精神病學(xué)試卷

《精神病學(xué)》期末考試試題一、選擇題：1．引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為：A、感覺(jué)條件差B、焦慮、緊張情緒因素C、勞、軀體感染或中毒E、以上都對(duì)2．幻覺(jué)是指：A、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B、客觀事物的胡思亂想、缺乏相應(yīng)客觀刺激時(shí)的知覺(jué)體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺(jué)器官的知體驗(yàn)、對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高3．患者看到其父的鼻子變得特大，眼睛變得一只大一只小，極不對(duì)稱(chēng)。屬于哪種精神癥狀：A、幻覺(jué)B、妄想C、感覺(jué)過(guò)敏D錯(cuò)覺(jué)E感知覺(jué)綜合障礙4．下列哪種癥狀不是精神分裂的特征性癥狀：A、思維破裂B、評(píng)論性幻聽(tīng)C、發(fā)性妄想、思維云集E、思維不連貫5．患者原先無(wú)任何精神異常，次聽(tīng)廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說(shuō)他，而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系。該患者可能的癥狀為：．、幻覺(jué)8、原發(fā)性妄想C、發(fā)性妄想、思維遲緩E、病理性象征性思維6．關(guān)于思維奔逸，下列哪種說(shuō)正確：A、是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀8、躁狂癥的常見(jiàn)癥狀、急性應(yīng)激障礙的常見(jiàn)癥狀D、是神經(jīng)衰弱的常見(jiàn)癥狀E、器質(zhì)性精神障礙的常見(jiàn)癥狀7當(dāng)論振奮人心的事情時(shí)者卻很悲傷在訴說(shuō)自己遭受迫害的妄想體驗(yàn)時(shí)患者卻津津樂(lè)。這些癥狀是：A、情感高漲B、欣快感C、情感漠D、感倒錯(cuò)、真性癡呆8．遺忘綜合癥是：A、一種廣泛性認(rèn)知功能障礙8、一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙C、一種嚴(yán)重思維障礙D、一種選擇性或局限性認(rèn)知功障礙E、于酒精中毒引起9．卜．列何種癥狀不屬于精神裂癥的陰性癥狀：A、思維貧乏B、感覺(jué)過(guò)敏C、妄D軀體不適癥狀、精神易興奮10．在神經(jīng)癥的常見(jiàn)癥狀中，不括：A、情緒癥狀B、感覺(jué)過(guò)敏C、妄D軀體不適癥狀、精神易興奮11．有關(guān)癔癥性痙攣發(fā)作，以下種說(shuō)法正確：A、意識(shí)喪失B、癥狀發(fā)作有強(qiáng)、痙攣和恢復(fù)三個(gè)階段，伴呼吸停止、口舌咬傷、二便失禁C、發(fā)作時(shí)間短暫，一般不超過(guò)1分、常無(wú)明顯誘因即發(fā)作，暗示治療無(wú)效、以上都不對(duì)12．下列關(guān)于兒童孤獨(dú)癥特征性狀的描述中不正確的是：A、語(yǔ)言交流障礙B、社會(huì)交往礙、興趣范圍障礙、行為方式刻板E、知覺(jué)異常13．記憶障礙在腦器質(zhì)性精神障的早期主要表現(xiàn)是：A、錯(cuò)夠或虛構(gòu)B、順行性遺忘C逆行性遺忘、遠(yuǎn)記憶力下降、近記憶力下降14．關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確：A、自知力就是指病感B、自知是指患者對(duì)所患精神疾病的認(rèn)知和判斷能力

C、神經(jīng)癥患者都有充分的自知D重性精神病患者都沒(méi)有自知力E、有自知力的患者較沒(méi)有自知的患者預(yù)后好15．某婦女與人發(fā)生口角后，突不能發(fā)聲，但能用手示意，耳鼻喉科檢查聲帶活動(dòng)良好，情輕度焦慮。該癥狀為：A、運(yùn)動(dòng)性火語(yǔ)8、緘默癥、癥性失音D、焦慮狀態(tài)E、急性喉炎16．某女性歲，被單位辭退后，突然精神失常，陣陣苦笑，檢查問(wèn)年大年紀(jì)?”：“歲問(wèn)：“你在何處工作?”答：“我是幼兒園的小寶寶?！被颊叩陌Y狀屬于A、虛構(gòu)B、錯(cuò)構(gòu)C、癡呆D、譫妄狀態(tài)、假性癡呆17．某男性30歲近半年來(lái)總得有人跟蹤自己，認(rèn)為同事們故意害他，還有人在屋里放了竊聽(tīng)器而不敢火聲說(shuō)話為妻子也在菜里下毒害他見(jiàn)有人在議論如何對(duì)付他變悶悶不，閉門(mén)不出，經(jīng)常失眠，打”報(bào)警尋求保護(hù)。