外科護理學 16-20附有答案

外科護理學16~20[復制]1.甲狀腺功能亢進術前準備的重要環(huán)節(jié)是（）[單選題]A.頸部攝片，以了解有無氣管受壓或移位B.詳細檢查心臟，必要時作心電圖C.喉鏡檢查確定聲帶功能D.測定基礎代謝率，了解甲亢程度，選擇手術時機E.藥物準備，借以降低基礎代謝率(正確答案)2.對甲狀腺功能亢進有診斷價值的基礎代謝率值至少為（）[單選題]A.-10%以上B.+10%以上C.+20%以上(正確答案)D.+30%以上E.+60%以上3.硫氧嘧啶類藥物治療甲亢的作用是（）[單選題]A.抑制甲狀腺球蛋白的分解B.抑制交感神經的興奮，使心率減慢C.抑制甲狀腺激素的釋放D.使甲狀腺血運減少，腺體變小變硬E.阻止甲狀腺激素的合成(正確答案)4.甲亢術前藥物準備錯誤的是（）[單選題]A.單用β受體阻滯劑作準備B.β受體阻滯劑與碘劑合用C.盧戈液每日3次，每次15滴開始，逐日每次減少一滴，至每次3滴時止(正確答案)D.甲亢明顯，先服硫氧嘧啶類藥物，待癥狀基本控制后停服，改用碘劑1-2周E.甲亢明顯，先服甲巰咪唑或甲亢平等，待癥狀基本控制后停服，改用碘劑2周5.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是（）[單選題]A.開始服碘劑3天以后B.開始服碘劑1周左右C.開始服碘劑2-3周(正確答案)D.開始服碘劑1-2周E.開始服碘劑3-4周6.判斷甲狀腺功能亢進病情程度的主要指標是（）[單選題]A.食欲亢進程度B.脈率增快和脈壓增大的程度(正確答案)C.突眼的程度D.甲狀腺腫大程度E.體重減輕程度7.基礎代謝率的計算公式是(D)[單選題]A.收縮壓+脈壓-111(正確答案)B.舒張壓+脈壓-111C.脈率-脈壓-111D.脈率+脈壓-111E.收縮壓+舒張壓-1118.甲亢手術病人麻醉清醒后應采取的體位是（）[單選題]A.平臥位B.側臥未C.俯臥位D.半臥位(正確答案)E.足高斜坡位9.甲狀腺功能亢進病人，護士應警惕其甲亢危象發(fā)生的表現(xiàn)是（）[單選題]A.高熱(T>39℃)、心率增快l40～240次/分(正確答案)B.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C.情緒不穩(wěn)，多言好動D.怕熱、多汗、消瘦E.食欲亢進，大便次數增多10.甲狀腺手術后出現(xiàn)黏膜感覺喪失，引起誤咽進食時(尤其是飲水時)，食物容易講人氣管而嗆咳，聲帶松弛，音調降低是由于損傷（）[單選題]A.單側喉返神經B.兩側喉返得經C.喉上神經內側支D.喉上神經外側支(正確答案)E.喉上神經內、外側支11.甲狀腺腺瘤臨床特點的敘述，錯誤的是（）[單選題]A.多為單發(fā)B.圓形或橢圓形，表面光滑C.中等硬度，無壓痛D.隨吞咽而上下移動E.不會發(fā)生甲亢或惡變(正確答案)12.甲狀腺術后并發(fā)甲狀腺危象多發(fā)生于術后（）[單選題]A.8-10小時B.12-36小時(正確答案)C.36-72小時D.4-5天E.6-7天13.甲狀腺次全切除術后1～4日出現(xiàn)手腳抽搐，其原因是（）[單選題]A.頸交感神經損傷B.喉上神經損傷C.喉返神經損傷D.甲狀旁腺損傷或誤切(正確答案)E.出血14.甲狀腺大部切除病人術后出現(xiàn)抽搐時，應立即給予（）[單選題]A.多吃肉，蛋白、乳品B.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射(正確答案)C.口服維生素D.口服乳酸鈣E.口服二氫速變固醇15.喉上神經內側支損傷出現(xiàn)（）[單選題]A.呼吸困難B.聲調降低C.飲水嗆咳(正確答案)D.聲音嘶啞E.吞咽困難16.甲亢病人術前準備，服用碘劑后，提示可以手術的指征中，脈率應（）[單選題]A.<-80次/分B.<90次/分(正確答案)C.<95次/分D.<100次/分E.<110次/分17.甲亢病人手術后最嚴重的并發(fā)癥是(E)[單選題]A.喉上神經損傷(正確答案)B.喉返神經損傷C.甲狀腺功能不足D.手腳抽搐E.甲狀腺危象18.甲狀腺手術發(fā)生甲狀腺危象主要是（）[單選題]A.硫氧嘧啶類藥物服用過多B.碘劑準備時間不夠C.甲亢癥狀術前未能很好控制(正確答案)D.