動(dòng)物生理學(xué)第次

神經(jīng)系統(tǒng)高等動(dòng)物的神經(jīng)系統(tǒng)是從低等動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。在發(fā)展過(guò)程中，越是復(fù)雜的功能，越是往腦的高級(jí)部位集中。在人類，大腦皮質(zhì)便是復(fù)雜腦功能的實(shí)現(xiàn)者，而像脊髓這樣的中樞，則實(shí)現(xiàn)一些比較低級(jí)的功能。腦功能的這一發(fā)展，稱為頭端化。目前一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。神經(jīng)元即神經(jīng)細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。目前二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)腦（延腦、橋腦、中腦、間腦、小腦、大腦）脊髓周圍神經(jīng)按解剖部位按有關(guān)功能腦神經(jīng)脊神經(jīng)植物性神經(jīng)軀體神經(jīng)感覺(jué)（傳入神經(jīng)）運(yùn)動(dòng)（傳出神經(jīng)）軀體感覺(jué)神經(jīng)植物性感覺(jué)神經(jīng)植物性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（支配內(nèi)臟器官、心血管和腺體）軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（支配骨骼?。┙桓懈苯桓兄車窠?jīng)目前三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)自主性神經(jīng)（內(nèi)臟神經(jīng)）目前四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)生物學(xué)在生命科學(xué)中的地位Eccles（神經(jīng)生理學(xué)家、諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)獲得者）預(yù)言：“在30年內(nèi)，世界上大多數(shù)最偉大的科學(xué)家將都是在研究腦”。美國(guó)國(guó)會(huì)命名20世紀(jì)90年代為“腦的10年”。1995年，IBRO（國(guó)際腦研究組織）提議把21世紀(jì)稱為“腦的世紀(jì)”。目前七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病：老年癡呆癥-記憶功能障礙帕金森綜合癥-運(yùn)動(dòng)功能障礙癱瘓精神病

……..目前八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)1.神經(jīng)元活動(dòng)的一般規(guī)律2.反射活動(dòng)的一般規(guī)律3.

神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能

4.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)6.腦的高級(jí)功能

概述：目前九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)第一節(jié)神經(jīng)元活動(dòng)的一般規(guī)律一、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維（一）神經(jīng)元的基本結(jié)構(gòu)和功能1.基本結(jié)構(gòu)神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。神經(jīng)元一般由細(xì)胞體和突起組成。突起又分短而多的樹(shù)突和長(zhǎng)而僅有一根的軸突，軸突又稱神經(jīng)纖維。軸突起始于細(xì)胞體軸丘，其開(kāi)始段為始段。目前十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)元由胞體和突起(樹(shù)突和軸突)兩部分組成目前十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)人中樞神經(jīng)系統(tǒng)中含1000億（1011）個(gè)神經(jīng)元，神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。

胞體：接受、整合信息產(chǎn)生動(dòng)作電位

合成釋放物質(zhì)

突起軸突:傳導(dǎo)興奮、營(yíng)養(yǎng)

神經(jīng)元樹(shù)突:接受信息目前十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)基本功能

從功能上看，一般認(rèn)為胞體和樹(shù)突是接受、處理信息的部位，而軸丘及軸突是產(chǎn)生沖動(dòng)、傳出信息的部位。具體表現(xiàn)為：

1）感受體內(nèi)、外刺激而引起興奮或抑制；2）對(duì)不同來(lái)源的興奮或抑制進(jìn)行分析綜合；3）一些神經(jīng)元能分泌神經(jīng)激素。目前十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)除了神經(jīng)細(xì)胞以外，還有分布在神經(jīng)之間數(shù)量更多，具有一定形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的作用：支持，絕緣，修復(fù)，再生，營(yíng)養(yǎng)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和合成分泌活性物質(zhì)。目前十五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)1）生理完整性：切斷、低溫、麻醉、毒素作用等都可造成沖動(dòng)傳導(dǎo)阻滯。

2）絕緣性：神經(jīng)干中成千上萬(wàn)條神經(jīng)纖維在傳導(dǎo)沖動(dòng)時(shí)互不干擾。3）雙向傳導(dǎo)性：實(shí)驗(yàn)條件下刺激神經(jīng)纖維上任何一點(diǎn)，沖動(dòng)可向兩端傳導(dǎo)。4）傳導(dǎo)不衰減性：沖動(dòng)幅度在傳導(dǎo)時(shí)始終不衰減。

