醫(yī)學(xué)高級職稱副高《心血管內(nèi)科學(xué)》仿真試題（網(wǎng)友回憶版）一

醫(yī)學(xué)高級職稱副高《心血管內(nèi)科學(xué)》仿真試題（網(wǎng)友回憶版）一[單選題]1.下列不是心肌梗死并發(fā)癥的是（江南博哥）A.心臟破裂B.梗死后綜合征C.主動脈竇瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脫垂參考答案：C[單選題]2.下列哪種情況下最容易發(fā)生腦栓塞A.主動脈瓣狹窄合并心房顫動B.肺動脈瓣狹窄合并心房顫動C.心力衰竭合并心房顫動D.二尖瓣狹窄合并心房顫動E.原發(fā)性高血壓合并心房顫動參考答案：D[單選題]3.男性，26歲，2周前感冒，近日感胸悶氣急，心率100次/min，第一心音減弱，血沉30mm/h，乳酸脫氫酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，心電圖ST段下移及T波倒置，診斷最可能為A.心絞痛B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕熱D.急性心肌梗死E.原發(fā)性心肌病參考答案：B[單選題]4.診斷變異型心絞痛，下述錯誤的是A.安靜時可以發(fā)病B.發(fā)作時心電圖ST段明顯壓低C.每天可在同一時間發(fā)病D.疼痛時間延長E.發(fā)作時可有室性期前收縮參考答案：B[單選題]5.心房顫動最常見的并發(fā)癥是A.動脈栓塞B.室性期前收縮C.肺感染D.感染性心內(nèi)膜炎E.房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：A[單選題]6.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱參考答案：A[單選題]7.目前我國引起心房顫動最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B.甲狀腺功能亢進癥C.急性心肌梗死D.高血壓心臟病E.縮窄性心包炎參考答案：A[單選題]8.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似A.擴張型心肌病B.限制型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.冠心病E.肺心病參考答案：B[單選題]9.心肌梗死急性期患者，一旦出現(xiàn)室性期前收縮，應(yīng)首選A.普萘洛爾B.維拉帕米C.利多卡因D.地西泮E.苯妥英鈉參考答案：C[單選題]10.下列哪項不是慢性心房顫動的治療原則A.恢復(fù)竇性心律B.減輕癥狀C.改善心功能D.防止動脈栓塞E.控制心室率參考答案：A[單選題]11.肥厚型心肌病猝死的常見原因是A.心力衰竭B.栓塞C.房性心律失常D.室性心律失常E.呼吸功能障礙參考答案：D[單選題]12.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是A.ASTB.肌紅蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT參考答案：B[單選題]13.下列哪項通常不作為心房顫動時的復(fù)律藥物A.奎尼丁B.胺碘酮C.維拉帕米D.索他洛爾E.普羅帕酮參考答案：C[單選題]14.肥厚型梗阻性心肌病患者猝死的最主要原因是A.心肌缺血B.梗阻程度重C.心力衰竭D.心臟擴大E.惡性心律失常參考答案：E[單選題]15.急性滲出性心包炎最突出的癥狀是A.胸痛B.吞咽困難C.上腹悶脹D.呼吸困難E.聲音嘶啞參考答案：D[單選題]16.如果急性心肌梗死并發(fā)乳頭肌斷裂，出現(xiàn)的可能性最大的體征是A.心包摩擦音B.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律C.室性心律失常D.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音E.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和響的收縮期雜音參考答案：E[單選題]17.心房顫動復(fù)律的影響因素不包括A.性別B.左心房的大小C.心電圖上顫動波的大小D.年齡E.心房顫動的持續(xù)時間參考答案：A[單選題]18.維拉帕米禁用于以下何種心律失常A.室性早搏B.