2022年12月2022山東濟(jì)南醫(yī)院《公開招聘醫(yī)務(wù)人員》補(bǔ)充筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022山東濟(jì)南醫(yī)院《公開招聘醫(yī)務(wù)人員》補(bǔ)充筆試參考題庫+答案詳解一.單選題(共50題)1.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T385℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，P110次／分，血壓130／100mmHg，尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于：()A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克2.死胎A.孕婦尿E值低C.胎頭周徑明顯大于腹周徑D.羊水過多E.易引起DIC3.ABO血型不合主要發(fā)生在下列哪項A.孕母B型，丈夫A型、B型、AB型B.孕母A型，丈夫A型、B型、AB型C.孕母0型，丈夫A型D.孕母0型，丈夫AB型E.孕母0型，丈夫A型、B型、AB型4.女性，60歲，已婚，未生育，因絕經(jīng)后陰道流血3個月，擬診為子宮內(nèi)膜癌而手術(shù)治療。術(shù)后病理報告為"子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級"深肌層浸潤，宮頸間質(zhì)累及雙側(cè)輸卵管，卵巢未見異常，腹腔黏液細(xì)胞學(xué)檢查(+)。按FIGO（1988年）子宮內(nèi)膜癌分期法，該病例屬下列哪一期A.ⅡaGB.ⅡbG5.陰道脫落細(xì)胞雌激素高度影響表示為A.40/20/40B.40/40/20C.80/10/10D.10/10/806.患者馮某先是食欲不振，后來出現(xiàn)右上腹疼痛、鞏膜黃染等。經(jīng)醫(yī)院診斷是肝癌晚期，護(hù)士小張選擇的應(yīng)是A.對患者有什么說什么，實情相知B.只通知家屬，并配合家屬一起鼓勵和關(guān)懷患者C.向患者、家屬同時宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么D.將診斷書交給患者，隱瞞部分實情E.對患者和家屬均采取保密，待病情危重時再告訴家屬7.ABO血型不合，IgG效價為下列哪種數(shù)值時易發(fā)生溶血A.≥1：32B.≥1：64C.≥1：128D.≥1：16E.≥1：2568.羊水的pH約為下列哪項A.8.0B.7.0C.6.5D.7.2E.9.09.張力性尿失禁易并發(fā)于下列哪種疾病B.子宮后壁膨出C.陰道壁囊腫D.膀胱膨出E.子宮內(nèi)翻10.男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。A.骨髓外鐵減少B.貧血程度多為重度C.血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升E.多呈大細(xì)胞低色素貧血11.壓力性尿失禁的最主要原因是（）A.產(chǎn)傷C.慢性咳嗽D.先天發(fā)育不良E.盆底組織松弛12.關(guān)于經(jīng)前期緊張綜合癥，哪項描述不恰當(dāng)A.癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1周C.多見于未絕經(jīng)期婦女D.常因家庭不和睦或T作緊張而加重E.癥狀在月經(jīng)來潮后迅速減輕至消失13.關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙的描述，錯誤的是：()A.一般上肢重于下肢B.遠(yuǎn)端重于近端C.精細(xì)動作重于粗大動作D.小寫征:字跡不均，愈寫愈小14.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。A.對于HBVDNA陽性，ALT正?；蛏哒呖煽共《局委烠.可給予拉米夫定治療D.不能給予干擾素治療E.抗病毒治療可改善肝硬化的最終結(jié)局15.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理為A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床B.殺精子或改變精子功能C.抑制排卵D.改變宮頸黏膜性狀，不利于精子穿透16.在左側(cè)10～12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是：()A.肝臟損傷B.脾臟損傷C.肺損傷D.肌破裂17.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是A.發(fā)展功能代償B.