護(hù)理品管圈模板專家講座

品管圈品管圈簡(jiǎn)稱QCC。QCC英文全稱是:QualityControlCircle。QCC含義:

同一個(gè)工作現(xiàn)場(chǎng)或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域人員自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成小組。該活動(dòng)可把科學(xué)管理和人性管理結(jié)合在一起，經(jīng)營管理目標(biāo)很輕易達(dá)成。品管圈活動(dòng)特點(diǎn)是被授予一定權(quán)利一個(gè)小組，每人都有參加決議和處理問題機(jī)會(huì)，其優(yōu)點(diǎn)是有利于發(fā)揮每個(gè)人創(chuàng)造性思維，方便到達(dá)提升護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)。護(hù)理品管圈模板專家講座第1頁QCC品管圈特點(diǎn)1.普遍性

人人都能夠參加QCC活動(dòng)

2.自愿性

自愿參加為前提，自我管理，不受行政命令制約3.目標(biāo)性

以處理科室管理實(shí)際問題為目標(biāo)4.科學(xué)性

QCC活動(dòng)遵照要求工作程序5.民主性

參加QCC員工能夠各抒己見，暢所欲言6.改進(jìn)性

實(shí)施QCC活動(dòng)要確保某項(xiàng)工作或活動(dòng)改進(jìn)7.發(fā)展性

QCC活動(dòng)在原有目標(biāo)上不停發(fā)展8.激勵(lì)性

員工工作主動(dòng)性不停提升，增強(qiáng)科室凝聚力護(hù)理品管圈模板專家講座第2頁消痰圈

感染科品管圈

圈名：消痰圈寓意：1，全部藍(lán)色小球拼成一個(gè)“G”。它代表了兩個(gè)意思。一個(gè)是感染科感大寫英文字母，另一個(gè)是GREEN首字，是綠色，代表著希望。全部藍(lán)色小球代表著全部醫(yī)務(wù)人員。2，中間紅色字代表我們是個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)。圈徽意義是讓我們?nèi)酷t(yī)務(wù)人員在感染科這個(gè)大家庭里散發(fā)本身亮光—希望顏色，一起來面對(duì)與處理每一天困難和疑惑，給病人戰(zhàn)勝疾病希望。

護(hù)理品管圈模板專家講座第3頁我們的圈徽護(hù)理品管圈模板專家講座第4頁

圈的組成圈組組員：。蘭玉梅圈長活動(dòng)策劃李梅芳輔導(dǎo)員活動(dòng)實(shí)施楊再靜圈員活動(dòng)實(shí)施劉伶慧圈員活動(dòng)實(shí)施楊羚圈員活動(dòng)實(shí)施梁安琪圈員活動(dòng)實(shí)施田燕青圈員活動(dòng)實(shí)施護(hù)理品管圈模板專家講座第5頁主題選定圍繞科室上六個(gè)月護(hù)理部和護(hù)士長質(zhì)量檢驗(yàn)中經(jīng)常出現(xiàn)問題，結(jié)合科室工作特點(diǎn)，小組組員共提出5個(gè)需要處理質(zhì)量問題加強(qiáng)患者健康教育1加強(qiáng)搶救車內(nèi)物品規(guī)范化管理2降低壓瘡發(fā)生率3增加巡視病房次數(shù)，降低響鈴率5加強(qiáng)痰標(biāo)本送檢率4護(hù)理品管圈模板專家講座第6頁本圈圈員使用投票法，選定主題。

護(hù)理品管圈模板專家講座第7頁最終主題確定加強(qiáng)痰標(biāo)本送檢率，提升護(hù)理質(zhì)量護(hù)理品管圈模板專家講座第8頁選題理由

對(duì)患者而言對(duì)院方而言對(duì)同仁而言為病人提供全程、連續(xù)不間斷護(hù)理服務(wù)，保障其治療診療及時(shí)進(jìn)行。確保護(hù)理工作連續(xù)性和針對(duì)性，提升病歷質(zhì)量水平。學(xué)會(huì)實(shí)用具管工具來處理護(hù)理工作中碰到問題，使大家感受到共同協(xié)作高興及他人建立情誼高興。護(hù)理品管圈模板專家講座第9頁現(xiàn)實(shí)狀況把握

