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文檔簡(jiǎn)介
2022年安徽省巢湖市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
2.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶
3.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
4.寄生蟲(chóng)感染多有【】
A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多
5.絨球小結(jié)葉屬于
A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦
6.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】
A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)
7.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)
8.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】
A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈
9.對(duì)于危重病人,護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。
A.主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是
10.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
二、A1/A2題型(20題)11.多系統(tǒng)或(和)器官衰竭最常見(jiàn)的是
A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸
12.低滲性缺水,血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前,尿中NaCl
A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高
13.下列哪項(xiàng)檢查不屬于腹部觸診范圍
A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動(dòng)感E.腹腔臟器大小
14.下列支持咯血的是
A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經(jīng)口排出D.顏色暗紅E.酸性
15.條件反射建立在下列哪項(xiàng)基礎(chǔ)上
A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無(wú)關(guān)信號(hào)E.食物
16.肝的體表投影,下列描述哪項(xiàng)不正確
A.肝上界與膈穹窿一致
B.右鎖骨中線上達(dá)第5肋
C.在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)達(dá)第5肋間
D.在劍突下3cm范圍內(nèi)
E.幼兒的肝下緣露出于右肋弓下均屬病理性腫大
17.頭痛伴眩暈可見(jiàn)于
A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動(dòng)脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼
18.下列所致急性腎衰竭因素中,哪項(xiàng)屬于腎前性的
A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實(shí)質(zhì)病變E.腎毒素
19.休克患者補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過(guò)多D.血管張力過(guò)高E.血管張力過(guò)低
20.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>
A.細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少
B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少
E.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
21.從延髓腦橋溝出入的腦神經(jīng),自內(nèi)向外分別為
A.展神經(jīng)、面神經(jīng)
B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)
C.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)
D.面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)
E.前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)
22.下列屬于特異性感染的是
A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染
23.急性腎功能衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是
A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘
24.興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)電傳導(dǎo)的速度變慢的現(xiàn)象是
A.單向傳導(dǎo)B.總和C.易疲勞性D.突觸延擱E.興奮節(jié)律改變
25.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自
A.頸總動(dòng)詠B.頸外動(dòng)脈C.上頜動(dòng)跦D.下頜動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈
26.闌尾動(dòng)脈發(fā)自
A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈
27.關(guān)于肺泡呼吸音的闡述,下列哪項(xiàng)是不正確的
A.正常人肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺無(wú)關(guān)
B.男性肺泡呼吸音較女性強(qiáng)
C.兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)
D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)
E.肺尖及肺下緣區(qū)域肺泡呼吸音較弱
28.體溫的晝夜間波動(dòng)不超過(guò)
A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃
29.下列試驗(yàn)中哪一項(xiàng)對(duì)診斷急性肝炎最敏感
A.血清蛋白電泳B.血清黃疸指數(shù)C.血清膽固醇D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.堿性磷酸酶
30.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是
A.突觸前膜重?cái)z取
B.由血液帶至肝臟破壞
C.被膽堿酯酶水解
D.小部分被重?cái)z取,大部分由肝臟破壞
E.大部分被重?cái)z取,小部分由肝臟破壞
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?
32.簡(jiǎn)述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。
33.高血壓病人的合理飲食包括哪些內(nèi)容?