手術過度刺激，出血多E.甲狀腺切除不夠19.預防發(fā)生甲亢危象的關鍵是（）[單選題]A.術中徹底止血B.術中操作輕柔C.術后加強護理D.術后繼續(xù)服用碘劑E.術前充分準備，使基礎代謝率降至±10%(正確答案)20.治療甲亢的各項措施中正確的是（）[單選題]A.應給予高熱量、高維生素和高碘飲食B.甲亢危象藥物治療可選用丙基硫氧嘧啶及碘劑(正確答案)C.妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療D.甲亢伴惡性突眼首先手術治養(yǎng)E.18歲女青年，中度甲亢宜用放射性131I治療21.下列不屬于甲狀腺功能亢進病人表現(xiàn)的是（）[單選題]A.易激動、失眠B.怕熱、多汗、乏力C.基礎代謝率+10%(正確答案)D.食欲亢進腹瀉E.月經失調、閉經22.甲亢行雙側甲狀腺次全切除術后第3天出現(xiàn)面部和手腳麻木強直，以手指叩耳前部刺激面神經時，可誘發(fā)同側口角抽動，其原因可能是（）[單選題]A.雙側喉返神經損傷B.喉頭水腫C.甲狀腺危象D.甲狀旁腺損傷(正確答案)E.喉上神經損傷23.女性，30歲，因甲亢行雙側甲狀腺大部切除術，術后12小時病人出現(xiàn)高熱，脈速(每分鐘達120次以上)，煩躁不安，其原因可能是（）[單選題]A.雙側喉返神經損傷B.傷口內血腫，壓迫氣管C.甲狀旁腺損傷D.肺炎E.甲狀腺危象(正確答案)24.男性，30歲，甲狀腺大部切除術后，送回病室途中病人突訴胸悶、發(fā)緝、聲嘶檢查敷料為血滲濕。其原因為（）[單選題]A.喉返神經損傷B.喉頭水腫C.切口內出血，血腫壓迫氣管(正確答案)D.甲狀腺危象E.喉上神經損傷25.急性乳腺炎最常見于（）[單選題]A.妊娠期女性B.絕經期女性C.初產哺乳的女性(正確答案)D.乳頭內陷的女性E.長期哺乳的女26.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）[單選題]A.厭氧菌B.變形桿菌C.大腸桿菌D.溶血性鏈球E.金黃色葡萄球菌(正確答案)27.防止急性乳腺炎病人乳汁淤積的護理措施是（）[單選題]A.局部熱敷B.應用抗生素C.患側暫停哺乳D.用寬松的胸罩托起乳房E.定時用吸乳器吸凈乳汁(正確答案)28.女性43歲，每次月經前均有乳房脹痛及腫塊，月經結束后自行清退，首先考慮為(D)[單選題]A.乳腺癌(正確答案)B.炎性乳腺癌C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內乳頭狀瘤29.女性，20歲，右側乳房有一個0.8cm×1.2cm腫塊，表面光滑。邊緣清晰。可推動，與月經周期無關，最可能的原因是（）[單選題]A.乳腺癌B.乳腺纖維腺瘤(正確答案)C.乳腺炎性腫塊D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺囊性增生病30.女性，43歲，因左側乳頭無痛性血性溢液就診，查體在乳暈下方可及一米粒大小腫塊，擠壓時溢液增多，首先考慮為（）[單選題]A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生E.乳管內乳頭狀瘤(正確答案)31.屬于乳腺癌高危人群的是（）[單選題]A.47歲絕經者B.母親患乳腺癌者(正確答案)C.14歲月經初潮者D.有乳腺炎病史者E.24歲第一胎足月產者32.乳腺癌最易發(fā)生于乳腺的（）[單選題]A.外上象限(正確答案)B.外下象限C.內上象限D.內下象限E.乳頭和乳暈區(qū)33.乳腺癌病變發(fā)展過程中最常見的轉移部位是（）[單選題]A.骨B.肝C.腋窩淋巴結(正確答案)D.鎖骨下淋巴結E.胸骨旁淋巴結34.乳腺癌病人最常見的首發(fā)癥狀是（）[單選題]A.乳頭內陷B.無痛性腫塊(正確答案)C.乳房皮膚潰瘍D.乳房皮膚橘皮樣改變E.兩側乳頭位置不對稱35.乳腺癌病人出現(xiàn)乳頭凹陷的原因是（）[單選題]A.腫物壓迫B.局部皮膚粘連C.癌腫侵及乳腺導管(正確答案)D.癌腫侵及Cooper韌帶E.癌細胞堵塞表淺淋巴管36.當乳腺癌病人患乳的皮內和皮下淋巴管被癌細胞阻塞時，會出現(xiàn)（）[單選題]A.橘皮征(正確答案)B.鎧甲胸C.