原因分析對(duì)策方案提案人責(zé)任人幫助者護(hù)士未能指導(dǎo)咳痰方法及標(biāo)本所需量護(hù)理人員當(dāng)面指導(dǎo)和監(jiān)督標(biāo)本采集李梅芳李梅芳楊再靜病人未能掌握正確咳嗽咳痰方法護(hù)士在宣傳教育過程中細(xì)致向患者及家眷講解留取標(biāo)本目標(biāo)及主要性楊再靜劉伶惠田燕青無法取得痰標(biāo)本幫助排痰或機(jī)械輔助排痰楊羚梁安琪楊再靜未將標(biāo)本盒發(fā)放到正確患者嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)蘭玉梅李梅芳楊再靜隨意留取標(biāo)本護(hù)士在宣傳教育過程中細(xì)致講解每個(gè)標(biāo)本盒應(yīng)留取得標(biāo)本田燕青劉伶惠楊羚檢驗(yàn)不及時(shí)及時(shí)督促檢驗(yàn)科人員及時(shí)檢驗(yàn)標(biāo)本劉伶惠田燕青李梅芳護(hù)理品管圈模板專家講座第10頁標(biāo)本為何不能及時(shí)留取及送檢？家眷醫(yī)務(wù)人員不配合怕臟方法留取錯(cuò)誤時(shí)間不對(duì)宣傳教育不到位未及時(shí)送檢患者便秘怕臟不重視知識(shí)缺乏標(biāo)識(shí)不清或脫落護(hù)理品管圈模板專家講座第11頁重癥、昏迷、氣切及小兒不能自主排痰部分患者及家眷忘記留取痰標(biāo)本干咳或咳嗽無力患者無法取得痰標(biāo)本護(hù)士未能指導(dǎo)咳嗽咳痰方法及標(biāo)本所需量標(biāo)本送檢不及時(shí)檢驗(yàn)人員對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)不及時(shí)隨意留取痰標(biāo)本或留取標(biāo)本不合格

病人未能掌握正確咳嗽咳痰方法

影響因子－特征要因分析護(hù)理品管圈模板專家講座第12頁感染科品管圈活動(dòng)計(jì)劃表虛線表示預(yù)定進(jìn)度實(shí)線表示實(shí)際進(jìn)度護(hù)理品管圈模板專家講座第13頁降低痰標(biāo)本漏檢率評(píng)定標(biāo)本是否外送評(píng)定患者是否有痰結(jié)束痰標(biāo)本醫(yī)囑現(xiàn)實(shí)狀況把握流程圖無痰→有痰→是否輔助排痰→取消醫(yī)囑適當(dāng)標(biāo)本盒發(fā)放到患者手中，并宣傳教育留取痰標(biāo)本留取痰標(biāo)本→←及時(shí)送檢檢驗(yàn)科及時(shí)檢驗(yàn)護(hù)理品管圈模板專家講座第14頁Who：負(fù)責(zé)搜集是否留取痰標(biāo)本數(shù)據(jù)圈員李梅芳、楊再靜、楊羚、劉伶惠、梁安琪、田燕青When：搜集數(shù)據(jù)時(shí)間.4～.12Where：搜集數(shù)據(jù)地點(diǎn)感染病區(qū)What:搜集對(duì)象病區(qū)需留取痰標(biāo)本患者Why:搜集數(shù)據(jù)目標(biāo)提升痰標(biāo)本送檢率How：搜集數(shù)據(jù)方法每班登記需留取痰標(biāo)本人數(shù)及數(shù)量Howmany：搜集期間留取標(biāo)本人數(shù)待定護(hù)理品管圈模板專家講座第15頁項(xiàng)目發(fā)生數(shù)發(fā)生率百分比累計(jì)百分比未能指導(dǎo)咳痰方法及標(biāo)本所需量病人未能掌握正確咳嗽咳痰方法無法取得痰標(biāo)本未將標(biāo)本盒發(fā)放到正確患者隨意留取標(biāo)本檢驗(yàn)不及時(shí)累計(jì)護(hù)理品管圈模板專家講座第16頁目標(biāo)設(shè)定177目標(biāo)值：由原來47例下降到25例。下降幅度：53.62%（二）設(shè)定理由1.改進(jìn)前現(xiàn)況把握之液體外滲發(fā)生例數(shù)共47例。2.依改進(jìn)前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前3項(xiàng)占了76.6%為本期活動(dòng)改進(jìn)重點(diǎn)。3.圈員能力是基于品管圈每一個(gè)組員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行1-5分評(píng)定而推算，此次品管圈組員能力評(píng)分為28分，以40分為100%，計(jì)算圈員能力為70%。4.改進(jìn)幅度：累計(jì)百分比76.6%×圈員能力70%=53.62%5.目標(biāo)值：現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值×改進(jìn)幅度）

