運動與健康主題知識培訓(xùn)

運動與健康主題知識培訓(xùn)運動與健康主題知識培訓(xùn)第1頁運動損傷預(yù)防和處理主講老師袁春平《運動與健康》第七講運動與健康主題知識培訓(xùn)第2頁第一節(jié)概述運動損傷原因

(一)直接原因

1.思想上不重視

2.缺乏合理準備活動(5方面問題)3.技術(shù)上錯誤

4.運動負荷(尤其是局部負擔(dān)量)過大

5.身體功效及心理狀態(tài)不良

6.組織方法不妥運動與健康主題知識培訓(xùn)第3頁7.動作粗野或違反規(guī)則8.場地設(shè)備缺點9.不良氣候影響(二)誘因1.各項運動技術(shù)特點2.

局部解剖生理特點二.運動損傷分類運動與健康主題知識培訓(xùn)第4頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第5頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第6頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第7頁三.運動損傷預(yù)防(一)預(yù)防運動損傷意義(二)預(yù)防運動損傷標(biāo)準

1.加強思想教育

2.合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽

3.認真做好準備工作

4.加強易傷部位訓(xùn)練

5.加強保護與自我保護

6.加強保健指導(dǎo)運動與健康主題知識培訓(xùn)第8頁第二節(jié)運動損傷搶救搶救意義、標(biāo)準和注意事項

概念：搶救是對意外或突然發(fā)生傷病事故進行緊急暫時性處理。

目標(biāo)：1.保護傷員生命安全

2.防止再度傷害

3.減輕傷員痛苦、預(yù)防并發(fā)癥

4.為傷員轉(zhuǎn)運和深入治療創(chuàng)造條件

標(biāo)準：救命在先，防治休克運動與健康主題知識培訓(xùn)第9頁運動損傷初步診療

搜集病史就地檢驗運動與健康主題知識培訓(xùn)第10頁三.常見搶救方法(一)搶救包扎法

1.

繃帶包扎法

作用:固定敷料和夾板、保護傷口、壓迫止血、支持傷肢

標(biāo)準：松緊適宜、從遠心端向近心端包扎

(1)

環(huán)形包扎法---適合用于開始、結(jié)束時，肢體粗細均勻部位（2）螺旋形包扎法—適于肢體粗細相差不大部位

（3）反折形包扎法---適于肢體粗細相差較大部位

（4）“8”字形包扎法---適于關(guān)節(jié)運動與健康主題知識培訓(xùn)第11頁環(huán)形包扎法螺旋形包扎法反折形包扎法運動與健康主題知識培訓(xùn)第12頁2.三角巾包扎法手部包扎法足部包扎法頭部包扎法前壁懸掛法大懸臂帶小懸臂帶運動與健康主題知識培訓(xùn)第13頁(二)止血法繃帶加壓包扎法止血帶法

(上肢半小時,下肢一小時要松開一次)運動與健康主題知識培訓(xùn)第14頁3.指壓法

(壓迫出血部位近心端血管)運動與健康主題知識培訓(xùn)第15頁顳淺動脈—頭頂及額部出血

運動與健康主題知識培訓(xùn)第16頁頜外動脈---面部出血運動與健康主題知識培訓(xùn)第17頁鎖骨下動脈---肩部及上臂出血運動與健康主題知識培訓(xùn)第18頁肱動脈---前臂及手部出血運動與健康主題知識培訓(xùn)第19頁指動脈---手指出血運動與健康主題知識培訓(xùn)第20頁股動脈---大腿及小腿出血脛前動脈---足背出血脛后動脈---足底出血運動與健康主題知識培訓(xùn)第21頁(三)骨折固定法1.概念:骨完整性遭到破壞即為骨折2.骨折原因

1)直接暴力

2)傳達暴力

3)牽拉暴力

4)積累性暴力運動與健康主題知識培訓(xùn)第22頁3.骨折征象疼痛、腫脹和皮下瘀血、功效障礙、畸形、異?；顒雍凸遣烈?、壓痛和震痛4.骨折搶救標(biāo)準

1)

防治休克

2)

就地固定

3)

先止血再包扎固定運動與健康主題知識培訓(xùn)第23頁（四）人工呼吸和胸外心臟擠壓法

1.人工呼吸

1)口對口吹氣法頻率:

16~18次/分

2)注意事項

2.胸外心臟擠壓法操作方法頻率:成人---60~80次/分

小兒---100次左右/分

單人操作---15:2兩人操作---5:1對呼吸心跳均停頓傷員按壓與吹氣頻率之比為:運動與健康主題知識培訓(xùn)第24頁四.抗休克(一)什么是休克是人體遭受體內(nèi)外各種強烈刺激后發(fā)生一個嚴重病理狀態(tài)或全身綜合癥.(二)原因及原理原理:

有效循環(huán)血量銳減

急性周圍循環(huán)衰竭代謝及功效紊亂運動與健康主題知識培訓(xùn)第25頁(三)征象(有時相性)興奮期抑制期(四)搶救平臥飲水保暖和防暑保持呼吸道通暢5.止痛6.包扎和固定7.止血8.針刺搶救穴9.請醫(yī)生或送醫(yī)院運動與健康主題知識培訓(xùn)第26頁第三節(jié)運動損傷處理運動損傷普通處理方法

