心理診斷技能培訓(xùn)教案

心理診療技能心理診斷技能培訓(xùn)教案第1頁(yè)講課內(nèi)容第四章心理健康與心理障礙第八章心理咨詢(xún)員心理診療技能心理診斷技能培訓(xùn)教案第2頁(yè)心理現(xiàn)象

認(rèn)知過(guò)程（感覺(jué)、知覺(jué)、思維、注意、記憶、智能、自知力）心理過(guò)程情感過(guò)程（情緒情感）意志過(guò)程（目標(biāo)性、果斷性、堅(jiān)韌性、自制性）心理現(xiàn)象個(gè)性?xún)A向性（需要、動(dòng)機(jī)、信念、個(gè)性心理興趣、世界觀）個(gè)性心理特征（能力、氣質(zhì)、性格）心理診斷技能培訓(xùn)教案第3頁(yè)心理健康之不一樣水平

心理健康

心理問(wèn)題

心理障礙

心理疾病邊緣心理(精神)疾病神經(jīng)癥精神病

正常(區(qū)分)

異常

診療標(biāo)準(zhǔn)

ICD-10,DSM-IV,CCMD-3神經(jīng)病精神病精神障礙、精神疾病心理障礙、心理疾病心理診斷技能培訓(xùn)教案第4頁(yè)正常心理與異常心理區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)李心天（1991）四標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)郭念鋒（1986）三標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一性標(biāo)準(zhǔn):主觀世界與客觀世界統(tǒng)一一致性標(biāo)準(zhǔn):心理活動(dòng)內(nèi)在一致性穩(wěn)定性標(biāo)準(zhǔn):人格相對(duì)穩(wěn)定性心理診斷技能培訓(xùn)教案第5頁(yè)心理健康概念心理健康：1946年，第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)定義為：心理健康，是指在身體、智能以及情感上與他人心理健康不相矛盾范圍內(nèi)，將個(gè)人心境發(fā)展成最正確狀態(tài)。詳細(xì)表現(xiàn)：身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)；適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓?zhuān)挥行腋８?；在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己能力，過(guò)有效率生活。心理診斷技能培訓(xùn)教案第6頁(yè)心理健康概念

