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/中國人民健康保險股份有限公司福佑專家人身意外團(tuán)體意外傷害保險責(zé)任條款（本責(zé)任條款與短期團(tuán)體意外傷害基本條款共同構(gòu)成保險合同的保險條款部分）(2009年9月向中國保險監(jiān)督管理委員會備案）１保險責(zé)任及責(zé)任免除１．1保險金額由投保人與本公司共同約定被保險人的保險金額,并在保險單中載明.1．2保險責(zé)任本合同保險期間為一年。本合同有效期內(nèi)，本公司承擔(dān)下列保險責(zé)任:意外身故保險金被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故之日起180天內(nèi)身故的，本公司按保險金額給付意外身故保險金。意外傷殘保險金被保險人因遭受意外傷害事故，并自事故之日起18０天內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”（見附表一)中所列傷殘程度之一的，本公司按表中的給付比例乘以保險金額給付意外傷殘保險金。如1８0天內(nèi)治療仍未結(jié)束的，本公司將按自事故之日起第180天的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定，并據(jù)此給付意外傷殘保險金。被保險人因遭受同一意外傷害事故導(dǎo)致附表一中一項以上傷殘時，本公司給付各項意外傷殘保險金之和;若不同傷殘項目屬于同一肢時，僅給付一項意外傷殘保險金；若傷殘項目所屬傷殘等級不同時,僅給付一項較嚴(yán)重項目的意外傷殘保險金。被保險人該次意外傷害事故所致的傷殘，如合并前次因意外傷害事故所致的傷殘，達(dá)到附表一中所列較嚴(yán)重項目的意外傷殘等級的，本公司按較嚴(yán)重的項目給付意外傷殘保險金，但應(yīng)扣除原有傷殘程度對應(yīng)于附表一所列項目的意外傷殘保險金.意外燒傷保險金被保險人因遭受意外傷害事故，造成本合同所附“意外傷害事故燒傷保險金給付比例表”(見附表二)所列燒傷程度之一的，本公司按表中的給付比例乘以保險金額給付意外燒傷保險金。被保險人因遭受同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,本公司僅按給付金額較高的一項給付意外燒傷保險金。被保險人因遭受不同意外傷害事故導(dǎo)致燒傷且發(fā)生在身體的同一部位時，本公司僅按給付金額較高的一項給付意外燒傷保險金，即：如后次意外燒傷保險金的金額較高，應(yīng)扣除原有燒傷程度對應(yīng)于附表二所列項目的意外燒傷保險金；如前次意外燒傷保險金的金額較高，本公司不再給付后次的意外燒傷保險金。被保險人因遭受不同意外傷害事故導(dǎo)致燒傷發(fā)生在身體不同的部位，本公司給付各項意外燒傷保險金之和。保險期間內(nèi)，每位被保險人意外身故保險金、意外傷殘保險金、意外燒傷保險金的給付總和以約定的保險金額為限。1．3責(zé)任免除因下列情形之一引起的保險事故,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；被保險人流產(chǎn)、分娩；被保險人因整容手術(shù)、藥物過敏或其他醫(yī)療行為所致事故；被保險人未遵醫(yī)囑，服用、涂用、注射藥物；被保險人從事潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)、探險、摔跤比賽、拳擊比賽、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險職業(yè)活動;被保險人故意自傷、自殺（被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外）、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂及核爆炸、核輻射或核污染.被保險人在下列期間內(nèi)發(fā)生的保險事故,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：醉酒、主動吸食或注射毒品；酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車。因上述情況導(dǎo)致被保險人身故的,對該被保險人的保險責(zé)任終止，本公司向投保人退還該被保險人的現(xiàn)金價值。但因投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害導(dǎo)致被保險人身故，本公司向受益人退還該被保險人的現(xiàn)金價值.2其他事項2.1職業(yè)或工種變更本合同有效期內(nèi)，被保險人職業(yè)或工種變更時,應(yīng)書面通知本公司。被保險人變更后的職業(yè)或工種不屬于本險種承保范圍內(nèi)的，本公司對職業(yè)變更后發(fā)生的保險事故不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，但向投保人退還該被保險人的現(xiàn)金價值，同時對該被保險人的保險責(zé)任終止；被保險人變更后的職業(yè)或工種屬于本險種的承保范圍,且自職業(yè)或工種變更日算起，剩余有效期內(nèi)投保人實付保險費(fèi)少于應(yīng)付保險費(fèi)的，本公司有權(quán)更正并要求投保人加繳保險費(fèi),或在給付保險金時按照職業(yè)變更日后實付保險費(fèi)與應(yīng)付保險費(fèi)的比例支付；被保險人變更后的職業(yè)或工種屬于本險種的承保范圍,且自職業(yè)或工種變更日算起,剩余有效期內(nèi)投保人實付保險費(fèi)多于應(yīng)付保險費(fèi)的，本公司將多收的保險費(fèi)無息退還投保人.2．２被保險人變動如因人員變動需要增加被保險人時，投保人應(yīng)書面通知本公司.經(jīng)審核同意并收取相應(yīng)保險費(fèi)后,本公司按約定的日期開始承擔(dān)該被保險人的保險責(zé)任.如因離職或其他原因需要減少被保險人時，投保人應(yīng)書面通知本公司，相關(guān)被保險人資格自通知到達(dá)之日起喪失;如投保人要求的相關(guān)被保險人資格取消之日在通知到達(dá)日之后,則相關(guān)被保險人資格自投保人要求取消之日零時起喪失.如果該被保險人未發(fā)生本合同責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故，本公司向投保人退還該被保險人的現(xiàn)金價值。