通用版醫(yī)生實習(xí)總結(jié)報告（3篇）

第3頁共3頁通用版醫(yī)生實習(xí)總結(jié)報告給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等7量表測評，b超檢驗報告，____光檢驗報告等等。據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，____光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?！安v報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。通用版醫(yī)生實習(xí)總結(jié)報告（二）順德龍江醫(yī)院擁有先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備：進(jìn)口多層螺旋CT機(jī)，菲利普CR數(shù)字化影像系統(tǒng)，GE動態(tài)心電圖機(jī)，有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)，骨密度測定儀，肺功能測定儀，三維彩色B超，高清腹腔鏡、電子胃鏡、電子腸鏡、纖維支氣管鏡，泌尿系彈道碎石系統(tǒng)，前列腺汽化電切系統(tǒng)，多功能體外沖擊碎石機(jī)，白內(nèi)障超聲乳化治療儀，日本東芝500毫安____光機(jī)，C臂____光機(jī)，日立7060型全自動生化分析儀，雅培免疫分析儀，百級層流凈化手術(shù)室等先進(jìn)設(shè)備。我選擇了內(nèi)一科，這個科室包括了：心血管、腎病、內(nèi)分泌三個方向的疾病。之所以選擇這個科室，主要是我們大一大二尚未接觸到外科，現(xiàn)在內(nèi)科，更多與課本上的知識上聯(lián)系，對于手術(shù)實踐上的操作比較少。另外，自己對心血管疾病比較感興趣。在實習(xí)的10天中，我主要是在內(nèi)一科的心血管科室進(jìn)行見習(xí)，心內(nèi)科常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等。但是，我們知道，人體的系統(tǒng)是息息相關(guān)的，沒有絕對的分離開來。對于很多心內(nèi)科科室里的病人來說，經(jīng)常合并有多種疾病，包括泌尿系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等等的疾病。對于剛剛接觸生理學(xué)，病理生理學(xué)的我，對這些知識只是略懂皮毛，真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是，面對著這些疑惑，更加激發(fā)我的求知欲。實習(xí)的第一天，我主要熟悉了科室的常規(guī)工作，包括接收新病人，在醫(yī)師的指導(dǎo)下填寫病歷，書寫病記，處理病人及家屬提出的問題，和護(hù)士站的護(hù)士交流，做好醫(yī)務(wù)工作。在這短短的10天里，我收獲了很多，感謝醫(yī)院的老師對我的指導(dǎo)，經(jīng)過這10天，我更堅定了自己成為一名醫(yī)生的信念。通用版醫(yī)生實習(xí)總結(jié)報告（三）為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁作風(fēng)，樹立“實踐第一”觀點，拋棄象牙塔光環(huán)，放下天之驕子架子，虛心向社會學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)能力，保持真誠奉獻(xiàn)社會情懷，在實踐中增長才干，切實為廣大群眾服務(wù);為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實際，加強(qiáng)對自身鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗品質(zhì)，醫(yī)學(xué)院赴白鶴社區(qū)實踐小組自____月____日起投入到了火熱實踐中，實踐理想，展現(xiàn)風(fēng)采，回報社會。白鶴醫(yī)院實踐同學(xué)主要在內(nèi)科實習(xí)，他們?yōu)榍皝砭驮\患者提供最基本服務(wù)，如量血壓等，同時做老師助手，有時也做一些護(hù)理工作。星期一有個中暑病人昏倒后前來就診，我們一位同學(xué)協(xié)助老師參與搶救，及時有效地替病人緩解癥狀，為老師進(jìn)一步治療爭得時間。還有一些老年病人往往行動不便，同學(xué)們就會上前攙扶，領(lǐng)他們配藥，注射等。這些都得到了病人和家屬稱贊，雖然比較辛苦，但我們無比自豪，因為這一點一滴都是為人民服務(wù)，是自身價值體現(xiàn)，是無私愛心奉獻(xiàn)。兒童保健科是專門面向兒童，為他們在成長過程中有效地預(yù)防各種易發(fā)病提供咨詢，保健服務(wù)，并為了保證兒童健康成長，在飲食，營養(yǎng)，睡眠，運(yùn)動等各方面給予各種建議，指導(dǎo)家長科學(xué)地養(yǎng)育子女。我們在這里了解了兒?？漆t(yī)生工作，他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長檔案，定期為他們體檢，為家長仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過程中遇到各種問題。防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主站點，接種各