2022年12月2022下半年四川內(nèi)江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會考試招聘衛(wèi)生健康事業(yè)單位人員7人筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022下半年四川內(nèi)江經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會考試招聘衛(wèi)生健康事業(yè)單位人員7人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.缺血性腦卒中可見A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.抽搐C.兩者均有D.兩者均無2.分化發(fā)育為陰蒂的是A.副中腎管C.尿生殖褶D(zhuǎn).生殖結(jié)節(jié)E.生殖隆突3.少數(shù)肝豆?fàn)詈俗冃圆∪嗽诟喂δ軗p害前可出現(xiàn)A.缺鐵性貧血B.感染性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.自身免疫性貧血A.肺部并發(fā)癥B.腎功能不全C.應(yīng)激性潰瘍D.腦水腫5.對于陰道后壁膨出，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖茿.陰道后壁脫垂多伴有會陰撕裂B.可疑陰道后壁脫垂后行肛診檢查C.不會伴有陰道前壁膨出D.患者自覺下墜、腰痛及排尿困難E.嚴(yán)重者應(yīng)行陰道前后壁及會陰修補(bǔ)術(shù)6.32歲，閉經(jīng)3年，以往月經(jīng)稀發(fā)，每3～4個月一次，陰道涂片雌激素水平高度低落，黃體酮試驗（-），雌激素試驗(+)，血清FSH值升高，B超示子宮正常大小。應(yīng)診斷為A.子宮性閉經(jīng)B.丘腦下閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.卵巢性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌疾病所致的閉經(jīng)7.輸卵管積水表現(xiàn)為A.炎癥經(jīng)子宮黏膜向上蔓延引起B(yǎng).傘端閉鎖，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)C.化膿性細(xì)菌經(jīng)宮旁淋巴結(jié)播散首先侵及輸卵管引起的炎癥E.輸卵管閉塞、膿液積聚8.患者1周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩暈加重，查體：聽力下降，水平眼震。其原因最可能是：()A.中樞性眩暈B.血管性暈厥C.周圍性眩暈9.患者32歲，結(jié)婚6年不孕，月經(jīng)量減少1年，婦科檢查：子宮略小，活動受限，雙側(cè)宮旁增厚，可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個，約黃豆大小，子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀，輸卵管管腔細(xì)小、僵硬，血沉正常。A.陰道鏡檢查B.CA125C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.B超A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血管透性增加、血漿外滲、血容量銳減C.心肌損害D.腎功能不全E.腔道出血、繼發(fā)感染11.49歲，1年來陰道不規(guī)則出血，分泌物臭。宮頸呈菜花樣，右側(cè)宮旁組織增厚，但未達(dá)盆壁，陰道上1/3質(zhì)硬、不平。A.全子宮切除術(shù)B.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)D.廣泛性子宮切除術(shù)E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)12.對于雌激素的生理作用，哪項是不恰當(dāng)?shù)腃.有助于卵巢積儲膽固醇E.促進(jìn)鈣質(zhì)沉積13.男性，65歲。既往有糖尿病病史?；颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動彈，不能言語，不能吞咽，但意識清楚并能以睜眼閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。A.意識缺乏癥B.無動性緘默D.去皮質(zhì)綜合征E.腦死亡14.宮頸裂傷造成的陰道出血的重要特征，哪項恰當(dāng)A.產(chǎn)婦較快出現(xiàn)休克癥狀。B.不會引起休克癥狀C.子宮輪廓不清，按壓宮底出血較多D.