本合同的被保險人總數(shù)小于5人,或低于有參加保險資格人數(shù)的75％時,本公司有權(quán)解除本合同，并向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值.2。3保險金申請資料申請人應(yīng)提供下列資料,本公司有權(quán)保留申請資料的原件或復(fù)印件:意外傷殘保險金或意外燒傷保險金受益人的有效身份證件；醫(yī)院或其他合法的鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險人身體殘疾或燒傷程度鑒定書;所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。意外身故保險金申請人和受益人的有效身份證件；被保險人戶籍注銷證明；國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明；被保險人因意外事故由人民法院宣告死亡的，還應(yīng)提供法院宣告死亡判決書原件;所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。保險金作為被保險人遺產(chǎn)時,必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。以上證明和資料不完整的,本公司將及時一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。2.4宣告死亡的處理本合同有效期內(nèi)，被保險人因遭受意外事故導(dǎo)致失蹤，并經(jīng)人民法院宣告死亡的，本公司將根據(jù)法院判決所確定的被保險人死亡日期,按本合同約定的保險責(zé)任確定身故保險金的給付。如被保險人在宣告死亡后生還，保險金領(lǐng)取人應(yīng)于知道被保險人生還后三十日內(nèi)將已領(lǐng)取的保險金退還給本公司。名詞釋義１周歲以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計算.2意外傷害因遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件而使身體受到傷害。3意外燒傷因遭遇意外傷害而導(dǎo)致肌體軟組織的燒傷，燒傷程度達(dá)到=３＼＊ROＭＡＮＩIＩ度。＝3\＊ROMＡNＩＩI度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚（表皮、皮下組織）全層的損傷，累及肌肉、骨骼,軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫落。燒傷面積的計算以《新九分法》為標(biāo)準(zhǔn)。４毒品指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品，但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。5酒后駕駛指經(jīng)檢測或鑒定，發(fā)生事故時車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過一定的標(biāo)準(zhǔn),公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。6無合法有效駕駛證駕駛指下列情形之一:未依法取得駕駛證駕駛；駕駛證被依法扣留期間駕駛；駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛；持未經(jīng)審驗或者超過有效期限的駕駛證駕駛;持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時,無教練員隨車指導(dǎo)，或不按指定時間、路線學(xué)習(xí)駕車；公安交通管理部門認(rèn)定的其他無有效駕駛證駕駛的情況.7無有效行駛證指下列情形之一:機(jī)動車被依法注銷登記的;未依法按時進(jìn)行或通過機(jī)動車安全技術(shù)檢驗.8現(xiàn)金價值指保險單所具有的價值，通常體現(xiàn)為解除合同時，根據(jù)精算原理計算的,由本公司退還的那部分金額。現(xiàn)金價值金額=年交保險費(fèi)×（１－２5%）×(1－保單經(jīng)過天數(shù)/365）。9醫(yī)院指依法設(shè)立的二級甲等或二級甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu).

附表一殘疾程度與給付比例表等級項目殘疾程度給付比例第一級一二三四五六七八雙目永久完全失明的（注1）兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的（注2)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的（注3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的(注4)1０0％第二級九十兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關(guān)節(jié)中的兩個關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失的（注5）十手指缺失的(注６）７5％第三級十一十二十三十四十五一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失或一上肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失或一下肢的三大關(guān)節(jié)全部機(jī)能永久完全喪失的雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的（注7)十手指機(jī)能永久完全喪失的（注8）十足趾缺失的（注9）50％第四級十六十七十八十九二十二一二二一目永久完全失明的一上肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有二關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的一下肢永久縮短5公分語言機(jī)能永久完全喪失的（注１0)十足趾機(jī)能永久完全喪失的30％第五級二三二四二五二六二七二八二九一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失的兩手拇指缺失的一足五趾缺失的兩眼眼瞼顯著缺損的(注1１)一耳聽覺機(jī)能永久完全喪失的鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙的（注1２)２0%第六級三十三一三二一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機(jī)能永久完全喪失的一足五趾機(jī)能永久完全喪失的15％第七級三三三四一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失的一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失的10％注：1．