此患者最可能的診斷是：A、抑郁癥B、神經(jīng)癥C、器質(zhì)性精神病、失眠癥、精神分裂癥18．某青少年男性l5歲家訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生。常獨(dú)自發(fā)呆自笑。此患者最可能的診斷是：A、抑郁癥B、人格障礙C、精神裂癥D品行障礙E、癔癥19．抗精神病藥物最常見(jiàn)的副作是：A、肝損害B、粒細(xì)胞減少C、驚厥發(fā)作、錐體外系癥狀、心肌損害20．抗精神病藥治療精神分裂癥用藥原則是：A、開(kāi)始劑鬣要人，癥狀緩解后停藥B、期使用小劑量C、間斷服用D、按需要不定期藥E、小劑量開(kāi)始，逐漸增至治療，病情緩解后，繼續(xù)維持使用劑最21．下述各項(xiàng)中并非應(yīng)剛鋰鹽禁的是：A、嚴(yán)重心臟疾病B、腎功能不全C、妊娠三個(gè)月內(nèi)、血鋰濃度2．5mmol／、血鋰濃度1.0mmol／22．二環(huán)類(lèi)抗抑郁劑的主要副作是：A、錐體外系副作川8、對(duì)肝臟毒性C、粒細(xì)胞減少、膽堿能副作用E、過(guò)敏反應(yīng)23．精神分裂癥以興奮躁動(dòng)為主表現(xiàn)，且同時(shí)患有肝炎者宜首選：A、氯丙嗪B、丙瞇嗪C、安定D、氟哌淀醇、碳酸鋰24．下列哪一種疾病有智能損害A、兒童多動(dòng)癥8、精神分裂癥C癔癥D躁狂發(fā)作E慢性腦器質(zhì)性精神障礙25．關(guān)于精神疾病的治療下述哪是不正確的：A、精神疾病的治療主要包括軀治療和心理治療兩大類(lèi)B、軀體治療常包括藥物治療和抽搞治療、在應(yīng)用抗精神病藥物時(shí)應(yīng)考慮禁忌癥D、心理治療是輕性精神障礙的要治療手段、氯丙嗪是一種根治精神分裂癥的藥物26．下列哪個(gè)癥狀對(duì)精神分裂癥診斷最具有意義：A、幻聽(tīng)B、原發(fā)性妄想C、情低落D、被害妄想、無(wú)自知力27．急性腦器質(zhì)性精神病的典型神癥狀是：A、幻覺(jué)癥B、失語(yǔ)癥C、不同程度的意識(shí)障礙、妄想狀態(tài)E、智能障礙

28．幺J覺(jué)不見(jiàn)于下述哪種精神?。篈、精神分裂癥B、癥狀性精神C、腦器質(zhì)性精神病D強(qiáng)迫癥E、躁郁癥29當(dāng)談?wù)撜駣^人心的事時(shí)者很悲傷訴述自己遭受迫害的妄想體驗(yàn)時(shí)者津津樂(lè)道些癥狀是：A、情緒高漲B、欣快感C、情感漠D、感倒錯(cuò)、真性癡呆30．醫(yī)生問(wèn)病人：“你住在哪?答：“我的眼睛不好，有兩個(gè)問(wèn)題我不懂，我參加運(yùn)動(dòng)會(huì)，但指不好，明天告訴你?！贝瞬∪说陌Y狀是：A、思維中斷B、思維涌現(xiàn)C、思奔逸、思維破裂E以上都不是31．記憶障礙在腦器質(zhì)性精神病早期主要表現(xiàn)是：A、錯(cuò)夠性虛構(gòu)8、順行性遺忘C逆行性遺忘、遠(yuǎn)事遺忘E近事遺忘32．以情感淡漠、行為退縮為主表現(xiàn)的精神分裂癥宜首選：A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、丙咪D泰爾嗪E、碳酸鋰33．抗精神病藥治療精神分裂癥用藥原則是：A、開(kāi)始劑量要火，癥狀緩解后停藥8、期使用小劑量C間斷服用D、按需要不定期服藥E、小劑開(kāi)始，逐漸增至治療量，病情緩解后。繼續(xù)維持使用劑量34者為別人開(kāi)搖頭電風(fēng)扇影射他立場(chǎng)不穩(wěn)拿雞蛋不小心滾下地是要他滾蛋癥狀：A、被害妄想B、強(qiáng)制性思維C、理性象征性思維、關(guān)系妄想E、知力喪失35．一個(gè)人在發(fā)病時(shí)覺(jué)得馬路變凹凸不平，波浪起伏，電線桿子傾斜，這種現(xiàn)象稱(chēng)為：A、妄想B、幻覺(jué)C、錯(cuò)覺(jué)D、知綜合障礙E、幻視36．治療精神分裂癥的興奮躁動(dòng)不選用：A、氯丙嗪B、氟哌淀醇、氯氮平、泰爾登E阿米替林37．三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑的主要副作：A、錐體外系副作川8、對(duì)肝臟毒性C、粒細(xì)胞減少、心臟的毒性E、敏反應(yīng)38．精神分裂癥以興奮躁動(dòng)為主表現(xiàn)，且同時(shí)患有肝炎者宜首選：A、氯丙嗪B、丙咪嗪C、安定D氟哌淀醇、三氟拉嗪39．關(guān)于神經(jīng)衰弱癥候群，以下項(xiàng)描述是誤的：A、主要表現(xiàn)為腦力活動(dòng)能力降、有輕度的智能缺損C常注意力不集中，思維遲鈍D、常伴有火眠頭痛E、患者情脆弱40．