2023年軍隊(duì)文職（臨床醫(yī)學(xué)）必背典型題庫(kù)600題（附詳解）（重點(diǎn)題）

2023年軍隊(duì)文職（臨床醫(yī)學(xué)）必背典型題庫(kù)600題（附詳解）

一、單選題

1.女性，36歲。乏力5個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，脾肋下

5cm。RBC3.6X10''/L,HGB92g/L,WBC190X10g/L,PLT290X10;/L?分類:原粒

0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性

粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是

A、血〉幾

B、CT

C、骨髓檢查和活檢

D、蛋白電泳

E、B超

答案：C

2.導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因是損傷了：

A、小凹動(dòng)脈

B、股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

C、旋股外側(cè)動(dòng)脈

D、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

E、干甑端下側(cè)動(dòng)脈答案：D

3.女，30歲，閉經(jīng)1年，體重明顯增加，臉上瘞瘡越來(lái)越多，內(nèi)分泌性雄性激素

高出正常2倍B超檢查示雙側(cè)卵巢體積分別為5cmX4.3cmX2.7cm、4.8cmX4.5cm

X3.Ocnv該患者屬于哪種閉經(jīng)

A、繼發(fā)性閉經(jīng)

B、子宮內(nèi)膜結(jié)核晚期

C、多囊卵巢綜合征

D、精神過(guò)度緊張

E、卵巢功能早衰

答案：C

4.23歲，妊娠37周初產(chǎn)婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。檢查：BP160/1

lOmmHg.尿蛋白（+++）。治療措施恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、靜注地塞米松

B、即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、快速靜脈滴注甘露醇

D、靜注地西泮

E、靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜脈滴注1g/小時(shí)

答案：C

5.下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體胃十二指腸急性穿孔

A、不凝的血性液體

B、黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C、稀膿性液體，略帶臭味

D、淡黃色透明液體

E、黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

答案：B

6.有關(guān)腰麻后頭疼的機(jī)制與處理的敘述哪項(xiàng)不正確

A、腰麻后頭痛屬低壓性頭疼

B、腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)

C、腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時(shí)開始

D、積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一

E、對(duì)癥治療

答案：D

7.以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)：

A、顱骨有乒乓球感

B、肋緣外翻

C、雞胸

D、0型腿

E、手鐲征

答案：E

8.女，53歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔

吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價(jià)值的檢查是

A、腹部平片

B、消化道鑰餐

C、心電圖

D、腹部CT

E、胃鏡

答案：D

解析：CT、MRI或磁共振膽胰管造影具有成像無(wú)重疊、對(duì)比分辨率高的特點(diǎn)。能清

楚顯示肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張的范圍和程度、結(jié)石分布、腫瘤部位、膽管梗阻的水平

及膽囊的病變等。此類檢查無(wú)創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確。

9.女，23,歲，未婚，孕17周，外陰瘙癢、白帶增多4天，追問(wèn)病史有不潔性生

活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜潮紅，陰唇后聯(lián)合見呈簇狀增生粉色小乳頭狀

疣，軟，有細(xì)的指樣突起

A、淋病

B、念珠菌陰道炎

C、滴蟲性陰道炎

D、尖銳濕疣

E、梅毒

答案：D

解析：小乳頭狀

10.下列不屬于公認(rèn)的生命倫理學(xué)前沿問(wèn)題的是

A、生命倫理學(xué)發(fā)展的新階段問(wèn)題

B、放棄治療的倫理問(wèn)題

C、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)倫理學(xué)

D、女權(quán)主義倫理學(xué)

E、關(guān)于安樂(lè)死和人體器官移植的倫理問(wèn)題

答案：D

11.單純性甲狀腺腫的主要原因是

A、需要甲狀腺素量增加

B、甲狀腺素合成障礙

C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏

D、甲狀腺素分泌障礙

E、應(yīng)用甲狀腺抑制劑

答案：C

12.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是:

慶大霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素

E、阿米卡星

答案：B

13.胎先露的指示點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、臀先露一臀部

B、枕先露一枕骨

C、額先露一額部

D、面先露一亥頁(yè)骨

答案：A

E、肩先露一肩胛骨

答案：A

14.男16歲。右肘部摔傷2天，右肘部腫脹，壓痛明顯，活動(dòng)受限，內(nèi)上髏有

股

擦感，對(duì)診斷有意義的首選檢查是；

A、核素骨掃描

B、X線攝片

C、B型超聲

D、CT

E、MRI

答案：B

15.下列關(guān)于胎心率早期減速的描述哪項(xiàng)不正確

A、它的發(fā)生與子宮收縮同時(shí)進(jìn)行

B、下降幅度V60次/min

C、子宮收縮后迅即恢復(fù)正常

D、時(shí)間短

E、是胎頭受壓的表現(xiàn)

答案：B

解柝早期減速特點(diǎn)是FHR曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時(shí)開始FHR曲線最低

點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致，即波谷對(duì)波峰，下降幅度V50bpm,持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)

快，子宮收縮后迅速恢復(fù)正常，故B錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇B

16.骨折的急救不包括

A、一般處理

B、創(chuàng)口包扎

C、妥善固定

D、迅速運(yùn)輸

E、開放骨折復(fù)位

答案：E

17.初產(chǎn)婦，31歲，足月臨產(chǎn)8小時(shí)，骨盆正常，胎心率144次/分，ROP,宮縮

20秒，間歇7?8分鐘，宮口開S';羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

A、小劑量縮宮素

B、待宮口開全陰道助產(chǎn)

C、抬高床腳防臍帶脫垂

D、剖宮產(chǎn)

E、肌注哌替呢

答案：A

18.14歲少女，左下腹腫物約手拳大，活動(dòng)性不良，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。本例應(yīng)查

的腫瘤標(biāo)志物是

A、AFP

B、CA125

C、|3-hCG

D、LDH

E、E2

答案：A

19.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化錯(cuò)誤的是

A、心電圖可出現(xiàn)輕度電軸左偏

B、妊娠早期、中期血壓偏低

C、心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰

D、側(cè)臥位能避免低血壓

E、心尖區(qū)聞及I?II級(jí)收縮期雜音，提示孕婦有心臟病

答案：E

解析：側(cè)臥位能避免低血壓

20.在閉合性腹部損傷時(shí)判斷有無(wú)內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是

A、X線腹部平片

B、血尿常規(guī)檢查

C、休檢有移動(dòng)性濁音

D、腹腔穿刺

E、超聲波檢查

答案：D

21.一患痔多年的病人突感肛門劇痛，排便，走路，咳嗽時(shí)疼痛加劇。檢查：肛

門部有一圓形腫塊突出。與周圍分界清楚，觸痛，應(yīng)診斷為

A、內(nèi)痔嵌頓

B、直腸息肉脫出

C、肛門旁皮下膿腫

D、外痔血栓形成

答案：D

E、外痔合并感染

解析：嵌頓后疼痛會(huì)呈持續(xù)性，并可能有缺血壞死的表現(xiàn)，題中未訴，暫不考慮。

首先請(qǐng)您掌握一個(gè)痔瘡的鑒別原則即“內(nèi)痔不疼、外痔疼”，患者體檢：肛門部

有一圓形腫塊突出，此更確定診斷，即外痔血栓形成。血栓性外痔：血栓性外痔

是臨床多發(fā)病，常因過(guò)食辛辣刺激食物，大便臨廁努掙，肛周皮下靜脈破裂，血

液淤積皮下而成。臨床常以患者自覺(jué)肛門腫脹、疼痛有異物感為主癥，檢查可見

肛周或肛管皮下有葡萄狀暗紫色腫物，有時(shí)伴表面輕度糜爛出血。

22.心臟瓣膜疾病中主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全增加

A、左室的前負(fù)荷

B、左室的后負(fù)荷

C、左房的前負(fù)荷

D、左房的后負(fù)荷

E、左室的前，后負(fù)荷

答案:A

23.關(guān)于脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)不正確：

A、3個(gè)月左右抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

B、1歲以內(nèi)脊柱增長(zhǎng)快于四肢，1歲以后脊柱增長(zhǎng)慢于四肢

C、6個(gè)月后能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

D、開始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸

E、脊椎3個(gè)自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定

答案:E

24.女性，23歲，婚后1年腹部迅速增大。婦科檢查：宮頸光滑，子宮正常大小,

于子宮左前方可捫及囊實(shí)性腫塊，約15cmX14cmXl3cm大小。B型超聲檢查提示:

