常見心理問題和應(yīng)對方法

常見心理問題及

應(yīng)對方法漫談陶新華博士副教授注冊心理督導(dǎo)師蘇州市政協(xié)委員常見心理問題和應(yīng)對方法第1頁第一節(jié)概述

本章從廣義心理問題把不一樣癥狀分為5類，再加上現(xiàn)在比較關(guān)注生涯發(fā)展問題共6大類，這六大類心理問題下:

（1）神經(jīng)癥水平反應(yīng)（2）精神癥病水平反應(yīng)（3）心身疾病和藥品依賴（4）智力障礙和自閉癥（5）社會行為問題（6）生涯發(fā)展問題常見心理問題和應(yīng)對方法第2頁第二節(jié)神經(jīng)癥水平反應(yīng)癔病焦慮性神經(jīng)癥

疑病癥恐怖癥強(qiáng)迫神經(jīng)癥

人格解體性神經(jīng)癥封閉性神經(jīng)癥神經(jīng)癥性抑郁狀態(tài)抽搐口吃選擇性緘默癥遺尿遺糞吮指咬指甲拔毛癖神經(jīng)性厭食癥常見心理問題和應(yīng)對方法第3頁1、癔病

分類名確定為：麻痹、運(yùn)動麻痹、失神、僵直、痛覺癥狀，推斷出沒有發(fā)覺引發(fā)這些癥狀軀體疾病。

對于癔病現(xiàn)象，能夠依據(jù)自我催眠和自我暗示加以說明，即：假定控制我們行為內(nèi)在系統(tǒng)在清醒時不能夠加以示意部分，給這部分以強(qiáng)烈影響就能夠產(chǎn)生這么現(xiàn)象。疼痛、麻木、癔病意思不是裝病，也不是有意識演技。常見心理問題和應(yīng)對方法第4頁

2、焦慮性神經(jīng)癥

其也被稱作焦慮發(fā)作狀態(tài)。心悸、胸悶、脈頻、呼吸困難、出汗、頭暈、嘔吐、振顫等發(fā)作所引發(fā)。

事前必須確定為沒有發(fā)覺身體疾病情況下，但來訪者依然會體驗(yàn)到軀體疾病所發(fā)生狀態(tài)，一再有非常強(qiáng)烈要喪失生命焦慮，或者確信這么狀態(tài)不能連續(xù)學(xué)業(yè)。而且多數(shù)案例是預(yù)期焦慮癥狀增強(qiáng)之后，緊接著就再次發(fā)作。常見心理問題和應(yīng)對方法第5頁

3、疑病癥

這類患者僅僅發(fā)覺身體有稍微異常，就懷疑自己患有癌癥、艾滋病、梅毒等這么重病而感到強(qiáng)烈不安。

假如是精神病水平下疑病癥，即使醫(yī)生說沒有重病，也能夠依據(jù)缺乏說服力證據(jù)加以確認(rèn)（如護(hù)士眼神）。常見心理問題和應(yīng)對方法第6頁4、恐怖癥其是對原來危險不高事物、情況感受到極度恐懼癥狀?；颊呙髦獙ο蟛皇悄敲纯植?，不過依然感到強(qiáng)烈恐懼。

恐怖癥依據(jù)對象可分為無數(shù)種，代表性種類有：恐高癥、潔癖、對人恐怖、交通工具恐怖癥、紅臉恐怖癥、自己臭味恐怖癥等。常見心理問題和應(yīng)對方法第7頁5、強(qiáng)迫神經(jīng)癥其被分為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫觀念是指難以控制涌現(xiàn)出來某種觀念、思考和信息。強(qiáng)迫行為是指伴隨強(qiáng)迫觀念行為。強(qiáng)迫行為是能夠被看做試圖回避某種痛苦行為。經(jīng)過這種行為，會感到少許安心，多數(shù)來訪者對這種強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為有非常痛苦體驗(yàn)。常見心理問題和應(yīng)對方法第8頁6、人格解體性神經(jīng)癥

其是指自己外界存在感、現(xiàn)實(shí)感喪失，屢次感覺到“世界像在玻璃另外一側(cè)”“以為不太對勁”。

神經(jīng)癥水平人格解體性神經(jīng)癥，不是對現(xiàn)實(shí)加以歪曲，不過對現(xiàn)實(shí)有奇妙疏離感覺。常見心理問題和應(yīng)對方法第9頁7、封閉性神經(jīng)癥即使身體上、經(jīng)濟(jì)上有到戶外社會活動可能性，不過不論何時都在自己家、自己房間、閉門不出。通常，本人不是有意識地不出去，可是，“不知道為何就是不能外出”這么感覺。

這種狀態(tài)背后被推測為某種心理上煩惱和欲望還未得到滿足。常見心理問題和應(yīng)對方法第10頁8、神經(jīng)癥型抑郁狀態(tài)其是指喪失全部活動性，不但是對工作、學(xué)業(yè)沒有興趣，而且對興趣、社會事物也喪失了關(guān)心和興趣。