陰道出血為間歇性，色暗紅E.胎兒娩出后陰道大出血，色鮮紅15.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。A.X線血管造影B.肝臟MRIC.肝膽脾彩超D.肝臟穿刺E.肝臟CT16.下丘腦﹣神經(jīng)垂體功能減退引起A.巨人癥B.肢端肥大癥D.希恩綜合征E.尿崩癥17.初孕婦，骨盆各徑線測量值為臨界值，估計胎兒體重3200g。試產(chǎn)過程中，以下哪種情況應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)A.臨產(chǎn)4小時，宮口擴(kuò)張2cm，胎膜未破，胎頭浮B.臨產(chǎn)6小時，宮口擴(kuò)張5cm，胎膜未破，胎先露S+1C.胎膜已破4小時，宮縮持續(xù)45～50秒，間隔2～3分鐘，胎先露S-1，產(chǎn)程無進(jìn)展D.臨產(chǎn)4小時，宮縮持續(xù)20秒，間隔7～8分鐘，產(chǎn)程無進(jìn)展E.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早減，宮口已開全，S+218.對于婦科檢查，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿.對疑有盆腔病變而檢查不滿意，可在麻醉下進(jìn)行檢查B.男醫(yī)師檢查病人應(yīng)有其他醫(yī)護(hù)人員在場C.檢查前應(yīng)排空膀胱D.就診患者均應(yīng)行雙合診檢查E.避免經(jīng)期做婦科檢查19.結(jié)核分枝桿菌感染主要通過A.經(jīng)淋巴系統(tǒng)傳播C.經(jīng)血液循環(huán)傳播D.直接蔓延E.垂直傳播20.脛骨干上1/3骨折A.骨折延遲愈合C.骨筋膜室綜合征D.神經(jīng)損傷E.關(guān)節(jié)僵硬21.關(guān)于外陰鱗癌的發(fā)病因素，以下哪項說法是恰當(dāng)?shù)腁.外陰癌多為單發(fā)疾病，不易與宮頸癌等同時發(fā)生B.患有外陰色素減退疾病的患者，半數(shù)以上可以發(fā)展成為外陰癌C.目前研究顯示，HPV只與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān)，而與外陰癌的發(fā)病無關(guān)E.外陰部若受到乳頭瘤、尖銳濕疣等的長期刺激有發(fā)展成外陰癌的可能22.患者女性，25歲，2周前因淋雨而著涼繼而出現(xiàn)咽喉痛伴發(fā)熱，隨后出現(xiàn)心悸、氣短等而就診，入院檢查：甲狀腺右葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血T3及T4升高，紅細(xì)胞沉降率80mm/h，吸碘率下降。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A.甲狀腺左葉出血B.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤23.體外循環(huán)期間的病理生理改變，下列正確的是A.由于體外循環(huán)期間血流模式改變和變性介質(zhì)的產(chǎn)生，影響器官功能B.紅細(xì)胞破壞.游離Hb升高.各種凝血因子和血小板減少引起凝血機(jī)制紊亂C.代謝變化表現(xiàn)輕度代謝性酸中毒和高血糖D.血鉀濃度變化較大，高鉀和低鉀血癥都較常見E.以上都是24.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核，以下最可靠的依據(jù)是A.子宮輸卵管碘油造影B.盆腔X線平片C.腹腔鏡檢查D.子宮內(nèi)膜病理檢查25.關(guān)于臀位陰道分娩的敘述，下列哪項是正確的A.先露時，足小，易入盆，見足后即行會陰切開B.臀部娩出后，胎頭娩出無困難D.與枕前位產(chǎn)程相同E.宮口未開全，胎足脫出陰道口，須堵住外陰26.24歲婦女，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠。A.血hCGB.宮腔鏡C.B超D.腹平片E.子宮造影F.血常規(guī)27.血吸蟲性肝硬化引起A.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后和肝竇D.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前E.門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后28.女，30歲，年前人流術(shù)后曾寒戰(zhàn)、高熱、疼痛，給予抗感染治療后好轉(zhuǎn)。以后常出現(xiàn)下腹脹和腰骶部疼痛。婦科檢查：子宮后傾后屈、正常大小、活動度差、壓痛，子宮左側(cè)片狀增厚、壓痛。該病人最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.