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文檔簡介
書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟!2022年12月2022下半年浙江省舟山醫(yī)院招聘合同制人員4人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.下列哪種疾病可見到"草莓樣"宮頸A.細(xì)菌性陰道炎B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.外陰陰道假絲酵母菌病E.非特異性外陰炎2.60歲婦女,陰道分泌物增多3年,不規(guī)則出血1個月。婦科檢查:宮頸呈菜花樣,質(zhì)硬,陰道后壁上1/3質(zhì)硬,雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1/2增粗,彈性差,子宮萎縮。A.宮頸活組織檢查B.碘試驗(yàn)D.B超檢查E.分段刮宮3.有關(guān)過期妊娠的相關(guān)因素,下述描述錯誤的是A.前列腺素作用受到抑制B.雌、孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致雌激素優(yōu)勢C.胎先露對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強(qiáng)D.胎兒腎上腺皮質(zhì)萎縮A.去除病因,積極治療原發(fā)病B.肝素的應(yīng)用C.補(bǔ)充凝血因子D.抗纖溶藥物的應(yīng)用E.輸注血小板5.胎兒宮內(nèi)死亡幾周以上發(fā)生凝血功能障礙的概率明顯增大A.2~3周B.1~2周C.3~4周E.1周以內(nèi)6.胎頭矢狀縫在骨盆入口橫徑上,小囟門在骨盆正右方,其胎方位為A.LOAB.ROAC.ROTD.LOPE.ROP7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A.顳頜關(guān)節(jié)B.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)C.頸椎小關(guān)節(jié)D.膝、髖、踝關(guān)節(jié)E.腕、掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)8.患者,女,70歲。半小時前在吃飯中突然跌倒,言語不清,右側(cè)肢體完全無自主活動。既往有心房顫動和高血壓病史。入院查體:神志清楚,右側(cè)上下肢肌力0。心律絕對不齊。頭顱CT報(bào)告:雙側(cè)基底節(jié)腔隙梗死灶。A.心因性非癲癇發(fā)作B.腦干出血C.大腦半球梗死D.腦干梗死E.急性出血性白質(zhì)腦炎9.27歲初孕婦,臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,疼痛大叫,下腹拒按,聽胎心音不清。最可能的診斷是A.胎盤早剝B.完全性前置胎盤C.部分性前置胎盤E.子宮破裂10.27歲已婚婦女,停經(jīng)78日,陰道中等量流血5日伴發(fā)熱.2日前陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg,體溫38.2℃,脈搏116次/分,子宮如妊娠2個月大、有壓痛,宮口通過一指松,陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×10/L,血紅蛋白68g/L。A.完全流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)11.某女,29歲,妊娠前超聲發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,孕4月時,突然出現(xiàn)劇烈腹痛,發(fā)熱,嘔吐。本例可能的診斷是()B.輸卵管妊娠破裂C.子宮肌瘤玻璃樣變D.子宮肌瘤紅色樣變E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)12.孕37周,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛,伴少量陰道流血,貧血程度與外出血量不相符A.先兆子宮破裂B.胎盤早剝D.羊水栓塞E.胎盤滯留13.慢性膿胸的治療原則為A.盡量恢復(fù)肺功能B.消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良C.改進(jìn)引流D.消滅致病原因和膿腔14.