醫(yī)路緣執(zhí)業(yè)中藥師每日一練8月18日附有答案附有答案

醫(yī)路緣執(zhí)業(yè)中藥師每日一練/8月18日[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________聯(lián)系方式：________________________所在地區(qū):________________________1.降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等忌與哪類藥物并用（）[單選題]*A.含朱砂的中成藥B.含牛黃的中成藥C.含甘草的中成藥D.含麻黃的中成藥(正確答案)E.含天麻的中成藥答案解析：因麻黃中麻黃堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似，能直接與腎上腺素受體結(jié)合，同時(shí)還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)，從而使血管收縮、血壓升高。因此含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用。故本題選D。2.治療高血壓病證屬肝腎陰虛、鳳陽(yáng)上擾者，腦立清可與何方同用（）[單選題]*A.人參湯B.六君子湯C.小青龍湯D.六味地黃丸(正確答案)E.小柴胡湯答案解析：腦立清膠囊（片）與六味地黃丸合用，用于高血壓證屬肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾者。故本題選D。3.患兒，3歲。不思乳食，噯腐吞酸，嘔吐食物，脘腹脹滿，疼痛拒按，大便酸臭，心煩，低熱。其治法是（）[單選題]*A.消乳化食，和中導(dǎo)滯(正確答案)B.健脾和胃，消食導(dǎo)滯C.和脾助運(yùn)，降逆止嘔D.補(bǔ)土抑木，消食導(dǎo)滯E.健脾助運(yùn)，消補(bǔ)兼施答案解析：根據(jù)患兒“噯腐吞酸”“大便酸臭”等臨床表現(xiàn)可以診斷為乳食內(nèi)積型積滯，治法為消乳化食，和中導(dǎo)滯。小兒積滯另一證型為脾虛夾積，臨床表現(xiàn)為面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，腹?jié)M喜按，大便溏稀腥臭，見(jiàn)乳片或不消化食物殘?jiān)?，治法為健脾助運(yùn)，消食化滯。故本題選A。4.調(diào)劑工作中的第一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.調(diào)配B.計(jì)價(jià)C.審方(正確答案)D.復(fù)核E.發(fā)藥答案解析：審方是調(diào)劑工作中的第一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)對(duì)處方所寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行審核，包括處方規(guī)范性審核和用藥適宜性審核。故本題選C。5.關(guān)于患者投訴的處理，正確的是（）[單選題]*A.接待患者的地點(diǎn)宜選擇在門診大醫(yī)院藥房等場(chǎng)所B.一般性的投訴，可由當(dāng)事人接待患者C.接待患者投訴時(shí)，接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重、第二是微笑(正確答案)D.接待患者時(shí)，應(yīng)該自己先坐下，患者后坐下E.如果投訴即時(shí)發(fā)生，則應(yīng)爭(zhēng)取在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)投訴，解決全部問(wèn)題答案解析：接待患者地點(diǎn)宜在辦公室、會(huì)議室等場(chǎng)所，以有利于談話和溝通，故排除A。無(wú)論是即時(shí)或事后患者的投訴，均不宜由當(dāng)事人來(lái)接待患者，故排除B。接待患者投訴時(shí)，接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重、第二是微笑，所以C選項(xiàng)是正確的。接待時(shí)，應(yīng)該向患者讓座，先請(qǐng)患者坐下，自己后坐下，并注意坐姿要端正，故排除D。一般的原則是如果投訴即時(shí)發(fā)生（即剛剛接受服務(wù)后便發(fā)生投訴），則要盡快將患者帶離現(xiàn)場(chǎng)，以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力，避免事件造成對(duì)其他服務(wù)對(duì)象的影響，故排除E。故本題選C。6.對(duì)血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶敘述不正確的是（）[單選題]*A.舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.正常參考范圍（速率法）成人8～40U/LC.心絞痛時(shí)，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常D.心肌梗死時(shí)，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活力最高E.服用有肝毒性藥物時(shí)，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不升高(正確答案)答案解析：服用有肝毒性藥物時(shí)，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不升高7.某女，34歲。咽中不適，如有物梗，吞之不下，咯之不出，舌苔白膩，脈弦滑，治宜（）[單選題]*A.疏肝解郁，理氣暢中B.疏肝解郁，清肝瀉火C.活血化瘀，理氣解郁D.行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)(正確答案)E.健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血答案解析：根據(jù)患者“咽中如有物梗塞，咽之不下，咯之不出”等臨床表現(xiàn)診斷為郁證之痰氣郁結(jié)證，治法為行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)，基礎(chǔ)方劑為半夏厚樸湯加減。故本題選D。8.屬于外感病因的是（）[單選題]*A.六淫(正確答案)B.勞倦C.痰飲D.外傷E.瘀血答案解析：外感病因，是指來(lái)源于自然界的致病因素。外感病因包括六淫、癘氣二類。故本題選A。9.服用四神丸，宜用的“藥引”是（）[單選題]*A.黃酒B.姜湯C.鹽水D.米湯(正確答案)E.清茶答案解析：米湯具有溫養(yǎng)脾胃、顧護(hù)胃氣的功效，還可減少藥物對(duì)腸胃的刺激，因此凡脾胃虛弱，素有胃腸道疾患的患者服用更衣丸、麻仁丸、消渴丸、四神丸等，以及服用治療身體衰弱的補(bǔ)益類中成藥如十全大補(bǔ)丸、人參養(yǎng)榮丸等，宜用米湯送服，小米、大米湯汁均可。故本題選D。黃酒具有溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀的作用，跌打丸、七厘散等可用黃酒送服。藿香正氣丸、附子理中丸可用姜湯送服，以增強(qiáng)散寒、溫胃止嘔的作用。六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸可用淡鹽水送服，以引藥入腎。川芎茶調(diào)散可用清茶送服，取其清熱之效。10.某男，36歲。高熱、煩渴、汗出、心煩、失眠、脈洪數(shù)。感受的邪氣是（）[單選題]*A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪(正確答案)答案解析：火熱為陽(yáng)邪，其性炎上。陽(yáng)主動(dòng)而向上，火熱之性，亦升騰上炎，故屬陽(yáng)邪。因此，火熱傷人，多見(jiàn)高熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。又因其主動(dòng)而炎上，故火熱傷人則常見(jiàn)神明擾亂，表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動(dòng)、神昏譫語(yǔ)等。故本題選E。11.下列最易蟲蛀的中藥飲片是（）[單選題]*A.柴胡(正確答案)B.紅花C.佛手D.麻黃E.川芎答案解析：淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分，是有利于蛀蟲生長(zhǎng)繁殖的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，故含上述成分較多的飲片最易生蟲，如白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內(nèi)金等。故本題選A。12.丹參注射液與間羥胺（阿拉明）、多巴胺等升壓藥同用屬于（）[單選題]*A.擴(kuò)大適應(yīng)范圍B.降低毒副作用C.減少劑量D.協(xié)同增效(正確答案)E.減少禁忌答案解析：丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液等與低分子右旋糖酐、能量合劑等合用，可提高心肌梗死的搶救成功率。丹參注射液與間羥胺（阿拉明）、多巴胺等升壓藥合用，不但能加強(qiáng)升壓作用，還能減少對(duì)升壓藥的依賴性。故本題選D。13.大活絡(luò)丸可以和下列哪個(gè)藥物聯(lián)用（）[單選題]*A.天麻丸B.尪痹沖劑C.妙濟(jì)丸(正確答案)D.川貝枇杷露E.