第三章藥物劑型與處方副本演示文稿

第三章藥物劑型與處方副本演示文稿目前一頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)優(yōu)選第三章藥物劑型與處方副本目前二頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)第一節(jié)藥物劑型目前三頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)一、概念劑型

(forms)將藥物制成有利于發(fā)揮療效的不同形式目前四頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)二、藥物劑型的發(fā)展

傳統(tǒng)劑型

應(yīng)用廣泛劑型緩控釋、透皮給藥系統(tǒng)透皮給藥系統(tǒng)（TTS)

緩釋、控釋給藥系統(tǒng)

經(jīng)皮膚給藥的緩釋劑型目前五頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)用藥后能在較長時間持續(xù)釋放藥物以達(dá)到延長藥效目的的制劑。減少服藥次數(shù)，使用方便；濃度平穩(wěn)，降低藥物毒副作用；減少用藥總劑量，最小劑量達(dá)到最大藥效。緩釋制劑（slow-releasepreparation）藥物能在設(shè)定時間內(nèi)自動以設(shè)定速度釋放，使血藥濃度長時間恒定的維持在有效濃度范圍內(nèi)的制劑。控釋制劑（sustained-releasepreparation）優(yōu)點(diǎn)

目前六頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)指供助載體、配體或抗體將藥物通過局部給藥、胃腸道、或全身血液循環(huán)，而選擇性的濃集定位于靶組織、靶器官、靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)的給藥系統(tǒng)。

靶向給藥系統(tǒng)

傳統(tǒng)劑型

應(yīng)用廣泛劑型緩控釋、透皮給藥系統(tǒng)靶向給藥系統(tǒng)精密給藥系統(tǒng)

胰島素自調(diào)式給藥系統(tǒng)PH-敏感凝膠給藥系統(tǒng)目前七頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)形態(tài)分類

氣體劑型液體劑型半固體劑型固體劑型氣霧劑溶液劑糊劑軟膏劑膜劑、貼劑、片劑、膠囊劑、三、常用劑型目前八頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（1）片劑(tablets)將藥物加入賦形劑經(jīng)壓制而成的小圓片。優(yōu)點(diǎn)：制造、分發(fā)和服用方便。最常用1、固體劑型目前九頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)多層片：外層為速釋部分藥物，內(nèi)層為緩釋部分藥物。植入片(經(jīng)過滅菌)：埋藏于皮下，起長效作用。腸溶片：是在片劑外層包有耐酸的腸溶包衣，能完整地通過胃部而到達(dá)腸內(nèi)才崩解。片劑的其它類型：目前十頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（2）丸劑（pills）多為中草藥，粘合劑可用蜂蜜、水、米糊或面糊，所制成的丸劑分別稱為蜜丸、水丸、糊丸。目前十一頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)指一種或多種藥物均勻混合而制成的干燥微末狀制劑，供內(nèi)服或外用。（3）散劑（powders）目前十二頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)系將藥物裝入空硬膠囊或軟膠囊中制成的制劑，供內(nèi)服。如頭孢羥氨芐膠囊。（4）膠囊劑(capsules)目前十三頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)將化學(xué)藥物制成干燥顆粒狀的內(nèi)服劑。（4）顆粒劑(granules)目前十四頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（1）軟膏劑(ointment)指藥物加入適宜基質(zhì)(油脂性或水溶性)制成的半固體外用制劑。專供眼疾用的極為2、半固體劑型（軟性劑型）目前十五頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（2）栓劑(suppository)藥物與適宜基質(zhì)混合制成的專供塞入人體不同腔道使用的一種軟性制劑。常用的基質(zhì)有甘油、明膠和柯柯豆脂。目前十六頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（1）溶液劑(solutions)一般為非揮發(fā)性化學(xué)藥物的澄明水溶液，供內(nèi)服或外用。3、液體劑型目前十七頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（2）注射劑(injections)一般指藥物的滅菌溶液或混懸液，亦稱安瓿劑(ampoul)，供注射用。有的藥物粉針劑，臨用時配成溶液。優(yōu)點(diǎn)：療效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。適用于不宜口服的藥物以及不能口服或急癥的患者。目前十八頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（2）注射劑(injections)目前十九頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（3）酊劑(tinctures)將藥物用規(guī)定濃度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑，亦可用流浸膏稀釋制成。目前二十頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（4）流浸膏(liquidextract)指藥材用適宜的溶劑浸出有效成份，蒸去部分溶劑，調(diào)整濃度至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)而制成的制劑。除另有規(guī)定外，流浸膏劑每1ml相當(dāng)于原藥材1g。目前二十一頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（5）乳劑(emulsions)指互不相溶的兩種液體(如油類藥物和水)，經(jīng)過乳化劑的處理，制成均勻而較穩(wěn)定的乳狀液體，一般供內(nèi)服用。目前二十二頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)（6）洗劑(lotion)指含藥物的溶液、乳狀液、混懸液，供清洗或涂抹無損破皮膚的制劑。目前二十三頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)指含藥、乳液或混懸液與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出。用于肺部吸入或直接噴至腔道粘膜、皮膚及空間消毒的制劑。4、氣霧劑目前二十四頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)氟化物緩釋片、緩釋膜、噴霧緩釋劑氟化物緩釋劑

牙周緩釋劑口腔黏膜緩釋劑甲硝唑緩釋膜、氯己定緩釋管、多西環(huán)素緩釋凝膠緩釋制劑在口腔用藥方面的應(yīng)用第一節(jié)藥物劑型目前二十五頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)第二節(jié)處方目前二十六頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)指由注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。一、處方(prescription)

目前二十七頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)××××處方前記處方正文處方后記Recipe藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

如：阿莫西林膠囊250mg×20粒×2盒用法：500mg3次/天口服目前二十八頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)

普通處方

急診處方

兒科處方

麻、精一處方

精二處方二、處方的顏色目前二十九頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)三、處方規(guī)定目前三十頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)

1、處方權(quán)限

醫(yī)師試用期人員進(jìn)修醫(yī)師

開具或調(diào)配麻藥、精一的醫(yī)師或藥師目前三十一頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)患者情況填寫清晰完整限1名患者/張

字跡清楚不得涂改，若涂改須簽名及日期

藥品名使用中文或英文縮寫，不得使用代號

開具處方后在空白處劃一斜線，表明完畢

第二節(jié)處方

2、處方書寫

目前三十二頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)

≤7日用量≤7日常用量/張；慢性病或特殊情況患者，用量可以適當(dāng)延長≤3日用量注射劑：1次常用量/張、緩控釋制劑≤7日、其他劑型≤3日；癌痛及慢性中重度疼痛注射劑≤3日常用量，緩控釋制劑≤15日，其他劑型≤7日

3、處方限量（門/急診）

目前三十三頁\總數(shù)三十五頁\編于六點(diǎn)4、有效時間處方開具當(dāng)天有效特