精神分裂癥治療緩解后最好康復(fù)措施是：A、繼續(xù)長(zhǎng)期服川火劑量抗精神藥物B、加各種工娛活動(dòng)C繼續(xù)住院，鞏固治療D、參加社會(huì)活動(dòng)，堅(jiān)持用抗精病藥物維持治療E修養(yǎng)一段時(shí)間41．對(duì)抑郁癥患者特別要注意的題是：A、因拒食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良B、因動(dòng)少而引起的合并感染C、因自責(zé)而產(chǎn)生的自傷、自殺念、癥狀波動(dòng)晝重夜輕E、因身體不適而產(chǎn)生的疑病觀42．關(guān)于遺忘綜合癥的敘述，下哪項(xiàng)是錯(cuò)的：A、以近事記憶障礙風(fēng)疹C、結(jié)、傷寒E、疾

44．哪一種疾病有智能損害：A、反應(yīng)性精神病B、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥D、慢性腦器質(zhì)性精神病E、情感(心境障礙45．患者l7歲，，中學(xué)生，次漸起火眠、乏力、少語(yǔ)、少動(dòng)、成績(jī)下降一年半，近半年常閉門(mén)不出，吃飯、洗澡均需要人催促，對(duì)家人冷淡，以前的好友來(lái)訪也置之不理，有時(shí)見(jiàn)其喃喃自，不知所云，有時(shí)無(wú)故發(fā)笑，體格及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，診斷最可能是：A、神經(jīng)衰弱B、器質(zhì)性精神病C抑郁癥D、恐怖癥E、精神分裂癥46．引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為：A、感覺(jué)條件差8、焦慮、緊張情緒因素C、勞、軀體感染或中毒E、以上都對(duì)47．窗前落下幾片紙屑，有人突意識(shí)到別人在散發(fā)傳單害自己，這病人可能的癥狀為：A、反對(duì)性幻覺(jué)8、機(jī)能性幻覺(jué)C心因性幻覺(jué)、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想48者到其父的鼻子變得特大睛得一只大一只小不稱(chēng)屬于下列哪種精神癥：A、幻覺(jué)B、妄想C、感覺(jué)過(guò)敏D錯(cuò)覺(jué)E感知覺(jué)綜合障礙49．+F列種疵狀不是精神分裂癥的特征性癥狀：A、思維破裂B、評(píng)論性幻聽(tīng)C、發(fā)性妄想D、思維云集、思維不連貫50．病人感到周同的環(huán)境變得霧蒙一片，沒(méi)有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為：A、幻覺(jué)B、不真實(shí)感、交替人格D雙重人格、意識(shí)朦朧狀態(tài)二、填空題：1．記憶包括_____________,____________,_____________個(gè)基本過(guò)程。2．意識(shí)障礙有明顯的晝夜節(jié)律化，表現(xiàn)3．精神分裂癥的臨床分型有_________,____________,____________,_____________,____________,____________,__________,_______________。4．癔癥性精神障礙主要表現(xiàn)為。5．譫妄的臨床表現(xiàn)有_________________________________________________________。6．臨床上常見(jiàn)的記憶障礙_____________________________________________。7．精神運(yùn)動(dòng)性抑制包括_。8．___________是精神病特有的現(xiàn)。9．躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀為_(kāi)_______,__________,___________。10．精神病藥在傳統(tǒng)上按其臨床用特點(diǎn)分__________________________________。三、名詞解釋1．精神病學(xué)．憶障礙．定向力．譫妄．忘綜合癥6．神經(jīng)癥7．心理療8．木僵9．幻覺(jué)．激相關(guān)礙四、簡(jiǎn)答題：1．抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反有哪如何處理2．試述心境障礙的臨床類(lèi)型及型主要臨床表3．神經(jīng)衰弱的診斷有哪?4．器質(zhì)性精神障礙常見(jiàn)的臨床合癥及其各自的臨床表現(xiàn)有哪?