正確了解心理健康：人心理活動(dòng)（知、情、意）內(nèi)在關(guān)系協(xié)調(diào)，心理內(nèi)容與客觀世界保持統(tǒng)一，并據(jù)此能促使人體內(nèi)、外環(huán)境平衡和促使個(gè)體與社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)狀態(tài)，并由此不停發(fā)展健全人格，提升生活質(zhì)量，保持旺盛精力和愉快情緒。心理不健康與有不健康心理和行為不能等同。沒(méi)有絕正確界限，只是程度差異。動(dòng)態(tài)性，健康人行為并不是時(shí)刻都符合健康標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)是理想尺度，提供了衡量是否健康標(biāo)準(zhǔn)，指明了提升心理健康水平努力方向，同時(shí)也是心理咨詢(xún)目標(biāo)方向。心理診斷技能培訓(xùn)教案第7頁(yè)學(xué)術(shù)界關(guān)于心理健康標(biāo)準(zhǔn)（一）馬斯洛(Maslow)和密特曼(Mittellman)關(guān)于心理健康標(biāo)準(zhǔn)有充分安全感。對(duì)自己有充分了解，并能對(duì)自己能力做出適當(dāng)評(píng)價(jià)。生活理想和目標(biāo)切合實(shí)際。與周?chē)h(huán)境保持良好接觸。能保持本身人格完整和友好。含有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)能力。保持良好人際關(guān)系。適度情緒發(fā)展與控制。在集體要求前提下，很好地發(fā)揮自己個(gè)性。在社會(huì)規(guī)范前提下，恰當(dāng)滿(mǎn)足個(gè)人基本需要。心理診斷技能培訓(xùn)教案第8頁(yè)學(xué)術(shù)界關(guān)于心理健康標(biāo)準(zhǔn)（二）斯柯特關(guān)于心理健康標(biāo)準(zhǔn)普通適應(yīng)能力:適應(yīng)性；靈活性；把握環(huán)境能力；適應(yīng)和對(duì)付改變多端世界能力；說(shuō)明目標(biāo)，并完成目標(biāo)能力；成功行為；順利改變行為能力。自我滿(mǎn)足能力:生殖性欲（取得性感高潮能力）；適度滿(mǎn)足個(gè)人需要；對(duì)日常生活感到樂(lè)趣；行為自然性；放松片刻感覺(jué)。人際間各種角色飾演:完成個(gè)人社會(huì)角色；行為與角色一致；社會(huì)關(guān)系適應(yīng)；行為受社會(huì)贊同；與他人相處能力；參加社會(huì)活動(dòng)；利用切合實(shí)際幫助；托付他人；社會(huì)責(zé)任；穩(wěn)定職業(yè)；工作和愛(ài)能力。智慧能力:知覺(jué)準(zhǔn)確性；心理功效有效性；認(rèn)知適當(dāng)；機(jī)智；合理性；接觸現(xiàn)實(shí)；處理問(wèn)題能力；智力；對(duì)人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)廣泛了解和深刻了解。心理診斷技能培訓(xùn)教案第9頁(yè)（二）斯柯特關(guān)于心理健康標(biāo)準(zhǔn)對(duì)他人主動(dòng)態(tài)度:利他主義；關(guān)心他人；信任；喜歡他人；待人熱情；與人親密能力；情感移入。創(chuàng)造性:對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)；主動(dòng)精神。自主性:情感獨(dú)立性；同一性；自力更生；一定超然。完全成熟:自我實(shí)現(xiàn)；個(gè)人成長(zhǎng)；人生哲學(xué)形成；在相反力量之間得以均衡；成熟而不是自相矛盾動(dòng)機(jī)；自我利用；具備把握沖動(dòng)、能量和沖突綜合能力；保持一致性；完整復(fù)雜層次；成熟。對(duì)自己有利態(tài)度:控制感；任務(wù)完成滿(mǎn)足；自我接收，自我認(rèn)可；自尊；面對(duì)困難，處理問(wèn)題充滿(mǎn)信心；主動(dòng)自我形象；自由和自決感；擺脫了自卑感；幸福感。情緒與動(dòng)機(jī)控制:對(duì)挫折耐受性；把握焦慮能力；道德；勇氣；自制力；對(duì)擔(dān)心抵抗；道義；良心；自我力量；老實(shí)；清廉正直。心理診斷技能培訓(xùn)教案第10頁(yè)心理健康基本標(biāo)準(zhǔn)

◆(一)郭念鋒關(guān)于心理健康十條標(biāo)準(zhǔn)周期性節(jié)律：節(jié)律紊亂，心理健康↓意識(shí)水平：注意水平↓，心理健康↓暗示性：暗示性↑，心理健康↓心理活動(dòng)強(qiáng)度：對(duì)精神刺激抵抗能力↓健康↓心理活動(dòng)耐受力：對(duì)慢而長(zhǎng)精神刺激耐受↓健康↓心理康復(fù)能力：康復(fù)能力↓健康↓心理自控能力：自控能力↓健康↓自信心：自信心↓健康↓社會(huì)交往：接觸不良→健康↓環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)性↓健康↓心理診斷技能培訓(xùn)教案第11頁(yè)心理健康基本標(biāo)準(zhǔn)

◆(二)許又新:衡量心理健康三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：以個(gè)人主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界作為衡量心理健康標(biāo)準(zhǔn)。主要有良好心情和恰當(dāng)自我評(píng)價(jià)兩條。操作標(biāo)準(zhǔn)：也叫效率標(biāo)準(zhǔn)，指用觀察、試驗(yàn)和測(cè)量等方法，衡量心理活動(dòng)過(guò)程和效應(yīng)。包含：心理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（心理效率）社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)（社會(huì)功效）：工作、學(xué)習(xí)效率和人際關(guān)系發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)：縱軸。向較高水平發(fā)展可能性大，有使可能性變成現(xiàn)實(shí)切實(shí)可行行動(dòng)辦法，是心理健康標(biāo)志。心理診斷技能培訓(xùn)教案第12頁(yè)心理健康基本標(biāo)準(zhǔn)

