自主神經(jīng)系統(tǒng)

自主神經(jīng)系統(tǒng)第1頁(yè)/共24頁(yè)

本次課的主要內(nèi)容與要求1．自主神經(jīng)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2．自主神經(jīng)的遞質(zhì)及受體。3．交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能。4．交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)活動(dòng)的生理意義。

第2頁(yè)/共24頁(yè)1自主神經(jīng)系統(tǒng)的分布特征第3頁(yè)/共24頁(yè)第4頁(yè)/共24頁(yè)第5頁(yè)/共24頁(yè)2、自主神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞Ach受體Ach受體NEAch受體受體節(jié)后f節(jié)前f交感神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)第6頁(yè)/共24頁(yè)（一）自主神經(jīng)的外周遞質(zhì)1、乙酰膽堿膽堿能纖維纖維及組成2、去甲腎上腺素腎上腺素能纖維及組成

第7頁(yè)/共24頁(yè)CH3

N+

CH2

CH2

OCCH3CH3

CH3

OCH2

OHNH2

CHHOHO去甲腎上腺素乙酰膽堿乙酰膽堿和去甲腎上腺素的結(jié)構(gòu)第8頁(yè)/共24頁(yè)特征交感神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)中樞部位T1～L3灰質(zhì)側(cè)角腦干（Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)）脊髓骶段（2～4節(jié)）側(cè)角N纖維長(zhǎng)度節(jié)前＜節(jié)后節(jié)前＞節(jié)后支配的效應(yīng)器較廣泛(幾乎所有臟器)較局限（皮膚和肌肉的血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)只有交感神經(jīng)支配）釋放遞質(zhì)節(jié)前纖維為Ach少部分節(jié)后纖維為Ach大部分節(jié)后纖維為NE節(jié)前、節(jié)后纖維均為ACh第9頁(yè)/共24頁(yè)2、腎上腺素能纖維：絕大部交感節(jié)后纖維1、膽堿能纖維:全部自主Ｎ（交感、副交感）節(jié)前纖維；全部副交感節(jié)后纖維；少部交感節(jié)后纖維：（骨骼肌血管、汗腺）

軀體運(yùn)動(dòng)Ｎ第10頁(yè)/共24頁(yè)1、膽堿受體（1）Μ受體（毒蕈堿性受體）

Μ樣作用（2）Ν受體（煙堿性受體）亞型(Ν1

和Ν2)2、腎上腺素受體（1）α受體（2）β受體:亞型(β1

和β2)3、自主神經(jīng)的受體第11頁(yè)/共24頁(yè)膽堿能受體ＭR交感、副交感節(jié)后纖維效應(yīng)器Ｎ1:N節(jié)內(nèi)突觸后膜Ｎ2:N-M接頭后膜α1:交感節(jié)后效應(yīng)器α2:突觸前膜β1:心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

β2:平滑肌阿托品箭毒(N2)六烴季胺(N1)酚妥拉明(α1α2)育亨賓(α2)心得安(β1β2)氨酰心安(β1)丁氧胺(β2)αR（α1α2）βR（β1β2）ＮR（Ｎ1Ｎ2）腎上腺素能受體受體分布阻斷劑自主神經(jīng)系統(tǒng)的受體、分布及阻斷劑第12頁(yè)/共24頁(yè)4、自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能

代謝促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)胰島素分泌促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌

器官交感神經(jīng)副交感神經(jīng)循環(huán)心跳加強(qiáng)加快心跳減弱減慢大部血管縮部分血管舒

(腹腔內(nèi)臟、皮膚、外生殖器等)

（軟腦膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收縮(NE能)或舒張(Ach能)

消化分泌粘稠唾液，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)分泌稀薄唾液，促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)

抑制膽囊收縮，促進(jìn)括約肌收縮促進(jìn)膽囊收縮，使括約肌舒張呼吸支氣管平滑肌舒支氣管平滑肌縮，粘液分泌促進(jìn)胃液及胰液分泌泌尿逼尿肌舒，括約肌縮，逼尿肌縮，括約肌舒生殖懷孕子宮縮，未孕子宮舒

眼瞳孔擴(kuò)大，睫狀肌松弛瞳孔縮小，睫狀肌縮，促進(jìn)淚腺分泌皮膚豎毛肌收縮，汗腺分泌第13頁(yè)/共24頁(yè)器官受體作用心臟β1心跳加快,收縮力增強(qiáng)心輸出量增多血管α皮膚、內(nèi)臟血管收縮；骨骼肌、心臟血管舒張。支氣管β2支氣管平滑肌舒張消化器官α消化道運(yùn)動(dòng)減弱，消化腺分泌減少。皮膚Μ或α汗腺分泌；豎毛肌收縮。內(nèi)分泌Ν1腎上腺髓質(zhì)激素分泌增多代謝β糖原分解，血糖濃度升高。第14頁(yè)/共24頁(yè)內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)瞳孔的調(diào)節(jié)第15頁(yè)/共24頁(yè)5、自主神經(jīng)的生理意義1、交感神經(jīng)活動(dòng)的生理意義