5．精神分裂癥有哪些臨床亞型?型的臨床特點(diǎn)是什?二、填空題：1．識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶2．晝輕夜重3．偏執(zhí)型、緊張型、青春型、單純型4．意識(shí)障礙、情感爆發(fā)、癔癥癡呆、癔癥性遺忘、癔癥性精神病5．意識(shí)障礙、情緒障礙、行為礙、知覺(jué)障礙．記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)7．木僵、蠟樣屈曲、緘默癥、拗癥．自知力缺乏．感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多10．抗精神病藥、抗抑郁藥物、躁狂藥物、抗焦慮藥物四、簡(jiǎn)答題：1．抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反有哪如何處理①錐體外系副作用：、急性肌張力障礙：局部肌群持續(xù)性強(qiáng)直性收縮。處理：肌注東莨菪堿0．毫克可及時(shí)緩解。8、震顫麻痹綜征：全身肌張力增+震。處理：抗膽堿能藥物鹽酸苯海索C靜坐不能：主觀上不能控制地來(lái)回走動(dòng)或原地踏步，伴有焦慮情緒。處理：苯二氮卓類(lèi)藥物和B受體阻斷劑。、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：理：關(guān)鍵在于預(yù)防、換用錐體外系反應(yīng)性低的藥物，禁用抗膽堿藥物。②心血管反應(yīng)：、心率加快B、體位性低血壓③肝功能損害④白胞減少⑤性綜合癥處理停藥給予支持治療⑥自主神經(jīng)的副作用：口干、視力模糊、便秘、尿潴留。處理：讓患者頭低腳高位臥床，嚴(yán)重例應(yīng)輸液并給予去甲腎上腺素、間羥胺等升壓藥，禁用腎上腺素。2．試述心境障礙的臨床類(lèi)型及型主要臨床表①躁狂發(fā)作：典型床表現(xiàn)：“三高癥”：情感高漲，思維奔逸，活動(dòng)增多。軀體癥狀②抑郁發(fā)作：臨床現(xiàn)：“三低癥”：情感低落，思維遲緩，意志活動(dòng)減退。軀體癥狀癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以心境低落為主，至少以下四項(xiàng)：③雙相障礙：反復(fù)出現(xiàn)心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作，有時(shí)表現(xiàn)為躁狂，有時(shí)為抑郁，發(fā)作期通常完全緩解。④環(huán)境性心理障礙：指情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)，但病程較輕，不符合躁狂或抑郁發(fā)作的斷標(biāo)準(zhǔn)。⑤惡心境：指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，常伴有焦慮，軀體不適感和眠障礙，無(wú)明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑郁或精神癥狀，生活受?chē)?yán)重影響，有自知力。3．神經(jīng)衰弱的診斷有哪?診斷：①癥狀標(biāo)準(zhǔn)：至少有下述癥狀的三項(xiàng)：A、衰弱癥狀B、情緒癥狀C、興癥狀、緊張性疼痛E、睡眠障礙②嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：病人感到痛苦或影響社會(huì)功能而主動(dòng)求醫(yī)③病程標(biāo)準(zhǔn)：符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少三個(gè)月④排除標(biāo)準(zhǔn)：排除其他類(lèi)型神經(jīng)癥，抑郁癥及精神分裂癥鑒別診斷：①神經(jīng)衰弱綜合癥：因各種軀體疾病伴發(fā)的神經(jīng)衰弱癥狀。②惡劣心境障礙：看有無(wú)抑郁。③焦慮癥④疑病癥4．器質(zhì)性精神障礙常見(jiàn)的臨床合癥及其各自的臨床表現(xiàn)有哪?①譫妄：臨床表現(xiàn)：、識(shí)障礙，這是最基本、最主要的表現(xiàn)，可根據(jù)其程度判斷病情。意識(shí)動(dòng)性，意識(shí)病情發(fā)生變化，常有晝輕夜重的特點(diǎn)。

B、情緒障礙C、行為障礙D、知障礙②癡呆；臨床表現(xiàn)：、記憶障礙B智能障礙、行為障礙、知覺(jué)障礙，錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)等E、思維障礙，被害妄想、嫉妒想等、無(wú)意識(shí)障礙③遺忘綜合征：臨床現(xiàn)A、記