正常抑郁是指由失戀、失業(yè)、挫折、離別、被通知重病和親人逝世等事件所引發(fā)。常見心理問題和應(yīng)對方法第11頁9、抽搐

其被稱做肌肉不隨意頻繁運(yùn)動，如意外引發(fā)強(qiáng)烈眨眼、脖子前伸、肩膀抖動、不假思索隨口說出臟話，這都是抽搐表現(xiàn)。常見心理問題和應(yīng)對方法第12頁10、口吃

其是由特定語音開始說單詞和句子時候，重復(fù)地發(fā)開始音節(jié)這么癥狀，并能夠見到與癥狀相關(guān)聯(lián)身體異常。常見心理問題和應(yīng)對方法第13頁11、選擇性緘默癥其是指在學(xué)校、街上等特定場面不能夠發(fā)言，換而言之，這種場面以外情況，如和家人以及非常親密朋友，能夠進(jìn)行正常對話。常見心理問題和應(yīng)對方法第14頁

12、遺尿遺屎其是指穿著衣服進(jìn)行排泄。夜尿是睡眠中遺尿，即使尚且沒有發(fā)覺身體異常，10歲以后產(chǎn)生遺尿和5歲以后產(chǎn)生遺屎情況下，通常認(rèn)為心理不健康。常見心理問題和應(yīng)對方法第15頁

13、吮指咬指甲幼兒期以后，頻繁地被發(fā)覺吮指、咬指甲行為，這個被推測為無意識糾纏，是作為神經(jīng)癥水平癥狀。比如：是否尋求父母親照料，攻擊欲望用“咬自己手”這么形式來向自己攻擊。常見心理問題和應(yīng)對方法第16頁14、拔毛癖這里是用力拔頭發(fā)，女性比較多。這種面向自己攻擊性行為，被認(rèn)為是一個自傷行為，類似行為是抓手周圍皮膚。常見心理問題和應(yīng)對方法第17頁15、神經(jīng)性厭食癥這種癥狀被稱為青春期拒食癥，通常情況下在沒有推斷軀體疾病情況下，依據(jù)身高比正常體重低80%以下情況，并伴有某種無意識煩惱（比如,不想成為像自己母親一樣人）。不過假如長時間地拒絕吃飯，引發(fā)身體異常，也稱作心身疾病。常見心理問題和應(yīng)對方法第18頁第三節(jié)精神疾病水平反應(yīng)精神疾病水平反應(yīng)普通可分為兩種:（1）精神分裂癥（2）抑郁癥

常見心理問題和應(yīng)對方法第19頁1、精神分裂癥主要癥狀是：幻聽、妄想、被洞悉感、思維插入、無為等。分裂癥癥狀被確認(rèn)有某種程度自我防衛(wèi)機(jī)能。比如，經(jīng)過妄想，回避認(rèn)識自我社會能力低下，回避責(zé)任，保持自尊心等等。常見心理問題和應(yīng)對方法第20頁

2、抑郁癥這里舉出抑郁癥是精神病水平疾病，即不但擁有抑郁感、行為抑制、歪曲現(xiàn)實(shí)思索等癥狀，有時候會有罪惡妄想，對未來產(chǎn)生非現(xiàn)實(shí)性絕望，所以有很多自殺案例。抑郁癥被認(rèn)為是一絲不茍、完美主義表現(xiàn)，對他人非常在意，含有特有病前性格。常見心理問題和應(yīng)對方法第21頁第四節(jié)心身疾病與藥品依賴1、心身疾病心身疾病主要是心理創(chuàng)傷引發(fā)案例。因此，經(jīng)過心理療法，促進(jìn)身體疾病恢復(fù)可能性高。2、藥品依賴

人們極易對海洛因、可卡因、酒精等產(chǎn)生依賴。大劑量服用這些藥品后，普通會產(chǎn)生工作、家庭生活障礙。其背后深層次原因多是回避現(xiàn)實(shí)痛苦、在幻想世界里尋找高興動機(jī)。常見心理問題和應(yīng)對方法第22頁第五節(jié)

智力障礙和自閉癥智力障礙和自閉癥又可分為以下幾個：（１）精神發(fā)育遲滯（２）學(xué)習(xí)障礙（３）自閉癥（４）癡呆常見心理問題和應(yīng)對方法第23頁

１、精神發(fā)育遲滯

兒童時代一直比平均水平發(fā)育遲緩個體被稱做“精神微弱”、“精神遲滯”、“智力遲緩”。

美國精神病學(xué)會將其定義為“全方面智力水平比平均水平有顯著低下，沒有伴隨適應(yīng)行為欠缺，這些都表現(xiàn)在發(fā)育期”。這種情況主要是指在標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)中比平均水準(zhǔn)偏離2個標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)育期是指18歲以下。常見心理問題和應(yīng)對方法第24頁

2、學(xué)習(xí)障礙

與其它領(lǐng)域相比，兒童中有在讀、寫、算術(shù)、會話、運(yùn)動等特定領(lǐng)域能力顯著低下兒童，這種情況下，被分類為學(xué)習(xí)障礙比較多，但其腦器質(zhì)未見異常。學(xué)習(xí)障礙經(jīng)過適當(dāng)教育、訓(xùn)練，有很多被一定程度改進(jìn)案例，不過，假如沒有做心理治療，這么障礙有固化危險性。常見心理問題和應(yīng)對方法第25頁