急性盆腔炎D.生殖器結(jié)核E.慢性盆腔炎29.糖尿病孕婦妊娠如胎盤功能正常可導(dǎo)致A.巨大胎兒B.多胎妊娠C.羊水過多D.胎兒水腫E.胎兒生長受限30.急性代謝性堿中毒A.pH7.35，PCO65mmHg，BE+8B.pH7.20，PCO25mmHg，BE-10C.pH7.50，PCO45mmHg，BE+8D.pH7.40，PCO40mmHg，BE-2E.pH7.25，PCO70mmHg，BE+331.44歲女性，GP，人流1次，月經(jīng)量多2年，有大血塊，伴貧血。查體：子宮中位，如孕9周大小，質(zhì)硬呈球形，活動。B超子宮10cm×8cm×6cm大小，后壁明顯增厚。下列敘述，哪項是錯誤的A.子宮肌瘤不能除外C.應(yīng)做宮腔鏡檢查除外黏膜下肌瘤D.可開腹行子宮切除術(shù)E.子宮腺肌病可能性大32.陳實功著有A.《金匱要略》B.《外科正宗》C.《醫(yī)門法律》D.《黃帝針灸甲乙經(jīng)》E.《萬病回春》33.初孕婦，胎頭撥露1小時30分鐘，產(chǎn)程無進(jìn)展，宮縮持續(xù)50秒，間隔2～3分鐘，強(qiáng)度中等，胎心正常，孕婦一直屏氣加腹壓。下列最適宜的處理方法為A.陰道檢查B.肌內(nèi)注射度冷丁C.靜脈滴注催產(chǎn)素加速產(chǎn)程D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.繼續(xù)觀察，等待陰道自然分娩34.對MRSA引起的肺炎首選抗生素是A.青霉素GB.頭孢呋辛C.苯唑西林E.頭孢唑林35.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(hCG)濃度達(dá)高峰是在妊娠的第幾周A.5～7周B.8～10周C.11～13周D.14～16周E.17～19周36.四十歲，初產(chǎn)婦，GP，一次自然流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)20周，已有胎動1周，血壓100/65mmHg，宮底平臍，胎心率140次／分。A.陰道檢查B.超聲檢查及羊水染色體檢查C.胎心監(jiān)護(hù)D.肛門檢查E.超聲檢查及絨毛活檢37.患者，男性，65歲。有高血壓及冠心病多年，某晚參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是B.重癥急性胰腺炎C.高血壓腦出血D.胃潰瘍出血38.一側(cè)副中腎管未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形A.先天性無子宮B.先天性無陰道C.始基子宮D.殘角子宮E.一側(cè)輸卵管缺失39.自發(fā)性子宮破裂的主要原因為A.胎先露部下降受阻B.子宮瘢痕C.手術(shù)創(chuàng)傷D.宮縮劑使用不當(dāng)E.子宮對宮縮劑過于敏感A.全子宮雙附件切除術(shù)B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)C.子宮全切術(shù)D.孕酮治療E.放射治療A.過氯酸鉀B.放射性IC.硫脲類衍生物D.TSH（促甲狀腺激素）E.碘劑42.對于卵巢的解剖哪項描述不恰當(dāng)A.卵巢表面由單層立方上皮覆蓋B.卵巢表面無腹膜C.卵巢髓質(zhì)內(nèi)含有數(shù)以萬計的始基卵泡D.卵巢髓質(zhì)內(nèi)含有少量平滑肌纖維E.闊韌帶外1/3部向外側(cè)達(dá)骨盆壁稱卵巢懸韌帶43.孕婦于妊娠早期患重癥肝炎應(yīng)給予B.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)C.治療肝炎待病情有所穩(wěn)定后行人工流產(chǎn)D.積極治療重癥肝炎E.立即行人工流產(chǎn)44.具有抗麻風(fēng)病及廣譜抗菌作用的一線抗結(jié)核藥物是A.異煙肼C.乙胺丁醇D.鏈霉素E.吡嗪酰胺45.宮頸癌ⅠA1期無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移手術(shù)范圍A.宮頸錐切術(shù)B.激光C.筋膜外子宮全切術(shù)D.子宮根治術(shù)E.子宮根治術(shù)+雙卵巢切除46.女性，48歲，白帶多，接觸出血半年。婦科檢查：宮頸糜爛狀，陰道外觀正常，子宮正常大小，雙側(cè)附件區(qū)無明顯增厚。首選確診檢查是A.宮頸錐切術(shù)B.宮頸和宮頸管活檢C.宮頸涂片檢查D.陰道鏡檢E.宮頸熒光檢查47.二十六歲婦女，4日前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術(shù)后口服磺胺甲口惡唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達(dá)39.4℃，呈弛張熱型，惡露量多且臭味明顯，檢查下腹壓痛明顯，盆腔觸及邊緣不整形腫塊。