◆(三)馬建青：心理健康疾病標(biāo)準(zhǔn)智力正常情緒協(xié)調(diào)，心境良好具備一定意志品質(zhì)人際關(guān)系友好能動(dòng)地適應(yīng)環(huán)境保持人格完整符合年紀(jì)特征心理診斷技能培訓(xùn)教案第13頁(yè)實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)

心理健康普通標(biāo)準(zhǔn)智力正常（爭(zhēng)議？心理健康水平與智力水平是兩個(gè)不相關(guān)概念）情緒適度意志健全。自覺(jué)性、果斷性和頑強(qiáng)性是意志健全主要標(biāo)志。

人格統(tǒng)一人際關(guān)系友好與社會(huì)協(xié)調(diào)一致心理特點(diǎn)符合年紀(jì)特征自我意識(shí)和客觀實(shí)際基本相符心理診斷技能培訓(xùn)教案第14頁(yè)心理障礙主要癥狀認(rèn)知

障礙感知覺(jué)障礙思維障礙注意力障礙記憶力障礙智能障礙自知力障礙情

感障礙意

志行為障礙心理診斷技能培訓(xùn)教案第15頁(yè)感知覺(jué)障礙感覺(jué)過(guò)敏：對(duì)普通強(qiáng)度聲、光、冷、熱等刺激感受性增強(qiáng)。見(jiàn)于神經(jīng)衰弱、器質(zhì)性錯(cuò)覺(jué)：歪曲知覺(jué)幻覺(jué)：在客觀現(xiàn)實(shí)中不存在某種事務(wù)情況下，病人卻感知它存在。見(jiàn)于器質(zhì)性、精神病性感知綜合障礙：視物變形癥、非真實(shí)感、本身結(jié)構(gòu)異常心理診斷技能培訓(xùn)教案第16頁(yè)思維障礙思維形式障礙思維貧乏思維遲緩強(qiáng)制性思維（思維云集）：分裂癥特征性癥狀其它如思維奔逸、病理性贅述、思維松弛、思維化聲、思維被廣播、語(yǔ)詞新作、病理性象征性思維、邏輯倒錯(cuò)性思維等思維內(nèi)容障礙妄想：在意識(shí)清楚情況下，出現(xiàn)病態(tài)、歪曲、堅(jiān)信不移信念。特點(diǎn)：①雖無(wú)事實(shí)依據(jù)，但堅(jiān)信不移，不能被親身經(jīng)歷所糾正，亦不能被說(shuō)服；②與本身利益相關(guān)；③個(gè)人獨(dú)有；④與個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景相關(guān)。包含：關(guān)系妄想、被害妄想、影響妄想、被控制妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想、疑病妄想、思維被洞悉妄想（內(nèi)心被揭露感）等。超價(jià)觀念：有事實(shí)依據(jù)、不荒謬、與切身利益相關(guān)、帶有強(qiáng)烈情感作用。人格障礙、心因性障礙。強(qiáng)迫觀念：重復(fù)出現(xiàn)，明知沒(méi)有必要，想控制但控制不住。如強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫表象、強(qiáng)迫回想；可繼發(fā)強(qiáng)迫檢驗(yàn)、強(qiáng)迫清洗、強(qiáng)迫問(wèn)詢(xún)、強(qiáng)迫性?xún)x式動(dòng)作。心理診斷技能培訓(xùn)教案第17頁(yè)記憶障礙記憶減退錯(cuò)構(gòu)虛構(gòu)其它如心因性遺忘、記憶增強(qiáng)、遺忘癥等心理診斷技能培訓(xùn)教案第18頁(yè)注意障礙注意增強(qiáng)：主動(dòng)注意增強(qiáng)注意渙散：主動(dòng)注意不易集中，注意穩(wěn)定性降低注意減退：主、被動(dòng)注意興奮性減弱注意轉(zhuǎn)移：被動(dòng)注意興奮性增強(qiáng)，注意穩(wěn)定性降低心理診斷技能培訓(xùn)教案第19頁(yè)智能障礙精神發(fā)育遲滯癡呆心理診斷技能培訓(xùn)教案第20頁(yè)自知力障礙對(duì)自己心理情況認(rèn)識(shí)和判斷能力判斷精神疾病好轉(zhuǎn)程度主要標(biāo)志心理診斷技能培訓(xùn)教案第21頁(yè)情感障礙情感冷淡情緒低落焦慮情感脆弱其它：情感高漲、情感倒錯(cuò)心理診斷技能培訓(xùn)教案第22頁(yè)意向行為障礙意向缺乏：高級(jí)意向缺乏和減退意向增強(qiáng)意向倒錯(cuò)：食欲、性欲倒錯(cuò)強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫動(dòng)作心理診斷技能培訓(xùn)教案第23頁(yè)心理診斷技能培訓(xùn)教案第24頁(yè)慣用診療標(biāo)準(zhǔn):ICD-10國(guó)際疾病分類(lèi)(第10版)”(,ICD-10)1948年《國(guó)際疾病分類(lèi)》第六版（ＩＣＤ－6）首次包含了精神疾病，ＩＣＤ－8首次有了編碼，1977年ＩＣＤ－91988年ICD-10：中國(guó)有12人參加了ＩＣＤ－10編寫(xiě)。心理診斷技能培訓(xùn)教案第25頁(yè)心理診斷技能培訓(xùn)教案第26頁(yè)慣用診療標(biāo)準(zhǔn):DSM-IV美國(guó)精神病學(xué)會(huì)診療標(biāo)準(zhǔn):“精神障礙診療與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（第4版）”(DSM-Ⅳ)1952年DSM－１與ICD－6對(duì)應(yīng)1980年DSM－Ⅲ提出了多軸診療1987年DSM－Ⅲ－Ｒ1994年DSM－Ⅳ。心理診斷技能培訓(xùn)教案第27頁(yè)慣用診療標(biāo)準(zhǔn):CCMD-3中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診療標(biāo)準(zhǔn)(ChineseClassificationofMentalDisorders,CCMD-3,)1958年衛(wèi)生部在南京召開(kāi)第一次全國(guó)精神疾病防治工作會(huì)議，提出精神疾病分類(lèi)草案，分14類(lèi)。1982年蘇州會(huì)議CCMD－1。1989年CCMD－21994年CCMD－2－ＲCCMD－3,陳彥芳心理診斷技能培訓(xùn)教案第28頁(yè)常見(jiàn)心理障礙疾病分類(lèi)：