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,Hb54g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞40%,Ham試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+)。下列處理方法適宜的是()A.輸血漿B.輸新鮮全血D.輸壓積紅細(xì)胞E.脾切除15.女性,45歲。車禍頭部受傷,傷后即昏迷,1小時后入院時中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征陽性。A.腦血管造影B.ECTC.X線顱片D.CTE.腦電圖16.鐵蛋白和含鐵血黃素儲存于A.淋巴細(xì)胞B.網(wǎng)狀細(xì)胞C.肝脾骨髓的單核巨噬細(xì)胞D.胃壁主細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞17.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延和種植C.肝轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移18.50歲婦女,絕經(jīng)4年,陰道口脫出一腫物2年,伴排尿困難,常有尿頻、尿急、尿痛發(fā)作。最可能的診斷為A.子宮脫垂Ⅰ度B.陰道后壁Ⅱ度脫垂C.陰道前壁脫垂合并膀胱膨出D.陰道前壁脫垂合并尿道膨出E.陰道后壁Ⅲ度脫垂19.女性,32歲,GP,,5年來痛經(jīng),近2年加重,需服止痛藥物,查體:子宮正常大小,后位,質(zhì)中,活動差,右旁可觸及直徑5cm囊腫,活動差,后陷凹(一)。A.由月經(jīng)血播散引起B(yǎng).月經(jīng)期做盆腔檢查可引起C.機(jī)體免疫功能紊亂可引起D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起E.子宮肌瘤和子宮肥大癥可引起20.需要定期注射人體球蛋白的疾病是:()A.DiGeorge綜合征B.IgA缺乏癥D.X連鎖無丙種球蛋白血癥E.白血病21.女性,28歲,停經(jīng)8周,2周前B型超聲檢查提示"宮內(nèi)早孕",陰道少量出血伴輕微下腹痛2日。半日前開始陰道大量流血,腹痛加劇,并訴在家中排出一塊肉樣組織物。就診時體格檢查:T36.8℃,P115次/分,BP80/50mmHg。婦科檢查:子宮增大如孕2個月大小,宮頸口見組織物堵塞,并有活動性小血。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)22.肺癌常見的癥狀是B.白色泡沫痰C.刺激性咳嗽和血痰D.胸悶.氣短E.肺部干啰音23.出生1分鐘的新生兒,心率94次/分,無呼吸,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫全身蒼白。Apgar評分為B.4分C.3分D.2分E.1分24.PCOS的主要表現(xiàn)是()B.不孕C.閉經(jīng)D.痛經(jīng)E.溢乳A.注意有無外陰色素減退、陰毛分布、陰蒂肥大等B.如需進(jìn)行陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查可改用生理鹽水濕潤窺器前端以免影響結(jié)果C.絕經(jīng)后也可觸及萎縮的正常卵巢D.子宮前傾指宮體朝向恥骨,子宮前屈指宮體、宮頸縱軸角度朝向前方E.正常輸卵管不能觸及26.哪一項(xiàng)不能作為確定胎位的標(biāo)志A.小囟門B.大囟門C.矢狀縫D.冠狀縫E.胎兒雙耳27.引起女性生殖道感染最常見的病原體是A.梅毒螺旋體B.淋球菌C.巨細(xì)胞病毒D.單純皰疹病毒E.沙眼衣原體28.停經(jīng)60天,下腹痛伴陰道出血5小時。婦科檢查:宮口容1指,子宮孕50天大小,質(zhì)軟,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)緊急處理A.腹部壓迫,排出胚胎組織B.輸血,補(bǔ)液C.開放靜點(diǎn)下即行刮宮術(shù)D.給予止血藥物E.紗布填塞陰道壓迫止血29.初產(chǎn)婦,29歲,妊娠36周,陰道流水4小時,婦檢:陰道少量流水,色清,pH>7,宮頸管尚未消,中位,胎心率138次/分,宮縮不規(guī)律。B超:胎兒生物物理評分為7分,估計(jì)胎兒體重為2800g。哪項(xiàng)處理不正確A.破膜12小時后給予抗生素預(yù)防感染B.臥床休息,抬高臀部C.行胎心監(jiān)護(hù),觀察羊水顏色D.自然破膜后24小時未臨產(chǎn),則給予縮宮素引產(chǎn)E.硫酸鎂靜脈滴注30.下列哪項(xiàng)為骨盆測量的正常值A(chǔ).骨盆傾斜度80°C.坐骨棘切跡容2指D.坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm31.