達(dá)到全面康復(fù)的目的D.促進(jìn)患者回歸社會E.集康復(fù)評定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)18.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落治療首選A.雌孕激素聯(lián)合B.雌激素C.孕激素D.米非司酮E.他莫昔芬(三苯氧胺)19.子宮肉瘤的治療原則是A.化療為主B.手術(shù)為主C.放療為主D.孕激素治療為主E.保守治療為主A.AFP值升高B.雌激素值升高C.hCG值升高D.CA125值升高E.17-酮類固醇值升高A.300gB.500gC.1000gD.50gE.100g22.女性，33歲，輸卵管妊娠破裂致嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血.以下哪項不宜使用自體輸血A.胎膜完整B.停經(jīng)52天C.出血<24小時D.尿妊娠試驗陽性E.鏡下紅細(xì)胞破壞率為35%23.女性，50歲，有糖尿病，低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3cm大小空洞，內(nèi)壁光整，周圍有斑點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷為：（）A.肺不張B.肺癌C.金黃色葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核E.肺囊腫24.孕婦，于妊娠早期因先兆流產(chǎn)服用人工合成的孕激素保胎治療。A.隨嬰兒長大，男性化日益明顯B.胎兒出生后男性化不再加劇，至青春期月經(jīng)來潮C.無正常生育能力D.血雄激素增高E.尿17-酮升高25.初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮15小時。肛查：頭先露.S，宮口開大8cm，胎膜已破，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7～8點(diǎn)處，觀察2小時產(chǎn)程無進(jìn)展。下列哪項對產(chǎn)程無影響A.坐骨切跡寬度C.骶骨突出程度D.骶骨弧度E.坐骨結(jié)節(jié)間徑26.孕晚期孕婦每周體重應(yīng)該增加多少A.1kgB.0.5kgC.0.75kgD.1.25kgE.以上都不恰當(dāng)27.陰道脫落細(xì)胞雌激素高度影響表示為A.40／40／20B.5／40／55D.10／10／80E.40／20／4028.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是A.肺、盆腔、腦、肝、陰道B.盆腔、陰道、肺、肝、腦C.肺、陰道、盆腔、腦、肝D.肝、腦、盆腔、陰道、肺E.盆腔、肝、肺、陰道、腦A.避免胃腸道膨脹而妨礙手術(shù)B.防止手術(shù)中、手術(shù)后的嘔吐及誤吸C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后腸麻痹E.防止術(shù)后便秘30.下面哪項不是"圍婚保健"的目的A.避免有血緣的近親婚配C.減少人群中遺傳病的傳遞D.避免遺傳病患者之間不適當(dāng)婚配或生育E.保證健康的婚配31.神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過什么方式進(jìn)行的A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散E.出胞作用32.不屬于產(chǎn)前診斷對象的是A.孕早期曾患病毒感染的孕婦B.29歲初產(chǎn)婦D.曾生育過先天性心臟病兒E.夫婦一方有先天性代謝疾病33.27歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，枕右前位，估計胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外測量未見異常。B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C.靜脈注射麥角新堿E.肌內(nèi)注射縮宮素34.28歲，陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周就診。自訴近1年曾先后3次出現(xiàn)上述癥狀，被診斷為念珠菌陰道炎，給予咪康唑（達(dá)克寧栓）局部治療后好轉(zhuǎn)。婦科檢查見陰道黏膜充血，陰道內(nèi)大量塊狀分泌物，取分泌物查滴蟲陰性，念珠菌陽性。A.生理鹽水B.氫氧化鉀D.蒸餾水E.小蘇打35.女，24歲，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛1日。