CCMD-3介紹器質(zhì)性精神障礙

精神活性物質(zhì)所致精神障礙或非成癮物質(zhì)所致精神障礙

精神分裂癥(分裂癥）和其它精神病性障礙

心境障礙(情感性精神障礙)

癔癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、神經(jīng)癥

心理原因相關(guān)生理障礙

人格障礙、習(xí)慣和沖動(dòng)控制障礙、性心理障礙

精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心剪發(fā)育障礙

童年和少年期多動(dòng)障礙、品行障礙和情緒障礙

其它精神障礙和心理衛(wèi)生情況

心理診斷技能培訓(xùn)教案第29頁(yè)CCMD-3介紹

器質(zhì)性精神障礙：是一組由腦部疾病或軀體疾病造成精神障礙。由腦部疾病造成精神障礙，包含腦變性疾病、腦血管病、顱內(nèi)感染、腦外傷、腦瘤等所致精神障礙。軀體疾病造成精神障礙只是原發(fā)軀體疾病癥狀組成部分，也可與感染、中毒性精神障礙統(tǒng)稱(chēng)為癥狀性精神障礙。心理診斷技能培訓(xùn)教案第30頁(yè)CCMD-3介紹00阿爾茨海默(Alzheimer)病01 腦血管病所致精神障礙