嬰兒期A.語言、思維和交往能力增強(qiáng),但對各種危險的識別能力不足B.智能發(fā)育更趨完善,好奇心強(qiáng),模仿性強(qiáng)C.生長發(fā)育迅速,易患消化系統(tǒng)和感染性疾病D.發(fā)病率高,死亡率高E.發(fā)病率降低,但易出現(xiàn)近視、齲齒等32.垂體性閉經(jīng)的原因可能是A.神經(jīng)性厭食B.希恩綜合征E.雄激素不敏感綜合征A.外翻畸形B.馬蹄足畸形C.馬蹄內(nèi)翻足畸形D.高弓足畸形34.有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確:()B.女性多于男性C.不合并其他自身免疫性疾病D.具有明顯的家族傾向35.關(guān)于子宮生理縮復(fù)環(huán),敘述正確的是A.腹部可見環(huán)痕,并逐漸上移B.下腹部疼痛,并且有壓痛D.胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)E.可出現(xiàn)產(chǎn)程延長或子宮破裂36.妊娠晚期重癥肝炎治療的最主要措施是A.立即行剖宮產(chǎn)B.給予凝血因子C.治療并發(fā)癥E.給予大量皮質(zhì)激素A.每日出血量10ml以上B.每日出血量60ml以上C.每日出血量30ml以上D.每日出血量5ml以上38.急性淋巴細(xì)胞白血病首選的治療方案是A.ABVD方案B.VDLP方案C.MP方案D.DA方案E.MOPP方案A.惡性苗勒管混合瘤B.低度惡性間質(zhì)肉瘤C.晚期子宮肌瘤肉瘤D.高度惡性間質(zhì)肉瘤E.早期子宮肌瘤肉瘤變40.妊娠時維持妊娠黃體功能的激素主要為A.卵泡刺激素B.雌激素C.黃體生成素D.孕激素E.人絨毛膜促性腺激素41.絨癌A.滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細(xì)胞組成,無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細(xì)胞不典型增生,侵入子宮肌層,可見絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細(xì)胞增生并侵入子宮肌層和血管,不見絨毛結(jié)構(gòu),伴大片壞死出血E.由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞,二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜42.53歲婦女,絕經(jīng)2年,陰道分泌物增多伴腰痛2個月,偶有少量陰道出血。婦科檢查:宮頸結(jié)節(jié)狀增大,直徑5cm,質(zhì)硬,觸血(+),左側(cè)主韌帶條索狀增粗>1/2,右側(cè)主骶韌帶內(nèi)1/2增粗,均彈性下降。A.Ⅱb期B.Ⅳa期C.Ⅱa期D.Ⅲb期E.Ⅲa期A.在任何情況下,都不允許以犯人作為受試者B.只要有犯人的簽字同意,以犯人為受試者可以得到倫理的辯護(hù)C.一般情況下,是不允許用犯人做實(shí)驗(yàn)的,即使使用犯人作為受試者,必須首先考察是否具備受試者的條件D.犯人是犯了罪的人,用他們作受試者,是給他們一個為社會做貢獻(xiàn)從而改過自新的機(jī)會E.應(yīng)該按照公安部門的安排進(jìn)行44.利用B型超聲測量判斷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.胎兒股骨長度B.胎頭雙頂徑C.腹圍、胸圍、頭圍D.羊水量與胎盤成熟度E.腹圍/胸圍45.女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×10/L,白細(xì)胞5.5×10/L,分類正常,血小板25×10/L。A.血vWF測定B.D-二聚體測定C.PT測定D.血小板相關(guān)抗體測定46.GP,孕37周,陰道出血3天,無腹痛及宮縮,出血量似月經(jīng)量。為明確出血原因,入院后應(yīng)立即行下列哪項(xiàng)檢查A.肛門檢查B.陰道內(nèi)診檢查C.B超檢查E.放射性同位素掃描47.下列不符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是A.心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大,搏動減弱C.二尖瓣收縮期雜音D.心臟擴(kuò)大明顯,可發(fā)生致命性室性心律失常E.應(yīng)用普萘洛爾后雜音減弱48.皮肌炎標(biāo)志性抗體A.抗Scl-70抗體B.抗ssDNA抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSB/La抗體E.