蛇膽川貝液答案解析：大活絡(luò)丸、天麻丸、尪痹沖劑，均含附子，若大活絡(luò)丸與其一合用會(huì)增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。川貝枇杷露、蛇膽川貝液分別含有川貝和半夏，依據(jù)配伍禁忌原則，附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。故本題選C。14.妊娠婦女體溫上升導(dǎo)致胎兒畸形的最低限度是（）[單選題]*A.0.5℃B.1℃C.1.5℃(正確答案)D.2℃E.2.5℃答案解析：妊娠期用藥不但要考慮用藥所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，也要考慮不用藥物所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。若孕婦出現(xiàn)發(fā)熱（因感染性疾病等原因），體溫上升1.5℃就可以導(dǎo)致胎兒畸形，致畸的部位和程度與母體發(fā)熱時(shí)間的長(zhǎng)短、熱度和胎齡有關(guān)，故及時(shí)用藥治療十分必要，但實(shí)際使用時(shí)要盡量平衡用藥對(duì)胎兒的危害和孕婦得到的潛在收益。故本題選C。15.某女，36歲。因全身浮腫就診，中醫(yī)診斷為水腫風(fēng)水相搏證，采用中西藥綜合治療。結(jié)合病情，既符合中醫(yī)辨證，又能增加西藥利尿效果的方劑是（）[單選題]*A.六味地黃湯B.五苓散C.越婢加術(shù)湯(正確答案)D.參苓白術(shù)散E.越婢加半夏湯答案解析：水腫風(fēng)水相搏證，治法為疏風(fēng)清熱，宣肺行水，基礎(chǔ)方劑為越婢加術(shù)湯。木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用，可以增強(qiáng)利尿效果。故本題選C。16.患者渴喜冷飲、煩躁不安、便干尿黃、舌紅苔黃，同時(shí)又見(jiàn)四肢厥冷、脈沉等癥。應(yīng)采用的治法是（）[單選題]*A.緩則治本B.急則治標(biāo)C.虛則補(bǔ)之D.寒者熱之E.寒因寒用(正確答案)答案解析：陽(yáng)盛格陰臨床除見(jiàn)渴喜冷飲、煩躁不安、便干尿黃、舌紅苔黃等癥狀外，又出現(xiàn)四肢厥冷、脈沉等假寒之象。因此患者屬于真熱假寒癥狀，應(yīng)以寒治寒。寒因寒用即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證，用于里熱盛極，陽(yáng)盛格陰，反見(jiàn)寒象的真熱假寒證。故本題選E。17.肝陽(yáng)頭痛用下列何方進(jìn)行治療（）[單選題]*A.羚角鉤藤湯B.龍膽瀉肝湯C.通竅活血湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.天麻鉤藤飲(正確答案)答案解析：肝陽(yáng)頭痛的治法為平肝潛陽(yáng)息風(fēng)，基礎(chǔ)方劑為天麻鉤藤飲加減。故本題選E。18.除另有規(guī)定外，應(yīng)避光，密閉貯存，并應(yīng)防凍的中成藥劑型是（）[單選題]*A.涂膜劑B.氣霧劑C.錠劑D.凝膠劑(正確答案)E.流浸膏劑答案解析：本題主要考查中成藥劑型與貯藏要求。中成藥有多種劑型，成分、性質(zhì)也很復(fù)雜，所以要針對(duì)不同劑型采取不同的保管養(yǎng)護(hù)辦法，以確保藥品質(zhì)量。凝膠劑除另有規(guī)定外，應(yīng)避光，密閉貯存，并應(yīng)防凍。搽劑、洗劑、涂膜劑除另有規(guī)定外，均應(yīng)密封貯存。流浸膏劑與浸膏劑除另有規(guī)定外，應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封，流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。19.除另有規(guī)定外，應(yīng)密封貯存的中成藥劑型是（）[單選題]*A.涂膜劑(正確答案)B.氣霧劑C.錠劑D.凝膠劑E.流浸膏劑答案解析：本題主要考查中成藥劑型與貯藏要求。中成藥有多種劑型，成分、性質(zhì)也很復(fù)雜，所以要針對(duì)不同劑型采取不同的保管養(yǎng)護(hù)辦法，以確保藥品質(zhì)量。凝膠劑除另有規(guī)定外，應(yīng)避光，密閉貯存，并應(yīng)防凍。搽劑、洗劑、涂膜劑除另有規(guī)定外，均應(yīng)密封貯存。流浸膏劑與浸膏劑除另有規(guī)定外，應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封，流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。20.除另有規(guī)定外，應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封和陰涼處貯