02其它腦部疾病所致精神障礙

腦變性病所致精神障礙

顱內(nèi)感染所致精神障礙

腦外傷所致精神障礙

腦瘤所致精神障礙

癲癇所致精神障礙

03 軀體疾病所致精神障礙心理診斷技能培訓(xùn)教案第31頁(yè)CCMD-3介紹精神活性物質(zhì)所致精神障礙：精神活性物質(zhì)是指來(lái)自體外，可影響精神活動(dòng)，并可造成成癮物質(zhì)。常見(jiàn)精神活性物質(zhì)有酒類(lèi)、阿片類(lèi)、大麻、催眠藥、抗焦慮藥、麻醉藥、興奮劑、致幻劑和煙草等。精神活性物質(zhì)可由醫(yī)生處方不妥或個(gè)人私自重復(fù)使用造成依賴(lài)綜合征和其它精神障礙，如中毒、戒斷綜合征、精神病性癥狀、情感障礙，及殘留性或遲發(fā)性精神障礙等。依賴(lài)綜合征依賴(lài)綜合征(成癮綜合征)

戒斷綜合征

心理診斷技能培訓(xùn)教案第32頁(yè)CCMD-3介紹精神分裂癥(分裂癥)：本癥是一組病因未明精神病，多起病于青壯年，常遲緩起病，含有思維、情感、行為等多方面障礙，及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清楚，智能尚好，有病人在疾病過(guò)程中可出現(xiàn)認(rèn)知功效損害。自然病程多遷延，呈重復(fù)加重或惡化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。心理診斷技能培訓(xùn)教案第33頁(yè)CCMD-3介紹：sch診療標(biāo)準(zhǔn)【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】最少有以下2項(xiàng)，并非繼發(fā)于意識(shí)障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥另要求：(1)重復(fù)出現(xiàn)言語(yǔ)性幻聽(tīng)；(2)顯著思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏；(3)思想被插入、被撤走、被播散、思維中止，或強(qiáng)制性思維；(4)被動(dòng)、被控制，或被洞悉體驗(yàn)；(5)原發(fā)性妄想（包含妄想知覺(jué)，妄想心境）或其它荒謬妄想；(6)思維邏輯倒錯(cuò)、病理性象征性思維，或語(yǔ)詞新作；(7)情感倒錯(cuò)，或顯著情感冷淡；(8)擔(dān)心綜合征、怪異行為，或愚蠢行為；(9)顯著意志減退或缺乏。【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】自知力障礙，并有社會(huì)功效嚴(yán)重受損或無(wú)法進(jìn)行有效交談?！静〕虡?biāo)準(zhǔn)】符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)最少已連續(xù)1個(gè)月，單純型另有要求?！九懦龢?biāo)準(zhǔn)】排除器質(zhì)性精神障礙，及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙。還未緩解分裂癥病人，若又罹患本項(xiàng)中前述兩類(lèi)疾病，應(yīng)并列診療。心理診斷技能培訓(xùn)教案第34頁(yè)CCMD-3介紹心境障礙(情感性精神障礙)：以顯著而持久心境高漲或低落為主一組精神障礙，并有對(duì)應(yīng)思維和行為改變?？捎芯癫⌒园Y狀，如幻覺(jué)妄想。大多數(shù)病人有重復(fù)發(fā)作傾向，每次發(fā)作多可緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性?？煞譃椋涸昕癜l(fā)作

抑郁發(fā)作

雙相障礙

連續(xù)性心境障礙

心理診斷技能培訓(xùn)教案第35頁(yè)CCMD-3介紹癔癥癔癥性精神障礙癔癥性軀體障礙應(yīng)激相關(guān)障礙

急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙適應(yīng)障礙心理診斷技能培訓(xùn)教案第36頁(yè)CCMD-3介紹神經(jīng)癥是一個(gè)精神障礙，主要表現(xiàn)為持久心理沖突，病人覺(jué)察到這種心理沖突并因之深感痛苦且妨礙心理功效或社會(huì)功效，但沒(méi)有任何可證實(shí)器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。分類(lèi)：恐懼癥（恐怖癥）：場(chǎng)所恐懼癥、社交恐懼癥(社交焦慮癥)、特定恐懼癥焦慮癥

：驚慌障礙、廣泛性焦慮強(qiáng)迫癥

軀體形式障礙：軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、疑病癥、軀體形式植物神經(jīng)紊亂神經(jīng)衰弱