失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者,最佳矯正視力低于國際標(biāo)準(zhǔn)視力表0。02，或視野半徑小于5度，并由保險公司指定有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明.2。關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。３。咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動,除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。4.為維持生命必要之日常生活活動,全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之,需要他人幫助.5.上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)系指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。6。手指缺失系指近位指節(jié)間關(guān)節(jié)（拇指則為指節(jié)間關(guān)節(jié)）以上完全切斷.7．聽覺機(jī)能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝，語言頻率為５0０、１000、２０００赫茲.8。手指機(jī)能的喪失系指遠(yuǎn)位指節(jié)間關(guān)節(jié)切斷，或自近位指節(jié)間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。9.足趾缺失系指自趾關(guān)節(jié)以上完全切斷.1０．語言機(jī)能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機(jī)能中，有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥,并須有資格的五官科（耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。11．兩眼眼瞼顯著缺損系指閉眼時眼瞼不能完全覆蓋角膜。１２．鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞，鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天的治療,機(jī)能仍然完全喪失，但眼球摘除等明顯無法復(fù)原之情況，不在此限。附表二意外傷害事故燒傷保險金給付比例表燒傷部位=3\*ROMＡＮＩII度燒傷占全身體表皮膚面積給付比例頭部（占體表皮膚面積的9%)2％—５％5０％5％－８％75%>=8%10０%軀體及四肢（占體表皮膚面積的91%)10％－１５%50％15%－20％7５%>=20％10０％中國人民健康保險股份有限公司守護(hù)專家意外醫(yī)療（推廣版）團(tuán)體醫(yī)療保險責(zé)任條款(本責(zé)任條款與短期團(tuán)體醫(yī)療保險基本條款共同構(gòu)成保險合同的保險條款部分)(2009年９月向中國保險監(jiān)督管理委員會備案)1保險責(zé)任及責(zé)任免除1.1意外傷害事故費(fèi)用限額由投保人與本公司共同約定被保險人的每次意外傷害事故及全年意外傷害事故的費(fèi)用限額，并在保險單中載明.1。２保險責(zé)任本合同保險期間為一年。本合同有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險責(zé)任：等待期設(shè)置本合同的保險責(zé)任無等待期。意外傷害醫(yī)療保險金被保險人因遭受意外傷害事故，在醫(yī)院門急診或普通病房住院進(jìn)行治療，對每次意外傷害事故發(fā)生之日起180天內(nèi)產(chǎn)生的合理且必需的急救車費(fèi)及符合投保所在地社會基本醫(yī)療保險支付范圍的、合理且必需的醫(yī)療費(fèi)用（包括床位費(fèi)用、藥品費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、診療費(fèi)用、治療費(fèi)用、檢查化驗費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用），本公司在約定的費(fèi)用限額以內(nèi)，扣除約定的免賠額后，按約定的比例給付意外傷害醫(yī)療保險金。1。3責(zé)任免除因下列情形之一引起的保險事故，本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：因各種原因引起的流產(chǎn)、分娩、椎間盤突出、牙齒修復(fù)、牙齒矯形、視力矯正、理療、整容所產(chǎn)生的費(fèi)用，本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任;投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;因整容手術(shù)、藥物過敏或其他醫(yī)療行為所致的事故；被保險人未遵醫(yī)囑,服用、涂用、吸入或注射藥物；被保險人從事潛水、滑水、漂流、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)、探險、摔跤比賽、拳擊比賽、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險職業(yè)活動；被保險人故意自傷、自殺(被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外）、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂及核爆炸、核輻射或核污染.