查體：體溫38.9℃，下腹壓痛、反跳痛，子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出，子宮壓痛，附件區(qū)壓痛。B型超聲提示：盆腔積液，子宮左側(cè)包塊，6.5cm×7.0cm。A.闌尾炎B.子宮頸炎癥C.異位妊娠E.腹膜炎36.二十五歲已婚婦女，以往月經(jīng)不規(guī)則，3～4日1～3月?，F(xiàn)停經(jīng)6月，于停經(jīng)3月時感惡心，食欲減退。最近幾日感覺胎動，檢查乳頭、乳暈著色加深，宮底達(dá)臍恥之間。借助多普勒探測儀可聽到胎心。A.妊娠2個月左右B.妊娠3個月左右C.妊娠4個月左右D.妊娠6個月左右E.妊娠7個月左右37.絨毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時間是A.妊娠11～13周B.妊娠8～10周C.妊娠5～7周D.妊娠14～16周E.妊娠17～19周38.關(guān)于妊娠期高血壓病，下列哪項是正確的A.妊娠期高血壓病，均發(fā)生于孕24周以后B.子癇前期輕度不能直接發(fā)展為重度C.有貧血患者不易并發(fā)圍生期心肌病D.有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐39.33歲，女，3個月前曾因葡萄胎行清宮術(shù)，隨訪HCG持續(xù)陽性。A.繼續(xù)隨訪觀察B.預(yù)防性化療D.聯(lián)合化療E.切除子宮40.臨床表現(xiàn)不符合暴發(fā)型肝炎的是A.肝臟持續(xù)增大B.肝性腦病C.深度黃疸D.肝腎綜合征E.出血傾向41.男性，45歲。慢性支氣管炎15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，桶狀胸，右肺呼吸音減低，右肺叩診鼓音，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及心臟搏動，考慮診斷為A.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液C.慢支、肺氣腫、肺部感染D.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液42.18歲，初潮月經(jīng)量少來診。最可能的診斷是A.始基子宮B.幼稚子宮C.鞍狀子宮D.縱隔子宮43.患兒3歲，近一年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。此患兒最可能的診斷是：()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉44.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不正確的是A.雙側(cè)瞳孔可忽大忽小B.早期突發(fā)呼吸驟停C.瞳孔逐漸散大D.頻繁嘔吐，劇烈頭痛E.頸項強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位A.阻止精子進(jìn)入官腔B.改變官腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床D.抑制排卵E.改變宮頸黏膜性狀，不利于精子穿透46.女性，26歲，GP，孕1～2分鐘，宮口開全近2小時，陰道口不見胎頭，卻見一薄膜膨隆突出。A.頭盆不稱B.陰道閉鎖C.陰道橫隔D.陰道縱隔E.子宮脫垂47.女性，50歲，已婚，育有一女，健康。因"月經(jīng)不規(guī)律10個月，伴煩躁、頭頸部潮熱、多汗1年，停經(jīng)3個月"就診。平素月經(jīng)正常，周期26~28日，經(jīng)期5～7日。近8個月，周期20~60日，現(xiàn)停經(jīng)3個月。近一年常有頭頸部潮熱感，伴出汗，常一日數(shù)次發(fā)作。情緒不穩(wěn)定，易激動，焦慮不安，有時情緒低落、流淚，性欲低下。近半年睡眠質(zhì)量差，早醒，疲倦感。曾就診于神經(jīng)內(nèi)科，予鎮(zhèn)靜安眠藥物，病情有好轉(zhuǎn)，但仍常發(fā)作。查體：體重60kg，神清，對答切題。心肺、肝脾及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)，乳房檢查未觸及腫塊。婦科檢查：陰道黏膜皺襞較平坦，宮頸輕度糜爛樣改變，子宮大小正常，附件區(qū)未觸及增厚和腫塊。輔助檢查：子宮內(nèi)膜厚6mm，子宮回聲正常，雙側(cè)卵巢小于正常，未探及明顯竇狀卵泡回聲。A.經(jīng)前期緊張癥B.絕經(jīng)綜合征C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.多囊卵巢綜合征E.焦慮癥48.人流術(shù)中出現(xiàn)人流綜合征，首選的治療是A.肌注地西泮B.肌注阿托品D.靜注地塞米松E.做Valsalva動作49.硬化性苔蘚用2%丙酸睪酮凡士林軟膏治療期間，可能出現(xiàn)下列何種情況A.