急性腦梗塞病人護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析

急性腦梗塞病人護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析

Summary：目的：探討急性腦梗塞病人護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：以急性腦梗塞患者為對(duì)象，共40例，研究時(shí)間是2020年11月—2022年3月，20例是參照組，常規(guī)護(hù)理，其余患者是研究組，為全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者在搶救時(shí)間、治療成功率方面，各指標(biāo)均優(yōu)于參照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：急性腦梗塞者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有顯著效果，有效縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率。Keys：全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急性腦梗塞；護(hù)理效果；腦卒中分為兩個(gè)類型，即缺血性腦卒中、出血性腦卒中，其中缺血性腦卒中又被稱為腦梗塞，發(fā)生率較高，在全部腦卒中患者中占比60.0%-80.4%左右[1]，致死率較高。腦梗塞臨床癥狀為惡心、頭暈、癱瘓等，以老年人為高發(fā)人群，因自身組織器官功能衰退，多合并高血壓、糖尿病等慢性疾病，增加治療難度，對(duì)患者預(yù)后產(chǎn)生不利影響[2]。腦梗塞患者在急性發(fā)作以后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)有效的搶救，提高搶救成功率，改善預(yù)后效果。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有全面、綜合、科學(xué)等優(yōu)點(diǎn)，加強(qiáng)院前急救護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)管理等，有效縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率。本文將以40例急性腦梗塞患者為對(duì)象進(jìn)行研究。1資料與方法1.1一般資料以急性腦梗塞（40例）患者進(jìn)行研究，研究時(shí)間是2020年11月—2022年3月。所有患者中，22例男，18例女；年齡是43-76歲，平均是（54.18±4.83）歲。參照組、研究組一般資料比較，差異P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知正常；資料齊全；以有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，確診疾病；熟知本研究，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常；依從性差；惡性腫瘤；不配合研究者。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)執(zhí)行。1.2方法參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：密切關(guān)注患者體征變化，結(jié)合實(shí)際情況采取吸氧等對(duì)癥治療。給予研究組全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）急性護(hù)理：患者需保持靜臥位，不可劇烈活動(dòng)，建立氧氣通道，及時(shí)清理口腔分泌物，預(yù)防倒吸。建立靜脈通道，遵醫(yī)囑蘇使用甘露醇脫水劑靜脈靜脈滴注，降低顱內(nèi)壓，在15-20min內(nèi)滴注完成。監(jiān)測(cè)生命體征指標(biāo)，如脈搏、血壓、呼吸頻率等，觀察瞳孔變化、醫(yī)師黃臺(tái)，判斷顱內(nèi)壓、腦水腫等情況。對(duì)顱內(nèi)壓升高患者，及時(shí)告知醫(yī)師，實(shí)施急救治療。（2）顱內(nèi)壓管理：腦梗塞后48h為腦水腫高峰期，需及時(shí)預(yù)防，頭部實(shí)施降溫管理，包括冰墊、冰帽等措施；建立氧氣通道，及時(shí)供氧；使用脫水劑，應(yīng)用125ml甘露醇靜脈滴注，15-20min內(nèi)滴注完成。（3）實(shí)施控壓管理，監(jiān)測(cè)血壓水平，合理飲食，增加休息時(shí)間，降低血壓，若患者血壓水平為160/100mmHg以上，使用藥物治療，詳細(xì)記錄藥物使用情況。（4）加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防管理：做好患者個(gè)人護(hù)理，若患者長(zhǎng)期臥床，床鋪保持干凈，定期翻身，預(yù)防壓瘡；若患者昏迷，吞咽、咳嗽等消失，且口腔分泌物黏稠，需實(shí)施拍背護(hù)理，使用吸痰器及時(shí)排除分泌物。（6）加強(qiáng)生活管理，為患者提供安靜治療環(huán)境，室內(nèi)需保持恒溫、恒濕，加強(qiáng)消毒管理，定期通風(fēng)，指導(dǎo)患者合理休息，家屬的探視時(shí)間需盡可能減少，維持水電解質(zhì)平衡。結(jié)合患者尿液量，測(cè)量每天入液量，若患者存在嘔吐、多汗、高熱現(xiàn)象，合理增加入液量。患者生命體征穩(wěn)定以后，由護(hù)理人員與患者面對(duì)面交流，引導(dǎo)患者講述內(nèi)心想法，耐心溝通，拉近與患者的距離，依照臨床經(jīng)驗(yàn)實(shí)施護(hù)理，確?；颊哚尫艃?nèi)心，保持良好的心理狀態(tài)面對(duì)治療。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分診評(píng)估時(shí)間、急性搶救時(shí)間、住院時(shí)間、搶救成功率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS20.0分析，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的搶救情況比較參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用急性搶救護(hù)理，比較搶救情況：研究組患者搶救時(shí)間低于參照組，P＜0.05。如表1。表1：兩組患者搶救情況比較（X±S）組別n分診評(píng)估時(shí)間（min）急性搶救時(shí)間（min）住院時(shí)間（天）研究組2035.89±5.711.63±0.4111.22±2.17參照組2046.57±4.644.74±0.5216.93±1.83T值/6.79375.68936.5578P值/0.00000.00000.00002.2兩組患者搶救成功率比較研究組搶救成功19例（95.00%），參照組搶救成功率14例（70.00%），兩組差異P<0.05（X2=4.1232）。討論腦梗塞為臨床常見疾病，具有常規(guī)分診，結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施溶栓治療，密切關(guān)注患者體征變化，監(jiān)測(cè)患者的生命體征指標(biāo)[3]。腦梗塞具有起病急和高病死率的特點(diǎn)，該疾病的發(fā)病群體為老年群體，患者患病后將出現(xiàn)嘔吐、昏迷、頭痛以及惡心等情況，即便存活也會(huì)遺留程度不同的殘疾，威脅患者的身心健康。急性腦梗塞患者在護(hù)理時(shí)，提高急性護(hù)理措施、急性效率，可促使治療效果有效改善[4]。本次研究中，在急性腦梗塞患者搶救時(shí)實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果可見，研究組分診評(píng)估時(shí)間、急性搶救時(shí)間、住院時(shí)間均短于參照組(P＜0.05)；研究組救治成功率高于參照組（P<0.05）。急性腦梗塞患者病情變化很快，通過(guò)實(shí)施急性護(hù)理干預(yù)，在最短時(shí)間內(nèi)實(shí)施及時(shí)有效急救有助于疾病控制，確?；颊吣軌虬踩?、快捷得到有效搶救。有學(xué)者[5]選取急性腦梗塞患者進(jìn)行研究，部分患者實(shí)施急性護(hù)理干預(yù)，部分患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，結(jié)果可見，急性護(hù)理干預(yù)組患者搶救成功率高于常規(guī)護(hù)理組，與本次研究結(jié)果保持一致，證實(shí)了急性護(hù)理干預(yù)具有顯著應(yīng)用價(jià)值。綜上所述，急性腦梗塞者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有顯著效果，有效縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率。Reference：[1]王玨.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性腦梗塞病人護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)降低患者并發(fā)癥發(fā)生率的作用[J].飲食保健,2021(26):189.[2]朱秀婷,韓巧,趙澤澤.急性腦梗塞患者在護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床有效性分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2021,31(29):242.[3]趙壽梅.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于急性腦梗塞患者護(hù)理中的有效性分析[J].養(yǎng)生保健指南,2021(18):204.[4]江建峰