34.大量蛋白尿
35.我國(guó)最常見(jiàn)的慢性白血病是_________,其臨床分期為_(kāi)________,_________和急變期三期,90%以上的病人血細(xì)胞具有_________染色體。
36.阿—斯綜合征
37.周圍神經(jīng)病病人感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()。
A.末梢型感覺(jué)障礙B.節(jié)段型感覺(jué)障礙C.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙D.交叉型感覺(jué)障礙
38.咯血病人的護(hù)理措施,以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血
B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食
C.大量咯血暫禁食絕對(duì)臥床休息
D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜
39.某二尖瓣狹窄病人,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,口角歪斜,應(yīng)考慮()。
A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
40.慢性阻塞性肺疾病鍛煉呼吸肌的目的是()。A.有利于痰液排出B.借助腹肌進(jìn)行呼吸C.使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量D.增加肺泡張力
四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.T管引流術(shù)維持時(shí)間一般為2周。()
A.正確B.錯(cuò)誤
42.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪種情況最需要?dú)夤芮虚_(kāi)后方可安全轉(zhuǎn)院()。
A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻
43.張力性氣胸緊急處理是()。A.行胸膜腔閉式引流術(shù)B.開(kāi)胸縫合氣管裂傷C.用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2—第3肋間胸穿放氣D.做人工呼吸
44.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。
A.4小時(shí)B.5-6小時(shí)C.7-10小時(shí)D.12-36小時(shí)
45.周先生,40歲,體重60kg,反復(fù)嘔吐1周,測(cè)得血鈉為125mmol/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為()。
A.低鉀血癥,高滲性脫水B.高鉀血癥,重度缺鈉C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉
五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屈膝仰臥位適用于()。
A.昏迷的病人B.腹部檢查C.心衰病人D.導(dǎo)尿術(shù)
47.肝炎病人應(yīng)采取的隔離措施有()。
A.消化道隔離B.血液隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.嚴(yán)密隔離E.接觸隔離
48.可引起病理性多尿的疾病有()。
A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰
49.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞
50.脈壓變小的病變是()。
A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎
51.病區(qū)白天的聲音應(yīng)控制在()。
A.35~40dBB.40~45dBC.45~50dBD.50~55db
52.下列哪項(xiàng)不是壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)()。A.皮膚呈紫紅色B.水皰出現(xiàn)C.皮下有硬結(jié)D.淺層組織感染有膿液流出
53.護(hù)理診斷常用陳述公式是?
54.病人側(cè)臥時(shí)身體的壓迫點(diǎn)是()。
A.髖骨B.足跟C.耳殼D.踝部
55.一心肌梗塞病人,為防止其便秘,不述護(hù)理措施不妥的是()。
A.指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
B.調(diào)整飲食中纖維素的含量及水份攝入
C.大便干結(jié)時(shí),可實(shí)施灌腸術(shù)
D.消除緊張情緒,保持心情舒暢
參考答案
1.B
2.D
3.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí),以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。
4.A
5.A
6.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無(wú)壓痛。
7.E
8.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支:臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。
9.A
10.E
11.C
12.D
13.E振水音:在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)可出現(xiàn)振水音,檢查時(shí)患者仰臥,醫(yī)生以一耳湊近上腹部,同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部,即可聽(tīng)到氣、液撞擊的聲音。
14.A
15.C一般來(lái)說(shuō),任何一個(gè)能為機(jī)體所感受的動(dòng)因均能作為條件刺激,而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射,例如食物性條件反射等。
16.E肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界和膈穹隆一致,可用下述三點(diǎn)的連線來(lái)表示:第一點(diǎn),右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)。第二點(diǎn),前正中線與劍胸結(jié)合線的交點(diǎn)。第三點(diǎn),左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝的下界與肝前緣一致;右側(cè)與右肋弓一致;中部超出劍突下約3cm;左側(cè)被肋弓掩蓋。但3歲以下健康幼兒,肝前緣常低于右肋弓下5~0cm。
17.C頭痛伴眩暈者見(jiàn)于小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足。
18.A腎前性腎衰見(jiàn)于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病,如嚴(yán)重脫水、大出血等。
19.B休克患者補(bǔ)液后,血壓低,中心靜脈壓不高,此時(shí)情況可能有兩種,心功能不全致血壓低,或有效血容量不足,此時(shí)可通過(guò)補(bǔ)液試驗(yàn)來(lái)鑒別,以決定下一步的治療。
20.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于失鈉,故血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),水分移入細(xì)胞內(nèi),所以細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少。
21.B
22.E
23.D急性腎衰時(shí)易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,直接威脅生命的是嚴(yán)重的高血鉀。
24.D興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)電傳導(dǎo)的速度變慢的現(xiàn)象,稱為突觸延擱。這主要是因?yàn)榕d奮越過(guò)突觸要耗費(fèi)比較長(zhǎng)的時(shí)間,這里主要包括突觸前膜釋放遞質(zhì)擴(kuò)散發(fā)揮作用等環(huán)節(jié)所需的時(shí)間。
25.C本題有一定難度,主要考查頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈及其分支。頸外動(dòng)脈主要分支有甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈等。其中上頜動(dòng)脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動(dòng)脈,它在下頜頸深面由上頜動(dòng)脈發(fā)出,穿棘孔入顱腔。
26.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出,斜向右下方,在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營(yíng)養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。