抗Sm抗體49.45歲婦女,性交后出血就診。檢查宮頸中度糜爛,子宮正常大小、活動,宮旁(-),宮頸刮片巴氏Ⅲ級。A.子宮頸腺癌B.子宮頸鱗癌D.子宮頸腺角化癌50.有關(guān)肛提肌的描述不恰當(dāng)?shù)氖荁.肛提肌分為恥尾肌、髂尾肌和坐尾肌D.有加強(qiáng)肛門括約肌的作用E.一旦損傷坐尾肌,可引起直腸膨出1.女,32歲,單胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宮產(chǎn),手術(shù)進(jìn)行順利,術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天,后改為口服藥物4天,術(shù)后第7天出院;出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院,入院時體溫39.5℃。A.宮腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)B.產(chǎn)婦采用半臥位C.物理或藥物降溫E.清宮術(shù)F.應(yīng)用縮宮素2.對于卵巢周期下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.顆粒細(xì)胞是由始基卵泡的菱彤細(xì)胞演變來的B.放射冠是南直圍繞卵母細(xì)胞的卵泡內(nèi)膜細(xì)胞構(gòu)成C.卵泡膜黃體細(xì)胞是由卵池內(nèi)膜細(xì)胞衍化而來的E.每一個始基卵泡葉中含有一個卵時細(xì)胞3.先天性心臟病中,需與肺動脈口狹窄鑒別的有()。A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥4.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密將會產(chǎn)生不良后果的表述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.會引起社會某些人對患者的歧視B.會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感C.會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛D.會造成患者沉重心理負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果E.會釀成醫(yī)療差錯事故5.對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性診斷價值的腫瘤標(biāo)志物是A.CA125B.AFPC.hCGE.CA1996.關(guān)于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,下列正確的描述是哪項(xiàng)A.子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病為異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生的周期性出血B.子宮內(nèi)膜異位癥具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力,故為癌前病變C.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ鞘中g(shù)切除7.在檢查足月孕婦時,在臍上聽到胎心音最大,提示下列哪種胎位A.頭位B.橫位C.臀位D.雙胎E.枕后位8.尿膽原陽性可見于()A.肝細(xì)胞性黃疸C.總膽管癌D.溶血性黃疽E.再障A.死骨分離且包殼充分形成作死骨摘除B.竇道引流不暢時宜擴(kuò)大引流D.病理性骨折考慮病灶清除,并行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定E.經(jīng)久不愈且引起惡病質(zhì)者行截肢10.隨機(jī)對照試驗(yàn)的基本原則是:()B.隨機(jī)C.盲法11.卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠B.破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血C.術(shù)中見到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查D.術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂E.