肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座

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肥胖與營(yíng)養(yǎng)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第1頁(yè)2概念肥胖癥是指身體中含有過(guò)多脂肪組織。是由

各種原因引發(fā)慢性代謝性疾病超重和肥胖癥引發(fā)了一系列健康、社會(huì)和心理問(wèn)題肥胖人口超出饑餓人口

地球上每4人中就有1人過(guò)于肥胖全球體重超標(biāo)人數(shù)超出3.12億

17億人應(yīng)該減肥肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第2頁(yè)3全球肥胖癥增加情況全世界肥胖癥患者以每5年增加一倍速度增加，尤其是包含中國(guó)在內(nèi)發(fā)展中國(guó)家，肥胖人數(shù)快速增多衛(wèi)生部年公布資料表明我國(guó)肥胖患者有6000萬(wàn)，超重者達(dá)2億肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第3頁(yè)4

中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)實(shí)狀況調(diào)查顯示

（.10.12.）慢性疾病大城市成人患病率%高血壓20.4糖尿病6.4超重30.0肥胖12.3血脂異常18.6*

北京糖尿病患病率10.6%，居全國(guó)第一。肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第4頁(yè)5判定標(biāo)準(zhǔn)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第5頁(yè)6超重和肥胖癥判定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算理想體重簡(jiǎn)易方法理想體重（kg）=身高（cm）-105參考標(biāo)準(zhǔn)高（低）于理想體重±10%

為正常

＞20%

為肥胖

*單純體重測(cè)定，并不能反應(yīng)體內(nèi)脂肪含量肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第6頁(yè)7超重和肥胖癥判定標(biāo)準(zhǔn)BMI

身體質(zhì)量指數(shù)(BodyMassIndex)WC

腰圍(WaistCircuit)WHR

腰臀比（WaisttoHipRatio)脂肪含量肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第7頁(yè)8身高體重BMI是用來(lái)評(píng)定體重最慣用指標(biāo)

BMI=體重(kg)÷身高(m)2

BMI是評(píng)價(jià)身體肥胖程度更慣用、更科學(xué)方法，首先測(cè)量身高和體重，然后經(jīng)過(guò)公式，就能夠計(jì)算受試者身體質(zhì)量指數(shù)。肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第8頁(yè)9類(lèi)別BMI過(guò)輕<18.5正常范圍18.5～

23.9超重～

27.9肥胖

≥28身體質(zhì)量指數(shù)(

BodyMassIndex，BMI）

我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第9頁(yè)10

腰圍(WaistCircuit，WC)

腹部脂肪蓄積：WC>85cm男

WC>80cm女

WHO提議：男性WC>94cm

女性WC>80cm

作為肥胖判定標(biāo)準(zhǔn)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第10頁(yè)11BMI、WC與相關(guān)疾病危險(xiǎn)關(guān)系

高血壓糖尿病血脂異常危險(xiǎn)原因血壓高血糖高血清總膽固醇高血清甘油三酯高血清高密度脂蛋白膽固醇降低肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第11頁(yè)12腰臀比（WaisttoHipRatio，WHR)

中心性肥胖：WHR>0.9男

WHR>0.8女

普通認(rèn)為腰圍必須小于臀圍l5％，不然發(fā)生冠心病、中風(fēng)與糖尿病危險(xiǎn)就會(huì)增加。因?yàn)楦共扛拷伍T(mén)靜脈，代謝非?；钴S，所以很輕易就能增加血液中脂肪含量，被肝臟吸收形成低密度脂蛋白膽固醇，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，從而更輕易患冠心病與中風(fēng)。

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第12頁(yè)13脂肪含量

體內(nèi)脂肪占體重%：

男>25%

女>30%

診療為肥胖病肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第13頁(yè)14分類(lèi)單純性肥胖繼發(fā)性肥胖肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第14頁(yè)15分類(lèi)單純性肥胖體態(tài)均稱(chēng)，皮下脂肪分布均勻，多數(shù)患者喜食油膩及甜味食品，且不愛(ài)活動(dòng)，有胸悶、汗多、氣短等癥狀。兒童99%屬于單純性肥胖．肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第15頁(yè)16消耗累積肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第16頁(yè)17其病因：①能量攝入與消耗之間不平衡，多吃少動(dòng)②父母肥胖等遺傳原因③情緒擔(dān)心、憂郁等心理原因