快速心房顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.預(yù)激綜合征伴心房顫動E.Q-T延長的扭轉(zhuǎn)型室速參考答案：D[單選題]19.符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是A.梨形心B.靴形心C.心尖區(qū)收縮期喀喇音D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向背部傳導(dǎo)E.反復(fù)發(fā)作心絞痛、暈厥參考答案：E[單選題]20.梗阻性肥厚型心肌病時，下列哪項可使雜音減弱A.給予洋地黃B.給予β受體阻滯劑C.運動D.舌下含服硝酸甘油E.屏氣參考答案：B[單選題]21.風(fēng)濕性心瓣膜病時最常被侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.主動脈瓣C.肺動脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣及主動脈瓣參考答案：A[單選題]22.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見心律失常B.劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高C.先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常D.癥狀、體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快幫助診斷E.發(fā)熱，P-R延長，血清抗"O"滴定度增高（1:400）參考答案：C[單選題]23.有關(guān)擴張型心肌病的特征，下述正確的是A.以心臟擴大為主B.以心肌肥厚為主C.心尖部有隆隆樣舒張期雜音D.雖然經(jīng)過適當治療，心臟仍然不能縮小E.心力衰竭時雜音輕，心力衰竭糾正后雜音可明顯增強參考答案：A[單選題]24.下列哪種心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見A.室上性心動過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性早搏D.心房顫動E.室性期前收縮參考答案：D[單選題]25.原發(fā)擴張型心肌病中錯誤的描述是A.一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大B.以收縮性心力衰竭為主C.部分有遺傳傾向D.預(yù)后較好E.常合并有心律失常參考答案：D[單選題]26.診斷病毒性心肌炎最有意義的實驗室檢查是A.白細胞中等程度增高B.心肌酶譜的變化C.血清中和抗體滴度增高4倍以上D.紅細胞沉降率增快E.心電圖變化參考答案：B[單選題]27.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴隨右心衰竭加重，下列哪項表現(xiàn)會減輕A.肝臟腫大B.心率增快C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.急性肺水腫發(fā)作E.胃腸道淤血癥狀參考答案：D[單選題]28.在風(fēng)濕性心臟病中，下列哪種瓣膜病變最常見A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全參考答案：C[單選題]29.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是A.肺部感染B.使用負性肌力藥物C.劇烈運動D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢參考答案：C[單選題]30.女性，心臟瓣膜病10年，發(fā)熱1月，體溫：37.2~37.6℃。厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選A.胸部X線B.血培養(yǎng)C.測定血紅蛋白D.心肌酶檢查E.測定血沉參考答案：B[單選題]31.哪種心臟瓣膜病在直立、運動中易引起暈厥A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄參考答案：E[單選題]32.