術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠12.診斷胰腺癌常用的腫瘤學(xué)指標(biāo)有:()A.CA199B.CA50C.CA242D.AFP13.患者41歲,宮內(nèi)節(jié)育器安置8年,普查作B超發(fā)現(xiàn)盆腔有多個結(jié)節(jié)。婦科檢查:宮頸光、子宮后位、正常大小、活動受限,在后穹窿處觸及多個痛性結(jié)節(jié),附件區(qū)有增厚感,追問病史有繼發(fā)性痛經(jīng),但不嚴(yán)重。你考慮下列何項(xiàng)可能性大A.盆腔結(jié)核B.子宮內(nèi)膜異位癥C.卵巢癌D.直腸癌E.盆腔炎14.女性患者,訴3天來稀薄的泡沫狀白帶增多,有外陰瘙癢、灼痛,伴尿頻、尿痛。婦科檢查時見陰道黏膜充血,后穹隆見多量白帶,呈黃白色泡沫狀,陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn)。應(yīng)該診斷為下列哪項(xiàng)A.淋病B.生殖器皰疹C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌陰道炎E.細(xì)菌性陰道炎15.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),下列哪項(xiàng)是錯誤的A.環(huán)的下方有壓痛B.是子宮破裂先兆C.腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷D.由于分娩受阻所致E.環(huán)的位置不隨宮縮而上升16.關(guān)于輸卵管的描述,哪項(xiàng)不正確A.為一對細(xì)長而彎曲的管,全長8~14cmB.輸卵管壁由3層組成,即漿膜層、肌層和黏膜層C.根據(jù)輸卵管的形態(tài),可分為4部分D.輸卵管黏膜的無纖毛細(xì)胞有分泌功能E.輸卵管黏膜不受性激素的影響17.外科手術(shù)方案選擇的最優(yōu)化原則包括:()A.療效最佳B.安全可靠C.痛苦最少D.耗費(fèi)最少18.消化性潰瘍的特殊類型包括()。A.復(fù)合型潰瘍B.幽門管潰瘍C.球后漬瘍D.巨大漬瘍E.老年人潰瘍19.生命倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容是A.義務(wù)論B.公益論C.公平理論D.生命道德理論E.生命科學(xué)20.35歲,已婚,子宮肌瘤如孕40天大小,月經(jīng)正常,處理為A.隨訪觀察B.雄激素治療C.肌瘤剔除術(shù)D.全子宮切除術(shù)E.經(jīng)陰道肌瘤摘除術(shù)21.患者32歲,未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚,婚后夫妻同居一處,感情好,性生活正常規(guī)律,每周2~3次。9年前足月順娩一活男嬰,現(xiàn)健在;8年前孕50天時自然流產(chǎn)1次,流產(chǎn)后無特殊不適。此后安環(huán)避孕,5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù),此后一直未避孕但未孕至今,現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適,休息后可自然緩解。既往無傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)規(guī)律,周期30天,經(jīng)期5天,經(jīng)量中等,偶有痛經(jīng)。男方查精液無異常。A.提示該患者雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部不通B.提示該患者雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端不通C.提示該患者子宮發(fā)育不良E.應(yīng)行體外受精胚胎移植術(shù)助孕F.應(yīng)行供精人工授精助孕22.重型胎盤早剝的處理是()A.人工破膜B.用止血藥物止血C.密切觀察血壓、脈搏、官底高度等病情變化D.積極終止妊娠23.某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書??蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險。A.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策B.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主C.