生殖會陰腹膜內分泌

生殖會陰腹膜內分泌生殖會陰腹膜內分泌第1頁2第八章男性生殖系統(tǒng)MaleGenitalSystem本章基礎要求掌握睪丸形態(tài)結構，附睪位置與形態(tài)，輸精管和射精管，精索概念;陰莖組成;男性尿道分部、彎曲和狹窄，射精管開口。熟悉男性生殖系統(tǒng)組成;前列腺、精囊位置與形態(tài);睪丸與精索被膜;精子產生與排出路徑。了解適合輸精管結扎部位，尿道球腺位置;陰囊壁組成和特點，陰莖包皮形態(tài)特征;男性尿道擴充，尿道前列腺部結構。

生殖會陰腹膜內分泌第2頁3組成內生殖器生殖腺輸送管道從屬腺體（睪丸）附睪輸精管射精管精囊前列腺尿道球腺外生殖器陰囊陰莖生殖會陰腹膜內分泌第3頁4第一節(jié)男性內生殖器一、生殖腺睪丸testis3、結構：睪丸表面一層堅厚纖維膜為白膜tunicaalbuginea，凸入睪丸后緣內形成睪丸縱隔mediastinum，由縱隔發(fā)出睪丸小隔連于白膜。1、附睪epididymis：分為附睪頭、附睪體、附睪尾。2、形態(tài)：扁橢圓形，有前、后緣，內、外面，上、下端。1、位置：陰囊內

睪丸小葉：兩小隔之間睪丸實質，內有精曲小管、精直小管。

睪丸網：精直小管進入睪丸縱隔內形成。睪丸輸出小管：離開睪丸，進入附睪頭。

二、輸精管道生殖會陰腹膜內分泌第4頁5附睪頭headofepididymis睪丸輸出小管efferentductulesoftestis精曲小管contortedseminiferoustubules睪丸縱隔mediastinumtestis睪丸小葉lobulesoftestis睪丸小隔septulatestis睪丸網retetestis附睪體bodyofepididymis輸精管ductusdeferens附睪尾tailofepididymis白膜tunicaalginea生殖會陰腹膜內分泌第5頁62、輸精管和射精管輸精管可分為四部睪丸部皮下精索部腹股溝管部盆部輸精管壺腹射精管ejaculatoryduct生殖會陰腹膜內分泌第6頁7精索spermaticcord：

是一對柔軟圓索狀結構，由腹股溝管腹環(huán)，經腹股溝管，延至睪丸上端。精索主要內容是輸精管、睪丸動脈和蔓狀靜脈叢，另外還有輸精管動、靜脈，神經叢、淋巴管和腹膜鞘突殘余等。自皮下環(huán)以下，精索表面包有三層被膜，從內向外為精索內筋膜、提睪肌、和精索外筋膜。輸精管精索內筋膜提睪肌精索外筋膜生殖會陰腹膜內分泌第7頁8（一）精囊seminalvesicle位置：膀胱底后方，輸精管壺腹外側。三、從屬腺生殖會陰腹膜內分泌第8頁9（二）前列腺prostate1、形態(tài)：上方為底，下方為尖，后面有前列腺溝，外面有前列腺囊。前列腺實質分為前、中、后葉及2個側葉。2、位置：膀胱下方，尿生殖隔上方，圍繞在尿道起始部周圍。側葉laterallobe前葉anteriorlobe中葉Middlelobe后葉posteriorlobe尿道urethra射精管ejaculatoryduct尿生殖隔urogenitaldiaphragm膀胱urinarybladder生殖會陰腹膜內分泌第9頁10（三）尿道球腺生殖會陰腹膜內分泌第10頁11第二節(jié)男性外生殖器二、陰囊腹內斜肌腹橫肌腹橫筋膜腹外斜肌腱膜鞘韌帶陰囊皮膚肉膜精索外筋膜提睪肌精索內筋膜睪丸鞘膜鞘膜腔輸精管陰囊中隔一、陰阜生殖會陰腹膜內分泌第11頁12三、陰莖penis陰莖可分為頭、頸、體和根四個別，頭尖端有尿道外口。陰莖主要由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體組成，外面包以筋膜和皮膚。陰莖海綿體cavernousbodyofpenis尿道海綿體cavernousbodyofurethra尿道urethra生殖會陰腹膜內分泌第12頁13第三節(jié)男性尿道Maleurethra分部后尿道前尿道前列腺部：膜部有射精管口三個狹窄：尿道內口、膜部、尿道外口兩個彎曲：恥骨下彎、恥骨前彎海綿體部前列腺部prostaticpart膜部membranouspart海綿體部caveronuspart恥骨下彎infrapubiccurvature恥骨前彎prepubiccurvature生殖會陰腹膜內分泌第13頁14第九章女性生殖系統(tǒng)FemaleGenitalSystem本章基礎要求掌握卵巢形態(tài)和固定裝置，輸卵管分部與標志性結構，子宮形態(tài)和固定裝置。熟悉女性生殖系統(tǒng)組成；卵巢位置，子宮位置。附：會陰概念。了解適合輸卵管結扎部位，陰道位置與陰道彎臨床意義。生殖會陰腹膜內分泌第14頁15組成內生殖器外生殖器生殖腺：卵巢輸送管道：輸卵管、子宮、陰道生殖會陰腹膜內分泌第15頁16第一節(jié)女性內生殖器

