2021年黑龍江省鶴崗市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測試題(含答案)

2021年黑龍江省鶴崗市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.患者，男性，45歲，胃大部分切除術(shù)后10天，進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失，請問患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A.急性完全性輸入端梗阻B.慢性不全性輸入端梗阻C.吻合口梗阻D.輸出端梗阻E.胃排空延遲

2.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

3.患者，男性，53歲。肝區(qū)持續(xù)性隱痛半天，伴乏力、食欲減退、消瘦、腹脹、低熱。查體：肋下可及腫大的肝臟，質(zhì)硬。根據(jù)病史及體檢，病人最可能的診斷是

A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝炎后肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.細(xì)菌性肝膿腫

4.最易引起喉痙攣的麻醉方法是A.A.普魯卡因局部麻醉

B.普魯卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.氯胺酮靜脈麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.氧化亞氮吸入麻醉

5.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

6.某女士流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)史，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)有一女，其生育史可簡寫為

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

7.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項(xiàng)措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點(diǎn)以免加重心臟負(fù)擔(dān)

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時(shí)，必要時(shí)可重復(fù)使用

8.腦血栓形成最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動(dòng)脈瘤

9.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.休克B.嚴(yán)重脫水C.心功能不全D.嚴(yán)重腎臟擠壓傷E.前列腺增生

10.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是

A.尿毒癥B.心律失常C.心力衰竭D.高血壓危象E.腦血管意外

11.下述哪項(xiàng)是分娩的主力A.A.腹肌收縮B.膈肌收縮C.肛提肌收縮D.子宮肌收縮E.屏氣用力

12.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

13.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物()

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素E.三合激素

14.女性，38歲，已確診糖尿病，昨天下午突然昏睡，送醫(yī)院經(jīng)尿化驗(yàn)認(rèn)為是糖尿病酮癥酸中毒，問尿檢驗(yàn)應(yīng)有何顯示

A.尿蛋白(＋)B.尿糖(＋)C.尿紅細(xì)胞增多D.尿白細(xì)胞增加E.尿酮體(＋＋＋)

15.瑤瑤，體重9.2kg，身長75cm，頭圍46cm，胸圍46cm，牙齒8枚，其年齡約為A.8個(gè)月B.10個(gè)月C.12個(gè)月D.16個(gè)月E.18個(gè)月

16.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

17.支氣管擴(kuò)張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

18.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞、低色素性貧血()。

A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.缺鐵性貧血D.腎性貧血E.惡性貧血

19.吸煙有損呼吸道中的A.A.纖毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬細(xì)胞

20.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

二、2.填空題(5題)21.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

22.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm。

23.血液病患者最宜輸入()血。

24.根據(jù)冷空氣排放方式和程度的不同，壓力蒸汽滅菌器可分為()式和()式兩種。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細(xì)胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

27.新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)是（）。

A.膽紅素生成過少B.腸道吸收膽紅素較少C.肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.肝細(xì)胞Y、Z蛋白含量多E.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力強(qiáng)

28.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A.心房顫動(dòng)B.疼痛應(yīng)激C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

29.多器官功能障礙中最常見的器官是A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

30.患者女，32歲。1年來經(jīng)期延長至9～10天，經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，盆腔檢查無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。診斷為功血，其發(fā)生的原因可能是

A.下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善B.先天性卵巢發(fā)育異常C.黃體萎縮過程不全D.黃體發(fā)育不全E.卵巢功能衰退

31.患者，女性，25歲。外傷致左大腿骨折，伴休克。護(hù)理措施不正確的是

A.保持呼吸道通暢B.輸液抗休克C.保溫，必要時(shí)可用熱水袋加溫D.密切觀察尿量E.傷口用無菌敷料包扎

32.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個(gè)B.5個(gè)C.8個(gè)D.10個(gè)E.15個(gè)

33.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

34.下列哪項(xiàng)與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)

A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

35.10個(gè)月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

36.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

37.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

38.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是

A.CO破壞紅細(xì)胞膜

B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb

C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E.CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷

39.下列不屬于低鉀血癥常見原因的是

A.醛固酮增多癥B.代謝性酸中毒C.持續(xù)嘔吐D.代謝性堿中毒E.長期應(yīng)用胰島素和葡萄糖靜脈滴注

40.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A.食管下端和胃底靜脈曲張B.腹壁和臍周靜脈曲張C.胃黏膜糜爛、出血D.痔靜脈曲張E.脾功能亢進(jìn)

41.

42.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭，則主要的原因可能是

A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

43.出生后1分鐘的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒原理是

A.抑制呼吸中樞B.使膽堿酯酶活性增加C.直接作用于中樞神經(jīng)D.使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積E.直接作用于心肌引起循環(huán)衰竭

45.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時(shí)期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.B慢性不全性輸入端梗阻，主要是因?yàn)檩斎攵颂L或輸入端太短，在吻合口形成銳角，使進(jìn)食后消化液分泌增加，積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15～30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失。

2.EOT做皮內(nèi)注射，一般先以1:2000濃度開始，在受試者前臂側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi)注射0.1ml(相當(dāng)于結(jié)核素10U)，經(jīng)48～72h觀察結(jié)果。

3.D根據(jù)患者的癥狀和體征符合原發(fā)性肝癌的診斷。

4.D硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過快時(shí)更為顯著。對交感神經(jīng)有抑制作用，而使副交感神經(jīng)相對興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

5.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

6.A婦產(chǎn)科婚育史記錄為足、早、流、存，故該患者為1-0-2-1。

7.C

8.B腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

9.DABC屬于腎前性，E屬于腎后性。

10.E原發(fā)性高血壓易引起動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腦血管意外。

11.D產(chǎn)力包括A、B、C、D，其中子宮收縮力為最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

12.B

13.A青春期功血的止血：目前已廣泛使用性激素止血。通過性激素作用，使內(nèi)膜生長修復(fù)或使其全部脫落后修復(fù)而止血。出血時(shí)間較長、量較多者，用藥時(shí)間應(yīng)延長，一般需20天左右，效果可更好。停藥后數(shù)日內(nèi)，可出現(xiàn)少量撤藥性出血，應(yīng)于用藥前對患者說明，以后用雌一孕激素序貫療法或聯(lián)合用藥等方法以調(diào)整月經(jīng)周期。

14.E糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，尿液檢查常示尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。

15.C

16.A肺癌多發(fā)于40歲以上男性。

17.D支氣管擴(kuò)張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

18.C

19.A吸煙和慢支的發(fā)生關(guān)系密切，吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍，煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷呼吸道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減弱和巨噬細(xì)胞吞噬功能減退。

20.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

21.過量氣體松散稀薄水樣

22.4～620～22

23.新鮮

24.下排氣；預(yù)真空下排氣；預(yù)真空

25.意識(shí)控制意識(shí)控制

26.C

27.C

28.E

29.B多器官功能障礙中受累的器官有肺、心、腦、腎、肝、胃腸道、凝血系統(tǒng)、代謝和免疫防御系統(tǒng)，最常見的受累器官就是肺臟。

30.A

31.C

32.B室性期前收縮是指由希氏束分支以下起搏點(diǎn)提早產(chǎn)生的心室激動(dòng)，又稱室性異位搏動(dòng)，為小兒最常見的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收縮每分鐘在5次以上稱為頻發(fā)室性期前收縮，5次以下為偶發(fā)。

33.C

34.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)。

35.C

36.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

37.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化。

38.B

39.B

40.A肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高弓l起曲張的食管下端和胃底靜脈破裂,發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

41.A

42.E

43.B

44.D

45.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴(kuò)張最常見的原因。

46.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