女性，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚淤點，Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自A.血液學(xué)檢查B.X線和心電圖檢查C.超聲心動圖檢查D.免疫學(xué)檢查E.組織學(xué)和細菌學(xué)檢查參考答案：E[單選題]33.以下哪項不符合典型并行心律的心電圖特征A.異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B.異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系C.?？梢娛倚匀诤喜ɑ蚍啃匀诤喜―.各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥0.11秒E.異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期固定參考答案：E[單選題]34.原發(fā)擴張型心肌病病理改變A.心腔擴大，室壁增厚B.瓣膜有退行性變C.可有附壁血栓D.無間質(zhì)纖維化E.心肌細胞僅有變性壞死，無肥大增生參考答案：C[單選題]35.風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，遞增型B.第一心音亢進C.肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風(fēng)樣雜音D.Graham-Steell雜音E.二尖瓣開放拍擊音參考答案：A[單選題]36.亞急性感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療首選A.紅霉素B.青霉素C.慶大霉素D.先鋒霉素E.新型青霉素參考答案：B[單選題]37.下列心電圖應(yīng)診斷為（圖9）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：C參考解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯：①心房與心室各自激動，呈完全性房室脫節(jié)，P-P及R-R間期均等，P-R間期不固定；②心室率慢于心房率；③QRS波群可以正常寬大或畸形，如起搏點位于交界區(qū)或希氏束，QRS波群形態(tài)基本正常；如起搏點位于希氏束以下，則QRS波群寬大畸形。[單選題]38.下列心電圖應(yīng)診斷為（圖10）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心房撲動E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：A[多選題]1.急性肺水腫常見的病因有A.急性廣泛性心肌梗死B.高血壓病血壓急劇升高C.肺梗死D.嚴重肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄伴心動過速參考答案：ABE[多選題]2.肺炎合并心衰時可有如下哪種表現(xiàn)A.心音低鈍，有奔馬律B.心率增快超過120次/分C.突然煩躁、面色發(fā)紺D.肝臟增大E.可有尿少、水腫參考答案：ABCDE[多選題]3.下列哪些是竇性心律的心電圖特點A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立B.P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置C.P渡在V導(dǎo)聯(lián)倒置D.PR間期在0.12～0.20秒之間E.心率在60～100次/分之間參考答案：ABDE[多選題]4.關(guān)于原發(fā)性高血壓治療效果評價，下列哪項是正確的A.通過治療可以減低腦卒中發(fā)生率B.可以降低心力衰竭病死率C.可以改善或保護腎功能D.可以降低冠心病的病死率E.以上均不對參考答案：ABCD[多選題]5.射頻消融可用于治療下列哪些心律失常A.急性心肌梗死并室性心動過速B.房室結(jié)折返性心動過速C.左室特發(fā)性室性心動過速D.心房撲動E.房室折返性心動過速參考答案：BCDE[多選題]6.下列有關(guān)利尿劑的說法正確的是A.利尿劑應(yīng)當用于所有有體液潴留證據(jù)的病人以及大多數(shù)曾有體液潴留史的病人B.利尿劑不宜單獨使用，應(yīng)當與ACEI和β-受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用C.