27.A肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁的厚薄、受檢者的年齡和性別有關(guān)。肺泡組織較多而胸壁較薄的部位,肺泡呼吸音則明顯。正常在乳房下部及肩胛下部最明顯,腋窩下部次之,而肺尖及肺下緣的呼吸音較弱。胖人較痩人的肺泡呼吸音弱,男性的肺泡呼吸音較女性強(qiáng),兒童胸壁較薄且肺泡彈性強(qiáng),聽(tīng)診部位距聲門較近故肺泡呼吸音較成人清楚。
28.E在一晝夜之中,人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過(guò)1℃。
29.D急性肝炎時(shí)肝細(xì)胞損傷,肝細(xì)胞內(nèi)酶漏出,在血清中可以檢測(cè)出,如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。
30.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。
31.①應(yīng)絕對(duì)臥床休息4—6周抬高床頭15°~30°避免搬動(dòng)和過(guò)早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過(guò)度用力排便:保持樂(lè)觀情緒避免精神刺激和情緒激動(dòng);咳嗽和打噴嚏對(duì)劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑:③密切觀察病情初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血:如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。①應(yīng)絕對(duì)臥床休息4—6周,抬高床頭15°~30°,避免搬動(dòng)和過(guò)早離床活動(dòng),保持環(huán)境安靜,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通暢。避免過(guò)度用力排便:保持樂(lè)觀情緒,避免精神刺激和情緒激動(dòng);咳嗽和打噴嚏,對(duì)劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者,可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑:③密切觀察病情,初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血:如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。
32.(1)垂體危象的常見(jiàn)誘因有:感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱型(體溫高于40℃):②低溫型(體溫低于30℃):⑧低血糖型:④低血壓、循環(huán)虛脫型:⑤水中—毒型:⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見(jiàn)誘因有:感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱型(體溫高于40℃):②低溫型(體溫低于30℃):⑧低血糖型:④低血壓、循環(huán)虛脫型:⑤水中—毒型:⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。
33.高血壓病人的合理飲食:①減輕體重:減少熱量攝入盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入:每日食鹽量以不超過(guò)6g為宜。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽:應(yīng)多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補(bǔ)充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量:膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下。⑤限制飲酒:每日不超過(guò)相當(dāng)于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食:①減輕體重:減少熱量攝入,盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入:每日食鹽量以不超過(guò)6g為宜。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽:應(yīng)多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補(bǔ)充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量:膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下。⑤限制飲酒:每日不超過(guò)相當(dāng)于50g乙醇的量。
34.大量蛋白尿:指尿蛋白大于3.5g/(d·1.73m2)。大量蛋白尿:指尿蛋白大于3.5g/(d·1.73m2)。
35.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期加速期Ph慢性粒細(xì)胞白血病慢性期加速期Ph
36.阿—斯綜合征:指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。阿—斯綜合征:指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。
37.A末梢型感覺(jué)障礙,表現(xiàn)為襪子或手套型痛覺(jué)、溫覺(jué)、觸覺(jué)減退,見(jiàn)于多發(fā)性周圍神經(jīng)病。
38.D病人出現(xiàn)咯血時(shí),應(yīng)保持呼吸道通暢,勸告其身心放松、勿屏氣,以防誘發(fā)聲門痙攣引起窒息。可輕用力將呼吸道內(nèi)血液咳出,但可用力過(guò)大,以免加重出血。
39.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念,及腦栓塞最常見(jiàn)的病因。二尖瓣狹窄易引起房顫而房顫又易引起血栓,栓子脫落易致腦栓塞。腦血栓形成是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)動(dòng)脈粥樣破化形成血管增厚、管腔狹窄和血栓形成。
40.C通過(guò)加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練,可使呼吸阻力減低,肺泡通氣量量增加,提高呼吸效率。
41.A
42.D
43.D
44.D
45.D
46.BD
47.ABC
48.ABC
49.ABCD
50.C
51.A
52.D
53.P護(hù)理診斷S診斷依據(jù)E相關(guān)因素P護(hù)理診斷S診斷依據(jù)E相關(guān)因素
54.ACD
55.C2022年安徽省巢湖市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
2.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶
3.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
4.寄生蟲(chóng)感染多有【】
A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多
5.絨球小結(jié)葉屬于
A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦
6.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】
A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)
7.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)
8.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】
A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈
9.對(duì)于危重病人,護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。
A.主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是
10.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
二、A1/A2題型(20題)11.多系統(tǒng)或(和)器官衰竭最常見(jiàn)的是
A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸
12.低滲性缺水,血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前,尿中NaCl
A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高
13.下列哪項(xiàng)檢查不屬于腹部觸診范圍
A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動(dòng)感E.腹腔臟器大小
14.下列支持咯血的是
A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經(jīng)口排出D.顏色暗紅E.酸性
15.條件反射建立在下列哪項(xiàng)基礎(chǔ)上
