分娩期焦慮與疼痛的護理

分娩期焦慮與疼痛的護理

2021/10/101【焦慮婦女的護理】

護理評估

（一）健康史

詳細(xì)詢問產(chǎn)婦早期發(fā)育情況、受教育情況、社會經(jīng)濟狀況、婚姻、個性特征及家庭關(guān)系；評估產(chǎn)婦孕產(chǎn)史，參與產(chǎn)前教育情況、對分娩相關(guān)知識的了解程度；評估產(chǎn)婦日常生活情況，如睡眠、衣著、飲食、自理能力；評估產(chǎn)婦以往面臨問題的態(tài)度，焦慮的程度及其應(yīng)對方式。2021/10/102【焦慮婦女的護理】

護理評估

（二）身心狀況

焦慮的產(chǎn)婦在生理方面表現(xiàn)為心悸、血壓升高、呼吸加快、出汗、聲音變調(diào)或顫抖、坐立不安、尿頻、惡心或嘔吐、頭痛、頭暈失眠、面部潮紅等。在情感方面自述無助感、對分娩缺乏自信、失去控制、預(yù)感不幸，常表現(xiàn)為激動、易怒、哭泣、自卑或自責(zé)等。2021/10/103

【焦慮婦女的護理】

護理診斷/問題

焦慮

與未知分娩過程和結(jié)果有關(guān)。

個人應(yīng)對無效

與過度焦慮及未能運用應(yīng)對技巧有關(guān)。2021/10/104【焦慮婦女的護理】

預(yù)期目標(biāo)

1.待產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，能以正常心態(tài)接受分娩。2.產(chǎn)婦積極運用有效的心理防御機制及應(yīng)對技巧。2021/10/105【焦慮婦女的護理】

護理措施

提供良好的環(huán)境提供信息建立良好的護患關(guān)系協(xié)助產(chǎn)婦獲得社會支持2021/10/106【焦慮婦女的護理】

結(jié)果評價

1．待產(chǎn)婦在他人鼓勵下，能應(yīng)用有效方法緩解焦慮狀態(tài)。2．待產(chǎn)婦的心率、呼吸、血壓在正常范圍。2021/10/107【疼痛婦女的護理】

疼痛

是個體在應(yīng)對有害刺激過程中所經(jīng)受的不舒適體驗。分娩期疼痛可能是每一位產(chǎn)婦都要經(jīng)歷的不適之一。雖然健康的產(chǎn)婦都可以承受分娩痛，但劇烈疼痛產(chǎn)生的體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)可引起胎兒和母體的一系列病例生理變化。絕大多數(shù)孕婦因分娩過程中所經(jīng)歷的疼痛而困擾。2021/10/108【疼痛婦女的護理】

分娩疼痛的特點及其產(chǎn)生機制

1.分娩疼痛的特點2.分娩疼痛的產(chǎn)生機制3.影響分娩疼痛的因素（1）心理因素（2）身體因素（3）社會因素（4）文化因素2021/10/109【疼痛婦女的護理】

護理評估（一）健康史（二）身心狀況（三）相關(guān)檢查疼痛評分標(biāo)尺2021/10/1010【疼痛婦女的護理】

護理診斷/問題恐懼

與疼痛威脅而感到不安有關(guān)。個人應(yīng)對無效

與過度疼痛及未能運用應(yīng)對技巧有關(guān)。2021/10/1011【疼痛婦女的護理】

預(yù)期目標(biāo)

1.產(chǎn)婦表述疼痛程度減輕、舒適感增加。

2.產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，能以正常心態(tài)接受分娩。3.產(chǎn)婦積極運用有效的應(yīng)對技巧。2021/10/1012【疼痛婦女的護理】

護理措施一般護理非藥物性分娩鎮(zhèn)痛干預(yù)藥物性分娩鎮(zhèn)痛2021/10/1013【疼痛婦女的護理】

結(jié)果評價

-待產(chǎn)婦接受緩解疼