急診科急危重癥理論考試試題

急診科急危重癥理論考試一、單選題1.男性，40歲，突然嘔血300mL，暗紅色，并解黑便2次，查體:蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，質(zhì)硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首選治療方法是（）。[單選題]*A.靜脈注射維生素KB.輸白蛋白C.法莫替丁靜脈滴注D.靜脈滴注垂體加壓素√E.服用氫氧化鋁凝膠2.心肺復(fù)蘇術(shù)的順序應(yīng)為（）。[單選題]*A.呼吸.循環(huán).氣遭.確切治療B.循環(huán).呼吸.氣道.確切治療C.氣道.循環(huán).呼吸.確切治療D.氣道.呼吸.循環(huán).確切治療√E.呼吸.氣道.循環(huán).確切治療3.治療急性中毒的首要措施是（）。[單選題]*A.立即中止接觸毒物√B.清除進入人體的吸收/未吸收毒物C.應(yīng)用特效解毒藥物D.對癥治療E.支持治療4.重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)是（）。[單選題]*A.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，視力模糊B.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，步態(tài)蹣跚，腹瀉C.瞳孔明顯縮小，肌肉顫動，大汗，流涎，昏迷，肺水腫，呼吸衰竭√D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，神志模糊，血壓上升E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，肌肉顫動，心率加快5.對多發(fā)性創(chuàng)傷，基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持的技術(shù)指（）。[單選題]*A.止血.包扎.固定√B.開通靜脈通路C.急診手術(shù)D.現(xiàn)場輸血6.心肺復(fù)蘇對下列哪一種死亡無效?（）[單選題]*A.生物學(xué)死亡√B.臨床死亡C.腦死亡D.心源性猝死7.下列中毒與解毒劑組合，哪組不正確（）。[單選題]*A.高鐵血紅蛋白血癥—小劑量美藍B.有機磷殺蟲劑中毒—阿托品C.氰化物中毒—亞硝酸鹽硫代硫酸鈉療法D.急性灑精中毒—納洛酮E.敵鼠中毒—維生素B6√8.休克患者應(yīng)取平臥位（）。[單選題]*A.下肢抬高15°—20°√B.頭抬高15°—20°C.頭低15°—20°D.下肢抬高25°—30°E.不確定9.有關(guān)腦死亡的概念，下列哪項是錯誤的?（）[單選題]*A.極度深昏迷B.有自主呼吸√C.有心跳D.腦電圖等電位10.診斷有機磷中毒的最重要指標為（）。[單選題]*A.確切的接觸史√B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀C.血膽堿酯酶活力降低D.阿托品試驗陽性E.嘔吐物有大蒜味11.肱骨干中段骨折主要的并發(fā)癥是（）。[單選題]*A.臂叢神經(jīng)損傷B.肩關(guān)節(jié)功能障礙C.肱動脈損傷D.肚二頭肌骨化性肌炎E.橈神經(jīng)損傷√12.煤氣中毒的特效解毒藥為（）。[單選題]*A.高濃度氧氣√B.美藍C.納絡(luò)酮D.通用解毒劑13.中暑緊急處理哪一項是不正確的?（）[單選題]*A.抗休克，糾正水、電解質(zhì)紊亂B.保持呼吸道通暢C.立刻脫離高溫環(huán)境D.輸血√E.迅速降溫14.死亡過程的三個階段不包括（）。[單選題]*A.瀕死期B.腦死亡√C.臨床死亡D.生物學(xué)死亡15.基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容，不包括下列哪項技術(shù)（）。[單選題]*A.徒手ABCB.氣管插管√C.電擊除顫D.復(fù)蘇藥物16.失血量超過多少毫升即可引起休克?（）[單選題]*A.500mlB.800ml√C.1000mlD.1600ml17.危重癥的快速識別指標“生命八征”中沒有（）。[單選題]*A.呼吸B.血壓C.雙肺呼吸音√D.神志18.