A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無(wú)關(guān)信號(hào)E.食物
16.肝的體表投影,下列描述哪項(xiàng)不正確
A.肝上界與膈穹窿一致
B.右鎖骨中線上達(dá)第5肋
C.在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)達(dá)第5肋間
D.在劍突下3cm范圍內(nèi)
E.幼兒的肝下緣露出于右肋弓下均屬病理性腫大
17.頭痛伴眩暈可見(jiàn)于
A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動(dòng)脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼
18.下列所致急性腎衰竭因素中,哪項(xiàng)屬于腎前性的
A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實(shí)質(zhì)病變E.腎毒素
19.休克患者補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過(guò)多D.血管張力過(guò)高E.血管張力過(guò)低
20.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>
A.細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少
B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少
E.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
21.從延髓腦橋溝出入的腦神經(jīng),自內(nèi)向外分別為
A.展神經(jīng)、面神經(jīng)
B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)
C.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)
D.面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)
E.前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)
22.下列屬于特異性感染的是
A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染
23.急性腎功能衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是
A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘
24.興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)電傳導(dǎo)的速度變慢的現(xiàn)象是
A.單向傳導(dǎo)B.總和C.易疲勞性D.突觸延擱E.興奮節(jié)律改變
25.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自
A.頸總動(dòng)詠B.頸外動(dòng)脈C.上頜動(dòng)跦D.下頜動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈
26.闌尾動(dòng)脈發(fā)自
A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈
27.關(guān)于肺泡呼吸音的闡述,下列哪項(xiàng)是不正確的
A.正常人肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺無(wú)關(guān)
B.男性肺泡呼吸音較女性強(qiáng)
C.兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)
D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)
E.肺尖及肺下緣區(qū)域肺泡呼吸音較弱
28.體溫的晝夜間波動(dòng)不超過(guò)
A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃
29.下列試驗(yàn)中哪一項(xiàng)對(duì)診斷急性肝炎最敏感
A.血清蛋白電泳B.血清黃疸指數(shù)C.血清膽固醇D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.堿性磷酸酶
30.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是
A.突觸前膜重?cái)z取
B.由血液帶至肝臟破壞
C.被膽堿酯酶水解
D.小部分被重?cái)z取,大部分由肝臟破壞
E.大部分被重?cái)z取,小部分由肝臟破壞
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?
32.簡(jiǎn)述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。
33.高血壓病人的合理飲食包括哪些內(nèi)容?
34.大量蛋白尿
35.我國(guó)最常見(jiàn)的慢性白血病是_________,其臨床分期為_(kāi)________,_________和急變期三期,90%以上的病人血細(xì)胞具有_________染色體。
36.阿—斯綜合征
37.周圍神經(jīng)病病人感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()。
A.末梢型感覺(jué)障礙B.節(jié)段型感覺(jué)障礙C.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙D.交叉型感覺(jué)障礙
38.咯血病人的護(hù)理措施,以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血
B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食
C.大量咯血暫禁食絕對(duì)臥床休息
D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜
39.某二尖瓣狹窄病人,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,口角歪斜,應(yīng)考慮()。
A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
40.慢性阻塞性肺疾病鍛煉呼吸肌的目的是()。A.有利于痰液排出B.借助腹肌進(jìn)行呼吸C.使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量D.增加肺泡張力
四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.T管引流術(shù)維持時(shí)間一般為2周。()
A.正確B.錯(cuò)誤
42.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪種情況最需要?dú)夤芮虚_(kāi)后方可安全轉(zhuǎn)院()。
A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻
43.張力性氣胸緊急處理是()。A.行胸膜腔閉式引流術(shù)B.開(kāi)胸縫合氣管裂傷C.用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2—第3肋間胸穿放氣D.做人工呼吸
44.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。
A.4小時(shí)B.5-6小時(shí)C.7-10小時(shí)D.12-36小時(shí)
45.周先生,40歲,體重60kg,反復(fù)嘔吐1周,測(cè)得血鈉為125mmol/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為()。
A.低鉀血癥,高滲性脫水B.高鉀血癥,重度缺鈉C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉
五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屈膝仰臥位適用于()。
A.昏迷的病人B.腹部檢查C.心衰病人D.導(dǎo)尿術(shù)
47.肝炎病人應(yīng)采取的隔離措施有()。
A.消化道隔離B.血液隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.嚴(yán)密隔離E.接觸隔離
48.可引起病理性多尿的疾病有()。
A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰
49.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞
50.脈壓變小的病變是()。
A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎
51.病區(qū)白天的聲音應(yīng)控制在()。
A.35~40dBB.40~45dBC.45~50dBD.50~55db
52.下列哪項(xiàng)不是壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)()。A.皮膚呈紫紅色B.水皰出現(xiàn)C.皮下有硬結(jié)D.淺層組織感染有膿液流出
53.護(hù)理診斷常用陳述公式是?