世界心臟病聯(lián)合會(huì)最新統(tǒng)計(jì)資料，肥胖有可能取代吸煙成為造成心臟病最主要?dú)⑹帧?/p>

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第17頁(yè)18分類(lèi)繼發(fā)性肥胖（在全部肥胖者中，繼發(fā)性肥胖不到1％）繼發(fā)于某種疾病所引發(fā)肥胖下丘腦病變垂體病變甲狀腺功效減退皮質(zhì)醇增多癥胰島素病變性腺功效減退癥（女性更年期綜合癥）一些遺傳疾病肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第18頁(yè)19肥胖并發(fā)癥：1、肥胖程度與2型糖尿病之間相關(guān)性很強(qiáng)。腹內(nèi)脂肪堆積是發(fā)生糖尿病獨(dú)立危險(xiǎn)原因2、心血管病包含高血壓、冠心病3、血脂異常肥胖者高密度脂蛋白膽固醇(HDL)值通常降低，總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)值普通稍增高或維持正常。血甘油三酯(TG)值隨體重增加而增高。4、肥胖者冠心病發(fā)病率增高。5、睡眠呼吸暫停、一些癌癥、痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎、蜂窩織炎等６、膽囊疾病肥胖者膽汁內(nèi)膽固醇過(guò)飽和，膽囊收縮功效下降是膽石癥形成原因肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第19頁(yè)20普通特點(diǎn)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第20頁(yè)21肥胖普通特點(diǎn)體內(nèi)脂肪細(xì)胞體積增大和數(shù)量增多體脂占體重百分比異常高一些局部沉積過(guò)多脂肪肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第21頁(yè)控制肥胖從小做起人一生中，有三個(gè)時(shí)期會(huì)出現(xiàn)脂肪細(xì)胞增多胎兒期幼兒期青春前期肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第22頁(yè)23脂肪細(xì)胞數(shù)目增多好發(fā)于胎兒期、幼兒期（1-4歲）、青春前期（7-12歲）脂肪細(xì)胞體積變大

好發(fā)于成年期、懷孕期、老年期肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第23頁(yè)24孕產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)應(yīng)有度

相關(guān)部門(mén)對(duì)本市4500位孕產(chǎn)婦進(jìn)行了一次抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：北京市孕產(chǎn)婦孕期體重平均增加超出了17千克超出對(duì)身體有益增加數(shù)

12.5千克肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第24頁(yè)25孕產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)應(yīng)有度

北京孕產(chǎn)婦當(dāng)前情況準(zhǔn)媽媽們“隨意吃、敞開(kāi)吃”，增重超標(biāo)普遍，平均增重超標(biāo)4.5千克妊娠期糖尿病患者也在增多妊娠糖代謝異常及體重增加過(guò)分孕婦占到了八成肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第25頁(yè)26肥胖與體脂肪分布

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第26頁(yè)27

上半身性肥胖是脂肪主要分布于腹部及其以上部位，或稱(chēng)腹型肥胖，從外觀上來(lái)看，上半身肥胖患者體型很像蘋(píng)果形狀，故又稱(chēng)蘋(píng)果型肥胖。腹型肥胖多見(jiàn)于男性，也稱(chēng)男性肥胖。(內(nèi)臟脂肪性肥胖)

但“男性型肥胖’’并不是男性專(zhuān)利，也有很多女性肥胖是腹部型，也就是說(shuō)，女性也能夠出現(xiàn)“男性型肥胖”

蘋(píng)果型肥胖肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第27頁(yè)28

下半身性肥胖主要是指脂肪主要分布于腹部以下部位，以臀部為主要分布區(qū)域，或稱(chēng)臀型肥胖。臀型肥胖患者體型就像梨形一樣，所以又稱(chēng)犁型肥胖。梨型肥胖主要多見(jiàn)于女性，故也稱(chēng)女性肥胖。

(皮下脂肪性肥胖)梨型肥胖肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第28頁(yè)29脂肪組織分類(lèi)

脂肪組織有兩種：白色脂肪和棕色脂肪。它們之間蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)不一樣，代謝不一樣，功效也不一樣。白色脂肪主要功效是貯存脂肪。棕色脂肪稍帶紅色，血液供給比較豐富，代謝活躍，主要功效是利用脂肪來(lái)產(chǎn)生熱量。教授認(rèn)為有人吃得多但并不胖，可能就是因?yàn)樗w內(nèi)棕色脂肪組織比較多緣故肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第29頁(yè)30

發(fā)生主要原因肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第30頁(yè)31肥胖發(fā)生主要原因遺傳原因遺傳原因?qū)Ψ逝中纬勺饔眉s占20～40%雙親均為肥胖者，兒女肥胖率70～80%單親（尤其是母親）肥胖者，兒女肥胖率40%同卵孿生子最終體重很靠近肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第31頁(yè)32肥胖發(fā)生主要原因

環(huán)境和社會(huì)原因進(jìn)食過(guò)量不良進(jìn)食行為體力活動(dòng)過(guò)少社會(huì)原因

肥胖即使是遺傳與環(huán)境等多原因所造成,不過(guò)當(dāng)前環(huán)境原因尤其是膳食原因超越了那些在遺傳上有偏差個(gè)體體液穩(wěn)衡能力,能夠造成能量失衡使體脂儲(chǔ)存而出現(xiàn)肥胖