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔(dān)責(zé)任D.錯誤,未經(jīng)家屬委托E.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大24.25歲,GP,孕38周臨產(chǎn),診斷臀位急診轉(zhuǎn)入。檢查時所見正確的是下列何項(xiàng)A.胎體縱軸與母體縱軸垂直B.完全臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直C.胎心在母體臍下方聽得最清楚D.胎兒骶骨在母體骨盆之右前方為右骶后位E.如宮口擴(kuò)張,胎膜已破,捫到胎足應(yīng)與胎手區(qū)別25.顱內(nèi)腫瘤應(yīng)與下列哪些疾病鑒別A.腦膿腫B.腦結(jié)核瘤C.慢性硬膜下血腫D.假性腦瘤E.先天性腦積水B.陰道分泌物涂片C.宮頸涂片(CCT)D.陰道鏡E.盆腔B超27.對于圍絕經(jīng)期恰當(dāng)?shù)氖茿.絕經(jīng)以后婦女就進(jìn)入老年期B.絕經(jīng)之前為絕經(jīng)前期C.任一卵巢切除可導(dǎo)致人工絕經(jīng)D.絕經(jīng)是月經(jīng)停止E.絕經(jīng)期一系列性激素減少所致的癥狀稱為圍絕經(jīng)期綜合征28.子宮脫垂Ⅱ度重的依據(jù)是A.子宮頸外口在坐骨棘水平以下B.子宮頸外口下降到距陰道口不足4cmC.子宮頸及子宮體完全脫出于陰道口外D.子宮頸及部分子宮體露出陰道外口E.子宮頸外口位于陰道口內(nèi)29.急性心肌梗死患者聽診心臟時,可有以下體征A.心包摩擦音B.胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音C.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音E.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.醛縮酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶31.子宮內(nèi)膜癌局限型病灶好發(fā)部位是A.子宮腔底部及宮角附近B.子宮頸管內(nèi)口處C.子宮體腔下部前壁D.子宮體腔下部后壁E.子宮體腔下部側(cè)壁32.對于漿液性囊腺癌病理特點(diǎn)哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.多呈囊性C.鏡檢為單層立方或柱狀上皮D.約占卵巢惡性腫瘤的25%E.半實(shí)質(zhì)性、質(zhì)脆,可見出血、壞死33.初產(chǎn)婦,26歲,39周妊娠,見紅伴不規(guī)律腹痛2天。檢測血壓130/80mmHg,宮高36cm,腹圍107cm,胎心150次/min,宮縮持續(xù)20~30秒,間隔6~8分鐘,給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在。陰道檢查宮口未開。A.間斷吸氧B.左側(cè)臥位D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系34.妊娠合并肺結(jié)核的產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)B.妊娠合并肺結(jié)核者分娩方式均以剖宮產(chǎn)為宜C.分娩時應(yīng)盡量避免屏氣用力D.合并肺結(jié)核者行剖宮產(chǎn)時應(yīng)選硬膜外麻醉E.妊娠合并活動性肺結(jié)核者應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)35.宮頸癌鏡下早期浸潤,深度<5mm,臨床分期是A.0期B.Ⅰa期C.Ⅱa期D.Ⅱb期E.Ⅳb期三.判斷題(共10題)2.人流綜合反應(yīng)常表現(xiàn)為心律失常、心動過速。()3.黃素化未破裂卵泡綜合征、黃體功能不足、自身免疫反應(yīng)及前列腺素分泌過多是內(nèi)膜異位癥引起不孕的常見原因。()4.化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見于肺炎球菌及流感嗜血桿菌腦膜炎的學(xué)齡前小兒。()6.念珠菌陰道炎病人白帶稀薄呈泡沫狀。()7.無排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服,每3天減量1次,每次減量不超過原用量的1/3。()8.乙型病毒肝炎是全身性病毒感染,可出現(xiàn)肝外多臟器損害。()9.脊髓震蕩時,損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。()10.