54.病人側(cè)臥時(shí)身體的壓迫點(diǎn)是()。
A.髖骨B.足跟C.耳殼D.踝部
55.一心肌梗塞病人,為防止其便秘,不述護(hù)理措施不妥的是()。
A.指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
B.調(diào)整飲食中纖維素的含量及水份攝入
C.大便干結(jié)時(shí),可實(shí)施灌腸術(shù)
D.消除緊張情緒,保持心情舒暢
參考答案
1.B
2.D
3.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí),以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。
4.A
5.A
6.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無(wú)壓痛。
7.E
8.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支:臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。
9.A
10.E
11.C
12.D
13.E振水音:在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)可出現(xiàn)振水音,檢查時(shí)患者仰臥,醫(yī)生以一耳湊近上腹部,同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部,即可聽(tīng)到氣、液撞擊的聲音。
14.A
15.C一般來(lái)說(shuō),任何一個(gè)能為機(jī)體所感受的動(dòng)因均能作為條件刺激,而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射,例如食物性條件反射等。
16.E肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界和膈穹隆一致,可用下述三點(diǎn)的連線來(lái)表示:第一點(diǎn),右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)。第二點(diǎn),前正中線與劍胸結(jié)合線的交點(diǎn)。第三點(diǎn),左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝的下界與肝前緣一致;右側(cè)與右肋弓一致;中部超出劍突下約3cm;左側(cè)被肋弓掩蓋。但3歲以下健康幼兒,肝前緣常低于右肋弓下5~0cm。
17.C頭痛伴眩暈者見(jiàn)于小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足。
18.A腎前性腎衰見(jiàn)于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病,如嚴(yán)重脫水、大出血等。
19.B休克患者補(bǔ)液后,血壓低,中心靜脈壓不高,此時(shí)情況可能有兩種,心功能不全致血壓低,或有效血容量不足,此時(shí)可通過(guò)補(bǔ)液試驗(yàn)來(lái)鑒別,以決定下一步的治療。
20.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于失鈉,故血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),水分移入細(xì)胞內(nèi),所以細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少。
21.B
22.E
23.D急性腎衰時(shí)易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,直接威脅生命的是嚴(yán)重的高血鉀。
24.D興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)電傳導(dǎo)的速度變慢的現(xiàn)象,稱為突觸延擱。這主要是因?yàn)榕d奮越過(guò)突觸要耗費(fèi)比較長(zhǎng)的時(shí)間,這里主要包括突觸前膜釋放遞質(zhì)擴(kuò)散發(fā)揮作用等環(huán)節(jié)所需的時(shí)間。
25.C本題有一定難度,主要考查頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈及其分支。頸外動(dòng)脈主要分支有甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈等。其中上頜動(dòng)脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動(dòng)脈,它在下頜頸深面由上頜動(dòng)脈發(fā)出,穿棘孔入顱腔。
26.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出,斜向右下方,在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營(yíng)養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。
27.A肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁的厚薄、受檢者的年齡和性別有關(guān)。肺泡組織較多而胸壁較薄的部位,肺泡呼吸音則明顯。正常在乳房下部及肩胛下部最明顯,腋窩下部次之,而肺尖及肺下緣的呼吸音較弱。胖人較痩人的肺泡呼吸音弱,男性的肺泡呼吸音較女性強(qiáng),兒童胸壁較薄且肺泡彈性強(qiáng),聽(tīng)診部位距聲門較近故肺泡呼吸音較成人清楚。
28.E在一晝夜之中,人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過(guò)1℃。
29.D急性肝炎時(shí)肝細(xì)胞損傷,肝細(xì)胞內(nèi)酶漏出,在血清中可以檢測(cè)出,如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。
30.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。
31.①應(yīng)絕對(duì)臥床休息4—6周抬高床頭15°~30°避免搬動(dòng)和過(guò)早離床活動(dòng)保持環(huán)境安靜嚴(yán)格限制探視避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通暢。避免過(guò)度用力排便:保持樂(lè)觀情緒避免精神刺激和情緒激動(dòng);咳嗽和打噴嚏對(duì)劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑:③密切觀察病情初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血:如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。①應(yīng)絕對(duì)臥床休息4—6周,抬高床頭15°~30°,避免搬動(dòng)和過(guò)早離床活動(dòng),保持環(huán)境安靜,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激②避兔一切可能使血壓或顱內(nèi)壓升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通暢。避免過(guò)度用力排便:保持樂(lè)觀情緒,避免精神刺激和情緒激動(dòng);咳嗽和打噴嚏,對(duì)劇烈頭痛和躁動(dòng)不安者,可應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑:③密切觀察病情,初次發(fā)病第2周最易發(fā)生再出血:如病人再次出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征等情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并處理。
