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正確使用疼痛評(píng)估量表及治療的重要性第1頁(yè)/共11頁(yè)疼痛按形式分類:(各位叔叔阿姨可以說(shuō)說(shuō)自己遇到過(guò)哪些疼痛)1.鉆尖樣痛:比如牙痛2.暴裂樣痛:比如顱內(nèi)壓增高引起頭痛3跳動(dòng)樣痛:比如神經(jīng)痛4.撕裂樣痛:比如外傷的傷口疼痛5.牽拉樣痛:比如胰腺炎牽拉背部疼痛6壓扎樣痛:比如心絞痛第2頁(yè)/共11頁(yè)疼痛評(píng)估方法(接著介紹一下醫(yī)院里對(duì)于疼痛是怎么來(lái)評(píng)估的)數(shù)字評(píng)分法(NRS)(準(zhǔn)確簡(jiǎn)明,但不能用于沒(méi)有數(shù)字概念的患兒)臉譜法(Wong-Baker)(多用于4歲或4歲以下幼兒、有先天性認(rèn)知缺陷或老年人以及無(wú)法用其它評(píng)測(cè)方法的病人)主訴疼痛程度分級(jí)法(VRS)(對(duì)生活質(zhì)量的影響程度而對(duì)疼痛的程度做出了具體的分級(jí))第3頁(yè)/共11頁(yè)數(shù)字評(píng)分法(NRS)012345678910無(wú)痛疼痛影響睡眠無(wú)法入睡劇痛輕度中度重度第4頁(yè)/共11頁(yè)疼痛分級(jí)輕度疼痛有疼痛,但可以忍受能正常生活,睡眠不受干擾。評(píng)分:0—3分。第5頁(yè)/共11頁(yè)疼痛分級(jí)中度疼痛疼痛持續(xù)出現(xiàn),無(wú)法忍受,要求使用止痛藥物,睡眠受干擾。評(píng)分:4—6分。第6頁(yè)/共11頁(yè)疼痛分級(jí)重度疼痛疼痛劇烈,睡眠嚴(yán)重受干擾,出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位。評(píng)分:7—10分。第7頁(yè)/共11頁(yè)疼痛治療的方式需要患者準(zhǔn)確匯報(bào)疼痛強(qiáng)度,正確服用止痛藥選擇舒適體位,緩解疼痛分散注意力,例如聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等物理療法:按摩穴位最后向各位介紹一下疼痛用藥的三階梯療法第8頁(yè)/共11頁(yè)WHO疼痛三階梯原則0-3分甾體抗炎類藥物(阿司匹林、撲熱息痛)±輔助藥物4-6分弱阿片類藥物(可待因)±甾體抗炎類鎮(zhèn)痛藥(曲馬多)±輔助藥物7-10分強(qiáng)阿片類藥物(嗎啡,羥考酮)±非阿片類鎮(zhèn)痛藥±輔助藥物疼痛消失輕度疼痛中度重度基本原則:1、按階梯給藥2、口服/無(wú)創(chuàng)給藥3、按時(shí)給藥4、個(gè)體化5、注意具體細(xì)節(jié)第9頁(yè)/共11頁(yè)謝謝!最后溫馨提示各位:若遇到各種疼痛,勿忽視,勿濫用止痛藥
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