A.以大腸埃希菌為主B.以金黃色葡萄球菌為主C.以β-溶血性鏈球菌為主D.以沙眼衣原體為主E.以厭氧鏈球菌及大腸埃希菌為主48.女性，60歲，近半年來出現(xiàn)4次發(fā)作性右手抽搐，每次發(fā)作時神志清楚。持續(xù)1～5分鐘自動停止，就診時發(fā)現(xiàn)眼底視盤水腫，右側(cè)肢體輕偏癱A.高血壓腦病B.低鈣性抽搐C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.單純部分性發(fā)作E.低血糖發(fā)作49.妊娠合并心臟病患者，早期心衰的預(yù)防下述哪項是不恰當(dāng)?shù)腂.積極治療貧血D.充足睡眠避免疲勞E.飲食宜富于營養(yǎng)不必限鹽A.產(chǎn)前母親肌注地塞米松C.氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)D.清除呼吸道分泌物，通暢呼吸道E.地塞米松羊膜腔注入二.多選題(共35題)1.女性，32歲，已婚。2個月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查：面色蒼白，心率110次/min，血壓90/60mmHg。B超檢查：子宮正常大小，左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊，盆腔大量積液。檢查尿hCG（-）。A.子宮鏡檢查C.X線檢查D.血hCGF.陰道后穹隆穿刺2.下列哪些藥物具有舒張支氣管作用()A.膽堿能受體激動劑B.茶堿C.β2受體激動劑D.β受體阻滯劑E.β1受體激動劑3.對于女性生殖器淋巴的敘述，下列哪項恰當(dāng)A.陰道下1/3段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)B.外陰淋巴大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)C.腹股溝深、淺淋巴結(jié)均匯入髂淋巴組D.宮頸兩側(cè)淋巴沿圓韌帶進(jìn)入腹股溝淋巴結(jié)E.內(nèi)生殖器淋巴分為髂淋巴組、腰淋巴組和閉孔淋巴組4.外科手術(shù)方案選擇的最優(yōu)化原則包括：（）A.療效最佳B.安全可靠C.痛苦最少D.耗費最少5.對于外陰惡性黑色素瘤的說法，不恰當(dāng)?shù)氖茿.病變多見于大陰唇C.多合并有外陰色素脫失D.其預(yù)后與尿道及陰道是否受累無關(guān)6.停搏液持續(xù)灌注法的優(yōu)點是：（）A.保持穩(wěn)定心停搏B.心肌代謝物不斷沖走C.避免再灌注氧自由基等的損傷D.保持手術(shù)野清晰7."醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性"這是()執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范A.藥學(xué)技術(shù)人員B.醫(yī)技人員C.醫(yī)師D.護(hù)士E.管理人員8.對于漿液性囊腺癌病理特點哪項是恰當(dāng)?shù)腁.多呈囊性B.多為單側(cè)C.鏡檢為單層立方或柱狀上皮D.約占卵巢惡性腫瘤的25％E.半實質(zhì)性、質(zhì)脆，可見出血、壞死9.關(guān)于宮頸癌的轉(zhuǎn)移，不恰當(dāng)?shù)氖茿.血行轉(zhuǎn)移常發(fā)生在晚期B.淋巴轉(zhuǎn)移最常見C.主要是直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移D.向下沿陰道黏膜蔓延E.向兩旁至主韌帶、陰道旁組織10.女性，23歲，未婚，發(fā)現(xiàn)下腹部包塊1年，急性下腹痛10小時。肛門檢查：子宮右側(cè)捫及8cm×8cm×6cm大小包塊，邊界清楚，有明顯壓痛。該患者的治療原則應(yīng)為A.繼續(xù)觀察B.行剖腹探查術(shù)C.大量抗生素預(yù)防感染D.用止痛藥物E.行后穹隆穿刺術(shù)11.40歲，不規(guī)則陰道出血，內(nèi)診宮頸外口可捫及5cm×4cm大小質(zhì)硬腫物。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即剖腹探查B.還納后抗感染治療C.還納后行經(jīng)腹子宮切除術(shù)D.經(jīng)陰道切除E.繼續(xù)觀察12.面部腫塊切除縫合術(shù)切口線設(shè)計按：（）A.最小張力線原則B.沿皮膚皺褶線方向C.沿自然輪廓線D.沿隱蔽部位如發(fā)際線、耳后、鬢角和眉周等13.30歲，結(jié)婚6年不孕，既往曾患肺結(jié)核已愈，初步診斷為"生殖器結(jié)核"。根據(jù)體檢及病史，下列哪項條件不符合診斷A.較嚴(yán)重的患者，腹部觸診可有柔韌感及腹水征B.子宮兩側(cè)可觸及大小不規(guī)則的腫塊或結(jié)節(jié)C.