局部惡變B.藥物過敏C.肝功能損害D.毛發(fā)增多，陰蒂增大E.月經(jīng)失調(diào)50.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.嚴(yán)密觀察，等待自然分娩C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.以上都不是二.多選題(共35題)1.下列哪項不是絨癌化療的用藥原則A.Ⅳ期或耐藥病例可用EMA-CO方案B.Ⅱ期一Ⅲ期宜聯(lián)合用藥C.Ⅰ期單藥治療D.聯(lián)合用藥時療程間隔為2周E.聯(lián)合用藥各藥宜較單藥減量2.高危妊娠包括以下哪幾項：（）A.孕婦年齡35歲C.過期妊娠D.病毒感染E.膽囊切除術(shù)后3.胎盤由下列哪項組成A.胎兒叢密絨毛膜與母體擘蛻膜B.胎兒平滑絨毛膜與母體底蛻膜C.胎兒從密絨毛膜與母體底蛻膜和羊膜D.胎兒叢密絨毛膜母與件體包蛻膜E.胎兒平滑絨毛膜與母體包蛻膜4.對于骨盆測量下列哪項在正常范圍內(nèi)A.坐骨切跡可容2橫指B.恥骨弓角度90°C.骨盆傾斜度60°D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmE.對角徑11cm5.hCG應(yīng)用于排卵性月經(jīng)失調(diào)的治療，是由于A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素B.hCG有類似黃體生成素的作用，可以促進(jìn)及支持黃體C.與雌激素競爭受體，解除雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊.抑制泌乳素的水平，調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的分泌6.患者，男性。根據(jù)自述與查體，考慮為結(jié)核性腹膜炎。為明確診斷，可行的檢查包括()。A.腹水化驗B.胸部X片C.腹腔鏡下腹膜活檢D.試驗性抗結(jié)核治療E.肝膽脾彩超7.根據(jù)尿道口異常，尿道下裂可分哪些類型A.陰莖頭型B.陰莖型C.陰囊型D.會陰型E.球部尿道型8.女性，18歲，未婚，普查行B型超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實性腫塊，其內(nèi)可見強(qiáng)回聲，表面光滑。最可能的診斷是A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫C.卵巢黏液性囊腺瘤D.盆腔炎癥性包塊E.闊韌帶內(nèi)肌瘤9.以下不屬于圍生保健的是下列哪項A.孕前期保健B.產(chǎn)時保健C.新生兒保健D.產(chǎn)褥期保健E.孕期保健10.關(guān)于尖銳濕疣，下列哪項是錯誤的。A.尖銳濕疣的病原體為HPVB.HPV主要感染上皮細(xì)胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)C.免疫功能低卞和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展D.尖銳濕疣的潛伏期為1～3周，癥狀明顯，可有瘙癢、燒灼感E.尖銳濕疣的發(fā)病率疾病中僅次手淋病A.分為單純型、顆粒型兩型B.分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度C.宮頸糜爛的發(fā)生與宮頸腺囊腫有關(guān)D.近年以物理治療為主E.鱗狀上皮脫落，柱狀上皮取代，糜爛治愈12.尿膽原陽性可見于()A.肝細(xì)胞性黃疸B.中毒性肝炎D.溶血性黃疽E.再障13.17歲少女，發(fā)現(xiàn)下腹部腫物2個月，腫物生長迅速，腹水征(+)。肛查子宮細(xì)長，左附件區(qū)觸及手拳大腫物，實性，AFP升高。應(yīng)診為下列哪項A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤B.卵巢無性細(xì)胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤A.藥學(xué)技術(shù)人員B.醫(yī)技人員C.醫(yī)師E.管理人員15.24歲婦女，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠。A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.術(shù)中出血多D.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)E.漏吸F.感染16.頭面部燒傷的處理原則是：（）A.創(chuàng)面早期宜采用暴露療法B.Ⅱ°創(chuàng)面爭取痂下愈合，及時引流，以免創(chuàng)面加深C.