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第32頁(yè)33進(jìn)食過(guò)量吃得過(guò)量轉(zhuǎn)變?yōu)橹痉逝?/p>

多吃少動(dòng)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第33頁(yè)34進(jìn)食過(guò)量

置身于色彩亮麗環(huán)境紅色、亮黃色、橘黃色等暖色能刺激情緒和食欲（餐廳）辦法：有意將顏色作為一個(gè)剎車(chē)標(biāo)志肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第34頁(yè)35進(jìn)食過(guò)量

聽(tīng)著快節(jié)奏音樂(lè)就餐每分鐘吞下勺數(shù)平均為5勺聽(tīng)慢節(jié)奏音樂(lè)或沒(méi)有聽(tīng)音樂(lè)人勺數(shù)平均為3～4勺辦法：防止到播放快節(jié)奏音樂(lè)餐廳就餐可選擇較為遲緩舒暢輕音樂(lè)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第35頁(yè)36進(jìn)食過(guò)量

睡眠不足睡眠不足時(shí)食欲會(huì)增加睡眠不足又必須清醒地時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一個(gè)厭煩、焦躁情緒，吃東西被作為一個(gè)撫慰和陪同

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第36頁(yè)37進(jìn)食過(guò)量

聚餐與他人一起就餐比單獨(dú)就餐平均多攝入44%熱量，而且增加百分比是伴隨吃飯人數(shù)增加而增加辦法：聚餐只吃七分飽將減肥計(jì)劃告訴朋友

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第37頁(yè)38進(jìn)食過(guò)量

可選擇食物太多不一樣顏色、不一樣口味、不一樣形狀、不一樣花樣食物會(huì)造成一個(gè)沖動(dòng)，攝入量比平時(shí)增加辦法：少吃自助餐自助盤(pán)中多放蔬菜、水果少許各種

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第38頁(yè)39進(jìn)食過(guò)量

季節(jié)改變秋季比春季平均增加220千卡/日，宜饑餓辦法：有饑餓感時(shí)，分散注意力饑餓感覺(jué)就是變瘦感覺(jué)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第39頁(yè)40進(jìn)食過(guò)量

月經(jīng)周期月經(jīng)前宜饑餓，食欲好辦法：特殊時(shí)期不要太抑制自己，攝入量可稍加一些晚餐后果斷不再吃任何食品肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第40頁(yè)41不良進(jìn)食行為

不吃早餐進(jìn)餐速度遲緩進(jìn)食，可使大腦膳食中樞較早出現(xiàn)飽足感而降低進(jìn)食

大腦食欲中樞需要20min才知道你在進(jìn)食，所以吃東西不能太快，不然你認(rèn)為吃飽時(shí)，已吃得太多

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第41頁(yè)42不良進(jìn)食行為

喜吃快餐高脂肪、高能量種類(lèi)單一其它經(jīng)常暴飲暴食吃宵夜喜歡零食（電視食品）肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第42頁(yè)43體力活動(dòng)過(guò)少

交通工具發(fā)達(dá)、家務(wù)勞動(dòng)電氣化人們處以靜態(tài)生活時(shí)間增加（近物環(huán)境）不愛(ài)運(yùn)動(dòng)主要休閑消遣方式——看電視運(yùn)動(dòng)員停頓經(jīng)常性鍛煉后，未及時(shí)降低能量攝入，而造成多吃少動(dòng)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第43頁(yè)44危害肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第44頁(yè)北京美兆健康體檢中心有限企業(yè)肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第45頁(yè)46

預(yù)防與治療肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第46頁(yè)47預(yù)防治療辦法合理安排飲食加強(qiáng)體力活動(dòng)和鍛煉行為療法藥品療法（醫(yī)生指導(dǎo)、適應(yīng)癥）手術(shù)治療（局部去脂、胃腸手術(shù)）肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第47頁(yè)48飲食行為修正食物熱量控制增加能量代謝體重控制鐵三角讓自己動(dòng)起來(lái)定時(shí)定量﹐勿暴飲暴食熱量要限營(yíng)養(yǎng)要夠肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第48頁(yè)49

膳食管理肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第49頁(yè)50膳食管理原則合理控制總能量（食量）合理選擇食物（膳食結(jié)構(gòu)）合理安排餐次肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第50頁(yè)51

合理控制總能量

能量限制要逐步降低，防止驟然下降至最低安全水平以下。每七天體重穩(wěn)定下降0.5～1.0kg是合理、安全和科學(xué)尺度。

降低熱量攝入及增加熱量消耗,即保持能量負(fù)平衡肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第51頁(yè)52因?yàn)橐磺Э酥窘M織產(chǎn)熱33520KJ，假如每人天天只吃4190KJ(1000kcal)熱量食物，日?；顒?dòng)消耗8380KJ話，即天天負(fù)4190KJ，也需要8天才能減去l千克脂肪組織。假如體重降低過(guò)快，則丟失是水分而不是脂肪組織