多數(shù)患者缺乏明顯癥狀，陽性體征不多見D.子宮腔小而堅硬，又無組織物刮出者可排除此病E.較多數(shù)患者經(jīng)診斷性刮宮時才被發(fā)現(xiàn)患有此病14.陰道黏膜的組織結(jié)構(gòu)和生理特點有：（）A.高柱狀上皮B.復(fù)層鱗狀上皮C.無腺體D.黏膜上皮不受性激素影響E.陰道壁有很多橫紋皺襞15.遺傳咨詢的對象為A.育齡婦女B.心臟病婦女C.老年婦女D.遺傳性疾病高風(fēng)險人群16.卵巢癌的主要治療手段是A.激素治療B.放射治療C.化療D.手術(shù)+化療17.醫(yī)院感染的感染源包括：（）A.患者C.醫(yī)院無生命環(huán)境的細(xì)菌18.17歲少女，發(fā)現(xiàn)下腹部腫物2個月，腫物生長迅速，腹水征(+)。肛查子宮細(xì)長，左附件區(qū)觸及手拳大腫物，實性，AFP升高。應(yīng)診為下列哪項A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤B.卵巢無性細(xì)胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢庫肯勃瘤19.關(guān)于慢性宮頸炎，以下不正確的是A.宮頸肥大系由慢性炎癥長期刺激所致B.治療宮頸糜爛前，應(yīng)先行宮頸刮片，除外早期宮頸癌C.宮頸息肉摘除后?？蓮?fù)發(fā)D.糜爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮取代，即為宮頸糜爛愈合E.宮頸肥大是由于鱗狀上皮化生引起的20.女性，18歲，未婚，普查行B型超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實性腫塊，其內(nèi)可見強(qiáng)回聲，表面光滑。最可能的診斷是A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B.卵巢良性囊性畸胎瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎癥性包塊E.闊韌帶內(nèi)肌瘤21.女，28歲，婚后5年未孕，經(jīng)期腹痛3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并漸進(jìn)性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.腹腔鏡檢查B.超聲檢查C.內(nèi)分泌檢查D.輸卵管碘油造影E.血CA12522.侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別主要依據(jù)是A.黃素囊腫長期不消退B.陰道出血持續(xù)30天以上D.病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)E.血hCG濃度的高低23.門腔分流術(shù)有A.脾腎靜脈分流術(shù)B.脾腔靜脈分流術(shù)C.TIPSD.門腔靜脈分流術(shù)E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)24.對于骨盆測量下列哪項在正常范圍內(nèi)A.坐骨切跡可容2橫指B.恥骨弓角度90°E.對角徑11cm25.關(guān)于卵巢動脈，敘述錯誤的是A.自腹主動脈分出，左側(cè)可來自左腎動脈B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔C.卵巢動脈分出若干支營養(yǎng)輸卵管D.右側(cè)卵巢動脈多來自右腎動脈E.卵巢動脈經(jīng)卵巢系膜進(jìn)入卵巢門26.初乳與成熟乳比較，下列正確的是A.初乳中含較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白C.初乳中脂肪及糖類含量較高D.初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊镋.大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中27.盆腔膿腫臨床常用的輔助檢查有：（）A.B超B.腹部平片C.CTD.后穹隆穿刺28.對宮頸癌的隨訪，第1年內(nèi)應(yīng)A.每1～2個月1次B.每2個月1次C.每月1次D.第1次為1個月，以后每2～3個月1次E.每3個月1次29.材料六:患者，女性，68歲。突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛2小時，短時間內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱，小.便呈濃茶樣，隨后嗜睡。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。