一恥骨骨折患者，合并膀胱破裂，檢查所見恥骨骨折輕度移位，骨折分類應(yīng)屬（）。[單選題]*A.閉合骨折B.開放性骨折√C.壓縮骨折D.骨骺分離E.裂縫骨折19.急性苯二氮卓類藥物中毒的特效解毒劑是（）。[單選題]*A.納洛酮B.亞甲藍C.氟馬西尼√D.11.2%乳酸鈉E.解氟靈20.急性冠脈綜合癥的初期治療措施為:（）[單選題]*A.止動.吸氧B.硝酸甘油C.嗎啡止痛D.以上全部√21.乳腺癌根治術(shù)術(shù)后護理有利于傷口愈合的是()[單選題]*保持皮瓣下負壓吸引通暢√術(shù)后3天幫助病人活動患肢鼓勵咳痰半臥位22.指導(dǎo)食管癌根治術(shù)后患者進食的護理措施中正確的是（）[單選題]*肛門排氣后進普食禁食禁飲1日鼻飼時病人平臥位進食時宜少食多餐√23.電擊傷致皮膚組織壞死者應(yīng)進行清創(chuàng)術(shù)并預(yù)防性應(yīng)用（）[單選題]*抗生素破傷風(fēng)√電解質(zhì)氨基酸24.對支氣管擴張最有確診價值的檢查是()[單選題]*胸透√胸正、側(cè)位片肺動脈造影術(shù)支氣管造影術(shù)肺CT檢查25.甲狀腺功能亢進癥孕婦，心率124次/min，白細胞2.6x109/L。下列哪一藥物應(yīng)慎重使用()[單選題]*甲巰咪唑(他巴唑)普萘洛爾√卡比馬唑甲硫氧嘧啶26.臨床常見胃潰瘍疼痛的特點（）[單選題]*A持續(xù)樣疼痛B絞榨樣疼痛C刀割樣疼痛D進食--疼痛--緩解√E進食--緩解--疼痛27.血友病護理診斷描述正確的是()[單選題]*營養(yǎng)不良活動無耐力體溫過高疼痛：與出血有關(guān)√以上都不是28.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是（）[單選題]*非溶血性發(fā)熱反應(yīng)√變態(tài)反應(yīng)過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)29.風(fēng)濕性心臟病和病毒性心肌炎區(qū)別要點為前者多存在（）[單選題]*心臟擴大心律失常病理性心臟雜音√舒張期奔馬律30.混合痔手術(shù)的一般治療方法是（）[單選題]*切除術(shù)結(jié)扎術(shù)注射術(shù)外痔剝離內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)√31.患者，42歲。以“車禍傷，右下肢脛腓骨骨折”急診入院，入院時意識模糊，R28次/分，HR112次/分，BP80/45mmHg，T35℃，該患者可能的診斷是（）[單選題]*MODS膿毒癥感染SIRS√32.結(jié)腸癌中最多見的為（）[單選題]*腺癌√未分化癌類癌鱗狀細胞癌33.確診乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是()[單選題]*A．乳腺X線檢查B．乳腺B超C．乳腺觸診D．病理切片√34.慢性盆腔炎病變主要()[單選題]*A.子宮內(nèi)膜及輸卵管B．子宮旁結(jié)締組織及輸卵管C．子宮旁組織及輸卵管、卵巢√D．盆腔腹膜及輸卵管、卵巢35.貧血最可靠的診斷依據(jù)是（）[單選題]*頭痛、頭暈心力衰竭血氧飽和度血紅蛋白及紅細胞檢查√36.有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤（)[單選題]*首先應(yīng)止血及包扎傷口無夾板時，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時固定支架可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法√37.擠壓呼吸氣囊時，兒童每分鐘擠壓多少次？()[單選題]*A．12-20次/分√B．10-12次/分C．20-30次/分D．40-60次/分38.出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在（）[單選題]*＞5ml5-20ml20-30ml50-100ml√39.肝硬化失代償期患者發(fā)生大嘔血后出現(xiàn)的體征變化，正確的是（）[單選題]*肝臟縮小脾臟縮小√腹水減少腹壁靜脈曲張加重40.