2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)

2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.急性腎小球腎炎的主要治療原則是

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.休息和對(duì)癥C.免疫抑制劑治療D.換血療法E.透析療法

12.急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是

A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激

13.某患者，患有甲狀腺功能亢進(jìn)，下列哪項(xiàng)是其高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)

A.怕熱、多汗、常有消瘦B.食量增大，但消瘦C.甲狀腺?gòu)浡詫?duì)稱(chēng)性腫大D.情緒不穩(wěn)、多言、好動(dòng)E.肌張力增高

14.陰道分娩時(shí)，助產(chǎn)士開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.宮口開(kāi)全后B.胎頭開(kāi)始撥露時(shí)C.胎頭娩出后D.胎頭撥露，陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)E.胎頭開(kāi)始著冠時(shí)

15.SLE藥物治療首選

A.青霉素B.潑尼松C.布洛芬D.硫唑嘌呤E.環(huán)磷酰胺

16.急性胰腺炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是

A.消瘦乏力B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.食欲缺乏E.突發(fā)性上腹持續(xù)性劇痛

17.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒臨床典型表現(xiàn)為

A.肺動(dòng)脈段突出B.缺氧發(fā)作C.周?chē)苷鳌⒚}壓增寬D.肺動(dòng)脈第2音固定分裂E.面色青紫

18.肛裂典型的臨床表現(xiàn)是

A.疼痛、出血、排便不盡感

B.疼痛、便秘、出血

C.腹痛、里急后重、便秘

D.左下腹疼痛、膿血便、排便不盡感

E.便秘、間斷性黏液性血便

19.不符合免疫球蛋白特點(diǎn)的是

A.IgG是唯一可以通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白

B.新生兒血中IgM含量低，故易患革蘭陰性桿菌感染

C.6～7歲時(shí)sIgA達(dá)成人水平

D.嬰兒出生后可從母親初乳中獲得部分sIgA

E.來(lái)自母體的IgG于生后6個(gè)月時(shí)幾乎全部消失

20.患兒男，10歲，8歲起發(fā)作性意識(shí)喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)，近來(lái)自行停藥，今晨開(kāi)始又有頻繁抽動(dòng)，在2次發(fā)作之間意識(shí)不清，來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷?；純捍藭r(shí)的狀態(tài)屬于

A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性持續(xù)狀態(tài)E.肌陣攣性癲癇狀態(tài)

三、1.A1型題(10題)21.下列哪種藥物可誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟

A.長(zhǎng)春新堿B.羥基脲C.維A酸D.潑尼松E.甲氨蝶呤

22.下列毒物中毒后不可口服牛奶以保護(hù)胃黏膜的是（）。A.苯酚B.來(lái)蘇水C.磷化鋅D.敵敵畏E.氰化物

23.Charcot三聯(lián)征發(fā)生的順序是（）

A.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛D.黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱E.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱

24.原發(fā)性醛固酮增多癥病人出現(xiàn)多尿、夜尿的原因是（）

A.低血鉀B.血漿滲透壓增高C.高血壓D.堿中毒E.高尿鉀

25.為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括（）

A.側(cè)腦室引流B.脫水治療C.激素治療D.控制性降低通氣E.低溫亞冬眠療法

26.患者，女，26歲，近半月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無(wú)早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為（）

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

27.妊娠高血壓綜合征，用大劑量硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是

A.呼吸減慢B.尿量增多C.尿量減少D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射消失

28.某腎病綜合征患兒近日檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)其正確的處理是（）

A.預(yù)防性化療B.標(biāo)準(zhǔn)療法C.強(qiáng)化治療D.鞏固治療E.短程療法

29.患者，男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴體重下降5kg。糞便檢查示大便隱血陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍癌變D.胃潰瘍伴慢性胃炎E.食管靜脈曲張破裂出血

30.4個(gè)月女?huà)?，突然驚厥發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時(shí)有哭鬧，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37．8℃，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖動(dòng)，心肺正常，前囟平坦，頸強(qiáng)（一），枕部有乒乓球感。首選的急救措施為（）