左側(cè)卵巢呈囊實(shí)性腫塊。血甲胎蛋白（AFP）91ug/Lo最可能的診斷是

A、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤

B、卵巢Brenner瘤

C、卵巢成熟性畸胎瘤

D、卵巢內(nèi)胚竇瘤

E、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

答案：D

25.脛骨中下1/3處易骨折，其主要原因是：

A、脛骨形狀有棱角

B、負(fù)重量較大

C、位于皮下軟組織少

D、易受直接或間接暴力

E、骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處

答案：E

26.下列關(guān)于糖化血紅蛋白說(shuō)法，哪一項(xiàng)正確：

A、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響

B、可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足

C、是診斷糖尿病的重要指標(biāo)

D、反映取血前2-3周的血糖變化

E、糖化清蛋白的半衰期為120天

答案：B

27.急性膿胸最多繼發(fā)于：()

A、開胸手術(shù)后

B、開放性胸外傷

C、膈下膿腫

D、肺部炎癥

答案：D

28.雙輸尿管結(jié)石并無(wú)尿病人，右腎區(qū)脹痛明顯，并有腎臟增大，應(yīng)首先考慮的

手術(shù)是

A、左輸尿管切開取石術(shù)

B、右輸尿管切開取石術(shù)

C、右腎盂切開取石術(shù)

D、右腎造痿術(shù)

E、左腎造痿術(shù)

答案：B

29.有關(guān)黃體發(fā)育不全，下述哪項(xiàng)是正確的

A、多見于青春期婦女

B、基礎(chǔ)體溫單相

C、月經(jīng)周期縮短

D、經(jīng)期延長(zhǎng)

E、體溫下降緩慢

答案：c

30.男性，20歲。平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸

痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片實(shí)變影。該患者最有可能的致病菌為

A、流感嗜血桿菌

B、卡塔莫拉菌

C、肺炎鏈球菌

D、肺炎支原體

E、肺炎軍團(tuán)菌

答案：C

解析：3.社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌為：流感嗜血桿菌、卡塔莫拉菌、肺炎鏈球

菌、非典型致病菌，其中.肺炎鏈球菌仍為較常見致病菌，同時(shí)肺炎鏈球菌肺炎以

鐵銹色痰，肺大葉實(shí)變?yōu)樘卣鳌?/p>

31.某產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切術(shù)后4天，陰道出血不多，自覺(jué)會(huì)陰脹痛，發(fā)熱。檢查見

局部紅腫、硬結(jié)，體溫38°Co不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、抗生素治療

B、會(huì)陰局部切口拆線

C、延緩會(huì)陰切口拆線時(shí)間

D、會(huì)陰局部理療

E、保持會(huì)陰部清潔干燥

答案：C

32.hCG應(yīng)用于排卵性月經(jīng)失調(diào)的治療，是由于

A、hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素

B、hCG有類似黃體生成素的作用，可以促進(jìn)及支持黃體

C、與雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體，解除雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

D、加強(qiáng)卵泡發(fā)育，誘導(dǎo)排卵

E、抑制泌乳素的水平，調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的分泌

答案：B

解析：hcg有類似黃體生成素的作用，可以促進(jìn)及支持黃體

33.葡萄胎清除后常規(guī)隨訪的項(xiàng)目不包括

A、婦檢

B、定期陰道細(xì)胞涂片檢查

C、定期行血（3-HCG檢查

D、胸部X線檢查

E、盆腔B超

答案：B

34.以上孕婦大約多少周后產(chǎn)生血型抗體

A、28周

B、26周

C、32周

D、24周

E、30周

答案：A

35.男性，36歲，平素健康，單位健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP升高，但＜500Rg/L,肝

功能正常，HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),下列檢查哪項(xiàng)最能發(fā)現(xiàn)小病

灶

A、X線肝血管造影

B、肝臟CT

C、肝臟MRI

D、肝臟B超

E、放射性核素顯像

答案：A

36.結(jié)扎輸卵管常在哪個(gè)部位進(jìn)行

A、輸卵管子宮部

B、輸卵管峽部

C、輸卵管壺腹部

D、輸卵管漏斗部

E、輸卵管傘

答案：B

37.錐體束損害最具特征性的體征是

A、腱反射活躍

B、肢體癱瘓

C、Babinski征陽(yáng)性

D、肌張力增高

E、腹壁反射消失

答案：C

38.典型胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是：

A、餐后0.5?1小時(shí)疼痛

B、餐后3?4小時(shí)疼痛

C、空腹痛

D、夜間痛

E、與飲食無(wú)關(guān)

答案:A

39.男性，66歲，氣急一天急診入院，查體T37.8°C,P110次/分，BP148/92

mmHg,RR28次/分，極度呼吸困難，皮下氣腫，煩躁，大汗淋漓，發(fā)右側(cè)呼

吸音消失，胸片提示右側(cè)肺完全萎縮，縱隔移位。如胸腔持續(xù)漏氣的處理辦法：

A、觀察

B、暫停引流

C、霧化吸入

D、大劑量抗炎

E、剖胸探查

答案：E

40.對(duì)早期急性乳腺炎的正確處理是：

A、早期手術(shù)切開排膿

B、青霉素抗炎

C、磺胺藥抗炎

D、避免熱敷

E、停止哺乳

答案：B

41.閉合性鎖骨骨折復(fù)位后，多采用的固定方法是

A、石膏

B、夾板

C、牽引

D、”8”字繃帶

E、鋼板內(nèi)固定

答案:D

42.對(duì)于前庭大腺囊腫，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

易發(fā)生癌變

B、發(fā)生于中腎管

C、由于腺管開口部堵塞，分泌物積聚而形成

D、多為雙側(cè)

E、好發(fā)于絕經(jīng)前后

答案：C

43.以下不符合急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫

B、胸部X線顯示兩肺浸潤(rùn)陰影

C、低氧血癥

D、肺動(dòng)脈楔壓W18mmHg或臨床上能除外心源性肺水腫

E、有急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征高危因素答案：D

44.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷

A、3cm

B、2cm

C、4s5cm

D、3s5cm

E、0.5cm

答案：B

45.根據(jù)外陰皮膚病分類法，皮膚和黏膜非贅生性上皮疾病包括下列哪一項(xiàng)

A、輕度不典型增生

B、硬化性苔薛

C、外陰疣樣病變

D、外陰癌

E、外陰白化病

答案：B

46.孕期平均體重增加

A、8.5kg

B、10.5kg

C、12.5kg

D、14.5kg

E、16.5kg

答案：c

解析：妊娠期體重的增加主要來(lái)自子宮及內(nèi)容物、乳房、增加的血容量、組織間

液以及少量的母體脂肪和蛋白的貯存。孕期平均體重增加12.5kg,正確答案為C

47.子宮肌瘤影響月經(jīng)量的主要因素為下列哪項(xiàng)

A、肌瘤數(shù)目

B、肌瘤大小

C、年齡

D、肌瘤有無(wú)變性

E、肌瘤部位

答案：E

解析：肌瘤生長(zhǎng)在漿膜下，不會(huì)造成宮腔面積的明顯增大；生長(zhǎng)在黏膜下，臨床

表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不凈，經(jīng)期時(shí)間明顯延長(zhǎng)；生長(zhǎng)在肌壁間，則使宮腔面積有明顯

增大，內(nèi)膜面積增大，子宮收縮不良或內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，致使經(jīng)量明顯增多。

48.早期自然流產(chǎn)最常見的原因是

A、孕婦生殖器畸形

B、孕婦內(nèi)分泌異常

C、胚胎染色體異常

D、孕婦免疫功能異常

E、接觸環(huán)境有害物質(zhì)

答案：C

解析：早期自然流產(chǎn)最常見的原因胚胎染色體異常

49.女性患者,32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g/L,WBC2.2X109/L,淋巴細(xì)胞

占74%PLT16X109/L,骨髓象呈增生極度低下。該病最可能的診斷是：（）

A、急性白血病

B、急重型再生障礙性貧血

C、急性ITP

D、類白血病反應(yīng)

E、粒細(xì)胞缺乏癥

答案：B

50.患者，男，38歲，反復(fù)發(fā)作吞咽困難10余年，持續(xù)加重不緩解5個(gè)月，體重

減輕10kg；鑰餐檢查示食管體部高度擴(kuò)張、迂曲呈袋狀，賁門部呈“鳥嘴”樣

狹窄。診斷上首先應(yīng)考慮

A、繼發(fā)賁門癌

B、幽門梗阻

C、食管癌

D、賁門潰瘍狹窄

E、賁門失弛緩癥晚期

答案：A

解析：此題考察學(xué)生的臨床思維能力。所描述的癥狀兼具賁門失弛緩癥和賁門癌

兩者的特點(diǎn)，如何以一病原則解釋是臨床常見的問(wèn)題。

51.某婦.30歲，閉經(jīng)1年，體重明顯增加，臉上座瘡越來(lái)越多，內(nèi)分泌性雄性激

素高出正常2倍，B超檢查示雙側(cè)卵巢體積分別為5cmX4.3cmX2.7cm,4.8cmX4.