皮膚潰瘍D.衛(wèi)星結節(jié)E.乳頭凹陷37.符合炎性乳腺癌特點的是（）[單選題]A.轉移晚B.惡性度低C.病變發(fā)展緩慢D.哺乳期女性多見(正確答案)E.乳頭皮膚發(fā)紅、糜爛38.目前常用于乳腺癌普查的檢查是（）[單選題]A.B超B.鉬靶X線攝片(正確答案)C.放射性核素掃描D.針吸細胞學檢查E.活組織冰凍切片D.針吸細胞學檢查E39.可用于乳腺癌手術后內分泌治療的抗雌激素藥物是（）[單選題]A.絲裂霉素B.他莫昔芬(正確答案)C.足葉乙甙D.氟尿嘧啶E.免疫核糖核酸40.老年女性病人，行右乳腺癌改良根治術后3個月，因右上肢明顯水腫來院就診不正確的護理措施是（）[單選題]A.按摩右上肢B.在左手臂輸液C.右上肢自然下垂(正確答案)D.右手握拳和屈肘練習E.彈力繃帶包扎右上肢41.女性，乳腺癌術后第1天，患側上肢皮膚呈青紫色，伴皮膚溫度降低，脈搏不能捫及，提示（）[單選題]A.傷口感染B.皮瓣下出血C.引流管堵塞D.腋部血管(正確答案)E.胸帶包扎過松42.乳腺癌改良根治術后病人開始進行肩部外展練習的時間是術后（）[單選題]A.24小時內B.1～2天”C.1～2天D.7～9天E.10天以后(正確答案)43.女性，47歲，行右乳腺癌根治術后，其有上肢功能鍛煉應達到的目標是（）[單選題]A.手能摸到同側耳朵B.手指爬墻到肩部的高度C.肘能自如屈伸D.手掌摸到對側肩部E.手經頭頂摸到對策耳朵(正確答案)44.王女士，38歲，本次月經開始日期為11月1日，她進行乳房自我檢查的時間是（）[單選題]A.1-3日B.4~6日C.7-10日(正確答案)D.11-15日E.15-20日45.胸腔引流管放置于引流瓶中的長管應沒入水中（）[單選題]A.1-2cmB.3-4cm(正確答案)C.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm46.胸腔閉式引流瓶應低于胸壁引流口平面（）[單選題]A.10-20cmB.20-40cmC.40-60cmD.60-100cm(正確答案)E.100cm以上47.以引流積氣為目的的胸腔閉式引流管放置于（）[單選題]A.鎖骨中線第2肋間(正確答案)B.鎖骨中線第3肋間C.鎖骨中線4-5肋間D.腋中線和腋后線之間第6或第7肋間E.腋中線、6-8肋間48.以引流積液為目的的胸腔閉式引流管放置于（）[單選題]A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第3肋間C.鎖骨中線第4-5肋間D.腋中線和膿后線之間第6或第7肋間E.腋前線第6-8肋間(正確答案)49.若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫，正確的處理的方法是（）[單選題]A.密切觀察，暫不處理B.捏緊導管C.給病人吸氧D.將引流管重新插入傷口E.用手捏閉放置引流管口處皮膚(正確答案)50.最易發(fā)生骨折的肋骨是（）[單選題]A.第1-2肋B.第2-3肋C.第3~4肋D.第4-7肋(正確答案)E.第8-10肋51.反常呼吸運動常見于（）[單選題]A.開放性氣胸B.閉合性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折(正確答案)E.損傷性血胸52.胸部損傷致血胸的病人胸腔內積血不凝固的原因是（）[單選題]A.出血量大B.凝血因子減少C.肺及膈肌的去纖維化作用(正確答案)D.被胸膜腔內滲液稀釋E.胸腔內存在部分抗凝物質53.開放性氣胸病人出現(xiàn)縱隔撲動時，首要的急救措施是（）[單選題]A.封閉傷口、固定胸壁(正確答案)B.清創(chuàng)C.穿刺排氣D.放置胸腔閉式引流管E.吸氧54.閉合性胸部損傷病人出現(xiàn)極度呼吸困難并有嚴重的皮下氣腫，首先考慮為（）[單選題]A.肺損傷B.多根多處肋骨骨折C.張力性氣胸(正確答案)D.血胸E.創(chuàng)傷性室息55.張力性氣胸病人的緊急處理措施是（）[單選題]A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排氣減壓(正確答案)D.立即封閉胸壁傷口E.抗感染治療56.進行性血胸病人的緊急處理措施是（）[單選題]A.