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文檔簡介

2022年安徽省淮北市初級護師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.尼莫地平的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

2.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

3.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

4.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

5.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

6.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

7.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

8.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者,床頭必備物品為A.A.導尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

9.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

10.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

11.營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.正細胞性貧血E.感染性貧血

12.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

13.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

14.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

15.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

16.男嬰,7個月,近2個月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm?;灒貉t蛋白及紅細胞均低于正常,白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

17.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補充蛋白質(zhì)D.補充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

18.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點,且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少,伴泌尿系感染。全血細胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細胞B.桿狀核及嗜堿性粒細胞C.紅細胞、白細胞及血小板D.單核細胞E.單核細胞

19.門靜脈高壓癥患者,脾大、脾功能亢進,其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

20.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者,一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不服用抗生素

21.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

22.主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小,出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

23.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法,嚴密觀察病情變化:D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療

24.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅持治療,近半年來血壓上升,伴眼瞼水腫,此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

25.關(guān)于普魯卡因靜脈復合麻醉下列哪項不對A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

26.骨折牽引的護理,下列哪項可以防止牽引過度

A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm

B.皮膚牽引注意皮膚護理

C.防止牽引針左右移動

D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入

E.定時測定肢體長度

27.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

28.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應(yīng)是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴重不良反應(yīng)可導致抽搐,甚至死亡

29.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

30.對開放性骨折伴動脈出血,引起休克的患者進行急救,首先應(yīng)

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

31.肝癌最重要的化驗是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

32.血小板減少見于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

33.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

34.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

35.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

36.會陰切開的時機是A.胎頭撥露B.胎頭著冠C.子宮收縮時D.子宮收縮間歇期E.胎心低于80/min

37.血淀粉酶顯著增高見于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

38.為了預防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預防感冒E.抗風濕

39.屬于生化評估的內(nèi)容是

A.飲食習慣B.經(jīng)濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

40.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,官縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,操作中應(yīng)避免的錯誤是A.A.術(shù)前導尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20~30kPa的負壓

41.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

42.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準備急診手術(shù),化驗pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

43.滴蟲陰道炎的治愈標準是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復查白帶連續(xù)3個月陰性

E.以上都不是

二、A1/A2題型(5題)44.下列失敗率較高的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.按期口服避孕藥C.使用避孕套D.使用長效避孕針E.安全期避孕

45.關(guān)于房水的敘述錯誤的是:

A.供給角膜營養(yǎng)B.供給晶狀體營養(yǎng)C.有感光作用D.有折光作用E.可維持眼內(nèi)壓

46.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴重腹瀉C.結(jié)腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴重休克

47.應(yīng)用洋地黃治療期間,護理措施不妥的是()。

A.囑患者按時服藥

B.如果漏服藥物,需要及時補服

C.囑患者低鹽飲食

D.給藥前數(shù)患者的心率

E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

48.合并哮喘的高血壓患者藥物治療時不宜選用()

A.利尿劑B.鈣離子通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

三、A3/A4(2題)49.患者男,25歲。反復發(fā)作性上腹痛5年。午飯后突然劇烈腹痛,迅速遍及全腹。查體:腹肌緊張,壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小。

護理措施錯誤的是

A.禁食B.禁止使用麻醉止痛劑C.禁止灌腸D.禁止導尿E.禁止口服導瀉藥物

50.男性,17歲,學習游泳不慎誤入深水區(qū),溺水,經(jīng)搶救出水,當即發(fā)現(xiàn)心搏、呼吸已停。

現(xiàn)場首先的處理是

A.送往醫(yī)院B.打電話999C.立即搶救,控水,使呼吸道通暢D.立即口對口人工呼吸E.立即胸外心臟按壓

參考答案

1.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。

2.D未結(jié)合膽紅素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上時,可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4~7d,早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療,部分患兒死亡,幸存者將逐漸恢復,但遺留聽力障礙、眼球運動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

3.A導尿試驗:膀胱破裂時導尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗:在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴格注意無菌操作,經(jīng)導尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多,若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

4.B靜推葡萄糖以提升血糖

5.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

6.B基礎(chǔ)監(jiān)護內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導尿管,并觀察每小時及24小時尿量;安置好各種引流管及其他??浦委熝b置;備好各種記錄單及監(jiān)測表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

7.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。

8.D

9.B血氣分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

10.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

11.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細胞低色素性貧血。

12.C按壓頻率:新生兒100~120/min;嬰幼兒及兒童100/min;胸廓下陷幅度:兒童下陷2~3cm,嬰幼兒下陷1~2cm;胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

13.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān),與腎監(jiān)護關(guān)系不大。

14.D柏油樣便提示上消化道有出血。

15.E膀胱破裂時導尿管可順利進入膀胱,但僅流出少量血尿,從導尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。

16.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng),未及時添加含鐵豐富的食物,鐵攝入不足是導致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

17.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。

18.C全血細胞是指紅細胞、白細胞及血小板。

19.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少,嚴重時全血細胞減少。

20.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周,尤其是最初3天絕對臥床休息,心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

21.C孕36周,頭痛,視物不清2d,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1min漸清醒,即測血壓26/16kPa(195/120mmHg),考慮為妊娠高血壓導致子癇發(fā)作

22.A周圍血管征是主動脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

23.D發(fā)生絞窄性疝時,疝內(nèi)容物可有血運障礙,應(yīng)立即手術(shù)探查,防止病情進一步惡化。

24.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

25.B優(yōu)點:麻醉操作簡單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對肝腎功能無明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

26.E

27.C補液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。

28.B

29.D本病為免疫復合物性疾病,可為多種病因引起,常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后,多數(shù)通過抗原刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,形成抗原抗體復合物,沉積在腎小球毛細血管并激活補體,釋放出多種生物活性產(chǎn)物,引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

30.C

31.D甲胎蛋白廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、評估治療效果、預測復發(fā)。

32.E血小板減少見于再生障礙性貧血、急性白血病等。

33.E其余選項可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。

34.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷,因此不能由此診斷或排除骨折

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