腸套疊的非手術(shù)治療方法（）[單選題]*鋇劑灌腸復(fù)位水壓灌腸復(fù)位空氣灌腸復(fù)位√不處理，自己會好的疾病41.子宮破裂多發(fā)生在（）[單選題]*妊娠中期妊娠晚期分娩期√產(chǎn)褥期42.尿毒癥引起的貧血,通常為()[單選題]*小紅組胞低色素貧血大紅細胞性貧血正常紅細胞性貧血√單純小紅細胞43.評估產(chǎn)后出血中的休克指數(shù)法的正常值是（）[單選題]*A．0.5√B．1.0C．1.5D．2.044.顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤()[單選題]*神經(jīng)上皮組織腫瘤√腦膜瘤蝶鞍區(qū)腫瘤聽神經(jīng)瘤45.關(guān)于緊急救護，以下說法錯誤的是()[單選題]*護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害醫(yī)師不能馬上趕到時，護士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護遇有患者病情危急時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)師護士有權(quán)獨立搶救危重病人√46.感染性休克時抗休克的關(guān)鍵是()[單選題]*擴容糾酸√應(yīng)用大量抗生素密切觀察生命體征的變化心理護理應(yīng)用大量糖皮質(zhì)激素47.護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)病人殷某，角弓反張，四肢抽搐，牙關(guān)緊密，應(yīng)立即采取的護理措施是（）[單選題]*通知醫(yī)生配合搶救紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間√口對口人工呼吸給予氧氣吸入48.尿路梗阻后最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*腎積水感染√腎萎縮腎衰竭49.慢性腎盂腎炎最嚴重的并發(fā)癥是(D)[單選題]*敗血癥腎周圍膿腫腎性高血壓尿毒癥√50.維生素D缺乏性佝僂病活動期的血生化改變下列哪項是正確的()[單選題]*血磷升高堿性磷酸酶正?；蛏缘蚉TH降低血鈣下降√以上均不是51.為患者進行環(huán)甲膜穿刺術(shù)時，下列敘述正確的是（）[單選題]*不能進行氣管內(nèi)給藥適用于下呼吸道完全或者不完全梗阻穿刺位置為舌骨甲狀軟骨之間的凹陷如遇血凝塊或分泌物阻塞穿刺針頭，可用注射器注入空氣√52.進行電復(fù)律治療時，護士操作配合不妥的是()[單選題]*使患者仰臥于絕緣床上撤去心電監(jiān)護儀√電極板均勻涂抹導(dǎo)電糊電極板緊貼病人皮膚53.李某，入院7d，每日體溫波動在37.8～40℃．其熱型為()[單選題]*稽留熱弛張熱√波浪熱間歇熱54.休克患者救護的首要環(huán)節(jié)()[單選題]*Ａ監(jiān)護，吸氧Ｂ糾正酸中毒Ｃ應(yīng)用去甲腎上腺素Ｄ去除病因，補充血容量保持氣道通暢√55.破傷風(fēng)患者，肌肉強烈收縮出現(xiàn)最早的肌肉是（）[單選題]*A面肌B背腹肌C四肢肌D咀嚼肌√E以上都是56.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)（）[單選題]*A、低氧血癥不伴有二氧化碳潴留√B、低氧血癥伴有二氧化碳潴留C、僅有二氧化碳潴留D、血氣分析提示PaO250mmHg57.慢性阻塞性肺心病患者，吸氧濃度控制在？（）[單選題]*A、21-25%B、25-29%√C、30-35%D、35-40%E、30-40%58.心臟停搏復(fù)蘇中除應(yīng)補足血容量外，還應(yīng)適當(dāng)補充（）[單選題]*A、維生素CB、輔酶A與ATPC、細胞色素CD、5%碳酸氫鈉√59.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血√60.氣管插管時應(yīng)向套囊內(nèi)注空氣約（）ml[單選題]*A.1~3B.3~5√C.5~7D.7~9E.以上都不是61.下列哪項不是機械通氣的禁忌癥（）[單選題]*A.呼吸道梗阻B.DICC.肺大皰D.循環(huán)衰竭E.心胸大手術(shù)后√62.