5）相對(duì)不疲勞性：傳導(dǎo)沖動(dòng)耗能極少。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征目前十六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)

神經(jīng)末梢的營(yíng)養(yǎng)作用1、神經(jīng)的功能性作用：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，末梢釋

放神經(jīng)遞質(zhì)。2、營(yíng)養(yǎng)性作用：神經(jīng)纖維末梢釋放某些物質(zhì)

（營(yíng)養(yǎng)性因子），以影響組織

的代謝活動(dòng)和形態(tài)結(jié)構(gòu)。

3、支持神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性因子：維持所支配組織正

常代謝與功能的物

質(zhì)，如神經(jīng)生長(zhǎng)因

子（NGF）等。目前十七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)一、突觸概述（一）突觸的含義：神經(jīng)元之間相互接觸形成的可傳遞信息的特殊結(jié)構(gòu)稱為突觸。（二）突觸的分類1、根據(jù)突觸的接觸部位（結(jié)構(gòu)組成）：軸-體突觸，軸-樹(shù)突觸，軸-軸突觸等2、按效應(yīng)：興奮性突觸和抑制性突觸。3、按作用方式：化學(xué)性突觸和電突觸。第二節(jié)神經(jīng)元間的信息傳遞目前十八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)圖3-3目前十九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（二）、突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)：

1、突觸小體：（1）小體軸漿內(nèi)有：線粒體；內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)的大小形態(tài)不同的囊泡。（2）突觸前膜較一般神經(jīng)元的膜稍增厚，約7nm。在前膜內(nèi)側(cè)壁上附著致密突起，形成囊泡欄柵。欄柵結(jié)構(gòu)引導(dǎo)突觸小泡與突觸前膜內(nèi)側(cè)面接觸，促進(jìn)突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)的釋放。目前二十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)元胞體及表面的突觸小體掃描電鏡像神經(jīng)元胞體突觸小體目前二十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（三）、突觸傳遞過(guò)程與突觸后電位1、突觸傳遞過(guò)程

（1）突觸前過(guò)程：神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)突觸前神經(jīng)元軸突末梢→突觸前膜去極化→電壓門控Ca2+

通道開(kāi)放→膜外Ca2+內(nèi)流入前膜→軸漿內(nèi)[Ca2+]升高→①降低軸漿粘度；②消除前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電荷→促進(jìn)囊泡向前膜移動(dòng)、接觸、融合、破裂→以出胞作用形式將神經(jīng)遞質(zhì)釋放入間隙。（囊泡膜可再循環(huán)利用）目前二十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（2）間隙過(guò)程：神經(jīng)遞質(zhì)通過(guò)間隙并擴(kuò)散到后膜。目前二十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（3）突觸后過(guò)程：神經(jīng)遞質(zhì)→作用于后膜上特異性受體或化學(xué)門控離子通道→后膜對(duì)某些離子通透性改變→帶電離子發(fā)生跨膜流動(dòng)→后膜發(fā)生去極化或超極化→產(chǎn)生突觸后電位目前二十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)2、突觸后電位（1）興奮性突觸后電位(EPSP)

EPSP產(chǎn)生機(jī)制：

突觸前神經(jīng)元末梢釋放興奮性遞質(zhì)作用于后

膜受體，提高后膜對(duì)Na+和K+，尤其是Na+的通

透性導(dǎo)致后膜局部去極化。目前二十五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)⑵抑制性突觸后電位（IPSP）產(chǎn)生機(jī)制：突觸前神經(jīng)元(抑制性中間神經(jīng)元)末梢釋放抑制性遞質(zhì)作用于突觸后膜，后膜①Cl-通道開(kāi)放，Cl-內(nèi)流，膜發(fā)生超極化；②對(duì)K+的通透性增加、K+外流增加，以及Na+