Ⅲ°創(chuàng)面應(yīng)積極早期切痂D.處理頭皮燒傷的重點(diǎn)是清潔，防止長期受壓17.關(guān)于CIN的論述，下列錯誤的是B.根據(jù)病變侵犯上皮的程度分為三級C.宮頸原位癌是指原發(fā)于宮頸的癌癥D.Ⅲ級包括重度不典型增生和原位癌E.級別越低，自然退縮的機(jī)會越多18.診斷漿液性囊腺癌比較有價值的腫瘤標(biāo)志物是A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA19.食管癌的診斷手段有：（）A.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查B.食管X線鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查D.CT檢查20.35歲，已婚，子宮肌瘤如孕40天大小，月經(jīng)正常，處理為A.隨訪觀察B.雄激素治療C.肌瘤剔除術(shù)E.經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù)21.陣發(fā)性室上性心動過速的治療下列哪些是正確的A.腺苷快速靜脈B.米力農(nóng)靜注C.洋地黃靜注D.艾司洛爾靜注E.維拉帕米靜注22.女性，20歲，未婚，發(fā)現(xiàn)下腹部腫塊2年。突然發(fā)生下腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐2小時急診來院。肛門檢查：子宮中位，正常大小，右側(cè)盆腔捫及約10cm×10cm×8cm大小腫塊，邊界清楚，壓痛明顯。最可能的診斷是B.卵巢腫瘤變性C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.卵巢腫瘤破裂E.卵巢巧克力囊腫破裂23.年輕女性，性交后出血，與下列哪項疾病無關(guān)A.宮頸糜爛B.宮頸癌D.宮頸肥大E.急性陰道炎24.葡萄胎高危因素不包括下列哪項A.hCG>100000U/LC.hCG在清宮后下降達(dá)500U/L，2周后又迅速升至3000U/L，不伴黃素化囊腫D.hCG于清宮后仍持續(xù)高水平E.葡萄胎清宮后3個月，尿hCG持續(xù)陽性25.未婚婦女滴蟲陰道炎的治療，下列藥物哪種是首選A.陰道內(nèi)上中藥制劑B.陰道內(nèi)上卡巴胂C.陰道內(nèi)上甲硝唑（滅滴靈）D.口服甲硝唑（滅滴靈）E.口服萬古霉素26.關(guān)于30歲以下原發(fā)閉經(jīng)及高促性腺激素血癥的患者，首先檢查下列哪項A.子宮內(nèi)膜活檢B.輸卵管通暢誠驗C.陰道脫落細(xì)胞檢查D.染色體核型E.BBTA.血尿B.毛發(fā)脫落C.便血D.免疫能力降低E.皮膚粘膜改變28.31歲女性，GP，3年前足月產(chǎn)鉗娩一女嬰，主訴陰道掉出一腫物半年，伴下墜，腰酸痛。查體：已婚經(jīng)產(chǎn)型外陰，宮頸輕糜，脫出陰道口約3cm，伴陰道壁明顯脫垂，子宮正常大小，雙附件(-)。手術(shù)方式應(yīng)為A.經(jīng)腹行子宮切除+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)B.Manchester手術(shù)C.宮頸錐切+陰道前壁修補(bǔ)術(shù)D.經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)+前壁修補(bǔ)術(shù)29.患者，女性，30歲。因食欲不振、尿少、腹脹2個月住院。患者19歲進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)肝臟腫大。本次體檢:消瘦，腹膨隆，肝臟未觸及。脾臟肋下3em，腹部移動性濁音陽性。腹水檢查示:比重1.012，蛋白定性實驗(一)，細(xì)胞數(shù)B0x108/L.對該患者腹水的治療，原則上可以采用的治療包括().A.利尿藥，B.靜滴白蛋白C.腹腔穿刺放腹水D.腹水濃縮回放E.腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)30.患者14歲，體格及智力發(fā)育與同齡人相似，已出現(xiàn)第二性征3年，一直無月經(jīng)來潮。近1年常感下腹脹痛，每一至兩月發(fā)作一次，每次持續(xù)3～4天，可自然緩解，近來偶于腹痛時伴有腰骶部脹痛及肛門墜脹，亦可自然緩解。2月前無意間發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊。查體：身高160cm，體重50kg，乳房發(fā)育好，女性體態(tài)，其他系統(tǒng)查體未發(fā)現(xiàn)異常。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.盆腔炎C.先天性處女膜閉鎖D.卵巢腫瘤E.先天性無陰道G.原發(fā)性閉經(jīng)31.