被保險人在下列期間內(nèi)發(fā)生的保險事故,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任：1）?醉酒、主動吸食或注射毒品;２) 酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車。2其他事項2。1職業(yè)或工種變更本合同有效期內(nèi),被保險人職業(yè)或工種變更時，應(yīng)書面通知本公司。被保險人變更后的職業(yè)或工種不屬于本險種承保范圍內(nèi)的,本公司對職業(yè)變更后發(fā)生的保險事故不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，但向投保人退還該被保險人的現(xiàn)金價值，同時對該被保險人的保險責(zé)任終止；被保險人變更后的職業(yè)或工種屬于本險種的承保范圍，且自職業(yè)或工種變更日算起,剩余有效期內(nèi)投保人實付保險費(fèi)少于應(yīng)付保險費(fèi)的，本公司有權(quán)更正并要求投保人加繳保險費(fèi)，或在給付保險金時按照職業(yè)變更日后實付保險費(fèi)與應(yīng)付保險費(fèi)的比例支付；被保險人變更后的職業(yè)或工種屬于本險種的承保范圍，且自職業(yè)或工種變更日算起,剩余有效期內(nèi)投保人實付保險費(fèi)多于應(yīng)付保險費(fèi)的，本公司將多收的保險費(fèi)無息退還投保人。2.２被保險人變動如因人員變動需要增加被保險人時,投保人應(yīng)書面通知本公司。經(jīng)審核同意并收取相應(yīng)保險費(fèi)后，本公司按約定的日期開始承擔(dān)該被保險人的保險責(zé)任。如因離職或其他原因需要減少被保險人時，投保人應(yīng)書面通知本公司，相關(guān)被保險人資格自通知到達(dá)之日起喪失；如投保人要求的相關(guān)被保險人資格取消之日在通知到達(dá)日之后,則相關(guān)被保險人資格自投保人要求取消之日零時起喪失。如果該被保險人未發(fā)生本合同責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,本公司向投保人退還該被保險人的現(xiàn)金價值。本合同的被保險人總數(shù)小于5人，或低于有參加保險資格人數(shù)的７5％時，本公司有權(quán)解除本合同,并向投保人退還本合同的現(xiàn)金價值。2.3保險金申請資料申請人應(yīng)提供下列資料，本公司有權(quán)保留申請資料的原件或復(fù)印件：受益人的有效身份證件；意外傷害事故證明；被保險人門診治療的，需提供醫(yī)院出具的診斷證明書、處方和病歷；被保險人住院治療的，需提供醫(yī)院出具的診斷證明書、入出院證明和出院小結(jié)；醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件和費(fèi)用清單；所能提供的與確認(rèn)保險事故性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明和資料。若被保險人發(fā)生的屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用已通過其他商業(yè)保險公司等途徑得到了部分補(bǔ)償,本公司僅對剩余部分按照本責(zé)任條款的約定進(jìn)行給付。申請人需提供已注明給付比例或給付金額的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件或復(fù)印件，收據(jù)原件或復(fù)印件上應(yīng)同時加蓋給付單位的印章.以上證明和資料不完整的，本公司將及時一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。2.4適用范圍本保險的保險責(zé)任僅適用于中國大陸（不含香港、澳門和臺灣地區(qū))。?名詞釋義1意外傷害因遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件而使身體受到傷害.2現(xiàn)金價值指保險單所具有的價值，通常體現(xiàn)為解除合同時,根據(jù)精算原理計算的，由本公司退還的那部分金額?，F(xiàn)金價值金額=年交保險費(fèi)×(1—25%)×（１－保單經(jīng)過天數(shù)／３65)３住院指被保險人以治療疾病為目的,正式辦理入住院手續(xù)進(jìn)行治療的行為，不包括入住門急診觀察室、家庭病床及不合理住院。4醫(yī)院指依法設(shè)立的二級甲等或二級甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。５普通病房符合投保所在地社會基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄規(guī)定的普通病房、血液病房、監(jiān)護(hù)病房、搶救病房、干部病房.６急救車費(fèi)指發(fā)生意外傷害事故后,由醫(yī)院或?qū)I(yè)的急救機(jī)構(gòu)用急救車將被保險人從事故發(fā)生地點轉(zhuǎn)送到醫(yī)院或在醫(yī)院之間進(jìn)行轉(zhuǎn)送的費(fèi)用，包括急救車費(fèi)以及在急救車上發(fā)生的用于搶救的醫(yī)療費(fèi)用。7床位費(fèi)用指被保險人在醫(yī)院治療期間使用的醫(yī)院床位的費(fèi)用.不包括陪人床、家庭病床等。8藥品費(fèi)用包括中成藥、中草藥和西藥的費(fèi)用。9護(hù)理費(fèi)用指被保險人在醫(yī)院治療期間根據(jù)醫(yī)囑所示的護(hù)理等級確定的費(fèi)用。1０診療費(fèi)用指被保險人在醫(yī)院治療期間發(fā)生的經(jīng)治醫(yī)生或會診醫(yī)生的勞務(wù)費(fèi)用。1１治療費(fèi)用指被保險人以治療疾病為目的而發(fā)生的治療費(fèi)、材料費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)。1２檢查化驗費(fèi)用指被保險人以診斷疾病為目的,采取必要的醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行檢查及化驗而發(fā)生的費(fèi)用。包括檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、放射費(fèi)和B超費(fèi)。13手術(shù)指被保險