5cmX3.0cm,該患者屬于哪種閉經(jīng)

A、繼發(fā)性閉經(jīng)

B、卵巢功能早衰

C、多囊卵巢綜合征

D、精神過(guò)度緊張

E、子宮內(nèi)膜結(jié)核晚期

答案：C

52.心包填塞時(shí)不出現(xiàn)

A、心音低鈍

B、聲音嘶啞

C、奇脈

D、肝頸靜脈返流征陽(yáng)性

E、雙肺滿布干濕性啰音

答案：E

53.一過(guò)性胎心率變化是指

A、與子宮收縮無(wú)關(guān)的胎心率變化

B、與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化

C、瞬間胎心率變化

D、與胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化

E、1分鐘內(nèi)胎心率變化

答案：B

解析：一過(guò)性胎心率變化是指與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化

54.子宮內(nèi)膜異位癥的病理類型分類應(yīng)是

A、腹膜型

B、深部結(jié)節(jié)型

C、卵巢型

D、陰道直腸膈型

E、以上均是

答案：E

55.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是A.血1,25-(0

A、24)3降低

B、血堿性磷酸酶增高

C、血鎂降低

D、血磷降低

E、血鈣降低

答案：A

解析：有日光照射不足及維生素D缺乏的病史、癥狀和體征，結(jié)合血生化改變和

骨X線改變可做出正確診斷。但應(yīng)注意早期病兒骨骼改變不明顯。多汗、夜驚、

煩躁等神經(jīng)精神癥狀又無(wú)特異性，需結(jié)合患兒年齡、季節(jié)、病史做出綜合判斷。

血清25-(OH)D3,(正常10-80Fg/L)、和1,25-(OH)2-D3(正常0.03-0.

06

[3g/L)水平在維生素D缺乏病初期就已明顯降低，為可靠的早期診斷指標(biāo)。

56.36歲婦女，繼發(fā)性不孕5年，8年前有結(jié)核性盆腔炎病史，已治愈。子宮輸

卵管碘油造影提示雙側(cè)輸卵管阻塞，月經(jīng)正常，丈夫精液常規(guī)檢查正常。治療的

方法應(yīng)選擇

A、夫精宮腔內(nèi)人工授精

B、體外受精和胚胎移植

C、單精子卵胞漿內(nèi)注射

D、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷

E、供精人工授精

答案：B

57.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原體

B、金黃色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎鏈球菌

E、毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是。

答案:A

58.女性，50歲，左肩疼痛1個(gè)月余，并有向左肩放射疼，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制，

癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠，發(fā)病前曾有外傷史，但傷時(shí)癥狀不明顯，查

體：左肩部肌肉萎縮，肩活動(dòng)限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性壓痛，畸

形不明顯。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助：

A、X線

B、肌電圖

C、CT和MRI

D、關(guān)節(jié)鏡

E、核素掃描檢查

答案：A

59.患者男，58歲。患慢性肺心病頑固性心衰，經(jīng)抗感染、強(qiáng)心利尿治療，效果

不佳。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)

A、加大強(qiáng)心利尿藥劑量

B、用激素治療

C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D、機(jī)械通氣

E、高流量吸氧

答案：C

60.引起敗血癥的細(xì)菌種類經(jīng)常變遷，由于大量抗生素的使用，目前增加最明顯

的細(xì)菌是

革蘭陽(yáng)性球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、真菌

D、厭氧菌

E、條件致病菌

答案：E

解析：由于大量抗生素的使用，使正常菌群遭到破壞，機(jī)體防御功能受損，致使

一些既往認(rèn)為不致病或致病力弱的條件致病菌和耐藥菌引起的敗血癥有所增加。

61.女性，48歲，G3P2。接觸性出血3個(gè)月，既往有慢性支氣管炎。婦檢：宮頸

重度糜爛，較硬，有出血點(diǎn)，陰道穹窿部變硬，碘實(shí)驗(yàn)不著色，子宮正常大小，

雙側(cè)附件正常：X線胸片顯示肺動(dòng)脈段明顯突出，心電圖顯示電軸右偏重度順中

向轉(zhuǎn)位，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。宮頸活檢：宮頸鱗狀上皮癌。婦科治療宜選

A、子宮根治術(shù)

B、化療

C、宮頸錐切術(shù)

D、激素治療

E、放療

答案：E

解析：根據(jù)癌已累及陰道，估計(jì)該患者宮頸癌分期為H期，但因有不能耐受手

術(shù)的嚴(yán)重內(nèi)科合并癥，所以放射治療為最佳方法。

62.陰道前壁完全膨出于陰道口外為

A、陰道前壁I度脫垂

B、陰道前壁II度脫垂

C、陰道前壁HI度脫垂

D、陰道后壁脫垂

E、腸膨出

答案：C

63.中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別，最好的手段是

A、支氣管造影

B、有無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、X線胸片

E、纖維支氣管鏡檢查

答案：E

64.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是

A、下肢水腫

B、肝臟腫大

C、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

D、食欲減退

E、惡心、嘔吐

答案:C

解析：食欲減退、惡心、嘔吐、下肢水腫、肝臟腫大和腹水形成在右心衰竭與肝

硬化時(shí)均可出現(xiàn)。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是右心衰的特征性體征。

65.對(duì)透明細(xì)胞癌描述正確的是

A、僅向單一胚層分化，具有高度特異性

B、腫瘤成分主要由原始神經(jīng)組織組成

C、鏡下多為腺癌和腺棘皮癌，常并發(fā)子宮內(nèi)膜癌

D、來(lái)源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織

E、來(lái)源于體腔上皮

答案：E

66.生長(zhǎng)激素的自然分泌何時(shí)最旺盛

A、清晨

B、進(jìn)餐后

C、體力活動(dòng)前

D、晚間睡眠后

E、以上均不是

答案：D

解析：生長(zhǎng)激素的分泌夜間入睡后分泌量最高，且與睡眠深度有關(guān)，白天空腹時(shí)

和運(yùn)動(dòng)后偶見高峰。

67.急性白血病浸潤(rùn)的體征最多見于

A、心臟增大

B、胸骨壓痛

C、牙齦腫脹，皮膚損害

D、淋巴結(jié)、肝脾大

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

答案：D

68.男，26歲，外傷致肱骨中下三分之一骨折，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)垂腕，垂指畸形。

該患那條神經(jīng)損傷：

A、尺神經(jīng)損傷

B、臂叢神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷

D、梯神經(jīng)損傷

E、正中神經(jīng)尺神經(jīng)同時(shí)損傷

答案：A

69.神經(jīng)鞘瘤：

A、瘤體內(nèi)全脂肪

B、來(lái)源于神經(jīng)鞘細(xì)胞

C、邊緣型源于神經(jīng)干中央

D、為非真性腫瘤

E、手術(shù)切除應(yīng)沿神經(jīng)軸垂直方向切開

答案：B

70.22歲男性患者，反復(fù)浮腫5個(gè)月，尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++)/HP,腎活檢示

系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的：

A、可出現(xiàn)血清C3降低

B、光鏡下可見系膜細(xì)胞重度增生

C、光鏡可見雙軌征

D、該患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)差

E、該病進(jìn)展緩慢，預(yù)后較好

答案：E

71.屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是：

A、肝脾破裂

B、血管損傷

C、脂肪栓塞

D、重要神經(jīng)的損傷

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

答案:E

72.男性，30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于

呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張

藥物后緩解，2天前再次發(fā)作。體檢：呼吸28次/分，口唇輕度發(fā)兩肺叩診過(guò)

清音，可聞及哮鳴音，心率120次/分，律齊。最可能的診斷是

A、喘息型支氣管炎

B、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)

C、支氣管哮喘急性發(fā)作

D、心源性哮喘

E、慢支急性發(fā)作

答案：C

73.A.起病后6?12小時(shí)升高，48小時(shí)下降，持續(xù)3?5天

A、起病后12sl4小時(shí)升高，下降緩慢，持續(xù)1~2周

B、起病后24?72小時(shí)上升，持續(xù)7?10天

C、降低程度與臨床癥狀平行

D、起病后3s4小時(shí)上升，12小時(shí)高峰，24小時(shí)下降

E、急性胰腺炎時(shí)尿淀粉酶

答案：B

解析：急性胰腺炎時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可發(fā)現(xiàn)：多有白細(xì)胞增多及中性粒細(xì)胞核左