剖胸探查(正確答案)B.固定胸壁C.穿刺排氣減壓D.立即封閉胸壁傷口E.抗感染治療57.小量氣胸是指肺萎陷不超過（）[單選題]A.30%(正確答案)B.40%C.50%D.60%E.70%58.大量氣胸是指肺萎陷在大于（）[單選題]A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%(正確答案)59.張力性氣胸病人的主要致死原因為（）[單選題]A.氣管移位B.縱隔撲動C.反常呼吸D.嚴重缺氧(正確答案)E.皮下氣腫60.閉式胸腔引流拔除時，應當囑病人（）[單選題]A.深吸氣后屏氣(正確答案)B.深呼氣后屏氣C.淺呼吸后屏氣D.淺呼吸后屏氣E.正常呼吸61.男性，28歲，胸部外傷后，呼吸困難，脈快，查體見胸壁有一約2cm的傷口，呼吸時傷口發(fā)出“嘶嘶”的聲音，患側呼吸音消失，叩診呈鼓音。考慮為（）[單選題]A.肋骨骨折B.開放性氣胸(正確答案)C.閉合性氣胸D.張力性氣胸E.損傷性血胸62.男性，36歲，左側胸部多根多處肋骨骨折，查體：極度呼吸困難，發(fā)紺，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸飽滿，氣管向右側偏移，叩診呈鼓音，音要的外理方法是（）[單選題]A.剖胸探查B.吸氧C.胸腔穿刺排氣(正確答案)D.輸血、補液E.胸廓固定63.開放性氣胸病人的主要病理生理變化為（）[單選題]A.反常呼吸運動B.縱隔撲動(正確答案)C.縱隔向健側移位D.肺內氣體對流E.呼吸衰竭64.可出現(xiàn)Beck三聯(lián)癥的是（）[單選題]A.急性肺部損傷B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.閉合性氣胸E.心包填塞(正確答案)65.膿胸的致病菌多來自（）[單選題]A.胸腔手術污染B.肺內的感染(正確答案)C.胸腔內其他臟器的感染灶D.縱隔內臟器的感染灶E.身體其他部位的感染灶66.關于急性膿胸的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]A.嚴重中毒癥狀B.體溫高達40℃C.白細胞計數增高D.胸廓飽滿E.杵狀指(正確答案)67.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有（）[單選題]A.肋間隙飽滿B.叩診鼓音C.支氣管及縱隔偏向患側(正確答案)D.支氣管及縱隔偏向健側E.下胸部叩診過清音68.縱隔偏向患側常見于（）[單選題]A.血胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.慢性膿胸(正確答案)E.急性膿胸69.對急性膿胸具有確診意義的表現(xiàn)是（）[單選題]A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.呼吸音減弱D.胸部X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液(正確答案)70.急性膿胸病人的護理措施正確的是（）[單選題]A.取平臥位B.每3日行胸腔穿刺抽膿C.每次抽膿量不超過500mlD.指導病人做腹式深呼吸(正確答案)E.有支氣管胸膜痿者取半臥位71.慢性膿胸病人術后護理措施正確的是（）[單選題]A.胸廓成形術后病人易發(fā)生大量滲血，需快速輸新鮮血液B.胸膜纖維板剝脫術后病人，用胸帶包扎C.引流管應選用細管，減少刺激D.指導病人作腹式深呼吸(正確答案)E.引流管應插入較深的位置72胸膜纖維板剝脫術后病人，提示其出現(xiàn)創(chuàng)面滲血，一般每小時胸膜腔閉式引流量不少于（）[單選題]A.600mlB.500mlC.400mlD.300mE.200ml(正確答案)73.急性膿胸病人若懷疑伴有氣管食管痿痙或腐敗性膿胸等，應（）[單選題]A.及時反復行胸腔穿刺B.向胸膜腔內注入抗生素C.加大全身抗生素用量D.及早行胸腔閉式引流(正確答案)E.膿胸擴清術74.可造成腐敗性膿胸的致病菌為（）[單選題]A.肺炎球B.厭氧菌(正確答案)C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸埃希菌75.