32.(1)垂體危象的常見(jiàn)誘因有:感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱型(體溫高于40℃):②低溫型(體溫低于30℃):⑧低血糖型:④低血壓、循環(huán)虛脫型:⑤水中—毒型:⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見(jiàn)誘因有:感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱型(體溫高于40℃):②低溫型(體溫低于30℃):⑧低血糖型:④低血壓、循環(huán)虛脫型:⑤水中—毒型:⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。
33.高血壓病人的合理飲食:①減輕體重:減少熱量攝入盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入:每日食鹽量以不超過(guò)6g為宜。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽:應(yīng)多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補(bǔ)充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量:膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下。⑤限制飲酒:每日不超過(guò)相當(dāng)于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食:①減輕體重:減少熱量攝入,盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入:每日食鹽量以不超過(guò)6g為宜。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽:應(yīng)多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補(bǔ)充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量:膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25%以下。⑤限制飲酒:每日不超過(guò)相當(dāng)于50g乙醇的量。
34.大量蛋白尿:指尿蛋白大于3.5g/(d·1.73m2)。大量蛋白尿:指尿蛋白大于3.5g/(d·1.73m2)。
35.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期加速期Ph慢性粒細(xì)胞白血病慢性期加速期Ph
36.阿—斯綜合征:指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。阿—斯綜合征:指伴發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯的心源性暈厥。
37.A末梢型感覺(jué)障礙,表現(xiàn)為襪子或手套型痛覺(jué)、溫覺(jué)、觸覺(jué)減退,見(jiàn)于多發(fā)性周圍神經(jīng)病。
38.D病人出現(xiàn)咯血時(shí),應(yīng)保持呼吸道通暢,勸告其身心放松、勿屏氣,以防誘發(fā)聲門痙攣引起窒息??奢p用力將呼吸道內(nèi)血液咳出,但可用力過(guò)大,以免加重出血。
39.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念,及腦栓塞最常見(jiàn)的病因。二尖瓣狹窄易引起房顫而房顫又易引起血栓,栓子脫落易致腦栓塞。腦血栓形成是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)動(dòng)脈粥樣破化形成血管增厚、管腔狹窄和血栓形成。
40.C通過(guò)加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練,可使呼吸阻力減低,肺泡通氣量量增加,提高呼吸效率。
41.A
42.D
43.D
44.D
45.D
46.BD
47.ABC
48.ABC
49.ABCD
50.C
51.A
52.D
53.P護(hù)理診斷S診斷依據(jù)E相關(guān)因素P護(hù)理診斷S診斷依據(jù)E相關(guān)因素
54.ACD
55.C2022年安徽省巢湖市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
2.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶
3.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
4.寄生蟲(chóng)感染多有【】
A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多
5.絨球小結(jié)葉屬于
A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦
6.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】
A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周圍組織粘連E.不活動(dòng)
7.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)
8.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支【】
A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.臍動(dòng)脈
9.對(duì)于危重病人,護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。
A.主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是
10.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
二、A1/A2題型(20題)11.多系統(tǒng)或(和)器官衰竭最常見(jiàn)的是
A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸
12.低滲性缺水,血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前,尿中NaCl
A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高
13.下列哪項(xiàng)檢查不屬于腹部觸診范圍