移。血清淀粉酶在起病后6?12小時(shí)升高，48小時(shí)下降，持續(xù)3~5天，超過(guò)正常

值3倍可確診，其高低不一定反映病情輕重。尿淀粉酶在起病后12sl4小時(shí)升

高，下降緩慢，持續(xù)1~2周，但受尿量的影響。血清脂肪酶起病后24?72小時(shí)

上升，持續(xù)7~10天，對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎有診斷價(jià)值，其特異性較

高。暫時(shí)性低鈣血癥常見于重癥急性胰腺炎，低血鈣程度與臨床嚴(yán)重程度平行。

74.女性，24歲。兩年來(lái)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)律，今日凌晨

開始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作?；颊吣壳疤幱?/p>

下列哪一種狀態(tài)

A、癲癇持續(xù)狀態(tài)

B、癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

D、復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

E、癲癇發(fā)作后昏睡期

答案：A

解析：兩次發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是關(guān)鍵，首選地西

泮10?20mg靜脈注射。

75.女性病人，28歲，產(chǎn)后兩周開始下床活動(dòng)，覺(jué)左下肢腫脹疼痛，略發(fā)溫

度升高，表淺靜脈曲張，左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛，應(yīng)考慮為

A、血栓性靜脈炎

B、血栓性大隱靜脈炎

C、局限性股靜脈血栓形成

D、左露股靜脈血栓形成

E、以上都不是

答案：D

76.骨盆外測(cè)量甑恥外徑(E.C)的后據(jù)點(diǎn)是

A、第5腰椎棘突上

B、米氏菱形窩的上角

C、腰甑部菱形窩的中央

D、骼后上棘聯(lián)線中點(diǎn)下2-2.5cm

E、露崎后聯(lián)線中點(diǎn)上1.5cm

答案：B

解析：孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿彎曲，測(cè)量自第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)

合上緣中點(diǎn)的距離。正常值為18?20cm。第5腰椎棘突下相當(dāng)于腰甑部菱形窩

菱形的上角；或相當(dāng)于露后上棘連線中點(diǎn)上2-2.5cm；或相當(dāng)于露崎連線中點(diǎn)下

1.5cm。故正確答案為B

77.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)抬高

減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小

腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變

A、下肢靜脈回流障礙疾病

B、下肢靜脈倒流性疾病

C、動(dòng)靜脈痿

D、靜脈瘤

E、以上均不是

答案：B

78.患者女，40歲。脛骨上段腫瘤切除后擬行膝關(guān)節(jié)置換，最好選擇的假體是

A、球臼式人工膝關(guān)節(jié)

B、后穩(wěn)定型人工膝關(guān)節(jié)

C、踝限制型人工膝關(guān)節(jié)

D、^鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)

E、國(guó)交鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)

答案:E

解析：脛骨上段腫瘤性脛骨上端骨切除術(shù)后，膝部穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞，故行^鏈旋

轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)置換為好。

79.對(duì)于妊娠合并再生障礙性貧血的病人，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、妊娠4個(gè)月以上，可繼續(xù)妊娠

B、妊娠早期應(yīng)行人流術(shù)

C、陰道分娩應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程

D、產(chǎn)后預(yù)防應(yīng)用抗生素

E、臨產(chǎn)后給予輸血，但不必常規(guī)使用縮宮素

答案：E

80.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)效，

神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)?；颊咝械皡^(qū)腫瘤

切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷，不可能的原因是

A、垂體前葉功能減退

B、腦水腫

C、腦積水

D、顱內(nèi)血腫

E、尿崩癥

答案：E

81.食管癌早期診斷簡(jiǎn)易而有效的方法，是

A、X線食管朝透

B、食管鏡檢查

C、帶網(wǎng)氣囊檢查

D、氣管鏡檢查

E、同位素掃描

答案：C

82.不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計(jì)劃免疫的是

A、乙肝疫苗

B、百日咳疫苗

C、肺炎球菌疫苗

D、麻疹疫苗

E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

答案：C

83.使用產(chǎn)鉗造成的顱腦損傷為：

A、加速性損傷

B、減速性損傷

C、擠壓傷

D、揮鞭樣損傷

E、顱頸連接處損傷

答案：C

84.GiPn,妊娠40周。規(guī)律宮縮10小時(shí)，近2小時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展慢子宮下段有壓痛

病理縮復(fù)環(huán)達(dá)臍平，胎心152次/min,不能排尿。陰道檢查：宮口開大5cm,先露

ST.5,亥頁(yè)后位。診斷為

A、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

B、持續(xù)性枕后位

C、先兆子宮破裂

D、子宮痙攣性狹窄環(huán)

E、宮頸擴(kuò)張活躍期停滯

答案：C

85.關(guān)于胎盤早剝并發(fā)癥及處理錯(cuò)誤的是

A、羊水可經(jīng)過(guò)剝離面開放的子宮血管，導(dǎo)致羊水栓塞

B、胎盤早剝后發(fā)生產(chǎn)后出血與子宮胎盤卒中及DIC有關(guān)

C、凝血功能障礙必須在迅速終止妊娠的基礎(chǔ)上進(jìn)行糾正

D、胎盤早剝發(fā)生腎衰竭與腎血流量減少有關(guān)故及時(shí)補(bǔ)充血容量即可改善無(wú)需

透析治療

E、胎兒娩出后立即給予子宮收縮藥物，預(yù)防產(chǎn)，后出血

答案：D

解析：胎盤早剝發(fā)生后，羊水可經(jīng)過(guò)剝離面開放的子宮血管，導(dǎo)致羊水栓塞，這

是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因，子宮胎盤卒中及DIC有可導(dǎo)致后出血，如同進(jìn)合并

急性腎衰，應(yīng)行透析治療。

86.一般小兒完全斷奶的時(shí)間是

A、6~8個(gè)月

B、8~1。個(gè)月

C、10~12個(gè)月

D、12~18個(gè)月

E、18~20個(gè)月

答案：C

87.無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加

Av11.5kg

B、14.5kg

C、13.5kg

D、12.5kg

E、10.5kg

答案：D

88.搶救左心衰急性肺水腫時(shí)，下列措施中錯(cuò)誤的是

A、取下肢下垂坐位

B、靜脈注射毛花昔C

C、低流量間斷給氧

D、靜脈注射吠塞米

E、安慰患者，穩(wěn)定情緒

答案：C

解析：搶救左心衰急性肺水腫時(shí)的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。

89.25歲孕婦，孕20周，診斷妊娠合并ITP,下列診斷依據(jù)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、皮膚黏膜出血和貧血

B、脾臟明顯增大

C、血小板VlOOXIO'g/L

D、骨髓檢查巨核細(xì)胞正?；蛟龆?/p>

E、抗血小板抗體大部分為陽(yáng)性

答案：B

90.男性，50歲，左上腹飽脹半年，進(jìn)食后加劇。查：脾大，Hb80g/L,WBC3.2

X109/L,BPC350X109/L,血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細(xì)胞，疑診為原發(fā)性骨髓纖維化。下

列檢查中最有助于排除其他血液病所致的繼發(fā)性骨髓纖維化的是：（）

A、血涂片檢查

B、血尿酸測(cè)定

C、骨髓活檢

D、骨髓穿刺+骨髓活檢

E、脾穿刺

答案：A

91.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10年。

ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓165/90mmHg，行膽囊切除加

膽總管探查T管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二聯(lián)

律。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然的心律失常，首先應(yīng)考慮的原因是：

A、膽心反射

B、缺氧

C、低血壓

D、手術(shù)刺激了心臟

E、以上都不是

答案：A

92.男性，30歲，跌倒時(shí)手掌撐地肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛、腫脹，活動(dòng)受限，查

體：Dugas征陽(yáng)性。該病人肩部的畸形是

A、屈曲外展，外旋

B、屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋

C、方肩

D、肩過(guò)度后伸

E、肩過(guò)度膨脹

答案：C

解析：跌倒時(shí)肩外展外旋手撐地，肩腫痛功能受損，Dugas征陽(yáng)性。根據(jù)上述典型

的受傷機(jī)制和特有體征，應(yīng)診斷為肩關(guān)節(jié)前脫位。該患者還應(yīng)有肩脫位另一特征

性體征方肩畸形。

93.女，30歲，患SLF5年，出現(xiàn)尿蛋白2年，長(zhǎng)期用激素和CTX治療，尿蛋白波

動(dòng)于1?2g之間.無(wú)明顯下降，近一個(gè)月血Cr升330umol/L,并感惡心嘔吐，

應(yīng)采取下列何種措施？

A、中藥治療

B、血透

C、腎臟穿刺以明確病理類型，再擬方案

D、ANA+ENA檢查

E、抗dsDNA檢查

答案：C

94.女，12歲，月經(jīng)來(lái)潮1年，但只來(lái)潮3次，周期7天，2s6個(gè)月，月經(jīng)色

紅，

無(wú)血塊，每次用衛(wèi)生巾1包半，經(jīng)期有腰痛，下述哪種處理是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、雌激素、孕激素周期治療