利尿劑緩解心力衰竭癥狀較其他藥物迅速D.呋塞米作用于腎小管遠端，而噻嗪類和保鉀利尿劑作用于Henle袢E.利尿劑可降低死亡率參考答案：ABC[多選題]7.有關(guān)室性并行心律，下列哪些描述正確A.室性異位搏動與前竇性搏動之間是固定關(guān)系B.室性異位搏動節(jié)律規(guī)則C.QRS寬大畸形D.常有室性融合波E.其前無相關(guān)P波參考答案：BCDE[多選題]8.亞急性感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生贅生物脫落時，可表現(xiàn)為A.視力突然減退B.心臟突然出現(xiàn)新的雜音C.腎區(qū)劇痛D.腹痛加重E.以上均正確參考答案：ACD[多選題]9.高危險性室性期前收縮是指A.頻發(fā)性室性期前收縮（>5次/分）B.成對出現(xiàn)C.室性期前收縮的QRS波形態(tài)不一D.R落在T波上（RonT）E.連續(xù)出現(xiàn)形成短陣室性心動過速參考答案：ABCDE[多選題]10.下列哪些是心血管神經(jīng)癥的心電圖表現(xiàn)A.竇性心動過速B.竇性心律不齊C.房性或室性早搏D.ST-T改變E.以上均不對參考答案：ABCD[多選題]11.下列哪些室性心動過速可以使用直流電復(fù)律治療A.持續(xù)性室性心動過速B.特發(fā)性室性心動過速C.冠心病伴發(fā)的室性心動過速D.洋地黃中毒引起的室性心動過速E.心力衰竭伴發(fā)的室性心動過速參考答案：ABCE[多選題]12.下列哪些疾病可發(fā)展為Eisenmenger綜合征A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.二葉主動脈瓣E.肺動脈瓣狹窄參考答案：ABC[多選題]13.下列哪幾項能引起心絞痛A.二尖瓣關(guān)閉不全B.冠心病C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.肥厚型梗阻性心肌病參考答案：BCDE[多選題]14.β受體阻滯劑治療心絞痛的機制包括A.減弱心肌收縮力以降低氧耗B.擴張冠狀動脈C.減慢心率以降低氧耗D.降低心臟前負荷以降低氧耗E.降低血壓，降低心肌后負荷參考答案：ACE[多選題]15.下列情況最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是A.心功能不全B.二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.室間隔缺損E.房間隔缺損參考答案：BD[多選題]16.下列哪些先天性心血管病易合并感染性心內(nèi)膜炎A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺靜脈畸形引流E.二葉主動脈瓣參考答案：BCE[多選題]17.溶栓藥物的作用不包括A.抑制血小板聚集B.降解纖維蛋白原C.溶解血栓中所有成分D.降解纖維蛋白E.可能激活凝血系統(tǒng)或者血小板參考答案：AC[多選題]18.右心功能不全的臨床表現(xiàn)包括A.初發(fā)于顏面部位的水腫B.初發(fā)于身體低垂部位的水腫C.頸靜脈充盈D.肝大E.以上均是參考答案：BCD[多選題]19.心源性哮喘和支氣管哮喘鑒別時，下列哪些體征更支持心源性哮喘A.抬舉性心尖搏動B.廣泛哮鳴音C.發(fā)紺D.交替脈E.心尖部舒張早期奔馬律參考答案：ADE[多選題]20.關(guān)于高血壓眼底病變的Keith-Wagener眼底分級法，以下描述正確的是A.Ⅰ級：視網(wǎng)膜動脈狹窄，動靜脈交叉壓迫B.Ⅱ級：視網(wǎng)膜動脈變細，反光增強C.Ⅲ級：上述血管病變基礎(chǔ)上有眼底出血、棉絮狀滲出D.Ⅳ級：上述基礎(chǔ)上出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫E.以上均不正確參考答案：CD共享題干題病歷摘要:患者男性，46歲，原有心臟病史，藥物治療不祥。因呼吸困難1周入院。體檢：心臟向左下擴大，心率110次/分，律不齊，心音強弱不等，心尖部可聞及舒張期隆隆樣3/6級雜音，胸骨左緣第3、4肋間舒張期哈氣性遞減型雜音。[不定項選擇題]1.患者應(yīng)考慮哪些診斷？A.風(fēng)濕性心瓣膜病B.冠心病C.肺源性心臟病D.先天性心臟病E.二尖瓣狹窄F.二尖瓣關(guān)閉不全G主動脈瓣狹窄H主動脈瓣關(guān)閉不全I左室擴大J心房顫動參考答案：AEHIJ<br/>[不定項選擇題]2.