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動病人,病史3年,心室率為70次/min,其心房顫動治療可以考慮奎尼丁或電復(fù)律,也可以地高辛口服治療。()四.問答題(共5題)1.試述肺炎球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎的抗菌治療原則。2.糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括哪些措施?3.為什么孕婦易患念珠菌陰道炎、腎盂腎炎、仰臥位低血壓綜合征及產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血?4.如何進(jìn)行兒童神經(jīng)心理發(fā)育的評估?5.何謂新生兒缺氧缺血性腦???如何根據(jù)臨床特點(diǎn)判斷腦損傷的部位?第1卷參考答案一.單選題暫無解析2.答案:A本題解析:暫無解析3.答案:B本題解析:正常妊娠足月分娩時,雌激素增高,孕激素降低。若雌激素不能明顯增加,導(dǎo)致孕激素比例升高,抑制前列腺素及縮宮素的作用,從而導(dǎo)致過期妊娠。正確3.答案為B4.答案:A本題解析:暫無解析5.答案:C本題解析:胎兒宮內(nèi)死亡3~4周以上發(fā)生凝血功能障礙的概率會明顯增大,正確5.答案為C6.答案:C本題解析:暫無解析7.答案:E本題解析:暫無解析8.答案:C暫無解析9.答案:D本題解析:暫無解析10.答案:B本題解析:暫無解析11.答案:D12.答案:B本題解析:暫無解析13.答案:E本題解析:慢性膿胸的治療原則1.改善引流:消除引流不暢的原因,如引流管過細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。2.消除膿腔,促使肺早日復(fù)張(1)胸膜纖維板剝除術(shù):剝除壁、臟層胸膜上的纖維板,使肺得以復(fù)張,消滅膿腔,改善肺功能和胸廓呼吸運(yùn)動,是較為理想的手術(shù)。(2)胸廓成形術(shù):目的是切除胸廓局部的肋骨等堅(jiān)硬組織,使胸壁內(nèi)陷,以消滅兩層胸膜間的無效腔。(3)胸膜肺切除術(shù):慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變,如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺,可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。3.全身支持治療:如補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素,注意水和電解質(zhì)平衡,糾正貧血等。14.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:16.答案:C本題解析:17.答案:E暫無解析18.答案:C本題解析:暫無解析19.答案:E本題解析:20.答案:D本題解析:暫無解析21.答案:C本題解析:部分胚胎組織已流出,但仍有部分胚胎組織在子宮內(nèi),這叫不全流產(chǎn)。不全流產(chǎn)時可出現(xiàn)陰道大量出血,嚴(yán)重時可引起休克,如不及時搶救可導(dǎo)致死亡。22.答案:C本題解析:肺癌常見的癥狀是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌腫在較大支氣管內(nèi)生長引起,血痰為痰中帶血點(diǎn)血絲或斷續(xù)少量咯血。中年以上久咳不愈或出現(xiàn)血痰就應(yīng)提高警惕。23.答案:C本題解析:心搏微弱小于100次/分鐘為1分,沒有呼吸為0分,四肢稍屈1分,口唇青紫全身蒼白1分。24.答案:A本題解析:暫無解析25.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:冠狀縫不能作為確定胎位的標(biāo)志。正確26.答案為D27.答案:B本題解析:引起女性生殖道感染最常見的病原體是淋球菌28.答案:C本題解析:根據(jù)患者表現(xiàn)懷疑難免流產(chǎn),處理早期妊娠應(yīng)該及時行清宮術(shù)。正確28.答案為C29.答案:E本題解析:30.答案:B本題解析:暫無解析31.答案:C本題解析:暫無解析32.答案:B本題解析:暫無解析本題解析:脛前肌群麻痹,跟腱攣縮引起馬蹄足畸形;腓骨長短肌麻痹,形成內(nèi)翻足畸形;脛前肌與腓骨長短肌同時麻痹,形成馬蹄內(nèi)翻足畸形;長時間的前足下垂,跖腱膜攣縮,出現(xiàn)高弓足畸形;小腿三頭肌麻痹形成仰足畸形(又稱跟行足畸形)。34.答案:C本題解析:35.