B、少量雌激素周期治療

C、經(jīng)期適當(dāng)休息，勿做劇烈運(yùn)動(dòng)

D、經(jīng)期口服EACA

答案：C

E、經(jīng)期服用丹參片

答案：C

解柝由于月經(jīng)初潮時(shí)中樞對(duì)雌激素的正反饋機(jī)制尚未成熟即使卵泡發(fā)育成熟也

不能排卵，故月經(jīng)周期常不規(guī)律，經(jīng)5—7年建立規(guī)律的周期性排卵后，月經(jīng)才

逐漸正常，故該患者應(yīng)該經(jīng)期休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。故正確答案為C

95.初產(chǎn)婦，孕40周，胎動(dòng)消失1天入院。胎兒娩出時(shí)見臍帶繞頸1周，松，臍

帶長(zhǎng)60cm,直徑2cm,臍帶斷面見1根臍動(dòng)脈，1根臍靜脈，臍根部稍細(xì)，直徑約

1.5cm,胎盤未見異常，Apgar評(píng)分0。分析胎兒死亡的原因是

A、臍帶過(guò)長(zhǎng)

B、臍帶過(guò)短

C、臍帶繞頸

D、臍帶血管異常

E、臍帶根部稍細(xì)

答案：D

96.子癇患者最主要的死亡原因是什么：

A、腦水腫

B、B腦溢血

C、C腎衰

D、Do急性黃色肝萎縮

E、E循環(huán)衰竭

答案：A

97.38歲，初次妊娠。孕16周出現(xiàn)口渴，24周糖篩查。血糖值為10.5mmol/L。

患者需要進(jìn)一步檢查下面哪項(xiàng)

A、尿糖檢測(cè)

B、空腹血糖

C、OGTT

D、尿酮體

E、羊水穿刺

答案：C

98.卵巢轉(zhuǎn)移腫瘤的最常見原發(fā)部位為

A、肺

B、肝臟

C、胃腸道

D、子宮

E、膀胱

答案：C

99.所謂Roger病是指

A、原發(fā)孔房間隔缺損

B、繼發(fā)孔房間隔缺損

C、小型室間隔缺損

D、中型室間隔缺損

E、大型室間隔缺損

答案：C

2

解析:Roger病是指缺損直徑小于5mm或缺損面積每平方米體表面積小于0.5cm。

缺損小，心室水平左向右分流少，血流動(dòng)力學(xué)變化不大，可無(wú)癥狀，也稱為小型室

間隔缺損，故選C。

100.男性患者，30歲，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐,

入院檢查，意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理

征(+)。根本治療原則是

A、脫水治療

B、給予鎮(zhèn)痛劑

C、冬眠物理降溫

D、去病因治療

E、去骨瓣開顱減壓

答案：D

101.T列藥物中，心力衰竭并發(fā)2：1傳導(dǎo)心房撲動(dòng)的首選治療是

A、奎尼丁

B、利多卡因

C、西地蘭

D、心得安

E、安定

答案：C

102.新生兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A、缺氧和產(chǎn)傷

B、凝血因子缺乏

C、快速輸注了高滲溶液

D、機(jī)械通氣不當(dāng)

E、母親凝血功能不好

答案:A

103.黃體功能不足的典型臨床表現(xiàn)是

A、月經(jīng)中期少量出血

B、月經(jīng)周期縮短，經(jīng)前淋漓

C、不規(guī)則出血

D、月經(jīng)周期縮短，經(jīng)后淋漓

E、不孕或妊娠中期流產(chǎn)

答案：B

104.抗風(fēng)濕消炎藥不包括：

A、青霉胺

B、青霉素

C、強(qiáng)的松

D、雙氯酚酸鈉

E、干擾素

答案：B

105.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是

A、向尺側(cè)及背側(cè)移位

B、向梯側(cè)及背側(cè)移位

C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D、向梯側(cè)及掌側(cè)移位

E、只向背側(cè)移位

答案：B

106.下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體急性闌尾炎穿孔

A、不凝的血性液體

B、黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C、稀膿性液體，略帶臭味

D、淡黃色透明液體

E、黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

答案：C

107.宮頸活體組織病理檢查為原位癌，不能完全除外浸潤(rùn)癌時(shí)，應(yīng)行

A、宮頸刮片

B、陰道鏡檢查

C、宮頸錐形切除病理檢查

D、染色體檢查

E、碘試驗(yàn)

答案：C

108.男性，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診，檢

查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾大，超聲顯像見肝

內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈和脾靜脈增寬，診斷為肝炎后肝硬化，門

脈高壓癥對(duì)該患者不適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

臥床休息

B、忌鹽飲食

C、給予復(fù)方氨基酸和白蛋白

D、合并應(yīng)用留鉀和排鉀利尿劑

E、反復(fù)多次抽放腹水

答案：E

109.24歲初產(chǎn)婦，足月妊娠，胎兒估計(jì)37(X)g.枕左前位，兒頭高浮，胎心14

0次/min,甑恥外徑18cm,對(duì)角徑

A、給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)

B、陰道自然分娩

C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)

D、剖宮產(chǎn)術(shù)

E、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴

答案：D

110.在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A、可以有不發(fā)熱的病例

B、腦栓塞罕見

C、可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形

D、高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病

E、可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

答案：B

111.輸卵管慢性炎癥的治療不正確的是

A、輸卵管不通暢者，可子宮腔注射抗生素、激素

B、輸卵管不通暢者可進(jìn)行IVF-ET

C、常規(guī)給予人工授精

D、合并積水可行整形術(shù)

E、可給予中藥治療

答案：C

112.妊娠期性傳播疾病以什么疾病最多

A、梅毒

B、淋病

C、沙眼衣原體

D、尖銳濕疣

E、巨細(xì)胞病毒感染

答案：B

113.下列藥物屬于非留體消炎鎮(zhèn)痛藥的是：

芬必得

B、甲氨螺嶺

C、金諾芬

D、氯口奎

答案：A

114.1791年，英國(guó)醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)守

則》，1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫

理學(xué)的誕生。這一情況說(shuō)明了

A、倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B、倫理道德源自于人們的客觀實(shí)踐

C、倫理道德源自于神對(duì)創(chuàng)造者的啟示

D、倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺(jué)欲望

E、倫理道德源自于動(dòng)物本能的直接延續(xù)

答案：B

115.某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是:

0

A、并發(fā)急性腸穿孔

B、并發(fā)完全性腸梗阻

C、并發(fā)不完全性腸梗阻

D、并發(fā)消化道出血

E、腹腔膿腫形成

答案：A

116.關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療，下述哪項(xiàng)是不正確的

A、近絕經(jīng)期，子宮如孕3個(gè)月大小，癥狀輕者，可暫不手術(shù)

B、肌瘤小，癥狀明顯，經(jīng)保守治療無(wú)效者應(yīng)考慮手術(shù)

C、突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治療

D、年輕、未生育過(guò)的婦女壁間肌瘤不論多發(fā)或單發(fā)，均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)

E、疑有惡變者不宜行剔除術(shù)

答案：D

117.宮頸淋病奈瑟菌感染常伴有

支原體感染

B、衣原體感染

C、大腸埃希菌感染

D、肺炎球菌感染

E、立克次體感染

答案：B

118.男性，32歲，胸部撞傷后30分鐘，自覺(jué)右胸疼痛。查體：脈搏80次/分，血

壓120/80mmHg,呼吸16次/分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。

其診斷可能性最大為

A、氣胸

B、血胸

C、血?dú)庑?/p>

D、多根多處肋骨骨折

E、單純性肋骨骨折

答案:E

119.下列哪項(xiàng)不屬于子宮內(nèi)膜癌的治療依據(jù)

A、子宮的大小

B、子宮肌層和頸管是否被浸潤(rùn)或累及

C、癌細(xì)胞的分化程度

D、患者是否已絕經(jīng)

E、患者全身健康情況

答案：D

120.下列哪項(xiàng)不是生長(zhǎng)激素的基本作用

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成、氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和攝取

B、抑制肝糖原的分解

C、降低細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高

D、促進(jìn)脂肪的分解

E、促進(jìn)人體組織細(xì)胞的增大和增殖

答案：B

121.女性，38歲，GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個(gè)月心慌、怕熱、

多汗.手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā)，服他巴哩2

周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)