(一)

冷療法

(二)

熱療法

(三)按摩療法

(四)拔罐療法(閃火法)(五)藥品療法

(六)針灸療法

(七)痛點藥品注射法(八)保護支持帶應(yīng)用(九)合理安排傷后體育鍛煉原理及方法運動與健康主題知識培訓(xùn)第27頁二.開放性軟組織損傷處理

擦傷、撕裂傷、刺傷、切傷閉合性軟組織損傷

1.病理改變和修復(fù)過程早期表現(xiàn):

紅、熱、腫（水腫和血腫）、痛、功效障礙運動與健康主題知識培訓(xùn)第28頁2.處理標(biāo)準早期(

傷后24~48小時內(nèi)

)---限制活動期病理改變：組織損傷，出現(xiàn)血腫和水腫，發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥處理標(biāo)準:

制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛、減輕炎癥

處理方法：馬上冷敷、加壓包扎、抬高傷肢、局部休息運動與健康主題知識培訓(xùn)第29頁2）中期（傷后24~48小時后）---恢復(fù)活動期病理改變：出血已停頓，肉芽組織形成，組織開始修復(fù)處理標(biāo)準：改進傷部血液循環(huán)及淋巴循環(huán)，提升新陳代謝，活血化淤，預(yù)防或降低粘連處理方法：熱敷、理療、按摩、針灸、藥品痛點注射、外敷或內(nèi)服藥品

盡早開始功效鍛煉運動與健康主題知識培訓(xùn)第30頁3）后期---機能恢復(fù)期病理改變：損傷基礎(chǔ)修復(fù)，腫脹、壓痛已基礎(chǔ)消失，但功效還未完全恢復(fù)。處理標(biāo)準：增強和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)功效，

若有粘連，盡可能設(shè)法分離和軟化。處理方法：以按摩、理療、功效鍛煉為主，以藥品治療和保護支持帶應(yīng)用為輔。運動與健康主題知識培訓(xùn)第31頁（二）慢性損傷原因：1.

急性損傷處理不妥轉(zhuǎn)化而來

2.

局部負荷過分而引發(fā)勞損處理標(biāo)準及方法:

同急性損傷中、后期

（按摩、打封閉效果很好）運動與健康主題知識培訓(xùn)第32頁第四節(jié)常見運動損傷挫傷(一)損傷機制挫傷又稱撞傷,是鈍性外力直接作用于人體某部而引發(fā)一個急性閉合性損傷。(二)征象

1.單純型挫傷

2.混合型挫傷(三)處理“三步曲”運動與健康主題知識培訓(xùn)第33頁二.肌肉拉傷

(一)概念:

肌肉主動強烈收縮或被動過分拉長所造成肌肉微細損傷、個別撕裂或完全斷裂。（二）原因和原理

1.準備活動不充分

2.訓(xùn)練水平不夠

3.疲勞或過分負荷

4.錯誤技術(shù)動作或姿勢、注意力不集中、動作過猛或粗暴

5.氣候或場地器材不良運動與健康主題知識培訓(xùn)第34頁發(fā)生部位:

肌肉起止點、肌腹、肌腹與肌腱交界處（三）征象局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉擔(dān)心、發(fā)硬、痙攣、功效障礙與訓(xùn)練后疼痛區(qū)分（四）處理（五）傷后訓(xùn)練（六）預(yù)防運動與健康主題知識培訓(xùn)第35頁三.踝關(guān)節(jié)韌帶損傷踝關(guān)節(jié)韌帶運動與健康主題知識培訓(xùn)第36頁(一)原因和原理(二)征象踝外側(cè)副韌帶扭傷傷者有足內(nèi)翻受傷史。踝外側(cè)疼痛，疼痛輕重與傷勢有親密關(guān)系。踝外側(cè)韌帶扭傷患足能夠持重,跛行。足踝外側(cè)輕度腫脹，踝關(guān)節(jié)強迫內(nèi)翻試驗陽性，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，無異?；顒?。運動與健康主題知識培訓(xùn)第37頁2.踝外側(cè)韌帶完全斷裂患足不能持重,跳躍式跛行。外踝劇痛，腫脹且范圍大，外踝和足背出現(xiàn)皮下瘀斑。踝關(guān)節(jié)強迫內(nèi)翻時傷處劇痛，同時有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和距骨異?；顒印＿\動與健康主題知識培訓(xùn)第38頁（三）處理現(xiàn)場搶救傷后馬上用拇指指腹壓迫痛點(即韌帶損傷處)止血。運動與健康主題知識培訓(xùn)第39頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第40頁三.關(guān)節(jié)韌帶損傷

(一)

損傷機制在外力作用下,關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍運動,關(guān)節(jié)內(nèi)外韌帶受到過分或猛烈牽拉而造成損傷。（二）征象局部疼痛、腫脹、壓痛、功效障礙、韌帶完全斷裂或撕脫時關(guān)節(jié)有不穩(wěn)或松動感（三）處理（四）預(yù)防運動與健康主題知識培訓(xùn)第41頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第42頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第43頁四.腦震蕩

