皮膚的解剖和生理專家講座

皮膚解剖及生理功效美容第七課：劉巧皮膚的解剖和生理第1頁第一節(jié)皮膚解剖與組織學(xué)皮膚可分為表皮真皮皮下組織皮膚的解剖和生理第2頁一、表皮（一）表皮分層由內(nèi)向外角質(zhì)層顆粒層棘層基底層

皮膚的解剖和生理第3頁（二）表皮細(xì)胞成份1。角質(zhì)形成細(xì)胞2。黑素細(xì)胞3。朗格漢斯細(xì)胞：表皮中一類未完全成熟樹突狀細(xì)胞?？蓴z取和處理入侵抗原，經(jīng)過淋巴管道遷移至局部淋巴結(jié)，發(fā)育成并指狀樹突狀細(xì)胞，行使抗原提呈功效。4。Merkel細(xì)胞：是樹枝狀細(xì)胞一個，位于光滑皮膚基底細(xì)胞層及有毛皮膚毛盤，數(shù)量極少。多數(shù)情況下，位于神經(jīng)末梢，所以被稱為Merkel神經(jīng)末梢皮膚的解剖和生理第4頁（三）表皮細(xì)胞更新表皮經(jīng)過時間：28-56天表皮細(xì)胞更新時間：41-75天皮膚的解剖和生理第5頁（四）表皮細(xì)胞連接光鏡下：細(xì)胞間橋電鏡下：橋粒、半橋粒棘層松解征皮膚的解剖和生理第6頁（五）基底膜帶電鏡下：基底細(xì)胞胞膜透明板基底板（致密板）網(wǎng)板皮膚的解剖和生理第7頁二、真皮包含固有成份和埋入成份固有成份即結(jié)締組織：細(xì)胞、膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)埋入部分：汗腺、皮脂腺、毛囊、血管、淋巴管和神經(jīng)皮膚的解剖和生理第8頁三、皮下組織包含疏松結(jié)締組織和脂肪小葉皮膚的解剖和生理第9頁四、皮膚從屬器毛發(fā)皮脂腺汗腺頂泌汗腺指趾甲皮膚的解剖和生理第10頁五、皮膚血管淋巴管及神經(jīng)（一）血管與淋巴管表皮內(nèi)無血管，皮膚血管網(wǎng)主要分布在真皮及皮下組織。（二）皮膚神經(jīng)感覺神經(jīng)末梢豐富皮膚的解剖和生理第11頁第二節(jié)皮膚生理功效

一、保護(hù)功效1。物理性保護(hù)2。化學(xué)性保護(hù)3。機(jī)械性保護(hù)4。生物性保護(hù)脂膜在皮膚保護(hù)中起主要作用。皮膚的解剖和生理第12頁二、吸收功效1。有害物質(zhì)經(jīng)過透皮吸收致病2。外用藥經(jīng)過透皮吸收治病皮膚通透性影響原因：物質(zhì)理化性質(zhì)皮膚角質(zhì)層厚度角質(zhì)層是否有病變皮膚的解剖和生理第13頁三、分泌和排泄功效主要經(jīng)過汗腺和皮脂腺進(jìn)行。汗液PH4.5-5.5,99%為水分皮脂腺分泌物質(zhì)為皮脂。皮膚的解剖和生理第14頁四、感覺功效疼覺觸覺瘙癢皮膚的解剖和生理第15頁五、代謝功效蛋白代謝葡萄糖代謝脂代謝皮膚的解剖和生理第16頁六、調(diào)溫功效經(jīng)過輻射、對流、傳導(dǎo)和蒸發(fā)散熱經(jīng)過皮膚交感神經(jīng)血管調(diào)整皮膚溫度皮膚的解剖和生理第17頁七、免疫功效皮膚免疫系統(tǒng)淋巴細(xì)胞郎格漢斯細(xì)胞角質(zhì)形成細(xì)胞皮膚的解剖和生理第18頁皮膚病癥狀

第一節(jié)自覺癥狀疼痛、燒灼感、癢、麻木、蟲爬、蟻走瘙癢原因：各種皮炎濕疹蕁麻疹等炎癥性皮膚病大皰性皮膚病藥品全身性疾病如黃疸、糖尿病、腎功效不全、淋巴瘤皮膚干燥皮膚的解剖和生理第19頁第二節(jié)他覺癥狀