A、他巴哇加抗過(guò)敏藥物

B、改用丙基硫氧|J密呢

C、改用B受體阻滯劑

D、再次手術(shù)治療

E、用核素1311治療

答案：B

122.男性，68歲?；几斡不?年，嘔血、黑便3天。在急診輸血、補(bǔ)液治療，無(wú)

意識(shí)障礙。病人既往有多次肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)

措施：

A、輸血、補(bǔ)液治療

B、預(yù)防應(yīng)用精氨酸

C、預(yù)防應(yīng)用抗生素

D、灌腸導(dǎo)瀉，清除積血

E、給予保肝藥

答案:D

123.關(guān)于滋養(yǎng)層發(fā)育過(guò)程正確的是

A、滋養(yǎng)層外層是細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

B、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來(lái)

C、合體滋養(yǎng)細(xì)胞是分裂生長(zhǎng)的細(xì)胞

D、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞是執(zhí)行功能的細(xì)胞

E、合體滋養(yǎng)細(xì)胞能合成多種激素、酶和細(xì)胞因子

答案：E

解析：合體滋養(yǎng)細(xì)胞能合成多種激素，酶和細(xì)胞因子

124.有關(guān)胎兒呼吸系統(tǒng)的描述以下正確的是

A、胎兒出生前肺泡已擴(kuò)張，開始呼吸功能

B、胎兒期羊水進(jìn)出呼吸道，胎兒肺泡分泌羊水

C、肺泡I型細(xì)胞內(nèi)的板層小體能合成肺表面活性物質(zhì)

D、甲狀腺素可刺激肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生

E、通過(guò)檢測(cè)羊水中膽紅素含量，可以判定胎肺成熟度答案：B

解析：胎兒肺泡分泌羊水

125.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是：

A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路，共同開口

C、胰腺副胰管和膽總管相同

D、膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁

E、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下

126.男，38歲，乘車時(shí)發(fā)生車禍，傷及右髓部疼痛，活動(dòng)受限2小時(shí)，查體：右

答案：B

下肢外旋畸形，髓關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，足趾血運(yùn)、感覺(jué)正常若X線示髓關(guān)節(jié)脫位，手

法復(fù)位后應(yīng)

A、髓人字石膏固定

B、持續(xù)皮牽引

C、持續(xù)脛骨結(jié)節(jié)牽引

D、持續(xù)股骨^上牽引

E、小夾板固定

答案：A

127.常用于治療肱骨干骨折的方法錯(cuò)誤的是:

A、手法復(fù)位，小夾板外固定

B、手法復(fù)位，石膏外固定

C、切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定

D、切開復(fù)位，骨圓針內(nèi)固定

E、切開復(fù)位，加鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定答案：D

128.關(guān)于骨髓纖維化下列說(shuō)法不正確的是

A、脾大

B、早期WBC增多

C、未梢血可出現(xiàn)幼紅/粒細(xì)胞

D、原發(fā)性骨髓纖維化，也可Ph染色體陽(yáng)性

129.黃體功能不足時(shí)子宮內(nèi)膜的病理表現(xiàn)不會(huì)有

答案：D

A、內(nèi)膜各個(gè)部位分泌反應(yīng)不均

B、腺體與間質(zhì)不同步

C、腺體分泌不足

D、子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)蛻膜樣變

E、間質(zhì)水腫不明顯

答案：D

130.在第二次世界大戰(zhàn)期間，德國(guó)納粹和日本軍國(guó)主義者強(qiáng)行用戰(zhàn)俘、婦女、

兒

童和猶太人做醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。這一行為正確的倫理判斷是

A、該研究是為了增進(jìn)醫(yī)學(xué)對(duì)人體的了解

B、該研究是當(dāng)時(shí)戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的特殊需要

C、參加試驗(yàn)的醫(yī)學(xué)工作者也是迫于無(wú)奈，不得已而為之

D、該行為違背了醫(yī)學(xué)科研的根本目的

E、該行為雖然偏離了醫(yī)學(xué)科研的正確方向，但也為醫(yī)學(xué)研究積累了一定的經(jīng)驗(yàn)

答案：D

131.有關(guān)成份輸血以下哪項(xiàng)不正確：

A、可以改善循環(huán)

B、增強(qiáng)攜氧能力

C、提圖血漿蛋白

D、增進(jìn)凝血功能

答案：E

E、抑制過(guò)強(qiáng)的免疫力

答案：E

132.關(guān)于絞窄性腸梗阻的診斷依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、腹痛劇烈，陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性

B、嘔吐出現(xiàn)早而劇烈

C、腹部有固定性壓痛和反跳痛

D、經(jīng)抗休克治療，休克迅速糾正

E、血清淀粉酶、無(wú)機(jī)磷、肌酸激酶升高

答案：D

133.患者男性，64歲，頭痛、嘔吐三個(gè)月，1天前癲癇發(fā)作一次，發(fā)作后左側(cè)

肢體癱瘓，12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退，雙眼底

視乳頭水腫，左側(cè)偏身感覺(jué)障礙，左下肢病理征陽(yáng)性。MRI：見右^頂一形態(tài)不

規(guī)則混雜信號(hào)境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描：腫瘤呈不均勻

強(qiáng)化如果治療方案中首先準(zhǔn)備切除右顓頂強(qiáng)化病灶、術(shù)后輔以放療及化療，則

可達(dá)到的目的中不包括

A、明確病理診斷

B、減少腫瘤體積

C、改善癥狀，緩解顱內(nèi)壓

D、延長(zhǎng)生命，為綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī)

E、防止腫瘤進(jìn)一步播散

答案：E

134.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡稱死胎

B、胎兒在分娩過(guò)程中死亡稱死產(chǎn)

C、有死胎、死產(chǎn)史的孕婦再次妊娠屬高危妊娠

D、死產(chǎn)是死胎的一種

E、死胎是死產(chǎn)的一種

答案：E

解析：妊娠20周后胎兒在宮內(nèi)死亡稱死胎，胎兒在分娩過(guò)程中死亡稱死產(chǎn)，死產(chǎn)

也屬于死胎的一種，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確答案選擇E

135.男，13歲。突發(fā)高熱伴左小腿劇痛5天，體格檢查：體溫39°，左小腿近

干甑端處深壓痛，略腫脹，關(guān)節(jié)間隙無(wú)明顯壓痛，X線檢查未見明顯異常。最可能

的診斷是：

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、急性血源性骨髓炎

C、慢性化膿性骨髓炎

D、慢性骨髓炎

E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：B

136.頸膨大部位的脊髓損傷于脊髓休克期后，一般表現(xiàn)為：

A、四肢腱反射減弱

B、四肢腱反射亢進(jìn)

C、上肢腱反射亢進(jìn)，下肢腱反射減弱

D、下肢腱反射亢進(jìn)，上肢腱反射減弱

E、上肢腱反射減弱，下肢腱反射正常

答案：D

137.25歲女性，反復(fù)顏面及雙下肢浮腫4個(gè)月，血壓135/75mmHg,尿蛋白（++

+），紅細(xì)胞5個(gè)/HP,血紅蛋白120g/L,血肌酎98umol/L,BUN6.Ommol/L,血

白蛋白28g/Lo為明確診斷及指導(dǎo)治療，下列哪項(xiàng)檢查作為首選：

A、腎動(dòng)脈造影

B、靜脈腎盂造影

C、尿路細(xì)胞學(xué)檢查

D、腹部CT檢查

E、經(jīng)皮腎活檢

答案:E

138.風(fēng)濕熱持續(xù)性損害的器官是

A、皮膚

B、肺臟

C、關(guān)節(jié)

D、心臟

E、丘腦下核

答案：D

解析:心臟炎是急性風(fēng)濕熱最具特征的表現(xiàn)，是唯一的持續(xù)性器官損害，而皮膚、

關(guān)節(jié)、丘腦下核的受累則是非持續(xù)性的。

139.關(guān)于無(wú)排卵型功血的治療，下列哪種說(shuō)法是不正確的

A、促排卵治療適用于青春期和育齡期功血

B、雌、孕激素序貫療法適用于青春期功血

C、雌、孕激素合并應(yīng)用法適用于育齡期有避孕要求及更年期功血

D、雄激素單獨(dú)應(yīng)用效果良好，因雄激素有拮抗雌激素的作用

E、口服避孕藥可限制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，使過(guò)度增生的子宮內(nèi)膜逐漸退化，可有效

控制月經(jīng)周期

答案：D

解析:雄激素不能立即改變內(nèi)膜脫落過(guò)程，也不能使其修復(fù),單獨(dú)應(yīng)用效果不佳。

140.男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽時(shí)加重。查體時(shí)