A.立即給予10％水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬(wàn)U（750μg）肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10％葡萄糖酸鈣5～10ml，加10％的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點(diǎn)，同時(shí)給予苯巴比妥肌注

E.20％甘露醇靜注0．5～1g／（kg·次），同時(shí)肌注苯巴比妥

四、3.B1型題(5題)31.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心減慢開(kāi)始于宮縮高峰后，下降緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，恢復(fù)亦緩慢表示（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

32.“為什么是我?”的心態(tài)多出現(xiàn)于臨終患者的哪個(gè)心理反應(yīng)階段？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

33.混合痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門(mén)，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門(mén)，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門(mén)，便后需手推還納

E.肛門(mén)處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

34.斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

35.甲型肝炎的潛伏期是（）

A.2～6周，平均為4周B.2～9周，平均為6周C.4～20周D.2周～6個(gè)月，平均為40天E.1～6個(gè)月，平均為3個(gè)月

五、2.A3/A4型題(2題)36.在入院評(píng)估中發(fā)現(xiàn)該患兒精神、食欲差，嗜睡、少哭少動(dòng)，根據(jù)該患兒所患疾病，護(hù)士還可能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是（）

A.體溫過(guò)高B.心動(dòng)過(guò)速C.腹脹、便秘D.喂養(yǎng)過(guò)度E.神經(jīng)興奮性增加

37.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，患者目前最可能的診斷是（）

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.血友病

六、7.X型題(1題)38.疼痛的非藥物處理原則包括（）。A.A.解除病人的焦慮B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.讓病人處于舒適體位D.鼓勵(lì)病人運(yùn)動(dòng)E.教給病人放松技術(shù)

參考答案

1.B

2.A

3.C

4.C

5.B

6.D

7.A

8.B

9.E

10.B

11.B

12.C

13.A甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人高代謝癥候群表現(xiàn)為乏力、怕熱、多汗、低熱、消瘦等。

14.D在第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)及處理中，接產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)士站在產(chǎn)婦右側(cè)，當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。

15.B

16.E

17.C

18.B

19.C

20.B

21.C全反式維A酸對(duì)白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導(dǎo)緩解，緩解率達(dá)85．3％，緩解期與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

22.C磷化鋅中毒時(shí)禁忌口服牛奶，因?yàn)殡u蛋、牛奶、油類(lèi)等脂肪性食物容易促進(jìn)磷的溶解吸收，從而可加重病情。

23.B當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱(chēng)為Charcot三聯(lián)征。結(jié)石嵌頓于膽總管下端或壺腹部，刺激膽管平滑肌，引起Oddi括約肌痙攣，患者出現(xiàn)腹痛；劇烈腹痛后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，因膽管繼發(fā)感染后，膿性膽汁和細(xì)菌逆流，并隨肝靜脈擴(kuò)散所致；而結(jié)石堵塞膽管后，膽紅素逆流人血，患者出現(xiàn)黃疸。

24.A多尿、夜尿是由于低血鉀使腎小管上皮細(xì)胞水腫、濃縮功能減退所致。

25.D為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理包括ABCE及控制性過(guò)度通氣。用人工呼吸機(jī)增加通氣量，降低PaCO2，可使腦血管收縮，腦血流量下降而減低顱內(nèi)壓，是對(duì)進(jìn)展迅速的顱內(nèi)高壓的有效搶救措施。故選D。

26.B本題考查了高血壓的診斷。對(duì)于血壓超過(guò)正常范圍，確定血壓增高者，首先應(yīng)考慮導(dǎo)致病人血壓增高的原因，即病因?qū)W的診斷，以明確是否為繼發(fā)性高血壓。

27.E硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近，因此在進(jìn)行硫酸鎂治療時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密注意其毒性作用。硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失，嚴(yán)重者心跳可突然停止。

28.A結(jié)合菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而需要長(zhǎng)期使用激素或其他免疫抑制劑者屬于預(yù)防性化療的指征。

29.C癌變是胃潰瘍較少見(jiàn)的并發(fā)癥。少數(shù)胃潰瘍可癌變，應(yīng)加強(qiáng)觀察，特別是中年以上患