(一)概念指頭部遭暴力作用后,腦神經(jīng)組織被震蕩而引發(fā)大腦暫時性意識和機能障礙。（二）原因直接間接暴力（三）原理運動與健康主題知識培訓(xùn)第44頁（四）征象有頭部外傷史傷后即出現(xiàn)輕度短時間意識障礙

(

不超出半小時

)3.腱反射等神經(jīng)反射減弱或消失,瞳孔散大但對稱4.清醒后出現(xiàn)“逆行性遺忘”5.意識清醒后,神經(jīng)系統(tǒng)檢驗無陽性體征

運動與健康主題知識培訓(xùn)第45頁(五)處理平臥昏迷不醒者,點掐搶救穴或嗅以氨水使之清醒呼吸障礙者,施以人工呼吸與顱腦損傷區(qū)分無顱腦損傷者,平臥送至寢室休息,直至頭暈、頭痛等癥狀消失為止運動與健康主題知識培訓(xùn)第46頁腦震蕩與顱腦損傷區(qū)分：

（在搶救或觀察時，如有以下現(xiàn)象之一者，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理）1.

昏迷時間在5分鐘以上2.耳、鼻、口流腦脊液或血液，或眼球青紫3.

清醒后頭昏、嘔吐、惡心猛烈4.

兩瞳孔不對稱或變形5.

清醒后有頸項強直或出現(xiàn)第二次昏迷平臥運動與健康主題知識培訓(xùn)第47頁五.脛腓骨疲勞性骨膜炎

(一)損傷機制

1.肌肉牽扯學(xué)說

2.應(yīng)力學(xué)說(二)征象

1.無直接外傷史,發(fā)病遲緩

2.

疼痛

(主要)3.小腿下段水腫

4.后蹬痛(三)處理(四)預(yù)防運動與健康主題知識培訓(xùn)第48頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第49頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第50頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第51頁七.腱鞘炎(一)損傷機制訓(xùn)練安排不妥造成局部使用過分橈骨莖突部腱鞘炎手指屈肌腱腱鞘炎肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎踝部腱鞘炎(二)征象(三)處理(四)預(yù)防運動與健康主題知識培訓(xùn)第52頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第53頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第54頁八.

骨骺損傷(一)損傷機制

1.急性損傷

2.慢性損傷(二)征象

1.骺板分離及骨折

2.骨骺炎(三)處理運動與健康主題知識培訓(xùn)第55頁運動與健康主題知識培訓(xùn)第56頁七.腰部損傷腰部解剖結(jié)構(gòu)運動與健康主題知識培訓(xùn)第57頁（一）急性腰扭傷(“閃腰”)原因和原理負荷重量過大

A.超出了軀干肌一時所能承受能力腰背筋膜撕裂肌肉收縮使肌肉附麗點、小關(guān)節(jié)韌帶受累運動與健康主題知識培訓(xùn)第58頁B.負荷時重心不穩(wěn)（失足、被撞倒）為了維持身體平衡，肌肉猛烈收縮引發(fā)關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉附麗區(qū)損傷或小關(guān)節(jié)錯縫。運動與健康主題知識培訓(xùn)第59頁2）脊柱超常范圍運動A.錯誤技術(shù)動作造成腰部過分屈、伸、旋轉(zhuǎn)B.過勞、損傷及退變等情況下，軟組織松弛、彈性差----此時原來不過分動作幅度可能也成為超常范圍活動而引發(fā)損傷。傷及筋膜、肌肉、韌帶運動與健康主題知識培訓(xùn)第60頁C.脊柱運動時肌肉不協(xié)調(diào)收縮或腰部受到了力作用而發(fā)生不協(xié)調(diào)運動扭傷（“閃腰”）a.準備活動不充分、肌肉過于放松、或注意力不集中、精神過于放松時，較小外力也可致傷。b.在疲勞狀態(tài)下，出現(xiàn)不協(xié)調(diào)動作c.肌肉力量不平衡d.被沖撞運動與健康主題知識培訓(xùn)第61頁2.征象急性腰扭傷后,最主要征象是腰痛。因疼痛出現(xiàn)保護性強迫體位。功效障礙。詳細：筋膜損傷---彎腰、腰扭轉(zhuǎn)時疼痛較重。肌肉、韌帶損傷---馬上劇痛（刀割樣、撕裂樣）體前屈和扭轉(zhuǎn)時加重有壓痛點、腫脹、青紫小關(guān)節(jié)錯縫---腰任何活動都痛板腰（肌僵直）如伴關(guān)節(jié)囊嵌頓，則劇疼（最疼一個）

運動與健康主題知識培訓(xùn)第62頁3.處理臥板床休息。輕2~3天，重1周左右。停頓訓(xùn)練。2）按摩。3）封閉。4）外貼膏藥、內(nèi)服藥品。5）功效鍛煉。運動與健康主題知識培訓(xùn)第63頁4.預(yù)防做好充