該患者查體:T39.6C.P128次/分，R30次/分，BP80/50mig.神志不清，躁動，鞏膜黃染，右上腹肌緊張，有壓痛和反跳痛。下列非手術(shù)治療措施中，正確的有()。A.持續(xù)吸氧B.聯(lián)合使用足量抗生素C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.輸注2個單位紅細(xì)胞E.禁食、胃腸減壓A.使用能為醫(yī)院和醫(yī)生帶來較高回報的藥物B.藥物使用與選擇是醫(yī)生的權(quán)利，不用征求患者的意見C.為了盡快取得效果，加大藥物劑量D.按需用藥，考慮效價比E.聯(lián)合使用多種藥物，力求最佳效果31.Apgar評分，不正確的是B.呼吸淺慢、不規(guī)則，評，1分C.四肢稍曲，評1分D.刺激咽喉，出現(xiàn)咳嗽、惡心，評1分E.全身皮膚蒼白，不計分A.皮膚對稱性彌漫性水腫性硬化B.紅細(xì)胞沉降率增快C.皮膚病理檢查示膠原纖維腫脹D.類風(fēng)濕因子陽性33.絨癌與侵蝕性葡萄胎的主要鑒別依據(jù)是A.尿hCG陽性B.X線胸片有棉團(tuán)狀陰影C.不規(guī)則陰道流血D.陰道有紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)E.病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)34.慢性化膿性骨髓炎手術(shù)目的為A.死骨分離且包殼充分形成作死骨摘除B.竇道引流不暢時宜擴(kuò)大引流C.竇道周圍皮膚惡變需截肢D.病理性骨折考慮病灶清除，并行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定E.經(jīng)久不愈且引起惡病質(zhì)者行截肢35.駝峰鼻矯正術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括：（）A.出血、感染B.臺階樣畸形C.駝峰鼻矯正不足或矯正過度導(dǎo)致醫(yī)源性鞍鼻畸形三.判斷題(共10題)1.慢性腹瀉病程大于3個月。（）3.纖維空洞型肺結(jié)核，空洞壁厚達(dá)3mm以上，經(jīng)內(nèi)科治療空洞不閉合，痰菌陽性者應(yīng)行肺葉切除術(shù)。4.肝肺綜合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、肺水腫、間質(zhì)性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。（）6.聯(lián)合免疫缺陷病患兒接受預(yù)防接種可增強(qiáng)抵抗力。（）7.B型超聲檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）8.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān)，其前驅(qū)期同急性腎炎，但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全，可有血尿和明顯蛋白尿，尿相對密度低且固定。（）10.在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常見。（）四.問答題(共5題)3.開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則是什么？4.試述腎下垂的臨床表現(xiàn)和治療。5.SLE可作哪些免疫學(xué)、病理學(xué)檢查?第1卷參考答案一.單選題1.答案：D本題解析：暫無解析2.答案：D本題解析：暫無解析3.答案：C本題解析：暫無解析4.答案：A本題解析：暫無解析5.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析7.答案：D本題解析：暫無解析8.答案：C本題解析：暫無解析9.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析11.答案：C本題解析：暫無解析12.答案：D本題解析：孕激素促進(jìn)水鈉排泄13.答案：C本題解析：2.本例是腦血管病引起的閉鎖綜合征，病變在腦橋基底部，由于雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束受損，導(dǎo)致幾乎全部的運動功能喪失，腦橋以下的腦神經(jīng)均癱瘓，表現(xiàn)為四肢癱瘓，不能說話和吞咽，眼球不能水平運動，患者清醒，可自主睜眼或用眼球垂直運動示意。14.答案：E本題解析：暫無解析15.答案：D本題解析：暫無解析16.答案：E本題解析：各種原因所致大出血引起低血容量休克，使腦垂體血管發(fā)生栓塞，導(dǎo)致垂體前葉缺血壞死及萎縮，隨之引起垂體功能減退，促性腺激素分泌明顯減少，促甲狀腺素及促腎上腺激素也生成不足，而出現(xiàn)閉經(jīng)、第二性征及生殖器萎縮的早衰現(xiàn)象，以及低基礎(chǔ)代謝、低血壓等征象，這些癥候群稱為希恩綜合征（舊稱席漢綜合征）。