A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動(dòng)感E.腹腔臟器大小
14.下列支持咯血的是
A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經(jīng)口排出D.顏色暗紅E.酸性
15.條件反射建立在下列哪項(xiàng)基礎(chǔ)上
A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無(wú)關(guān)信號(hào)E.食物
16.肝的體表投影,下列描述哪項(xiàng)不正確
A.肝上界與膈穹窿一致
B.右鎖骨中線上達(dá)第5肋
C.在左鎖骨中線內(nèi)側(cè)達(dá)第5肋間
D.在劍突下3cm范圍內(nèi)
E.幼兒的肝下緣露出于右肋弓下均屬病理性腫大
17.頭痛伴眩暈可見(jiàn)于
A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動(dòng)脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼
18.下列所致急性腎衰竭因素中,哪項(xiàng)屬于腎前性的
A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實(shí)質(zhì)病變E.腎毒素
19.休克患者補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示
A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過(guò)多D.血管張力過(guò)高E.血管張力過(guò)低
20.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>
A.細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少
B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液輕度減少
E.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
21.從延髓腦橋溝出入的腦神經(jīng),自內(nèi)向外分別為
A.展神經(jīng)、面神經(jīng)
B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)
C.展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭神經(jīng)
D.面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)
E.前庭蝸神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)
22.下列屬于特異性感染的是
A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風(fēng)桿菌感染
23.急性腎功能衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是
A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘
24.興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)電傳導(dǎo)的速度變慢的現(xiàn)象是
A.單向傳導(dǎo)B.總和C.易疲勞性D.突觸延擱E.興奮節(jié)律改變
25.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自
A.頸總動(dòng)詠B.頸外動(dòng)脈C.上頜動(dòng)跦D.下頜動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈
26.闌尾動(dòng)脈發(fā)自
A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈
27.關(guān)于肺泡呼吸音的闡述,下列哪項(xiàng)是不正確的
A.正常人肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺無(wú)關(guān)
B.男性肺泡呼吸音較女性強(qiáng)
C.兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)
D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)
E.肺尖及肺下緣區(qū)域肺泡呼吸音較弱
28.體溫的晝夜間波動(dòng)不超過(guò)
A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃
29.下列試驗(yàn)中哪一項(xiàng)對(duì)診斷急性肝炎最敏感
A.血清蛋白電泳B.血清黃疸指數(shù)C.血清膽固醇D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.堿性磷酸酶
30.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是
A.突觸前膜重?cái)z取
B.由血液帶至肝臟破壞
C.被膽堿酯酶水解
D.小部分被重?cái)z取,大部分由肝臟破壞
E.大部分被重?cái)z取,小部分由肝臟破壞
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.如何防止蛛網(wǎng)膜下腔再出血?
32.簡(jiǎn)述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。
33.高血壓病人的合理飲食包括哪些內(nèi)容?
34.大量蛋白尿
35.我國(guó)最常見(jiàn)的慢性白血病是_________,其臨床分期為_(kāi)________,_________和急變期三期,90%以上的病人血細(xì)胞具有_________染色體。
36.阿—斯綜合征
37.周圍神經(jīng)病病人感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()。
A.末梢型感覺(jué)障礙B.節(jié)段型感覺(jué)障礙C.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙D.交叉型感覺(jué)障礙
38.咯血病人的護(hù)理措施,以下不正確的是()。A.首選垂體后葉素靜脈注射止血
B.小量咯血可進(jìn)溫或涼流食
C.大量咯血暫禁食絕對(duì)臥床休息
D.勸告病人屏住呼吸咳出呼吸道內(nèi)血夜
39.某二尖瓣狹窄病人,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,口角歪斜,應(yīng)考慮()。
A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
40.慢性阻塞性肺疾病鍛煉呼吸肌的目的是()。A.有利于痰液排出B.借助腹肌進(jìn)行呼吸C.使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量D.增加肺泡張力
四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.T管引流術(shù)維持時(shí)間一般為2周。()
A.正確B.錯(cuò)誤