一、原發(fā)性損害

皮膚特異病理改變直接產(chǎn)生結(jié)果皮膚的解剖和生理第20頁1。斑疹指皮膚局部顏色改變，與皮面等高。直徑大于3-4cm斑疹稱為斑片。皮膚的解剖和生理第21頁皮膚的解剖和生理第22頁皮膚的解剖和生理第23頁皮膚的解剖和生理第24頁2。丘疹是局部實性隆起，直徑小于5mm?？梢娪趥魅拘攒涴?、毛囊炎、扁平疣。皮膚的解剖和生理第25頁皮膚的解剖和生理第26頁皮膚的解剖和生理第27頁3。結(jié)節(jié)實性、不足、深在性損害，圓形或類圓形，見于結(jié)節(jié)性紅斑、結(jié)節(jié)性癢疹。皮膚的解剖和生理第28頁皮膚的解剖和生理第29頁皮膚的解剖和生理第30頁4。風(fēng)團(tuán)為不足微隆起損害，蒼白或紅色，大小形態(tài)不一，是真皮淺層暫時性水腫造成，見于蕁麻疹。皮膚的解剖和生理第31頁皮膚的解剖和生理第32頁皮膚的解剖和生理第33頁5。水皰為局部含液性隆起，直徑小于5mm，如白痱；直徑大于5mm皰為大皰，見于天皰瘡、類天皰瘡。皮膚的解剖和生理第34頁皮膚的解剖和生理第35頁皮膚的解剖和生理第36頁6。膿皰含有膿液皰，見于毛囊炎、膿皰瘡。皮膚的解剖和生理第37頁皮膚的解剖和生理第38頁皮膚的解剖和生理第39頁7。斑塊不足平頂之隆起，或可觸及斑疹，見于銀屑病。皮膚的解剖和生理第40頁皮膚的解剖和生理第41頁8。毛細(xì)血管擴(kuò)張皮膚表面見到擴(kuò)張毛細(xì)血管網(wǎng)。見于酒糟鼻。皮膚的解剖和生理第42頁皮膚的解剖和生理第43頁9。囊腫囊性不足深在性損害，圓形或橢圓型，見于皮脂腺囊腫。皮膚的解剖和生理第44頁皮膚的解剖和生理第45頁10。腫塊直徑超出2-3cm結(jié)節(jié)性損害，能夠為淺表性，見于鱗狀細(xì)胞癌；深在性如脂肪瘤。皮膚的解剖和生理第46頁皮膚的解剖和生理第47頁二、繼發(fā)性損害由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)化而成皮膚的解剖和生理第48頁1。鱗屑是增厚松動又易脫落異常皮膚角質(zhì)層。見于銀屑病、花斑癬。皮膚的解剖和生理第49頁皮膚的解剖和生理第50頁皮膚的解剖和生理第51頁2。痂由皮膚病變滲出物、脫落組織及外用藥品等干涸而成附著物，如膿皰瘡膿痂皮膚的解剖和生理第52頁皮膚的解剖和生理第53頁皮膚的解剖和生理第54頁3。抓痕由搔抓或摩擦皮膚造成表皮損害多成線狀。見于濕疹等病。皮膚的解剖和生理第55頁皮膚的解剖和生理第56頁4。浸漬皮膚吸收水分過多，造成表皮起皺變白。皮膚的解剖和生理第57頁皮膚的解剖和生理第58頁5。糜爛表皮缺損造成局部濕潤面，病變未達(dá)真皮深層，愈后不留瘢痕。皮膚的解剖和生理第59頁皮膚的解剖和生理第60頁6。潰瘍皮膚缺損深達(dá)真皮網(wǎng)狀層或更深。愈后形成瘢痕。皮膚的解剖和生理第61頁皮膚的解剖和生理第62頁7。瘢痕是局部組織病變?nèi)睋p后代之而成新生結(jié)締組織。皮膚的解剖和生理第63頁皮膚的解剖和生理第64頁8。苔癬樣變表皮增厚，皮紋增粗，皮溝加深多由慢性搔抓而成，見于慢性濕疹。皮膚的解剖和生理第65頁皮膚的解剖和生理第66頁9。萎縮為組織體積變小或消失。表皮畏縮表現(xiàn)為表皮變薄、發(fā)亮如皺紋紙，皮紋變淺；真皮及皮下組織畏縮表現(xiàn)為皮膚凹陷，表皮正常。皮膚的解剖和生理第67頁皮膚