患者應(yīng)進行哪些檢查以明確診斷？A.血常規(guī)B.胸片C.床邊心電圖D.彩色多普勒超聲心動圖E.運動平板試驗F.心肌酶學(xué)測定G尿常規(guī)H胸部CT檢查I血生化檢查參考答案：ABCDI<br/>[不定項選擇題]3.患者的診斷為提示：患者超聲心動圖檢查顯示：左室舒張末經(jīng)70mm，左房內(nèi)經(jīng)50mm，左房心耳部可見中等不規(guī)則的回聲，大小約3.5cm×5cm。右房右室不大，二尖瓣回聲增厚增強，開放受限，二尖瓣口面積為1.0cm；主動脈瓣回聲增厚增強，關(guān)閉有裂隙，CDFI可見五彩血流束反流至左室心尖部。A.冠心病B.風(fēng)濕性心臟病C.先天性心臟病D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全F.主動脈瓣狹窄G主動脈瓣關(guān)閉不全H左房血栓I心房顫動J心功能Ⅳ級參考答案：BDGHIJ<br/>[不定項選擇題]4.下列哪些項目是慢性心功能不全的基本病因A.各種感染B.攝入鈉鹽過多C.嚴重心律失常D.心臟負荷過重E.心肌病變F.情緒激動G過重體力活動H妊娠參考答案：DE[不定項選擇題]5.此時的處理為A.地高辛B.呋噻米C.華法林D.安體舒通E.倍他樂克F.電復(fù)律G人工瓣膜置換術(shù)H經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)參考答案：ABCD[不定項選擇題]6.此類心電圖改變是提示：患者經(jīng)用地高辛和呋噻米治療后，心電圖示ST段壓低，呈典型魚鉤樣改變。A.洋地黃作用B.洋地黃劑量不足C.洋地黃中毒D.低鉀E.心肌缺血F.高鉀G心肌復(fù)極異常參考答案：AG<br/>[不定項選擇題]7.服用洋地黃治療的患者出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有洋地黃中毒A.心電圖ST-T改變B.心電圖QT間期縮短C.心電圖出現(xiàn)高U波D.頻發(fā)房性期前收縮E.頻發(fā)室性期前收縮F.房室傳導(dǎo)阻滯G室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯H心電圖呈病理性Q波I心房顫動參考答案：DEFGI<br/>[不定項選擇題]8.此時的處理應(yīng)該提示：患者地高辛治療后，出現(xiàn)室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，心率為140次/分。A.加大洋地黃劑量以控制心室率B.停用洋地黃，加用鉀鹽C.減少洋地黃，加用鉀鹽D.改用毒毛旋花子甙K注射E.直流電復(fù)律F.利多卡因靜脈注射G可達龍靜脈注射參考答案：BG病歷摘要:患者男性，78歲，近日來心絞痛發(fā)作次數(shù)增多，持續(xù)時間延長，血壓180/90mmHg，并出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。[不定項選擇題]9.體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是A.兩肺底聞及濕性啰音B.心尖區(qū)聞及收縮性雜音C.頸靜脈怒張D.鞏膜黃染E.一側(cè)下肢浮腫F.兩肺哮鳴音G心臟奔馬律H肝臟增大參考答案：ABFG<br/>[不定項選擇題]10.最合適的實驗室檢查是A.心電圖B.心肌核素檢查C.血脂測定D.心肌酶譜E.血電解質(zhì)測定F.肌鈣蛋白G胸片H超聲心動圖參考答案：ACDEFGH<br/>[不定項選擇題]11.此時的診斷是提示：查體：兩肺底聞及濕性啰音和哮鳴音，雙下肢無浮腫。心電圖結(jié)果顯示如圖：A.肺炎B.急性廣泛前壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性左心功能不全E.右心功能不全F.支氣管哮喘G急性心包炎H肺栓塞參考答案：BD[不定項選擇題]12.以下哪些特征符合乳頭肌功能不全的診斷A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，主動脈瓣聽診區(qū)2/6級收縮期雜音B.心尖部收縮中晚期喀喇音C.心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音，第一心音不減弱D.心尖區(qū)2/6級舒張期，胸骨左緣3、4肋間舒張期哈氣樣雜音E.