一、卵巢ovary外側面內側面上端（輸卵管端）下端（子宮端）前緣（卵巢系膜緣）后緣（獨立緣）固定卵巢韌帶：卵巢懸韌帶和卵巢固有韌帶卵巢系膜mesoovarium卵巢門hilumofovary卵巢固有韌帶properlig.ofovary卵巢懸韌帶suspensorylig.ofovary生殖會陰腹膜內分泌第16頁17二、輸卵管uterinetube輸卵管是輸送卵子管道，連于子宮底兩側，由內向外分四部：

子宮部直徑最細輸卵管峽短而狹窄，壁厚，輸卵管結扎術常在此進行輸卵管壺腹粗而長，壁薄，管腔大，是受精部位輸卵管漏斗輸卵管腹腔口、輸卵管傘、卵巢傘子宮部uterinepart輸卵管峽isthmus輸卵管壺腹ampulla輸卵管漏斗infundibulum輸卵管傘fimbraeofuterinetube生殖會陰腹膜內分泌第17頁18三、子宮uterus（一）子宮形態(tài)分部子宮底fundusofuterus子宮頸子宮體bodyofuterus子宮頸陰道部vaginalpartofcervix子宮頸陰道上部supravaginalpartofcervix子宮峽isthmusofuterus子宮底子宮頸子宮體子宮峽子宮腔子宮頸管生殖會陰腹膜內分泌第18頁19（二）位置：盆腔中央，前有膀胱，后有直腸。膀胱urinarybladder子宮uterus直腸rectum生殖會陰腹膜內分泌第19頁20（三）子宮固定裝置1、子宮闊韌帶是子宮前后面腹膜自子宮側緣向兩側延伸，形成雙層腹膜皺襞，可限制子宮向兩側移動。輸卵管系膜mesosalpinx卵巢系膜mesoovarium子宮系膜mesometrium子宮闊韌帶broadlig.ofuterus2、子宮圓韌帶：行于子宮闊韌帶內，維持子宮前傾。子宮圓韌帶roundlig.ofuterus生殖會陰腹膜內分泌第20頁213、子宮主韌帶又稱子宮頸旁組織，是維持子宮位置主要結構。4、骶子宮韌帶向后上牽引子宮頸，與子宮圓韌帶協(xié)同，維持子宮前傾前屈。其表面蓋以腹膜形成直腸子宮襞。子宮主韌帶cardinallig.ofuterus骶子宮韌帶uterosacrallig.直腸子宮襞子宮圓韌帶roundlig.ofuterus子宮闊韌帶broadlig.ofuterus生殖會陰腹膜內分泌第21頁22四、陰道vagina陰道穹fornixofvagina陰道上端包繞子宮頸陰道部，在二者之間形成環(huán)形凹陷?？煞譃榍安俊⒑蟛考皟蓚€側部。陰道穹前部陰道穹后部陰道穹側部生殖會陰腹膜內分泌第22頁23附：會陰會陰是指盆膈以下全部組織而言。盆膈（肛提肌、尾骨肌及其上、下面筋膜）將上方盆腔和下方會陰分開。廣義會陰呈菱形，其境界：前方為恥骨聯(lián)合下緣，后方為尾骨尖，兩側界為恥骨下支、坐骨支、坐骨結節(jié)和骶結節(jié)韌帶。狹義會陰指肛門和外生殖器之間區(qū)域。生殖會陰腹膜內分泌第23頁24第七章腹膜Peritoneum本章基礎要求掌握腹膜及腹膜腔概念。

熟悉由腹膜形成網膜、系膜和陷凹名稱。

了解腹膜與腹盆腔臟器關系。

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腹膜由間皮及少許結締組織組成，薄而光滑，呈半透明狀，是全身面積最大、配布最復雜漿膜，含有分泌、吸收、保護、支持、修復等功效。壁腹膜