17.答案：C本題解析：暫無解析18.答案：D本題解析：暫無解析19.答案：C本題解析：暫無解析20.答案：B本題解析：暫無解析21.答案：E本題解析：暫無解析22.答案：B亞急性甲狀腺炎常見于30～40歲女性，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、壓痛。紅細(xì)胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲狀腺攝碘率下降。本題解析：由于體外循環(huán)期間存在低溫、低流量、平流關(guān)注導(dǎo)致的血流模式改變以及血液與人工材料接觸引起炎性介質(zhì)的產(chǎn)生，可是機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，進(jìn)而影響各臟器的功能，故選項E為均可能出現(xiàn)的情況。24.答案：D暫無解析25.答案：E本題解析：本題解析：2.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有出血、吸宮不全、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸感染、羊水栓塞和遠(yuǎn)期并發(fā)癥如宮頸、宮腔粘連慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)，繼發(fā)不孕等。3.吸宮不全指人工流產(chǎn)術(shù)后部分妊娠組織物的殘留。與操作者技術(shù)不熟練或子宮位置異常有關(guān)，是人工流產(chǎn)后常見的并發(fā)癥。手術(shù)后陰道流血時間長，血量多或流血停止后又有多量流血，應(yīng)考慮為吸宮不全，B超檢查有助于診斷。27.答案：A本題解析：2.竇前阻塞的常見原因是血吸蟲性肝硬化，蟲卵栓子阻塞門靜脈小分支，引起這些分支的蟲卵栓塞、內(nèi)膜炎和周圍纖維化，以致門脈血流受阻，門脈壓力升高。故27.答案應(yīng)選A。28.答案：E本題解析：暫無解析29.答案：A本題解析：30.答案：C本題解析：31.答案：B本題解析：32.答案：B本題解析：暫無解析33.答案：A本題解析：暫無解析34.答案：D本題解析：35.答案：B本題解析：著床后的10周血清hCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10日迅速下降至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%，產(chǎn)后2周內(nèi)消失，正確35.答案為B36.答案：B本題解析：暫無解析37.答案：B本題解析：有飽餐的誘因，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑考慮是Grey-Turner征，有上消化道出血，考慮為重癥急性胰腺炎引起的猝死。38.答案：E本題解析：39.答案：B暫無解析40.答案：E本題解析：41.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：皮質(zhì)是卵巢的主體，由大小不等的各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)和間質(zhì)組織組成，故C錯誤，根據(jù)題意，正確42.答案為C。43.答案：C孕婦早期患重癥肝炎應(yīng)給予肝炎治療穩(wěn)定后進(jìn)行人工流產(chǎn)44.答案：B本題解析：利福平為利福霉素類半合成廣譜抗菌藥，對多種病原微生物均有抗菌活性、。該藥對結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌（包括麻風(fēng)分枝桿菌等）在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。45.答案：C本題解析：暫無解析本題解析：47.答案：E本題解析：2.惡露量多且臭味明顯，是厭氧鏈球菌感染的典型特點。48.答案：D本題解析：1.臨床表現(xiàn)符單純部分性發(fā)作。2.對部分性發(fā)作類型的癲癇，治療藥物首選卡馬西平。49.答案：E本題解析：合并心臟病，應(yīng)積極預(yù)防感染50.答案：B本題解析：暫無解析二.多選題本題解析：2.答案：B、C本題解析：暫無解析3.答案：C本題解析：陰道下段淋巴結(jié)主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)，故A錯誤。外陰淋巴大部分注入腹股溝淺淋巴結(jié)，故B錯誤。腹股溝淺淋巴結(jié)輸出管大部分匯入腹股溝深淋巴結(jié)，少部分匯入髂外淋巴結(jié)；而腹股溝深淋巴結(jié)匯入髂外及閉孔淋巴結(jié)，故C正確。