腰部活動(dòng)受限，并向左傾斜，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無(wú)發(fā)熱，盜汗，消瘦

癥狀為明確診斷，最有意義的檢查方法是：

A、X線檢查

B、CT

C、超聲

D、腰椎穿刺

E、肌電圖

答案：B

141.閉合性腹外傷中最易受損

A、腎

B、脾

C、C十二指腸降段

D、空腸

E、結(jié)腸

答案：B

142,關(guān)于GDM的治療，下列哪項(xiàng)正確

A、孕期只需要飲食控制

B、糖尿病患者孕期繼續(xù)口服降糖藥

C、飲食控制后，血糖仍高者需要及時(shí)加用胰島素

D、所有GDM孕婦均需要胰島素控制血糖

E、以上均不正確

答案：C

143.母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是

A、大腸埃希菌

B、腸鏈球菌

C、副大腸埃希菌

D、變形桿菌

E、乳酸桿菌

答案：E

144.關(guān)于生物制劑的說(shuō)法正確的是

A、生物制劑可以控制病情進(jìn)展，甚至能逆轉(zhuǎn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞

B、生物制劑起效快，但不起控制病情的作用

C、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不需要與慢作用抗風(fēng)濕藥合用

D、生物制劑副作用較小，適合老年人應(yīng)用

E、生物制劑增強(qiáng)患者的免疫力，可以用于感染患者

答案:A

解析：生物制劑可以控制病情進(jìn)展，甚至能逆轉(zhuǎn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞，但是治

療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)需要與甲氨蝶吟等慢作用抗風(fēng)濕藥聯(lián)合應(yīng)用，以達(dá)到更好的效

果，減少?gòu)?fù)發(fā)。多數(shù)生物制劑如TNF-a拮抗劑降低機(jī)體抗感染免疫力，禁用于活

動(dòng)性結(jié)核等感染患者。老年人抵抗力差用藥之前要注意排查感染和腫瘤。145.27

歲初產(chǎn)婦，胎兒娩出后無(wú)陰道流血，胎盤娩出后陰道流血不斷，時(shí)多時(shí)少，1

小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)600ml，血壓70/50mmHg,脈搏126次/分。緊急措施應(yīng)

是

A、為宮頸裂傷，立即縫合

B、為陰道血腫，立即處理

C、檢查凝血功能，并輸纖維蛋白原

D、靜注麥角新堿加強(qiáng)宮縮

E、手入官腔探查

答案：D

解析：本例為宮縮乏力所致出血，故選用子宮收縮藥。

146.病人行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，且伴發(fā)熱，應(yīng)首先考

慮的是：

A、原發(fā)性膽總管結(jié)石

B、肝內(nèi)膽管結(jié)石

C、膽管損傷

D、膽管癌

E、膽管炎性狹窄

答案:C

147.在我國(guó)消化道腫瘤中，那一種發(fā)病率最高

A、食管癌

B、胃癌

C、肝癌

D、腸癌

E、胰腺癌

答案：B

148.RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)有：

A、早期的X線表現(xiàn)包括軟組織腫脹、關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)脫鈣、關(guān)節(jié)間隙均勻變窄

B、指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)間隙消失

C、關(guān)節(jié)面的邊緣由于骨質(zhì)吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清

D、核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變

E、以上均是

答案:D

149.低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是：()

A、直腸盲端位于PC線之上

B、直腸盲端位于PC線與I線之間

C、直腸盲端位于I線之下

D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)痿管

E、肛門閉鎖合并陰道痿

答案：C

150.小兒時(shí)期正常中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是

A、生后4s6天及4s6個(gè)月

B、生后4s6天及1~2歲

C、生后4~6天及4s6歲

D^生后4s6月及4s6歲

答案：C

151.患者男，40歲。5年前開始經(jīng)常心悸發(fā)作，最近發(fā)作頻繁，持續(xù)時(shí)間較前

延長(zhǎng)，藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊，QRS波形增寬，起始部有8波。

體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)

A、BP180/100mmHg

B、心臟彩超示舒張期左房?jī)?nèi)徑49mm

C、心尖部4/6級(jí)收縮期雜音

D、甲狀腺增大

E、胸片示心胸比值62%

答案:B

152.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥沒(méi)有的足部畸形是

A、外翻畸形

B、馬蹄足畸形

C、馬蹄內(nèi)翻足畸形

D、高弓足畸形

E、跟行足畸形

答案:A

解析：脛前肌群麻痹，跟腱攣縮引起馬蹄足畸形；腓骨長(zhǎng)短肌麻痹，形成內(nèi)翻足

畸形;脛前肌與腓骨長(zhǎng)短肌同時(shí)麻痹，形成馬蹄內(nèi)翻足畸形;長(zhǎng)時(shí)間的前足下垂，

跖腱膜攣縮出現(xiàn)高弓足畸形小腿三頭肌麻痹形成仰足畸形（又稱跟行足畸形）。

153.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是

A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果

B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式

C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障

D、只要技術(shù)過(guò)硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的

E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果

答案：C

154.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象；最關(guān)鍵的措施是

A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B、吸氧

C、術(shù)后給予氫化可的松

D、術(shù)后補(bǔ)鈣

E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍

答案：E

155.標(biāo)志著當(dāng)代護(hù)理思想和觀念重大變革的是

A、整體護(hù)理

B、心理護(hù)理

C、基礎(chǔ)護(hù)理

D、社區(qū)護(hù)理

E、家庭病床護(hù)理

答案：A

156.某婦，60歲，絕經(jīng)12年，少量不規(guī)則陰道流血3次，查外陰較豐滿，陰毛

較多，陰道松軟，白帶稍多，子宮前傾，大小質(zhì)地正常，活動(dòng)，右側(cè)捫及兒頭大

小的腫塊，活動(dòng)，下例診斷以哪項(xiàng)可能性最大？

A、顆粒細(xì)胞瘤

B、無(wú)性細(xì)胞瘤

C、庫(kù)肯勃瘤

D、畸胎瘤

E、粘液性囊腺瘤

答案：A

157.對(duì)骨折愈合影響最小的疾病是：

A、貧血

B、糖尿病

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、惡性腫瘤

E、鈣磷代謝紊亂

答案：A

158.關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)不正確

A、一般發(fā)生在曾受過(guò)結(jié)核感染的成人

B、病灶多在肺上野

C、可通過(guò)內(nèi)源性感染而來(lái)

D、可通過(guò)外源性感染而來(lái)

E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕

答案：E

159.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開大5cm,無(wú)頭盆不稱，最佳處理應(yīng)選擇

A、人工破膜后靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素

B、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴

C、等待產(chǎn)程自然進(jìn)展

D、剖宮產(chǎn)術(shù)

E、鎮(zhèn)靜劑

答案：A

160.葡萄胎患者哪種情況不考慮行預(yù)防性化療

A、水泡較小

B、年齡35歲

C、滋養(yǎng)層細(xì)胞增生明顯

D、無(wú)隨訪條件

E、HC0100000IU/L

答案：B

161.女性38歲，婚后5年2次自然流產(chǎn)，近1年來(lái)月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)

出血量多，基礎(chǔ)體溫雙相，但高溫相常持續(xù)到下次月經(jīng)來(lái)潮不降，經(jīng)期第5天刮

宮仍能見到分泌期內(nèi)膜，其可能的診斷是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、無(wú)排卵型功血

C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

D、黃體功能不足

E、子宮黏膜下肌瘤

答案：c

162.女，50歲，外陰奇癢難忍，分泌物不多，熱水洗后暫時(shí)緩解，外院診斷為外

陰白斑和外陰白色病變，前來(lái)咨詢。婦科檢查：外陰皮膚增厚、色素減退、濕疹

樣變。下列何項(xiàng)回答是正確的

A、凡外陰皮膚粘膜變白、變厚或萎縮，在組織病理檢查前統(tǒng)稱為外陰白斑

B、外陰白斑是一種癌前病變，應(yīng)早期手術(shù)

C、外陰白斑和外陰白色病變是兩種不同疾病

D、外陰白色病變久治無(wú)效是惡變先兆，應(yīng)手術(shù)治療

E、外陰白色病變是指外陰皮膚和粘膜發(fā)生變性及色素改變的一組慢性疾病，惡

變率低，主張非手術(shù)治療

答案：E

163.內(nèi)科治療急性胰腺炎的基本原則是：

A、密切監(jiān)測(cè)病情

B、B抑制胰液分泌

C、C糾正休克和水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

D、D鎮(zhèn)靜止痛

E、E以上都對(duì)

