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文檔簡介
第3頁共3頁醫(yī)學生頂崗2023實習總結我從____年____月____日至____年____月____日在____醫(yī)院實習?;叵脒@一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關系,這些都是我們醫(yī)學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活,讓我成長了很多,學到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學會了怎樣把理論和臨床實際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。實習期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質,同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫(yī)生。有人說一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經驗服務于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進,逐一作出回應;四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。如果說實習有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經西醫(yī)治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學合成藥物,但在防治心血管系統方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;西醫(yī)是一門科學,精準客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎的了解,我們還要學得更精,用我們的經驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結合點,展現出更高的醫(yī)療水準。未來我有一個方向,就是希望在某一專科,能真正地把中醫(yī)應用在臨床上,輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復。醫(yī)學生頂崗2023實習總結(二)短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。醫(yī)學生頂崗2023實習總結(三)在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業(yè)——醫(yī)學影像學的實習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習后才發(fā)現,超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時是正常結構形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實習才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的'頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I悟能力,多做,不斷總結,才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實習的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結石;膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動則為結石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實習漸漸聯系起來了,我也逐漸進步了。我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣。既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產婦差不多到了預產期才
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