宮頸淋巴回流主要匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)，故D錯誤。內(nèi)生殖器淋巴分為髂淋巴組、髂前淋巴組和腰淋巴組，故E錯誤。故正確3.答案為C4.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析5.答案：A本題解析：癥狀體征多見于小陰唇、陰蒂。外陰惡性黑色素瘤常來源于結(jié)合痣或復(fù)合痣。預(yù)后與病灶部位、大小、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤深度、尿道及陰道是否波及、遠(yuǎn)處有無轉(zhuǎn)移、手術(shù)范圍等有關(guān)。6.答案：A、B、C本題解析：7.答案：C本題解析：醫(yī)師執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范包括不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性合理性。8.答案：E本題解析：暫無解析9.答案：B10.答案：B本題解析：暫無解析11.答案：D本題解析：12.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析13.答案：D本題解析：暫無解析14.答案：B、C、E本題解析：暫無解析15.答案：D本題解析：遺傳咨詢的對象是遺傳性疾病高風(fēng)險人群16.答案：D本題解析：惡性卵巢腫瘤治療原則是手術(shù)為主，加用化療、放療的綜合治療。手術(shù)起關(guān)鍵的作用，化療為主要的輔助治療，因為卵巢惡性腫瘤對化療敏感，即使已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移也能取得一定療效。17.答案：A、B、C、D本題解析：18.答案：D本題解析：宮頸原位癌是指病變只局限于宮頸上皮內(nèi)，無間質(zhì)浸潤。19.答案：E本題解析：暫無解析20.答案：B暫無解析21.答案：B、E暫無解析22.答案：D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析24.答案：B本題解析：恥骨弓角度正常值為90°，小于80°為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。骨盆傾斜度一般為60°，若骨盆傾斜度過大，影響胎頭銜接和娩出；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，其寬度以能容納3橫指為正常，否則為中骨盆狹窄；坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑，正常值為8.5~9.5cm;對角徑為骶岬上緣中點到恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值為12.5~13cm，此值減去1.5~2cm為骨盆入口前后徑的長度，稱真結(jié)合徑。25.答案：D本題解析：26.答案：B本題解析：初乳中含蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)較成熟乳多，還含有多種抗體，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期最理想的天然食物。接下來的4周內(nèi)乳汁逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒烊?，蛋白質(zhì)含量逐漸減少，脂肪和乳糖含量逐漸增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗體，有助于新生兒抵抗疾病的侵襲。正確26.答案為B27.答案：A、C、D暫無解析28.答案：D本題解析：暫無解析29.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析30.答案：D本題解析：暫無解析31.答案：D本題解析：刺激咽喉，出現(xiàn)咳嗽、惡心表面胎兒對刺激的反應(yīng)良好，評2分。正確31.答案為D32.答案：A、C本題解析：暫無解析33.答案：E本題解析：暫無解析34.答案：A、B、C、E本題解析：暫無解析35.答案：A、B、C、D本題解析：三.判斷題1.答案：錯誤本題解析：暫無解析2.答案：錯誤本題解析：暫無解析3.答案：錯誤本題解析：暫無解析4.答案：錯誤本題解析：5.答案：錯誤本題解析：暫無解析6.答案：錯誤本題解析：暫無解析7.答案：錯誤本題解析：暫無解析8.答案：錯誤本題解析：9.答案：錯誤本題解析：暫無解析10.答案：錯誤本題解析：四.問答題1.答案：MDR-Tb指結(jié)核分枝桿菌至少耐異煙肼和利福平的結(jié)核