答案：E

164.股骨上骨折最常損傷的動(dòng)脈是：

A、股動(dòng)脈

B、股深動(dòng)脈

C、胭動(dòng)脈

D、脛前動(dòng)脈

E、脛后動(dòng)脈

答案：C

165.男性，68歲，反復(fù)咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天，無(wú)明顯發(fā)

熱和胸痛氣急。半年來(lái)體重減輕3公斤，既往體健，吸煙20年XI包/天，查體：

左鎖骨上觸及1.5X2cm淋巴結(jié)，左上肺聽診呼吸音減弱，胸片提示右上肺不張。

診斷準(zhǔn)確率最高的檢查項(xiàng)目：

A、胸部CT

B、PPD試驗(yàn)

C、痰菌培養(yǎng)

D、纖支鏡+活檢

E、血細(xì)胞分析

答案：D

166.女性，32歲。妊娠7個(gè)月，既往月經(jīng)量過(guò)多。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB72g/L,RBC

3.1X1O1Z/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.2%,血清鐵6.3*mol/L,總鐵結(jié)合力85.241imol/

L,血清總膽紅素10.1umol/L,最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

C、慢性病貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、溶血性貧血

答案：A

167.急性盆腔炎藥物治療48?72小時(shí)，體溫不下降，腫塊增大，治療方法為

A、抗結(jié)核治療

B、中西藥綜合治療

C、手術(shù)治療

D、抗生素治療

E、中藥治療

答案：C

168.關(guān)于子宮功能性出血的治療，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、初潮后5年發(fā)生功血可以在雌激素止血后考慮促排卵、調(diào)整周期

B、對(duì)于頑固性功血，但有子宮切除禁忌證者可行子宮內(nèi)膜切除術(shù)

C、更年期功血診刮為內(nèi)膜腺瘤樣增生，給用雌、孕激素聯(lián)合治療

D、初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無(wú)排卵性月經(jīng)。一般情況下重視營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉，盡量

不用外源性激素

E、生殖年齡婦女多數(shù)為排卵型功血，止血后給口服避孕藥

答案：C

169.男性，48歲，5年前曾患肺結(jié)核，近兩月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷

咳

痰帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病變，進(jìn)一步應(yīng)首先檢查。

A、胸CT

B、支氣管碘油造影

C、血沉

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、右肺門X線斷層答案：A

A、甲狀腺膿腫

B、腺癌

170.女性，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)，不可能的診斷

D、性高功能腺瘤

甲狀腺囊腫

亞急性甲狀腺炎答案：D

171.腸梗阻重要的基礎(chǔ)治療措施是

A、糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、肥皂水灌腸

D、解痙劑

E、抗生素答案：A

172.性傳播性疾病的英文縮寫為下列哪項(xiàng)

A、PSTT

B、CIN

C、STD

D、HPV

E、TBS

答案：C

173.患者，男性，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的

淋巴結(jié)，質(zhì)硬無(wú)壓痛。提示該患者的診斷是

A、喉炎

B、肺癌

C、胃癌

D、鼻咽癌

E、肺結(jié)核

答案：B

解析：肺癌的典型表現(xiàn)為咳嗽、痰血，當(dāng)侵犯喉返神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，鎖骨上

淋巴結(jié)為常見轉(zhuǎn)移部位。

174.引起死胎的因素不包括

A、妊娠高血壓疾病

B、慢性腎炎

C、糖尿病

D、慢性高血壓

E、宮頸內(nèi)口松弛

答案：E

解析：宮頸內(nèi)口松弛會(huì)引起胎膜早破，而與死胎無(wú)關(guān)。正確答案為E

175.患者女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸中指時(shí)

有彈響。最可能的診斷是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、狹窄性腱鞘炎

C腱能囊腫

D、滑囊炎

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

答案：B

解析：狹窄性腱鞘炎是因長(zhǎng)期手指快速活動(dòng)反復(fù)摩擦致使鞘管肥厚狹窄引起的疾

病。起初表現(xiàn)晨起患指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后即消失。隨著病程延長(zhǎng)，出現(xiàn)彈

響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指屈曲，不敢活動(dòng)。故選B。

176.25歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心率142次/分，枕左后

位，肛查宮口開大2cm,胎頭先露S“?骨盆外測(cè)量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置

應(yīng)是

A、肌注哌替?100mg

B、行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

答案：A

177.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：（）

A、肌強(qiáng)直

B、靜止性震顫

C、運(yùn)動(dòng)遲緩

D、姿勢(shì)及步態(tài)異常

答案：B

178.不孕和痛經(jīng)并存的患者，最常見于

A、子宮肌瘤

B、生殖器結(jié)核

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、多囊卵巢綜合征

E、無(wú)排卵性功血

答案：C

179.男，24歲冬季戶外活動(dòng)時(shí)右手拇指離斷傷10分鐘。斷面整齊，污染較輕，血

管、神經(jīng)、肌肉等重要組織輕度挫傷如就診醫(yī)院無(wú)斷肢再植條件，處理錯(cuò)誤的是:

A、離斷的肢體斷面用清潔敷料包扎

B、離斷治療干燥冷藏

C、將離斷肢體浸泡在生理鹽水中，以提高再植成活率

D、若有重要器官損傷應(yīng)先搶救

E、冷藏時(shí)不可使冰塊宜接觸肢體答案：C

180.在風(fēng)濕性心臟病中，下列哪種瓣膜病變最常見

A、單純二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：c

解析:單純二尖瓣狹窄占風(fēng)心病的25%,二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全占40%

181.男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭

食、乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)

則；AFP〉1000ng/L。首先考慮的疾病是

A、肝硬化

B、慢性肝炎活動(dòng)期

C、原發(fā)性肝癌

D、細(xì)菌性肝膿腫

E、肝臟血管瘤

答案：C

182.了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的方法是

A、鏡檢宮頸黏液

B、測(cè)定基礎(chǔ)體溫曲線

C、測(cè)定雌激素在體內(nèi)的含量

D、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

E、子宮內(nèi)膜病理檢查

答案：E

解析：月經(jīng)周期主要是子宮內(nèi)膜表面上皮、腺體、間質(zhì)、血管周期性改變，病理

檢查內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)是了解子宮內(nèi)膜周期性變化最可靠的方法。故正確答案為E

183.30歲婦女，外陰部被踢傷半小時(shí)后，外陰部出現(xiàn)腫塊，疼痛難忍，不敢行

走，最可能發(fā)生的是

A、前庭大腺血腫

B、陰蒂血腫

C、陰阜血腫

D、大陰唇血腫

E、小陰唇血腫

答案：D

解析:大陰唇皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴和神經(jīng)，受傷后易出血形成血腫,

故正確答案選Do

184.采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí)，成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是

正確的？

5%

B、16%

C、20.9%

D、32%

E、47%

答案：B

185.哪項(xiàng)與十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制不相符：

A、胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)

B、前列腺素水平下降，失去對(duì)粘膜的保護(hù)作用

C、十二指腸球部血供相對(duì)較差

D、幽門螺桿菌感染引起局部粘膜炎癥水腫，微循環(huán)障礙

E、壁細(xì)胞總數(shù)減少

答案：E

186.在門診判斷甲狀腺功能亢進(jìn)的病情程度，最簡(jiǎn)便而主要的指標(biāo)是：()

A、甲狀腺腫大程度

B、突眼的程度

C、脈率和脈壓

D、體重減輕的程度

答案：C

187?月經(jīng)不規(guī)則，出血量時(shí)多時(shí)少應(yīng)考慮

A＞黃體發(fā)育不健全

B、黃體發(fā)育良好，但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)

C、萎縮型子宮內(nèi)膜

D、無(wú)排卵型功血一子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)

E、伴隨高FSH水平

答案：D

188.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時(shí)開始：()

A、妊娠12周

B、早期妊娠

C、妊娠16周

D、中期妊娠

E、妊娠20周

答案：B

189.下列哪項(xiàng)不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

A、胭窩囊腫

B、發(fā)熱

C、皮下結(jié)節(jié)

D、貧血

E、心包炎

答案：A

190.以下哪項(xiàng)不是急性胃炎的臨床表現(xiàn)：

A、上腹痛

B、惡心、嘔吐？

C、黃疸

D、伴有腹瀉

E、嘔血及黑便

答案：C

191.關(guān)于月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、雌、孕激素共同對(duì)丘腦下部-垂體產(chǎn)生明顯的正反饋

B、大量的LH和一定量的FSH共同作用下使成熟卵泡排卵，黃體形成且分泌雌、

孕激素

C、雌激素有正、負(fù)反饋

D、FSH與少量LH共同作用下使卵泡發(fā)育并分泌