3、自閉癥分類為自閉癥兒童主要表現(xiàn)以下：（1）缺乏留戀行為；（2）經(jīng)過語言交流有顯著遲緩解歪曲；（3）對特定東西表現(xiàn)出強(qiáng)迫性拘泥。

自閉癥孩子不能感覺到人與人之間相互作用喜悅，而只對一部分事物感興趣。孩子對他人回避可能因?yàn)樗艘笏麄冏鲇憛捠虑榛驘o法了解事情。常見心理問題和應(yīng)對方法第26頁

4、癡呆這里是指一度取得智能，后天有一定程度喪失疾病。癡呆病因主要有腦疾病和障礙，如腦腫瘤、腦血管障礙。常見心理問題和應(yīng)對方法第27頁第六節(jié)社會行為問題常見社會行為問題有（1）逃學(xué)（2）情感冷淡（3）不工作（4）不良行為（5）邊緣性人格障礙（6）自戀性人格障礙（7）反社會性人格障礙（8）性行為障礙常見心理問題和應(yīng)對方法第28頁1、逃學(xué)

普通，逃學(xué)原因不能加以明確言語化，“為何，不想去學(xué)校”“應(yīng)該去，怎么不去了”等這么述說比較多。即去學(xué)校身體上是可行，不過心里上有不可能感覺。這么不上學(xué)，與父母、教師和周圍其它命令和期待相反，被稱做厭學(xué)，或者逃學(xué)。常見心理問題和應(yīng)對方法第29頁

2、情感冷淡這里是指大學(xué)生情感冷淡。其是指默然狀態(tài)，大學(xué)生尤其是在專攻領(lǐng)域中，喪失學(xué)習(xí)欲望，不去上課。常見心理問題和應(yīng)對方法第30頁

3、不工作

學(xué)校畢業(yè)后或者退學(xué)后不工作連續(xù)六個月以上狀態(tài)為“不工作”。這里即使沒有被確認(rèn)身體和智力問題，但就是沒有產(chǎn)生工作欲望。

這種狀態(tài)被看做逃學(xué)、情感冷淡連續(xù)型或者后發(fā)型。常見心理問題和應(yīng)對方法第31頁

4、不良行為

不良行為廣義含義是未成年人反社會行為，即不但僅是殺人、放火、暴力、恐嚇、欺詐等觸犯法律行為，還有私自外宿、和不良異性交往、飲酒、吸煙、深夜徘徊、偷拿父母錢等。

普通父母本身重復(fù)犯罪行為，虐待家人、失蹤、對孩子漠不關(guān)心、不正常地給生活費(fèi)這樣情況，兒童不良行為比較多。常見心理問題和應(yīng)對方法第32頁

5、邊緣性人格障礙邊緣性人格障礙主要特征是對一些特定他人情感極度動搖。

在大多數(shù)案例中，發(fā)生沖動性行為、麻煩行為屢次重復(fù)地進(jìn)行。比如，總是在深夜里打長時間電話騷擾，輕易和異性發(fā)生性關(guān)系，很快就花完工資，魯莽地駕駛，有自殺企圖等。這種行為背后，有對于自己、他人認(rèn)知分裂，即對于自己、他人是什么樣人這類問題不能統(tǒng)合全部原因，而整體地回答出來。常見心理問題和應(yīng)對方法第33頁

6、自戀型人格障礙

自戀人即認(rèn)為自己是非常偉大人，對于他人不能把自己看成偉人對待，會感覺有強(qiáng)烈憤恨。缺乏對他人共感能力。一再利用他人作為道，為此，在人際關(guān)系中，產(chǎn)生比較多麻煩。常見心理問題和應(yīng)對方法第34頁

7、反社會性人格障礙

被分類為反社會性人格障礙人包含從兒童時期開始偷竊、逃學(xué)等等不良行為，到成人后重復(fù)進(jìn)行恐嚇、搶劫、傷害、放火、強(qiáng)奸、幼兒虐待等等重罪。輕易因?yàn)榧?xì)小事情生氣，而且在家庭生活、職業(yè)生活中較難維持一貫性人際關(guān)系。這么人，多數(shù)從兒童時代中感覺不到來自父母充分感情

，實(shí)際上大多數(shù)家庭環(huán)境不好，而且，在學(xué)業(yè)等方面被推測可能有強(qiáng)烈自卑感。

常見心理問題和應(yīng)對方法第35頁

8、性行為障礙

性行為障礙有性感缺乏、陽痿、同性戀、服裝倒錯、露陰癖、窺視癥、虐待癥、受虐癥、戀物癖、近親強(qiáng)奸等等各種各樣表現(xiàn)、有對于兒童、老人、動物、尸體進(jìn)行性行為案例。

最近，把同性戀愛看做正常傾向越來越強(qiáng)。同性戀者對于同性感覺到性欲望。性行為障礙還伴有神經(jīng)癥