或Ca2+通道關(guān)閉，膜發(fā)生超極化。目前二十六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前二十七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（3）EPSP和IPSP在突觸后神經(jīng)元的整合同時(shí)與多個(gè)神經(jīng)末梢形成突觸的突觸后神經(jīng)元，其電位變化的總趨勢(shì)取決于同時(shí)所產(chǎn)生的EPSP和IPSP的代數(shù)和。目前二十八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)三、神經(jīng)遞質(zhì)1、神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放，經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散，特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的受體，引致信息從突觸前傳遞到突觸后的一些化學(xué)物質(zhì)。目前二十九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)3、神經(jīng)調(diào)質(zhì)：（1）雖由神經(jīng)元產(chǎn)生，也作用于特定受體，但不在神經(jīng)元間起信息傳遞作用，而是調(diào)節(jié)信息傳遞效率，增強(qiáng)或削弱遞質(zhì)的效應(yīng)的一類化學(xué)物質(zhì)。（2）調(diào)制作用：調(diào)質(zhì)所發(fā)揮的作用稱為調(diào)制作用。實(shí)際上遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)并無(wú)明確界限。目前三十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)因?yàn)椋赫{(diào)質(zhì)是從遞質(zhì)中派生出來(lái)的，不少情況下，遞質(zhì)包含著調(diào)質(zhì)；2）有些化學(xué)物質(zhì)在有些情況下發(fā)揮著遞質(zhì)作用，而在另一情況下又發(fā)揮著調(diào)質(zhì)作用。目前三十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)4、遞質(zhì)的代謝

包括遞質(zhì)的合成、存儲(chǔ)、釋放降解、再攝取和再合成過(guò)程，如ACh合成與分解：

膽堿酯酶(AChE)膽堿乙?；改憠A+乙酰輔酶A乙酰膽堿膽堿+乙酸重吸收突觸前末梢解磷定目前三十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前三十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)[有機(jī)磷中毒機(jī)理及解救]

有機(jī)磷使膽堿酯酶活性受到抑制

Ach不能及時(shí)被失活，持續(xù)發(fā)生作用

中毒（瞳孔縮小、支氣管痙攣、流涎、大汗淋漓、大小便失禁、四肢抽搐）

用阿托品阻斷M樣作用，緩解大部分癥狀用解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性目前三十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（二）中樞主要的神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)

1）膽堿類：ACh

2）胺類：DA，NE，E，5-HT

3）氨基酸類：谷氨酸，門冬氨酸，甘氨酸，GABA

4）肽類：下丘腦調(diào)節(jié)肽，ADH，阿片肽，腦-腸肽

5）嘌呤類：ATP，腺苷

6）氣體：NO，CO目前三十五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（三）神經(jīng)受體(neuroreceptor)1、概述受體是指存在于細(xì)胞膜、胞漿或胞核的大分子物質(zhì)，能與生物活性物質(zhì)（如遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、激素等）特異性結(jié)合，產(chǎn)生特定的生物學(xué)效應(yīng)。神經(jīng)受體是指神經(jīng)元上的受體。能與受體發(fā)生特異性結(jié)合并產(chǎn)生生物效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)稱為受體的激動(dòng)劑；能與受體發(fā)生特異性結(jié)合，但不產(chǎn)生生物效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)則稱為受體的拮抗劑，二者統(tǒng)稱為配體。目前三十六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)2.突觸前受體受體一般存在于突觸后膜，但也分布于突觸前膜，分布于前膜的受體稱為突觸前受體。突觸前受體激活后，多數(shù)起負(fù)反饋調(diào)節(jié)突觸前遞質(zhì)釋放的作用。例如，去甲腎上腺素作用于突觸前受體，可抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素的進(jìn)一步釋放。目前三十七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)3.受體的調(diào)節(jié)膜受體蛋白的數(shù)量和與遞質(zhì)結(jié)合的親和力在不同的生理或病理情況下均可發(fā)生改變。當(dāng)遞質(zhì)分泌不足時(shí)，受體的數(shù)量將逐漸增加，親和力也將逐漸升高，稱為受體的上調(diào)；反之，當(dāng)遞質(zhì)釋放過(guò)多時(shí)，則受體的數(shù)量逐漸減少，親和力也逐漸降低，稱為受體的下調(diào)。目前三十八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)4、受體的主要類型（1）離子通道型受體（2）G蛋白耦聯(lián)受體（3）酶耦聯(lián)受體目前三十九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)3、受體的多樣性各類受體還可進(jìn)一步分出若干層次的亞型。如膽堿能受體可分為毒蕈堿受體（M受體）和煙堿受體（N受體），N受體可再分為N1和N2受體亞型。受體亞型的出現(xiàn)，表明一種遞質(zhì)能選擇性地作用于多種效應(yīng)器，可解釋為什么同一種遞質(zhì)和受體在不同腦區(qū)存在不同的反應(yīng)動(dòng)力學(xué)。目前四十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)1、乙酰膽堿（ACh）及其受體（1）A.膽堿能纖維