有關(guān)宮頸糜爛，下列說法正確的是：（）A.并非真正有糜爛面B.分為單純型、顆粒型及乳突型三類C.糜爛面占整個子宮頸面積的1／3為輕度糜爛D.鱗狀上皮細(xì)胞取代柱狀上皮細(xì)胞則糜爛愈合32.相傳張仲景在50歲左右的時候，曾擔(dān)任過湖南長沙的太守。在這個時期內(nèi)，他始終沒有忘記自己是一個醫(yī)生，仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時封建制度的規(guī)定，太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的，更不能私下隨便給病人看病。為了能及時搶救病人，他想出了個主意，每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，讓有病的群眾進(jìn)來，他坐在公堂上給病人治病。時間長了，形成了慣例，每逢初一、十五的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名，原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后，長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠，以表達(dá)人們對他的愛戴和懷念。這個案例反映的醫(yī)德思想是A.為民請命B.不畏權(quán)貴C.精益求精D.忠于醫(yī)業(yè)A.輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收而形成B.輸卵管粘連，黏液性分泌物積聚形成C.積液輸卵管向系膜側(cè)彎曲，形似臘腸狀D.積液輸卵管可游離或與周圍組織有膜樣粘連E.雙側(cè)積液仍可懷孕34.肺結(jié)核血行轉(zhuǎn)移生殖系統(tǒng)時，首先侵犯的部位是A.子宮內(nèi)膜B.輸卵管D.子宮頸35.隆胸術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥有：（）A.血腫，感染B.支配乳頭、乳暈的神經(jīng)損傷C.雙側(cè)不對稱D.包膜攣縮，假體移位三.判斷題(共10題)1.系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH、C下降，示SLE有活動性。（）2.十二指腸壺腹后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸壺腹部的后壁。3.有梗阻黃疽病史是行膽總管探查指征之一。4.肺炎合并心力衰竭時常出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。5.分娩24小時后的10天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過38℃稱為產(chǎn)褥病率。（）6.房間隔缺損胸骨左緣第2～第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機(jī)制是血流通過缺損處形成渦流所致。（）7.通過胃粘膜活檢尿素酶試驗陽性，提示胃內(nèi)有Hp感染的存在。（）8.某甲亢病人用抗甲狀腺藥物治療已兩年，目前無任何甲亢癥狀，血清總T、總T正常，據(jù)此可以停用抗甲狀腺藥物而不會復(fù)發(fā)。（）9.第Ⅲ度營養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計算熱量。（）10.胃、十二指腸潰瘍穿孔病人腹部透視膈下均可見有游離氣體。（）四.問答題(共5題)1.如何診斷慢性細(xì)菌性前列腺炎？2.試述血?dú)夥治龀Ｓ玫闹笜?biāo)及其臨床意義。3.試述膀胱損傷的診斷要點(diǎn)。4.為什么孕婦易患念珠菌陰道炎、腎盂腎炎、仰臥位低血壓綜合征及產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血？5.何謂羊水過多和羊水過少？常見的病因是什么？第1卷參考答案1.答案：A本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析3.答案：E本題解析：ABO血型不合主要是由于孕婦體內(nèi)存在胎兒血型抗原的抗體，主要發(fā)生在孕母0型，丈夫A型、B型、AB型。正確3.答案為E4.答案：C本題解析：5.答案：D本題解析：暫無解析6.答案：B本題解析：暫無解析7.答案：A本題解析：ABO血型不合的母兒，當(dāng)母體內(nèi)IgG效價≥1：32時易發(fā)生溶血，正確7.答案為A本題解析：足月妊娠時羊水比重為1.007-1.025，pH約為7.20，內(nèi)含水分98%-99%，1%—2%為無機(jī)鹽及有機(jī)物，正確8.答案為D9.答案：D本題解析：10.答案：D暫無解析11.答案：E本題解析：暫無解析12.