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標為（）[單選題]*A.血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量√E.以上都是63.上消化道出血時出現(xiàn)嘔血，說明胃內(nèi)貯積血量至少為()[單選題]*A5~6mlB50~70mlC250~300ml√D500ml以上E1000ml以上64.大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量()[單選題]*A200mlB300mlC400mlD>400ml√E>600ml65.構(gòu)成機體重要的主要成分是（）[單選題]A、骨骼B、肌肉C、臟器D、體液√E、細胞66.關(guān)節(jié)脫位特有體征（）[單選題]*A、畸形、反?；顒蛹肮遣烈鬊、關(guān)節(jié)空虛、畸形及彈性固定√C、彈性固定、畸形及反常活動D、關(guān)節(jié)空虛、畸形及反?；顒?7.最嚴重的心律失常（）[單選題]*Ａ房顫Ｂ室上性陣發(fā)性心動過速Ｃ室顫√Ｄ完全性房室傳導(dǎo)阻滯68.心絞痛發(fā)作首要處理（）[單選題]*Ａ舌下含服硝酸甘油Ｂ飲少量糖水Ｃ口服止痛片Ｄ立即停止活動，安靜坐下或半臥位√69.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血√70.患者血氨升高的主要原因？（）[單選題]*A食入蛋白質(zhì)過多B食入蛋白質(zhì)不足C食入脂肪過多D肝功能障礙√E腎功能障礙71.低滲性脫水是（）[單選題]*A.細胞外液、內(nèi)液均低滲B.以失水為主，細胞外液滲透壓高于正常C.水與電解質(zhì)成比例丟失，細胞外液滲透壓正常D.以電解質(zhì)喪失為主，細胞外液滲透壓低于正?！?2.在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為---ml()[單選題]*A.400-500B.500-600√C.600-700D.800-100073.腦組織缺氧后，發(fā)生不可逆時間一般為（）[單選題]*A．1分鐘B．2分鐘C．3分鐘D．4分鐘√74.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.出血√B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂75.腦出血急性期的處理中哪項是錯誤的（）[單選題]*A、勤翻身拍背√B、控制血壓C、降低顱內(nèi)壓D、適當(dāng)使用止血劑76.患者男，36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是()[單選題]*A.急呼醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣√D.吸氧E.急送手術(shù)室77.判斷休克已糾正除血壓恢復(fù)正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定（）[單選題]*A.25ml以上B.30ml以上√C.35ml以上D.40ml以上E.45ml以上78.患者男，25歲，車禍傷致骨盆骨折后7小時，患者出現(xiàn)小腹壓痛及腹肌緊張，伴排尿困難，導(dǎo)尿試驗可以順利插入膀胱，注入200ml液體后抽出量明顯減少，最有可能的診斷是()[單選題]*A.前尿道斷裂B.后尿道斷裂C.腎挫傷D.膀胱損傷合并尿道損傷E.膀胱破裂√79.甲狀腺功能亢進患者，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是由于()[單選題]*A.喉頭水腫B.甲狀腺切除過多C.喉返神經(jīng)損傷√D.喉上神經(jīng)損傷E.喉痙攣80.食管癌患者早期最常見的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.進食哽噎感√B.胸骨后燒灼感C.胸痛、聲音嘶啞D.進行性吞咽困難E.進行性吞咽苦難二、多選題1.腸鳴音消失可見于（）。[多選題]*A.急性胃腸炎√B.胃腸道出血C.服泄藥后D.急性腹膜炎√E.麻痹性腸梗阻√2.下列哪項是急性有