2021年陜西省渭南市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)

2021年陜西省渭南市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.新生兒破傷風的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

2.護理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導患者預防感染、出血的相關知識

3.中心靜脈導管護理不正確的是A.A.導管穿刺點消毒每周2次

B.觀察穿刺點有無感染的征象

C.保持導管的通暢

D.輸注結(jié)束用肝素稀釋液封管

E.不經(jīng)導管抽血

4.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

5.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

6.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血

7.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

8.預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術前灌腸B.術前放置胃管C.術前禁食禁水D.術前應用阿托品E.氣管插管

9.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

10.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

11.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

12.風濕性心臟病中以下哪項瓣膜病變嚴重時可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

13.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

14.骨盆測量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對角徑11cm

15.腸套疊的臨床特點是A.A.腹部壓痛B.嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.陣發(fā)性絞痛

二、A1/A2(20題)16.患者男，48歲。晨練時出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

17.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

18.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

19.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進入腸道或分流至體外

20.女嬰，11個月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

21.新生兒沐浴時關閉門窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

22.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導，下列不正確的是（）A.活動期應臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當活動或工作

C.應避免日曬

D.有感染時應積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

23.軀體性疼痛的特點是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對張力、壓力性刺激敏感

24.患者，男性，55歲，腹股溝斜疝術后，為防止術后出血，切口部位壓沙袋，壓迫的時間是（）A.3～4小時B.4～5小時C.9～11小時D.12～24小時E.48～72小時

25.早期食管癌的癥狀有（）。A.惡心、嘔吐B.柏油樣黑便C.持續(xù)胸背痛D.吞咽哽噎感E.進行性吞咽困難

26.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

27.患兒男，9歲。智力低下，既往有“癲癇”病史。發(fā)作時出現(xiàn)強烈的點頭、屈體樣動作，持續(xù)此姿勢5~8秒，常摔傷頭部，伴顏面青紫、瞳孔散大。該患兒的發(fā)作類型是（）A.肌陣攣發(fā)作B.強直性發(fā)作C.復雜部分性發(fā)作D.全面性強直-陣攣發(fā)作E.發(fā)作性睡病

28.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細血管脆性試驗陽性，外周白細胞數(shù)、血小板計數(shù)、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風濕性關節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

29.初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)后1小時破膜，應立即采取的措施是（）

A.保護會陰B.靜滴抗生素C.立即聽胎心音D.做好接產(chǎn)準備E.鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力

30.患者，女性，23歲，海邊游玩時不慎落水，第1目擊者將其救出后并實施心肺復蘇，4分鐘后被送至急診，醫(yī)生擬給患者注射腎上腺素，首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)B.靜脈C.肌內(nèi)D.皮內(nèi)E.直腸內(nèi)

31.尿道壁全層斷裂病人出院后的護理，最重要的是（）A.多飲水B.保持大便柔軟通暢C.定期尿道擴張D.預防尿路感染E.定期復查

32.關于低鉀型周圍性癱瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關

E.臨床上低鉀型病變最少見

33.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術，術前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

34.保持高位頸椎骨折患者呼吸道通暢的最有效的措施是（）A.經(jīng)常更換體位B.指導病人深呼吸和用力咳嗽C.霧化吸入D.患側(cè)居上，輕叩胸背部E.早期施行氣管切開

35.小兒6個月，已添加蛋黃、米糊，母親打電話到兒科門診咨詢，此時應指導家長給小兒添加的輔食是

A.菜湯B.餅干C.肉末D.面包E.水果泥

參考答案

1.D

2.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴散，化療藥對局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴散。

3.A導管穿刺點應每日消毒，更換敷料，并觀察和記錄有無紅腫感染現(xiàn)象。

4.D心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

5.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

6.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

7.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

8.C非急診手術患者全麻前禁食12小時、禁水4小時，可預防嘔吐誤吸。

9.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

10.B在貧血狀態(tài)下，機體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

11.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

12.D風濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

13.A少尿期應為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導致體內(nèi)鉀潴留。

14.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

15.D腸套疊的臨床特點果醬樣黏液血便。

16.D

17.E

18.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續(xù)備皮3天。

19.E減輕膽汁對膽管的損傷作用，促進膽管炎癥消退。

20.D

21.D

22.E

23.B

24.D預防術后出血：注意觀察有無傷口滲血；腹股溝斜疝術后切口放置沙袋壓迫12～24小時，以防止傷口出血發(fā)生繼發(fā)感染，并可使用陰囊托或丁字帶托起陰囊，以防陰囊血腫。

25.D食管癌早期無明顯癥狀，僅有咽部干燥感，進食哽噎停滯感。后期癥狀為進行性咽下困難，首先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。

26.A高血壓使左心壓力負荷增加，可以導致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

27.A全面性強直一陣攣發(fā)作是臨床上癲癇最常見的發(fā)作類型，患者發(fā)作時突然意識喪失，全身骨骼肌出現(xiàn)劇烈的強直性收縮，呼吸肌的強直性收縮將肺內(nèi)空氣壓出，發(fā)出尖叫聲，呼吸停止，發(fā)紺，瞳孔擴大，常發(fā)生舌咬傷、尿失禁。強直癥狀持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后出現(xiàn)較長時間反復陣攣，即全身肌肉節(jié)律性抽搐，口吐白沫，持續(xù)約1～5分鐘逐漸停止。發(fā)作后深睡，醒后出現(xiàn)頭痛、嗜睡、乏力、煩躁等現(xiàn)象。

28.A過敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見，對稱分布，成批出現(xiàn)，容易復發(fā)；②約半數(shù)以上患兒可出現(xiàn)消化道癥狀；③可出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛，腎臟受累時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。實驗室檢查結(jié)果：白細胞計數(shù)正?；蜉p度增高，血小板計數(shù)正?；蛏撸鲅湍獣r間正常，血塊退縮試驗