——末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維。

B.膽堿能神經(jīng)元

——以ACh作為遞質(zhì)的神經(jīng)元。（2）膽堿能纖維存在部位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、植物神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感節(jié)后纖維、支配汗腺交感節(jié)后纖維和交感神經(jīng)舒血管纖維。

目前四十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（3）膽堿能神經(jīng)元存在部位前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、丘腦后腹核特異感覺(jué)投射神經(jīng)元、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)元。（4）膽堿能受體及其作用廣泛分布于中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。中樞膽堿能系統(tǒng)幾乎參與了神經(jīng)系統(tǒng)所有的功能，包括學(xué)習(xí)和記憶、覺(jué)醒和睡眠、感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟活動(dòng)以及情緒等多方面的調(diào)節(jié)活動(dòng)。目前四十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)在外周，M受體分布于大多數(shù)副交感節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器細(xì)胞、交感節(jié)后纖維所支配的汗腺，以及骨骼肌血管的平滑肌細(xì)胞膜上。N受體存在于自主神經(jīng)節(jié)的突觸后膜和神經(jīng)—骨骼肌接頭的終板膜上。當(dāng)M受體激活時(shí)，可改變細(xì)胞內(nèi)第二信使的濃度，進(jìn)而產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)效應(yīng)，包括心臟活動(dòng)抑制，支氣管平滑肌、胃腸平滑肌、膀胱平滑肌、虹膜環(huán)形肌收縮，消化腺、汗腺增加和骨骼肌血管舒張等。目前四十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)A.毒蕈堿受體（muscarinicreceptor,MR）a.M1R:支氣管及消化道平滑肌收縮，腺體分泌，瞳孔括約肌收縮。b.M2R:心臟負(fù)性變時(shí)、變力、變傳導(dǎo)；c.MR拮抗劑：阿托品目前四十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)

B.

煙堿受體（nicotinicreceptor,NR）

a.N1R（神經(jīng)元型煙堿受體）:

植物神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌兒茶酚胺(CAs)。拮抗劑為六烴季胺

b.N2R（肌肉型煙堿受體）:

運(yùn)動(dòng)終板，骨骼肌收縮。拮抗劑為十烴季胺

c.NR拮抗劑:筒箭毒可同時(shí)阻斷N1R和N2R。目前四十五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)遞質(zhì)受體第二信使拮抗劑通道效應(yīng)遞質(zhì)主要分布ACh外周：

所有自主N節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感N節(jié)后纖維、少數(shù)交感N節(jié)后纖維、骨骼肌N纖維；中樞：

脊髓前角運(yùn)動(dòng)N元、丘腦后部腹側(cè)的特異感覺(jué)投射N元、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)、紋狀體、邊緣系統(tǒng)等。筒箭毒十烴季銨↑Na+和其他小離子阿托品筒箭毒六烴季銨M2(心)↑Ca2+↑IP3/DG↓cAMP↑IP3/DG↓cAMP↓K+N1（肌肉型煙堿受體）N2（N元型煙堿受體）M1M4(腺體)M3目前四十六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)遞質(zhì)受體第二信使拮抗劑通道效應(yīng)遞質(zhì)主要分布NE外周：多數(shù)副交感N節(jié)后纖維；中樞：低位腦干及上行投射到皮層、邊緣前腦、下丘腦以及下行到達(dá)脊髓后角、側(cè)角、前角的纖維。α1多巴胺β1(心)β2↑IP3/DG↓cAMP↑IP3/DG↑c(diǎn)AMP↑c(diǎn)AMP↓K+酚妥拉明酚妥拉明育亨賓心得寧阿提洛爾丁氧胺D1，D5D2，D3，D4↓cAMP↑K+↓Ca2+黑質(zhì)-紋狀體、結(jié)節(jié)-漏斗、中腦邊緣系統(tǒng)。5-HT中縫核內(nèi)及上行投射到紋狀體、下丘腦等以及下行到脊髓背角、側(cè)角、前角。5-HT15-HT2↓cAMP↓K+↑K+↑K+↓Ca2+α2（突觸前膜小腸）目前四十七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)其他遞質(zhì)、受體系統(tǒng)（1）組織胺（histamine）：中樞內(nèi)參與心血管、呼吸活動(dòng)及體溫調(diào)節(jié)。（2）一氧化氮（NO）：神經(jīng)元之間信息溝通的傳遞物質(zhì)。在海馬處參與學(xué)習(xí)和記憶。（3）一氧化碳（CO）：其作用與NO相似。目前四十八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)神經(jīng)遞質(zhì)與某些神經(jīng)、精神障礙的關(guān)系1