答案：C本題解析：暫無解析13.答案：D本題解析：暫無解析14.答案：E本題解析：暫無解析15.答案：A本題解析：暫無解析16.答案：B本題解析：暫無解析17.答案：E本題解析：暫無解析18.答案：C暫無解析本題解析：暫無解析20.答案：B本題解析：暫無解析21.答案：B暫無解析22.答案：E本題解析：暫無解析23.答案：D本題解析：24.答案：B暫無解析本題解析：暫無解析26.答案：B本題解析：孕晚期每周孕婦體重增加約0.5kg，正確26.答案為B27.答案：D本題解析：暫無解析28.答案：C本題解析：絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，陰道，盆腔，腦，肝29.答案：B本題解析：暫無解析暫無解析31.答案：E本題解析：乙酰膽堿儲存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)末梢時，接頭前膜上的Ca通道開放，Ca進(jìn)入末梢內(nèi)，促使囊泡移動到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。32.答案：B本題解析：29歲初產(chǎn)婦不屬于產(chǎn)前診斷33.答案：D暫無解析34.答案：B本題解析：暫無解析35.答案：D本題解析：暫無解析36.答案：C2.測量胎頭雙頂徑、股骨長等多條徑線，能了解胎兒生長發(fā)育情況。如無胎兒生長受限B型超聲可確定孕周。37.答案：B本題解析：絨毛膜促性腺激素(hCG)于著床后的10周達(dá)到高峰，正確37.答案為B38.答案：E本題解析：妊娠期高血壓病指妊娠期出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，故A錯誤。輕度子癇前期可直接發(fā)展為重度，故B錯誤。有貧血患者更容易并發(fā)圍生期心肌病，故C錯誤。子癇是指在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐，故D錯誤。子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前。根據(jù)題意，正確38.答案選擇E39.答案：B本題解析：暫無解析40.答案：A本題解析：此型肝炎的特點(diǎn)是病情發(fā)展很快，可在極短的時間內(nèi)出現(xiàn)深度黃疸，肝臟迅速縮小，迅速發(fā)生肝性腦病及各種出血現(xiàn)象，也可出現(xiàn)水腫、腹水、尿少或無尿。41.答案：A本題解析：暫無解析42.答案：B暫無解析43.答案：B本題解析：暫無解析44.答案：C本題解析：枕骨大孔疝患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直。較早出現(xiàn)生命體征紊亂，而意識障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧瞳孔可忽大忽小。位于延髓的呼吸中樞受損嚴(yán)重可早期突發(fā)呼吸驟停而死亡。45.答案：A本題解析：暫無解析46.答案：C本題解析：暫無解析47.答案：B暫無解析48.答案：B本題解析：人流綜合征主要是子宮頸或子宮受到機(jī)械刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。阿托品拮抗M受體樣作用，提高心率及血壓，減少汗腺分泌。Valsalva動作可以刺激迷走神經(jīng)興奮。49.答案：D本題解析：暫無解析50.答案：C本題解析：4.對于初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應(yīng)該超過2小時，如果超過，應(yīng)該積極處理。此患者宮口已開全，胎心變快，先露S=+4，此時的處理應(yīng)該是經(jīng)陰道分娩，故D對。二.多選題1.答案：D本題解析：2.答案：A、B、C、D暫無解析3.答案：C胎盤由母體的基蛻膜和胎兒的叢密絨毛膜共同組成，注意兩者在結(jié)構(gòu)上相鄰接。4.答案：B本題解析：恥骨弓角度正常值為90°，小于80°為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。骨盆傾斜度一般為60°，若骨盆傾斜度過大，影響胎頭銜接和娩出；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，其寬度以能容納3橫指為正常，否則為中骨盆狹窄；坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑，正常值為8.5~9.5cm;對角徑為骶岬上緣中點(diǎn)到恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值為12.5~13cm，此值減去1.5~2cm為骨盆入口前后徑的長度，稱真結(jié)合徑。5.