答案:C本題解析:由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來越厚,而下段肌壁被牽拉越來越薄,由于子宮上下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,稱為生理縮復(fù)環(huán)。正確35.答案為C36.答案:B暫無解析37.答案:D本題解析:暫無解析38.答案:B本題解析:暫無解析39.答案:E本題解析:暫無解析40.答案:E本題解析:人絨毛膜促性腺激素可以維持月經(jīng)黃體壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體,增加甾體激素的分泌以維持妊娠,正確40.答案為E。41.答案:D本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析43.答案:C本題解析:暫無解析44.答案:E本題解析:胎兒頭圍在妊娠28周后生長減慢,而胎兒體重仍按原速度增長,故只測頭圍不能準(zhǔn)確反映胎兒生長發(fā)育的動態(tài)變化,應(yīng)同時測量胎兒腹圍和頭圍(HC/AC),比值小于正常同孕周平均值的第10百分位數(shù),即應(yīng)考慮可能為FGR,有助于估算不均稱型FGR,故E錯誤。根據(jù)題意,正確44.答案選擇E45.答案:E本題解析:暫無解析46.答案:C本題解析:孕晚期出現(xiàn)無痛性陰道出血懷疑前置胎盤的可能性大,B超可以觀察胎盤與子宮頸的關(guān)系,正確46.答案為C47.答案:E本題解析:肥厚型梗阻性心肌病存在心肌收縮力下降,應(yīng)用β受體阻滯劑時,雜音會減弱。48.答案:C本題解析:暫無解析49.答案:B暫無解析50.答案:E本題解析:經(jīng)產(chǎn)婦恥尾肌容易受損傷而可導(dǎo)致膀胱、直腸脫垂,故E錯誤,根據(jù)題意,正確50.答案為E1.答案:A、B、C、D暫無解析本題解析:暫無解析3.答案:A、B、C、E本題解析:暫無解析4.答案:E本題解析:暫無解析5.答案:B本題解析:暫無解析6.答案:A本題解析:7.答案:C本題解析:暫無解析8.答案:A、B、D本題解析:暫無解析9.答案:A、B、C、E本題解析:10.答案:A、B、C本題解析:暫無解析11.答案:C本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析13.答案:B本題解析:暫無解析14.答案:C本題解析:暫無解析暫無解析16.答案:E本題解析:輸卵管黏膜受女性激素的影響,也有周期性的組織學(xué)變化,但不如子宮內(nèi)膜明顯。17.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析18.答案:A、B、C、D、E本題解析:暫無解析19.答案:D本題解析:暫無解析本題解析:暫無解析21.答案:A、E本題解析:暫無解析22.答案:C、D、E本題解析:暫無解析23.答案:C本題解析:暫無解析24.答案:E本題解析:暫無解析25.答案:A、B、C、D、E本題解析:暫無解析26.答案:A本題解析:暫無解析27.答案:E本題解析:暫無解析28.答案:D本題解析:暫無解析29.答案:A、B、C、D本題解析:暫無解析30.答案:B、D本題解析:暫無解析31.答案:A本題解析:暫無解析32.答案:E暫無解析33.答案:C本題解析:暫無解析34.答案:B暫無解析35.答案:B本題解析:暫無解析三.判斷題本題解析:暫無解析2.答案:錯誤暫無解析3.答案:錯誤本題解析:暫無解析4.答案:錯誤本題解析:5.答案:錯誤本題解析:暫無解析6.答案:錯誤本題解析:7.答案:錯誤本題解析:暫無解析8.答案:錯誤本題解析:暫無解析9.答案:錯誤本題解析:暫無解析本題解析:四.問答題1.答案:本題解析:肺炎球菌肺炎:首選青霉素G,療程5~7天或退熱后3天停藥。青霉素過敏者,可用紅霉素、林可霉素或頭孢霉素??死装讞U菌肺炎:首選氨基糖甙類抗生素,如慶大、卡那、妥布、丁胺卡那霉素等。重癥者可加用氟喹諾酮類或三代頭孢素,療程約需10~14天。金黃色葡萄球菌肺炎:多為嚴(yán)重感染,應(yīng)早期、大劑量、聯(lián)合應(yīng)用抗生素。對青霉素G敏感者,可用青霉素G300萬~1000萬U/d。耐青霉素G菌株,可選用新型青霉素Ⅱ或Ⅲ、頭孢霉素、萬古霉素MRSA、可亞胺培南、氟喹諾酮類。用藥有效者,24~48小時體溫開始下降.7~8天逐漸恢復(fù)正常,多數(shù)療程需7~14天。2.答案:本題解析:(1)小劑量胰島素靜脈持續(xù)滴注,劑量為每小時每千克體重0.1U,或每小時5U。也可用胰島素泵皮下輸注胰島素。(2)補(bǔ)液:根據(jù)病人失水的程度決定補(bǔ)液量和速度,要求
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