.振顫麻痹，又稱帕金森氏病，主要特征為全身肌肉強(qiáng)直，靜止性振顫和運(yùn)動(dòng)困難。（多巴胺減少）2.亨廷頓病，遺傳性疾病，進(jìn)行性全身強(qiáng)烈扭動(dòng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)同時(shí)發(fā)生嚴(yán)重的癡呆。（喪失膽堿能神經(jīng)元）目前四十九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)3.抑郁性精神病，感覺(jué)悲傷、不適、喪失信心和痛苦，睡眠障礙，伴有精神運(yùn)動(dòng)性激動(dòng)。（NE和5-HT減少）4.精神分裂癥，是一種常見(jiàn)的、嚴(yán)重而表現(xiàn)復(fù)雜的精神疾病。有思維障礙、幻覺(jué)、妄想、稀奇古怪的行為，喪失與外界社會(huì)和人群交往的能力。（谷氨酸失去正常反應(yīng)；多巴胺能神經(jīng)元興奮過(guò)度）目前五十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)一、反射概念在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答。二、反射弧反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧，反射弧包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。

第三節(jié)反射的一般規(guī)律目前五十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)三、反射活動(dòng)的基本過(guò)程（1）初級(jí)水平的反射活動(dòng)：感覺(jué)沖動(dòng)傳入脊髓或腦干后，在同一水平整合后發(fā)出傳出沖動(dòng)。（2）高級(jí)水平的反射活動(dòng)：感覺(jué)沖動(dòng)傳入脊髓或腦干后，除在同一水平整合外，還有上行沖動(dòng)到更高級(jí)中樞，乃至大腦皮層，通過(guò)多級(jí)水平整合的反射活動(dòng)。此反射活動(dòng)具有更大復(fù)雜性和更強(qiáng)適應(yīng)性。目前五十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（3）神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的反射過(guò)程：感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、內(nèi)分泌腺、激素和效應(yīng)器。反射時(shí)完成反射活動(dòng)所需要的時(shí)間稱反射時(shí)。不同的反射反射時(shí)不同，這是由反射過(guò)程所決定。反射時(shí)長(zhǎng)短取決于反射過(guò)程中突觸接替的次數(shù)。目前五十五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)四、反射的分類1、非條件反射：

出生后無(wú)需訓(xùn)練、數(shù)量有限、反射弧固定的低級(jí)反射活動(dòng)，包括食物反射、防御反射和性反射。對(duì)個(gè)體生存和種系生存有重要生理意義。2、條件反射：

出生后通過(guò)后天學(xué)習(xí)、訓(xùn)練而形成的反射。使機(jī)體更好適應(yīng)復(fù)雜變化的環(huán)境。其數(shù)量無(wú)限，需要大腦皮層參與。目前五十六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)3、單突觸反射