男性、20歲，因肺炎合并右側膿胸，多次胸膜腔穿刺，抽出膿液較為稠厚，發(fā)熱等感染中毒癥狀難控制。應采取的治療方法是（）[單選題]A.繼續(xù)胸穿抽膿，注入敏感抗生素B.早日剖胸手術C.更換胸穿部位抽膿D.胸腔閉式引流術，全身用敏感抗生素(正確答案)E.繼續(xù)胸穿抽膿，全身用敏感抗生素76.男性，25歲，肺炎治療已1周，體溫正常2日，昨夜突然高熱，呼吸急促?？人?、咳痰、胸痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右側肋間隙飽滿，語顫音減弱。X線胸片檢查示：右側胸腔呈現(xiàn)大片濃密陰影。實驗室檢查：WBC16×109/L，中性粒細胞比率為0.85。右側胸膜腔穿刺，抽出少許稀薄膿性液體。臨床診斷考慮為急性膿胸。相關護理措施錯誤的是（）[單選題]A.指導病人作胸式深呼吸(正確答案)B.物理降溫C.適當止痛D.協(xié)助病人定時翻身E.如予引流，引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏78.下列關于開放性肺結核病人的隔離措施中，正確的是（）[單選題]A.接觸病人前后可以只戴手套不洗手B.囑病人咳嗽或打噴嚏時，以衛(wèi)生紙掩住口鼻(正確答案)C.接觸傳染期病人，可以不戴口罩D.病人的痰液收集在廣口瓶中，然后倒人污物桶E.病人行抗結核治療2周后可予手術治療79.下列關于預防肺結核病人肺切除術后并發(fā)癥的措施中，錯誤的是（）[單選題]A.術前予有效抗結核6～8個月B.正確掌握手術適應證和手術時機C.嚴格無菌操作，防止胸膜腔污染D.保持術后胸膜腔引流通暢，注意觀察引流液的量、色和性狀E.術后抗菌和抗結核治療1周(正確答案)80.支氣管擴張病人最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]A.咳痰、咯血，反復呼吸道和肺部感染(正確答案)B.干咳、發(fā)熱、盜汗C.慢性咳嗽、持續(xù)性胸痛D.呼吸困難、胸悶氣促E.貧血、杵狀指81.下列有關支氣管擴張的說法中，錯誤的是（）[單選題]A.引起支氣管擴張的主要原因是支氣管阻塞并發(fā)感染B.支氣管擴張多發(fā)生在第三、四級支氣管分支，右側多于左側(正確答案)C.支氣管擴張下葉較上葉多D.支氣管先天性發(fā)育缺陷者更易發(fā)生支氣管擴張E.先天性發(fā)育缺陷者多為彌漫性支氣管擴張82.肺癌大多數起源于（）[單選題]A.肺毛細血管B.支氣管黏膜上皮(正確答案)C.支氣管軟骨D.肺小血管E.肺淋巴結83.肺癌最常見的病理類型是（）[單選題]A.小細胞癌B.腺癌C.鱗狀細胞癌(正確答案)D.大細胞癌E.未分類癌84.下列有關肺鱗癌的說法中，錯誤的是（）[單選題]A.臨床較常見，多為中央型B.多見于老年男性，與吸煙關系密切C.在各型肺癌中預后最差(正確答案)D.對化學治療和放射治療較敏感E.經淋巴轉移較早，血行轉移發(fā)生較晚85.在肺癌TNM分期中，關于T、N、M的說法正確的是（）[單選題]A.T指有無遠處轉移B.N指腫瘤的大小C.M指淋巴轉移情況D.N指有無遠處轉移E.T指腫瘤的大小(正確答案)86.肺癌病人早期常見癥狀是（）[單選題]A.食欲減退B.發(fā)熱、盜汗C.刺激性干咳、偶有痰中帶血(正確答案)D.聲音嘶啞E.Hormer綜合征87.下列有關肺癌轉移方式的說法中，正確的是（）[單選題]A.鱗癌發(fā)生血行轉移出現(xiàn)早B.鱗癌和腺癌早期都可發(fā)生淋巴轉移C.腺癌早期可發(fā)生淋巴轉移，血行轉移發(fā)生較晚D.小細胞癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉移(正確答案)E.淋巴轉移只發(fā)生在肺癌同側88.肺癌病人的術前護理指導中錯誤的是（）[單選題]A.術前2周戒煙B.練習腹式深呼吸C.保持口腔清潔D.有踽齒不影響手術，可不處理(正確答案)E.進食高熱量、高蛋白、高維生素飲食89.為防止開胸術后病人出現(xiàn)術側關節(jié)僵直及失用性萎縮，護士應指導其（）[單選題]A.翻身B.抬頭、低頭C.做術側手臂和肩關節(jié)的運動(正確答案)D.將手舉過頭頂E.雙手交替握緊