GB/T5750.5。附錄D(資料性附錄)壓力蒸汽滅菌器蒸汽用水標準D.lD.2D.1污染物種類污染物種類最高限值污染物種類最高限值氣化殘余物10mg/L氯離子2mg/L精品資料整理二氧化硅（SiO）1mg/L五氧化二磷（PO）0.5mg/L2鐵0.2mg/L25電導率（25℃）5uS/cm鈣0.005mg/LPH值5～7.5鉛0.05mg/L外觀無色、潔凈、無沉淀除鐵、鈣、鉛以外的重金屬0.1mg/L硬度（堿土金屬離子）0.02mmol/L注：應在滅菌器進口處采樣。注：應在滅菌器進口處采樣。注：應在滅菌器進口處采樣。注：應在滅菌器進口處采樣。污染物種類污染物種類最高限值污染物種類最高限值二氧化硅（SiO）20.1mg/L五氧化二磷（PO）250.1mg/L鐵0.1mg/L電導率（25℃）3uS/cm鈣0.005mg/LPH5～7鉛0.05mg/L外觀無色、潔凈、無沉淀除鐵、鈣、鉛以外的重金屬0.1mg/L硬度（堿土金屬離子）0.02mmol/L氯離子（Cl-）0.1mg/L注：應在滅菌器進口處采樣。注：應在滅菌器進口處采樣。醫(yī)院消毒供應中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準Centralsterilesupplydepartment(CSSD)standardforcleaning,disinfectionandsteriliztion前 言范文范例學習參考4.2.2.2.1、4.4.1.6、4.4.2.3.2ABC本標準由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標準專業(yè)委員會提出。本標準主要起草單位.北京大學第一醫(yī)院、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、北京協(xié)和醫(yī)院、中國疾病預防控制中心、上海瑞金醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、江蘇省南京市衛(wèi)生局、煤炭總醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院。錢黎明、馮秀蘭、王易非、鐘秀玲、武迎宏、張宇、黃靖雄。醫(yī)院消毒供應中心第4部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準范圍本標準規(guī)定了醫(yī)院消毒供應中心(centralsterilesupplydepartment,CSSD)消毒與滅菌效果監(jiān)測的要求與方法和質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求。規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是標注日期的引用文件，其隨后所有的修改(不包括勘誤內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標準，然而，鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。GB15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB18278 1WS310.1 1WS310.2 2規(guī)范消毒技術規(guī)范 衛(wèi)生部術語和定義WS310.1WS310.2traceability對影響滅菌過程和結果的關鍵要素進行記錄，保存?zhèn)洳?，實現(xiàn)可追蹤。processchallengedevice,PCD精品資料整理PCD，PCD。A0

Avalue0ZlOK80℃的時間(秒)。table-topsterilizer體積小于60升的壓力蒸汽滅菌器。flashsterilization專門用于處理立即使用物品的壓力蒸汽滅菌過程。hollowdevice含有管腔內(nèi)直徑≥2mm，且其腔體中的任何一點距其與外界相通的開口處的距離≤其內(nèi)直徑的1500倍的器械。testsoil用于測試清洗消毒機清洗效果的指示物。監(jiān)測要求及方法通用要求應專人負責質(zhì)量監(jiān)測工作。WS310.1有關要求。滅菌器進行日常清潔和檢查。按照以下要求進行設備的檢測與驗證：a）b）壓力蒸氣滅菌器應每年對壓力和安全閥進行檢測校驗；行物理監(jiān)測。低溫滅菌器應遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊進行驗證。清洗質(zhì)量的監(jiān)測器械、器具和物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測范文范例學習參考/3～5質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結果。清洗消毒器及其質(zhì)量的監(jiān)測日常監(jiān)測應每批次監(jiān)測清洗消毒器的物理參數(shù)及運轉情況，并記錄。定期監(jiān)測清洗消毒器方可使用。消毒質(zhì)量的監(jiān)測濕熱消毒AWS310.20的要求。用說明或指導手冊的要求。和消毒時的溫度，并記錄，結果應符合該消毒劑的規(guī)定。GB159823件～5滅菌質(zhì)量的監(jiān)測通用要求應符合本標準的要求。測結果符合要求。物品不得使用。并應分析原因進行改進，直至監(jiān)測結果符合要求。后方可使用。滅菌植入型器械應每批次進行生物監(jiān)測。生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放。精品資料整理PCD測。壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測物理監(jiān)測法:每次滅菌應連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等+3℃所有臨界點的時間、溫度與壓力值，結果應符合滅菌的要求?；瘜W監(jiān)測法于待滅菌物品旁邊進行化學監(jiān)測。生物監(jiān)測法A。PCD55采用新的包裝材料和方法進行滅菌時應進行生物監(jiān)測。小型壓力蒸汽滅菌器因一般無標準生物監(jiān)測包，應選擇滅菌器常用PCD，PCD空載的滅菌器內(nèi)，經(jīng)一個滅菌周期后取出，規(guī)定條件下培養(yǎng)，觀察結果。4.4.1.4B-D（包括脈動真空）壓力蒸氣滅菌器應每日開始滅菌運B-D，B-DB-D查找原因進行改進，監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用。滅菌器新安裝、移位和大修后的監(jiān)測 應進行物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。物理監(jiān)測、化學監(jiān)測通過后，生物監(jiān)測應空載連續(xù)監(jiān)測三次，合格滅菌器方可使用，監(jiān)測方法應符合GB18278的有關要求。對于小型壓力蒸汽滅菌器，生物監(jiān)測應滿載連續(xù)監(jiān)測三次，合格后滅菌器方可使用。預真空（包括動真空壓力蒸汽滅菌器應進行B-D測試并重復三次，連續(xù)監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用.干熱滅菌的監(jiān)測范文范例學習參考出，據(jù)其顏色的改變判斷是否達到滅菌要求。B。監(jiān)測(重復三次)，監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用。低溫滅菌的監(jiān)測法等。通用要求新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品測法進行監(jiān)測(重復三次)，監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用。環(huán)氧乙燒滅菌的監(jiān)測4.4.4.2.1物理監(jiān)測法：每次滅菌應連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、