反射弧中只有傳入與傳出兩個(gè)神經(jīng)元，經(jīng)過(guò)一次突觸接替，此反射單突觸反射。4、多突觸反射神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)器官的系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，其中的神經(jīng)反射均為多突觸反射。目前五十七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)感覺(jué)是客觀物質(zhì)世界在人主觀上的反映。人體內(nèi)、外環(huán)境中的各種刺激首先作用于不同的感受器或感覺(jué)器官；感受器能將各種刺激所含的能量轉(zhuǎn)變相應(yīng)的神經(jīng)沖動(dòng)，后者沿一定的神經(jīng)傳入通路到達(dá)大腦皮層的特定部位，從而產(chǎn)生相應(yīng)的感覺(jué)。由此可見(jiàn)，各種感覺(jué)都是通過(guò)特定的感受器或感覺(jué)器官、傳入神經(jīng)和大腦皮層的共同活動(dòng)而產(chǎn)生的。五、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能目前五十八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（一）、感受器、感覺(jué)器官的定義和分類定義：(1)感受器:是指分布在體表或組織內(nèi)部的專門感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)或裝置。感受器及其一般生理特性目前五十九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)人體主要的感覺(jué)類型和感受器目前六十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（2）感覺(jué)器官=感受細(xì)胞+附屬結(jié)構(gòu)特殊感覺(jué)器官：頭部（視、聽(tīng)、嗅、味、前庭）2.分類(1)部位分類:外感受器：聲、光、觸、味等感受器內(nèi)感受器：壓力、化學(xué)、滲透壓等感受器(2)性質(zhì)分類:機(jī)械、溫度、傷害性、電磁、化學(xué)目前六十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)“百聞不如一見(jiàn)”六眼的視覺(jué)功能眼是視覺(jué)（vision）器官，它的感受器是視網(wǎng)膜上的視桿細(xì)胞、視錐細(xì)胞，適宜刺激是可見(jiàn)光（波長(zhǎng)為370~740nm的電磁波）。人腦獲得全部信息中，有70～90%來(lái)自眼睛。目前六十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前六十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)圖4-1目前六十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)人眼球呈球形，前后徑約24mm，23mm，水平徑23.5mm。目前六十五頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)（一）眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)

根據(jù)眼的實(shí)際光學(xué)特性而設(shè)計(jì)出的與真正眼在折光效果上基本相同的簡(jiǎn)單的等效光學(xué)系統(tǒng)或模型。即折光效果與實(shí)際眼相同的單球面折光系統(tǒng)。利用簡(jiǎn)化眼可以算出不同遠(yuǎn)近物體在視網(wǎng)膜上成像的大小。目前六十六頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)設(shè)想：眼球前后徑20mm，折光率1.333，一次折射， 球面曲率半徑5mm。平行光線聚焦在視網(wǎng)膜上。目前六十七頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)眼的調(diào)節(jié)正常眼安靜狀態(tài)看6m以外的物體時(shí)，從物體各點(diǎn)來(lái)的所有進(jìn)入眼內(nèi)光線近似平行光線，經(jīng)折光系統(tǒng)折射后正好成象在視網(wǎng)膜上，不需調(diào)節(jié)；而看近物時(shí)（6m內(nèi)）進(jìn)入眼內(nèi)光線呈不同程度的輻散，必須通過(guò)折光系統(tǒng)調(diào)節(jié)，加強(qiáng)折射，才能看清物體。（近調(diào)節(jié)）。近調(diào)節(jié)依靠晶狀體變凸、瞳孔縮小及眼球會(huì)聚。主要依靠晶狀體變凸。目前六十八頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)正常人眼看近物時(shí)，眼折光系統(tǒng)的折光能力能隨物體的移近而相應(yīng)的改變,使物像仍落在視網(wǎng)膜上，看清近物。圖4-3目前六十九頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前七十頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)1.晶狀體調(diào)節(jié)（變凸）晶狀體是富有彈性的組織，形似雙凸透鏡，視調(diào)節(jié)主要靠晶狀體變凸，折光能力增強(qiáng)，使成象落在視網(wǎng)膜上。晶狀體調(diào)節(jié)是通過(guò)神經(jīng)反射而實(shí)現(xiàn)的。目前七十一頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)近點(diǎn)（nearpointofvision）：

經(jīng)過(guò)晶狀體最大調(diào)節(jié)，能看清物體的最近距離。近點(diǎn)愈近表示晶狀體彈性愈好。晶狀體彈性與年齡成反比：年齡越大彈性越差，近點(diǎn)變遠(yuǎn)。兒童8.6cm，20歲10.4cm，60歲83.3cm。目前七十二頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前七十三頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)目前七十四頁(yè)\總數(shù)八十八頁(yè)\編于四點(diǎn)2、瞳孔調(diào)節(jié)和對(duì)光反射（1）瞳孔調(diào)節(jié)反射：看近物時(shí)，可反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小的反射。作用：瞳孔縮小后可減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差