心尖區(qū)舒張期喀喇音，主動脈瓣區(qū)收縮期雜音F.心尖區(qū)Austin-Flint雜音G主動脈瓣區(qū)舒張期雜音H第一心音亢進I第四心音奔馬律J第三心音奔馬律參考答案：BCIJ<br/>[不定項選擇題]13.此時的最適宜處理為A.奎尼丁B.胺碘酮C.糖皮質(zhì)激素D.洋地黃E.擴血管藥物F.抗生素Gβ阻滯劑H抗血小板藥I低分子肝素J嗎啡參考答案：EHIJ<br/>[不定項選擇題]14.此時的診斷為提示：患者入CCU監(jiān)護3天，盡管經(jīng)過積極治療，但效果仍不明顯?；颊連P90/60mmHg，皮膚濕冷，呼吸30次/分，動脈血氧SaO89%，兩肺大量濕性啰音，心率110次/分。心尖部出現(xiàn)粗糙4/6級收縮性雜音，超聲心電圖可見二尖瓣鏈枷樣改變。A.室間隔穿孔B.乳頭肌斷裂C.二尖瓣脫垂D.心源性休克E.心臟破裂F.心肌梗死后綜合征G急性左心衰竭H乳頭肌功能不全參考答案：BDG<br/>[不定項選擇題]15.此時的處理是A.洋地黃B.β阻滯劑C.IABPD.冠脈造影加急診CABGE.硝普鈉F.鈣離子拮抗劑G快速補夜，以補充血容量H呼吸機輔助呼吸I多巴胺靜脈點滴J有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測參考答案：CDEHIJ<br/>[不定項選擇題]16.有關(guān)心源性休克的診斷，以下哪些項目符合A.收縮壓<80mmHg，或原有高血壓者血壓下降30%以上B.尿量<20ml/hC.神志模糊D.脈搏細速、皮膚濕冷E.PAWP<8mmHgF.PAWP>18mmHgG7.CI<2.2L/min·mH8.CI>2.7L/min·m參考答案：ABCDFG病歷摘要:患者男性，48歲，胸痛反復(fù)發(fā)作1周，多在夜間休息時，含服硝酸甘油難以緩解。疼痛發(fā)作時，心電圖示V5、6ST段抬高0.3mm，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)壓低。胸痛緩解后，心電圖恢復(fù)正常。[不定項選擇題]17.患者的診斷是A.十二指腸球部潰瘍B.變異型心絞痛C.不穩(wěn)定型心絞痛D.胸膜炎E.急性心肌梗死F.肋間神經(jīng)痛G心臟神經(jīng)癥H肋軟骨炎參考答案：BC[不定項選擇題]18.進一步做哪些檢查A.活動平板運動試驗B.超聲心動圖C.放射性核素檢查D.冠狀動脈造影E.動態(tài)心電圖F.胸片G心肌酶譜H肌鈣蛋白I血脂檢查J血糖檢查參考答案：BCDEGHIJ<br/>[不定項選擇題]19.治療最好選擇A.倍他樂克B.雙密達莫C.鈣拮抗劑D.ACEIE.低分子右旋糖酐F.他汀類藥G抗血小板藥H低分子肝素參考答案：CDFGH<br/>[不定項選擇題]20.關(guān)于急性心肌梗死，下列哪些是錯誤的A.心電圖上無病理性Q波者不能除外B.右室梗死多伴發(fā)于下壁心肌梗死C.飄浮導(dǎo)管檢查有助于急性心肌梗死面積大小的判斷D.二維超聲心動圖有助于診斷E.肺部啰音是判斷左心功能不全的主要臨床指標F.心肌梗死最早出現(xiàn)的標志物是肌鈣蛋白G硝酸甘油可用于治療右室梗死H心肌酶中對診斷急性心肌梗死特異性最高的是CK-MB和LDH1參考答案：CEFGH<br/>[不定項選擇題]21.此心電圖診斷為提示：患者在治療過程中，出現(xiàn)心律不齊，心電圖檢查顯示如圖：A.心房顫動B.心室顫動C.心室撲動D.心房撲動E.房性心律F.房室傳導(dǎo)阻滯G基線不穩(wěn)H竇房阻滯參考答案：DE[不定項選擇題]22.此時應(yīng)如何治療A.強心甙B.硝普鈉C.利多卡因D.奎尼丁E.心得安F.胺碘酮G心律平H異搏定參考答案：F<br/>[不定項選擇題]23.下列哪些項目符合典型心絞痛發(fā)作A.絞痛性B.刀割樣C.隱痛D.壓迫感、發(fā)悶或緊縮感E.針刺樣F.位于胸骨后G情緒激動后心前區(qū)不適，休息2天后緩解H胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)15分鐘I上腹部疼痛，含服硝酸甘油后1分鐘消失J休息后3分鐘緩解參考答案：DFJ<br/>[不定項選擇題]24.變異型心絞痛的心電圖改變?yōu)锳.ST段弓背向上抬高伴病理性Q波B.ST段弓背向上抬高不伴病理性Q波C.ST段弓背向下抬高伴病理性Q波D.ST段弓背向下抬高不伴病理性Q波E.ST段呈水平型下移F.ST段呈上斜型下移GST-T呈魚鉤樣改變HST段水平延長參考答案：B病歷摘要:患者男性，34歲