47-47×53.62%=25圈能力=28/40×100%4725改進(jìn)幅度53.62%護(hù)理品管圈模板專家講座第17頁（一）有形結(jié)果

效果確認(rèn)改進(jìn)前柏拉圖改進(jìn)后柏拉圖護(hù)理品管圈模板專家講座第18頁效果確認(rèn)（二）無形結(jié)果（雷達(dá)圖）0評(píng)分項(xiàng)目改進(jìn)前改進(jìn)后活動(dòng)成長總分平均總分平均Qcc手法利用183.04052團(tuán)體精神303.7607.53.8參加度202.54052.5溝通協(xié)調(diào)344.3607.53.2活動(dòng)信心283.54862.5增加思索能力344.3607.53.2護(hù)理品管圈模板專家講座第19頁檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)今后努力方向主題選定提升痰培養(yǎng)標(biāo)本及時(shí)送檢率日后期望挑戰(zhàn)促進(jìn)效率及提升護(hù)理工作質(zhì)量主題現(xiàn)實(shí)狀況把握制作查檢表，全員行動(dòng)，認(rèn)真查檢應(yīng)將影響原因再深入廣泛些目標(biāo)設(shè)定設(shè)定目標(biāo)與工作目標(biāo)相一致應(yīng)相信自己改進(jìn)能力對(duì)策實(shí)施與檢討每人由各個(gè)角度觀點(diǎn)去確定對(duì)策以最有效簡(jiǎn)單方法達(dá)成效果今后將更嚴(yán)格確實(shí)保持各項(xiàng)政策實(shí)施，讓改進(jìn)更能落實(shí)效果確認(rèn)實(shí)施期間能定時(shí)抽查，并以數(shù)據(jù)顯示以取得實(shí)際改進(jìn)效果著檢討怎樣才能不再回到改進(jìn)前狀態(tài)，訂定管理方法，并更深入確認(rèn)效果是否真正維持標(biāo)準(zhǔn)化簡(jiǎn)易可行，使之成為長久化工作部分對(duì)策將可推行至全院水平展開以加強(qiáng)改進(jìn)效果遺留問題圈會(huì)出席率未能抵達(dá)100%，病重病危病人及咳痰無力者送檢率有待提升。護(hù)理品管圈模板專家講座第20頁效果維持47312520護(hù)理品管圈模板專家講座第21頁經(jīng)過品管圈活動(dòng)，不停改進(jìn)工作流程,提升護(hù)理質(zhì)量，使工作更有序化、標(biāo)準(zhǔn)化，降低護(hù)理安全隱患，意義深遠(yuǎn)……護(hù)理品管圈模板專家講座第22頁123下一期品管圈主題計(jì)劃下期活動(dòng)主題：加強(qiáng)搶救車內(nèi)物品規(guī)范化管理加強(qiáng)探視制度管理加強(qiáng)搶救車內(nèi)物品規(guī)范化管理降低液體外滲發(fā)生率

護(hù)理品管圈模板專家講座第23頁品管圈實(shí)施方案表格原因分析對(duì)策方案提案人責(zé)任人幫助者未能指導(dǎo)咳痰方法及標(biāo)本所需量夏靜病人未能掌握正確咳嗽咳痰方法劉伶惠無法取得痰標(biāo)本楊再靜未將標(biāo)本盒