動(dòng)員機(jī)體的儲(chǔ)備功能，以適應(yīng)環(huán)境的劇變。2、副交感神經(jīng)活動(dòng)的生理意義

促進(jìn)消化、吸收，儲(chǔ)備能量，加強(qiáng)排泄。第16頁(yè)/共24頁(yè)●交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能特點(diǎn)：

1）對(duì)同一效應(yīng)器多數(shù)內(nèi)臟器官為雙重支配。

個(gè)別例外：如汗腺、腎上腺髓質(zhì)、皮膚和肌肉的血管平滑肌只接受交感神經(jīng)支配。

2）二者作用是相互拮抗的。

個(gè)別例外：如對(duì)唾液腺，二者均促進(jìn)其分泌，交感神經(jīng)促進(jìn)分泌的唾液量少而粘稠，副交感神經(jīng)使其分泌的唾液量多而稀薄。

3）二者的緊張性作用在不同狀態(tài)下不同。

劇烈活動(dòng)時(shí)：交感神經(jīng)活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)，

安靜狀態(tài)下：副交感神經(jīng)活動(dòng)就占優(yōu)勢(shì)。第17頁(yè)/共24頁(yè)4）二者對(duì)整體生理功能調(diào)節(jié)不同。

交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用范圍較廣泛，其作用是使機(jī)體迅速適應(yīng)環(huán)境的急劇變化＝能量動(dòng)員系統(tǒng)

。交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，常伴有腎上腺素分泌增多，故稱(chēng)這一活動(dòng)系統(tǒng)為交感—腎上腺素系統(tǒng)。

副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用范圍較小，其作用是促進(jìn)消化吸收、積蓄能量及加強(qiáng)排泄和生殖功能＝能量?jī)?chǔ)備系統(tǒng)。

迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，常伴有胰島素分泌增多，所以稱(chēng)這一活動(dòng)系統(tǒng)為迷走—胰島素系統(tǒng)。第18頁(yè)/共24頁(yè)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？為什么？

1.癥狀：

慢性中毒：多見(jiàn)于生產(chǎn)過(guò)程中長(zhǎng)期接觸所致。一般癥狀較輕，主要有：

神經(jīng)衰弱，腹脹，胸悶，多汗，偶有肌束震顫、瞳孔縮小。

急性中毒：消化道、呼吸道、皮膚的吸收所致。

主要有：三流（流淚、流汗、流涎）癥狀，抽搐痙攣，煩躁瞻望，心肺腦功能↓。第19頁(yè)/共24頁(yè)

生理機(jī)制:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒膽堿脂酶活性↓Ach堆積、膽堿能受體持續(xù)興奮M

受體平滑肌和腺體興奮性↑消化道呼吸道腺體括約肌頭痛頭暈煩躁瞻望抽搐昏迷Bp↑面、舌肌四肢肌痙攣顫動(dòng)呼吸肌麻痹心率↑心律失?？s瞳尿失禁流汗流淚流涎流涕呼困咳痰肺水腫惡心嘔吐腹瀉中樞血管縮心傳導(dǎo)系N受體N2受體N1受體交感節(jié)后纖維釋放NE↑骨骼肌+第20頁(yè)/共24頁(yè)6、自主神經(jīng)系統(tǒng)的中樞調(diào)節(jié)1)

脊髓對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的初級(jí)中樞

2)

低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

腦干是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的基本中樞延髓有基本生命中樞之稱(chēng)。第21頁(yè)/共24頁(yè)3)下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的高級(jí)中樞：

A.對(duì)體溫的調(diào)節(jié)

B.對(duì)水平衡的調(diào)節(jié)

C.對(duì)腺垂體功能的調(diào)節(jié)

D.對(duì)攝食活動(dòng)的調(diào)節(jié)

下丘腦腹內(nèi)側(cè)核=飽中樞：電刺激此核動(dòng)物拒食，損毀此核引起多食和肥胖；

下丘腦外側(cè)區(qū)=攝食中樞：電刺激此區(qū)動(dòng)物多食，損毀此區(qū)引起厭食和不飲。第22頁(yè)/共24頁(yè)4)