其它或待分類(lèi)神經(jīng)癥

心理診斷技能培訓(xùn)教案第37頁(yè)CCMD-3介紹廣泛性焦慮焦慮和煩惱：指向未來(lái)，沒(méi)有明確對(duì)象，負(fù)性擔(dān)心?！拌饺藨n(yōu)天”。運(yùn)動(dòng)性不安。植物神經(jīng)功效興奮過(guò)分警覺(jué)：惶恐、易驚嚇、對(duì)外界刺激做出驚跳反應(yīng)。易激惹，難入睡，易驚醒。驚慌障礙：急性焦慮障礙驚慌發(fā)作：突然發(fā)作，心慌胸悶，憋氣，窒息感，瀕死感，驚叫，驚呼，伴有面部潮紅，蒼白，震顫，麻木等植物神經(jīng)功效亢奮表現(xiàn)。歷時(shí)5-20分鐘，極少超出１小時(shí)，即可自行緩解。正常期一切正常，但很快又可再次發(fā)作。預(yù)期焦慮：間歇期擔(dān)心再次發(fā)病而惴惴不安，也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)。求援或回避行為：驚慌發(fā)作時(shí)，因?yàn)閺?qiáng)烈恐懼感，患者難以忍受，常馬上要求給予緊急幫助（求援）。間歇期，60%患者因?yàn)閾?dān)心發(fā)病時(shí)得不到幫助，馬上因而主動(dòng)回避一些活動(dòng)。能夠繼發(fā)于廣場(chǎng)恐怖癥。心理診斷技能培訓(xùn)教案第38頁(yè)CCMD-3介紹心理原因相關(guān)生理障礙進(jìn)食障礙非器質(zhì)性睡眠障礙非器質(zhì)性性功效障礙心理診斷技能培訓(xùn)教案第39頁(yè)CCMD-3介紹人格障礙:指人格特征顯著偏離正常，使病人形成了一貫反應(yīng)個(gè)人生活格調(diào)和人際關(guān)系異常行為模式。這種模式顯著偏離特定文化背景和普通認(rèn)知方式（尤其在待人接物方面），顯著影響其社會(huì)功效與職業(yè)功效，造成對(duì)社會(huì)環(huán)境適應(yīng)不良，病人為此感到痛苦，并已含有臨床意義。病人即使無(wú)智能障礙，但適應(yīng)不良行為模式難以矯正，僅少數(shù)病人在成年后程度上可有改進(jìn)。通常開(kāi)始于童年期或青少年期，并長(zhǎng)久連續(xù)發(fā)展至成年或終生。年紀(jì)≥18歲假如人格偏離正常系由軀體疾病（如腦病、腦外傷、慢性酒中毒等）所致，或繼發(fā)于各種精神障礙應(yīng)稱(chēng)為人格改變。分型：偏執(zhí)型、分裂型、反社會(huì)型、沖動(dòng)型、演出型、強(qiáng)迫型、依賴(lài)型、自戀型、回避型等。心理診斷技能培訓(xùn)教案第40頁(yè)CCMD-3介紹習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙病理性賭博病理性縱火病理性偷竊拔毛癥（病理性拔毛發(fā)）其它或未特定習(xí)慣和沖動(dòng)障礙網(wǎng)絡(luò)依賴(lài)（網(wǎng)癮）心理診斷技能培訓(xùn)教案第41頁(yè)CCMD-3介紹性心理障礙（性變態(tài)）性身份障礙:易性癥性偏好障礙戀物癥、異裝癥、露陰癥、窺陰癥、摩擦癥、性施虐與性受虐癥、混合型性偏好障礙性指向障礙：

同性戀？、雙性戀心理診斷技能培訓(xùn)教案第42頁(yè)CCMD-3介紹精神發(fā)育遲滯：指一組精神發(fā)育不全或受阻綜合征，特征為智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難，起病于發(fā)育成熟以前（18歲以前）。慣用Wechsler智力測(cè)驗(yàn)測(cè)評(píng)智商。智商在70～86為邊緣智力。輕度精神發(fā)育遲滯：