合理控制總能量

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第52頁(yè)53

蛋白質(zhì)

在嚴(yán)格控制飲食能量供給基礎(chǔ)上，蛋白質(zhì)應(yīng)占總能量１５％-２０％為宜，并選取高生物價(jià)蛋白，如牛奶、魚(yú)、雞、雞蛋清、瘦肉等肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第53頁(yè)54

脂肪對(duì)于血膽固醇處于正常范圍肥胖癥患者，膳食膽固醇攝入量應(yīng)控制每日300毫克以下，對(duì)于已經(jīng)有血膽固醇增高患者，膳食膽固醇應(yīng)控制每日200毫克以下肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第54頁(yè)55限制碳水化物

為預(yù)防酮癥和出現(xiàn)負(fù)氮平衡，碳水化物供給，應(yīng)控制在占總能量50—60％為宜。碳水化物能夠轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，尤其是單糖和雙糖類(lèi)，更輕易以脂肪形式沉積如蔗糖、麥芽糖、果糖、蜜餞及甜點(diǎn)心等，應(yīng)盡可能少吃或不吃肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第55頁(yè)56限制食鹽食鹽應(yīng)控制在3~6克為宜。注意禁用或少用榨菜、咸菜、腌制食物、泡菜、火腿等食物肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第56頁(yè)57限制嘌呤

嘌呤可促進(jìn)食欲，并加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)，故含高嘌呤食物應(yīng)加以限制，如動(dòng)物內(nèi)臟中以及有些海產(chǎn)品等等增加膳食纖維攝入量可選取麥麩面包、魔芋制品、果膠、海藻制品等食物肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第57頁(yè)58烹調(diào)方法及餐次宜采取蒸、煮、燒、汆、燉等烹調(diào)方法，忌用油煎、炸方法，煎炸食物含脂肪較多，并刺激食欲，不利于治療進(jìn)食應(yīng)少許多餐，餐次可因人而異，通常3-5次／d在降低熱量攝入早期，宜采取少許多餐方法，以降低饑餓感，并降低發(fā)生低血糖反應(yīng)危險(xiǎn)性可生食食物應(yīng)盡可能生食,這么熱量低且營(yíng)養(yǎng)成份高,便于體內(nèi)處于熱量負(fù)平衡狀態(tài),以消耗過(guò)多體脂

肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第58頁(yè)59食物選擇：宜選取低熱量、低飽和脂肪、低膽固醇、高膳食纖維食物。禁用高糖、高膽固醇、高嘌呤、高動(dòng)物脂肪食物．

吸脂手術(shù)是重新塑造體形有效辦法肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第59頁(yè)60總能量計(jì)算全日總能量(Kcal)=理想體重(kg)×能量供給量(Kcal/kg.d)

能量供給量(Kcal/kg.d)

肥胖正常消瘦重體力勞動(dòng)354045～50中體力勞動(dòng)303540輕體力勞動(dòng)20～253035臥床休息1515～2020～25

比如：1650Kcal=55(kg)×30肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第60頁(yè)61能量攝入=能量消耗

體重不改變肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第61頁(yè)能量攝入>

能量消耗體重增加↑熱量攝取↓熱量代謝肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第62頁(yè)↓熱量攝取↑熱量代謝能量攝入<能量消耗體重減輕肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第63頁(yè)64能量怎樣分配？碳水化合物55-65%蛋白質(zhì)12-15%脂肪20-30%肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第64頁(yè)65合理選擇食物肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第65頁(yè)66選擇食物關(guān)鍵點(diǎn)1.選擇多樣化食物谷類(lèi)、薯類(lèi)蔬菜、水果類(lèi)奶類(lèi)、豆類(lèi)及其制品肉類(lèi)、蛋類(lèi)水肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第66頁(yè)67選擇食物關(guān)鍵點(diǎn)2.以下食物可適量選擇，不需要嚴(yán)格限制各種生食蔬菜、少油烹調(diào)蔬菜不用油煎炸瘦肉、禽類(lèi)和魚(yú)低脂肪或脫脂奶、奶酪、酸奶豆類(lèi)（扁豆、豌豆和蠶豆）粗雜糧新鮮水果肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第67頁(yè)68選擇食物關(guān)鍵點(diǎn)3.以下食物需要嚴(yán)格限制精制糖和含糖食物精細(xì)糧食，如白米和白面肥胖和營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)宣教專(zhuān)家講座第68頁(yè)69選擇食物關(guān)鍵點(diǎn)4.以下食物不宜選擇

飽和脂肪，如黃