42.大面積燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪種情況最需要?dú)夤芮虚_(kāi)后方可安全轉(zhuǎn)院()。
A.呼吸道燒傷B.嚴(yán)重休克C.頭部燒傷D.上呼吸道梗阻
43.張力性氣胸緊急處理是()。A.行胸膜腔閉式引流術(shù)B.開(kāi)胸縫合氣管裂傷C.用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2—第3肋間胸穿放氣D.做人工呼吸
44.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。
A.4小時(shí)B.5-6小時(shí)C.7-10小時(shí)D.12-36小時(shí)
45.周先生,40歲,體重60kg,反復(fù)嘔吐1周,測(cè)得血鈉為125mmol/L,血鉀3mmol/L。初步考慮為()。
A.低鉀血癥,高滲性脫水B.高鉀血癥,重度缺鈉C.低鉀血癥,輕度缺鈉D.低鉀血癥,中度缺鈉
五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.屈膝仰臥位適用于()。
A.昏迷的病人B.腹部檢查C.心衰病人D.導(dǎo)尿術(shù)
47.肝炎病人應(yīng)采取的隔離措施有()。
A.消化道隔離B.血液隔離C.昆蟲(chóng)隔離D.嚴(yán)密隔離E.接觸隔離
48.可引起病理性多尿的疾病有()。
A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰
49.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞
50.脈壓變小的病變是()。
A.主動(dòng)脈硬化B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.心包積液D.心肌炎
51.病區(qū)白天的聲音應(yīng)控制在()。
A.35~40dBB.40~45dBC.45~50dBD.50~55db
52.下列哪項(xiàng)不是壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)()。A.皮膚呈紫紅色B.水皰出現(xiàn)C.皮下有硬結(jié)D.淺層組織感染有膿液流出
53.護(hù)理診斷常用陳述公式是?
54.病人側(cè)臥時(shí)身體的壓迫點(diǎn)是()。
A.髖骨B.足跟C.耳殼D.踝部
55.一心肌梗塞病人,為防止其便秘,不述護(hù)理措施不妥的是()。
A.指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
B.調(diào)整飲食中纖維素的含量及水份攝入
C.大便干結(jié)時(shí),可實(shí)施灌腸術(shù)
D.消除緊張情緒,保持心情舒暢
參考答案
1.B
2.D
3.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí),以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。
4.A
5.A
6.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無(wú)壓痛。
7.E
8.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支包括:(1)壁支:閉孔乙動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。(2)臟支:臍動(dòng)、脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。
9.A
10.E
11.C
12.D
13.E振水音:在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)可出現(xiàn)振水音,檢查時(shí)患者仰臥,醫(yī)生以一耳湊近上腹部,同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部,即可聽(tīng)到氣、液撞擊的聲音。
14.A
15.C一般來(lái)說(shuō),任何一個(gè)能為機(jī)體所感受的動(dòng)因均能作為條件刺激,而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射,例如食物性條件反射等。
16.E肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界和膈穹隆一致,可用下述三點(diǎn)的連線來(lái)表示:第一點(diǎn),右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)。第二點(diǎn),前正中線與劍胸結(jié)合線的交點(diǎn)。第三點(diǎn),左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝的下界與肝前緣一致;右側(cè)與右肋弓一致;中部超出劍突下約3cm;左側(cè)被肋弓掩蓋。但3歲以下健康幼兒,肝前緣常低于右肋弓下5~0cm。
17.C頭痛伴眩暈者見(jiàn)于小腦腫瘤、椎一基底動(dòng)脈供血不足。
18.A腎前性腎衰見(jiàn)于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病,如嚴(yán)重脫水、大出血等。
19.B休克患者補(bǔ)液后,血壓低,中心靜脈壓不高,此時(shí)情況可能有兩種,心功能不全致血壓低,或有效血容量不足,此時(shí)可通過(guò)補(bǔ)液試驗(yàn)來(lái)鑒別,以決定下一步的治療。
20.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于失鈉,故血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),水分移入細(xì)胞內(nèi),所以細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少。
21.B
22.E
23.D急性腎衰時(shí)易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,直接威脅生命的是嚴(yán)重的高血鉀。
24.D興奮通過(guò)突觸傳遞時(shí)電傳導(dǎo)的速度變慢的現(xiàn)象,稱為突觸延擱。這主要是因?yàn)榕d奮越過(guò)突觸要耗費(fèi)比較長(zhǎng)的時(shí)間,這里主要包括突觸前膜釋放遞質(zhì)擴(kuò)散發(fā)揮作用等環(huán)節(jié)所需的時(shí)間。
25.C本題有一定難度,主要考查頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈及其分支。頸外動(dòng)脈主要分支有甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈等。其中上頜動(dòng)脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動(dòng)脈,它在下頜頸深面由上頜動(dòng)脈發(fā)出,穿棘孔入顱腔。
26.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出,斜向右
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