答案：B本題解析：hcg有類似黃體生成素的作用，可以促進(jìn)及支持黃體6.答案：A、C暫無解析7.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析8.答案：B本題解析：暫無解析9.答案：C本題解析：暫無解析10.答案：D暫無解析11.答案：D本題解析：暫無解析12.答案：A、B、D本題解析：暫無解析13.答案：D宮頸原位癌是指病變只局限于宮頸上皮內(nèi)，無間質(zhì)浸潤。醫(yī)師執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范包括不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性合理性。15.答案：A、B、C、D、E、F本題解析：16.答案：A、B、D本題解析：暫無解析17.答案：C本題解析：18.答案：B本題解析：暫無解析19.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析20.答案：A本題解析：暫無解析21.答案：A、C、D、E本題解析：暫無解析22.答案：C本題解析：暫無解析23.答案：D本題解析：暫無解析24.答案：A本題解析：葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊（HM）。葡萄胎分為兩類：①完全性葡萄胎胎盤絨毛全部受累，整個宮腔充滿水泡，彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無胎兒及胚胎組織可見；②部分性葡萄胎部分胎盤絨毛腫脹變性，局部滋養(yǎng)細(xì)胞增生，胚胎及胎兒組織可見，但胎兒多死亡，有時可見較孕齡小的活胎或畸胎，極少有足月嬰誕生。高危因素有：①年齡>40歲；②葡萄胎排出前HCG值異常增高；③滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈進(jìn)行性下降，而是降至一定水平后即持續(xù)不再下降或始終處于高值；⑤出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者；⑥無條件隨訪者。預(yù)防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應(yīng)同治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的用藥量，不可減量，化療盡可能在清宮前3天開始，用1～2個療程。25.答案：D本題解析：暫無解析26.答案：D本題解析：暫無解析27.答案：A、B、D本題解析：28.答案：B本題解析：29.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析30.答案：C、E、G本題解析：1.患者系青春期女性第二性征已發(fā)育3年，但從來無月經(jīng)來潮，屬原發(fā)性閉經(jīng)；其出現(xiàn)周期性腹痛，可自然緩解，且從來無月經(jīng)來潮，我們首先應(yīng)想到是否有發(fā)育上的異常，可能是先天性處女膜閉鎖或先天性無陰道，當(dāng)然出現(xiàn)腹部包塊應(yīng)排除生殖系統(tǒng)腫瘤，但對青春期女性，這些疾病發(fā)病率較低，且目前無依據(jù)支持。目前亦尚無盆腔炎及子宮內(nèi)膜異位癥依據(jù)。2.該患者首先考慮生殖道發(fā)育方面的疾病，故最應(yīng)作婦科檢查，了解生殖道發(fā)育的情況。其他檢查目前沒有必要。4.該患者診斷明確，行處女膜切開術(shù)，引流出陳舊性經(jīng)血，既可解決其不來月經(jīng)，又解決其腹痛的問題。其他治療方式均不正確。31.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析32.答案：D本題解析：暫無解析33.答案：E本題解析：暫無解析34.答案：B本題解析：暫無解析35.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析1.答案：錯誤本題解析：暫無解析2.答案：錯誤本題解析：暫無解析3.答案：錯誤本題解析：暫無解析4.答案：錯誤本題解析：暫無解析5.答案：錯誤本題解析：暫無解析6.答案：錯誤本題解析：暫無解析7.答案：錯誤本題解析：暫無解析8.答案：錯誤本題解析：暫無解析暫無解析10.答案：錯誤本題解析：四.問答題1.答案：本題解析：(1)病史和體查：有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，有的病人排便及排尿后尿道口流出稀薄、清亮或乳白色分泌物。會陰不適，性功能障礙。肛查前列腺壓痛。(3)細(xì)菌學(xué)檢查：前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。2.答案：本題解析：血?dú)夥治霭ㄑ?/p>